手术室实习护生真实体验的质性Meta整合

目的 探讨清金化痰汤配合盐酸氨溴索在慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）伴呼吸衰竭中的疗效。方法 选取2020年2月至2022年2月温州市中医院收治的78例COPD伴呼吸衰竭患者,采用随机数字表法分为对照组（n=39）和研究组（n=39）,对照组采用盐酸氨溴索治疗,研究组采用盐酸氨溴索联合清金化痰汤治疗,比较两组呼吸功能、临床疗效、血清炎症指标、中医证候评分及不良反应。结果 治疗后,研究组呼吸功能、临床疗效高于对照组,血清炎性指标、中医证候评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 采用清金化痰汤联合盐酸氨溴索能够改善患者呼吸功能,缓解临床症状,疗效优良。     

正常孕妇子宫底高度和腹围增长的研究

作者对2,072例正常孕妇的子宫底高度和2,209例的腹围进行调查,将所得数据经过统计学处理,绘制正常孕妇各孕周宫高和腹围的5%、10%,50%、90%、95%百分位数曲线。此曲线可供胎儿生长发育情况的监测,以及时发现胎儿发育迟缓。从21～41孕周宫高每周平均增长0.88cm,其中21～34周平均每周增长1cm,34周后平均每周增长0.65cm;腹围每周增长0.83cm,其中21～34周平均每周增长0.87cm,孕34周后平均每周增长0.76cm。     

手术室实习护生真实体验的质性Meta整合

目的 系统评价手术室实习护生实习期间的真实体验,为今后提升护理教学质量提供参考。方法 检索建库至2022年6月Pub Med、Web of Science、The Cochrane Library、Embase、CINAHL、EBSCO、PsycINFO、中国知网、万方、维普及中国生物医学文献数据库关于手术室实习护生实习体验的质性研究。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所（Joanna Briggs Institute,JBI）循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献进行评价,并用汇集性Meta进行整合。结果 共纳入12项研究,提炼26个研究结果,将相似结果归纳组合形成6个新类别,得出多重情感体验、需求与期望和职业发展观影响3个整合结果。结论 临床护理教育者应建立组织支持系统,引导护生将压力转化为动力,重视职业安全培训,加强职业正向认知的教育,并积极建设手术室信息化教学资源,帮助护生缩短适应期。     

“物联网+”背景下智能输液监控系统的临床研究与应用进展

<正>静脉输液治疗方便、刺激小、见效快,是临床常见且重要的治疗手段之一。我国静脉输液使用率高,是护理人员日常工作中最基本、最普遍的内容,占护士每天工作时间的75.0%以上[1]。在庞大的工作量环境中,滴速异常和换液不及时等问题在输液过程中频发,易导致药物不良反应、输液器回血、空气栓塞等不良事件发生。现有输液报警器存在使用范围窄、监测误报率大、噪声大等缺陷[2]。随着经济的发展和科技创新能力的不断进步,在临床工作中,实时监控输液速度和剩余液量,加强输液治疗过程中的护理安全管理工作,提高临床工作效率、促进临床合理用药、提升患者就医体验,成为近年来医疗工作者探索解决的热点问题。     

亲属活体器官移植供者真实体验质性研究的Meta整合

目的系统评价亲属活体器官移植供者真实体验的质性研究, 为医护人员制订个性化的干预性措施提供循证依据。方法检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库中关于亲属活体器官移植供者真实体验的质性研究。检索时限为建库至2022年8月31日。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(JBI)循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献进行评价, 汇集结果进行Meta整合。结果共纳入15篇文献, 提炼出32个研究结果, 归纳整合成13个新类别, 综合成5个整合结果, 分别为决定捐献的动机、移植前面临的压力和挑战、捐献带来的身心不适、捐献产生积极影响、渴望多方面的支持与需求。结论亲属活体器官移植供者在器官捐献过程中存在多重心理体验, 护士应动态评估供者面临的压力和挑战, 提供多元化支持以满足其需求, 帮助供者积极应对, 提高供者的生活质量。     

儿童神经源性膀胱管理的最佳证据总结

目的:检索和总结神经源性膀胱患儿膀胱管理的最佳证据,为护理人员临床实践提供循证依据。方法:计算机检索BMJ Best Practice、Cochrane Library、UpToDate、乔安娜布里格斯研究所、美国指南网、国际指南网、美国脊柱裂协会、英国国家卫生与临床优化研究所、苏格兰校际指南网、加拿大泌尿外科协会、欧洲泌尿外科学会、欧洲小儿泌尿外科学会、英国儿童泌尿医师协会、国际儿童尿控协会、PubMed、医脉通、中国知网、万方、中国生物医学文献数据库等数据库、指南网站及行业机构网站关于神经源性膀胱患儿膀胱管理的证据,包括指南、临床决策、最佳实践、系统评价、证据总结、Meta分析、专家共识,检索时限为建库至2022年5月。结果:共纳入12篇文献,其中指南5篇,证据总结1篇,专家共识4篇,临床决策1篇,系统评价1篇。从筛查与诊断、治疗、并发症防治、过渡期管理、随访5个方面共总结了32条最佳证据。结论:临床医护人员在应用证据时,应结合临床环境及患儿家庭意愿,以科学的方法帮助患儿进行膀胱管理,提升患儿生活质量。     

腹腔镜胆囊切除术的手术室护理配合体会

目的分析娴熟的护理技能与配合默契的团队合作,对腹腔镜下胆囊切除术(LC)成功操作的积极作用。方法将在本院施行LC的132例患者,作为分析手术室护理配合重要性的载体,以临床护理配合方式作为分析对象,探讨默契的护理配合对手术成功的重要性。结果所有患者中术后发生皮下气肿和胆管阻塞各1例;3例出现轻微恶心呕吐,在采取对应措施后,均未转为开腹手术。所有患者均在住院10 d内均痊愈出院。结论为LC提供一个配合默契的护理环境,对手术的顺利进行和取得成功至关重要。     

椎体强化术后残余疼痛的危险因素及干预措施研究进展

<正>随着人口老龄化加剧，骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)已成为全球主要的健康问题之一。全世界约20%的老年人超过70岁，约16%的绝经后妇女经历过OVCF^[1]。椎体压缩性骨折是最常见的脆性骨折类型，患者常出现慢性疼痛。以经皮椎体成形术(PVP)与经皮椎体后凸成形术(PKP)为代表的椎体强化技术是治疗OVCF的首选术式，可显著缓解疼痛。