急性重症胆管炎的预后因素分析

目的分析急性重症胆管炎(ACST)的预后因素,探讨合理的治疗方案。方法对168例ACST病人的临床资料进行回顾性分析,采用卡方(χ2)检验进行统计处理。结果影响ACST的预后因素有年龄、入院时休克与否、是否合并器官功能障碍综合征(MODS)、治疗方式及手术时机,而既往有无胆管炎发作史与预后无明显相关。结论针对影响预后的因素,及时采取手术干预,可提高治疗效果、降低病死率。     

负载尼洛替尼的甲基丙烯酰化明胶微针贴片治疗心肌梗死后心脏功能障碍的研发与应用

本研究旨在评价负载尼洛替尼的生物相容性甲基丙烯酰化明胶（GelMA）微针贴片应用于心肌梗死（简称：心梗）后对心脏功能障碍的治疗作用,为临床抗心肌纤维化治疗提供新的思路。本研究在心梗造模后10 d（疤痕成熟期）,将GelMA微针贴片贴附于心外膜表面,靶向梗死及周围区递送抗纤维化药物尼洛替尼。在心梗造模后28 d,通过超声心动图、血浆脑型利钠肽、心重/体重比等指标评价心脏功能和左室重构情况;通过小麦胚芽凝集素染色评价心肌肥大情况;通过苏木精—伊红染色、天狼星红染色评价心肌纤维化情况。结果显示,相较于心梗对照组及使用空白GelMA微针贴片治疗组,负载尼洛替尼的GelMA微针贴片可减轻心肌肥大和梗死周围区纤维化过度扩张,从而预防不良心室重构,改善心功能。本研究所提这一治疗策略是纠正心梗后心脏功能障碍的一次有益尝试,有望成为纠正心梗后心脏功能障碍的新策略,对改善心梗患者的长期预后具有重要的临床意义。     

老年性白内障患者血清一氧化氮的研究

目的 了解老年性白内障患者血中一氧化氮(NO)含量变化，探讨其与白内障发病关系。方法 随机收集2001年至2002年老年性白内障患者83例，与健康组30例做对照，测定血中NO含量。结果 老年性白内障患者血中NO含量高于对照组，差异有显著性。各年龄组间NO含量差异也有显著性，以62～70岁组为最高。结论 白内障患者血中NO含量变化，提示老年性白内障发病与氧自由基水平有一定关系，符合氧化损伤学说。     

活血胶囊对家兔动脉粥样硬化斑块稳定性的影响

目的 探讨活血胶囊对兔动脉粥样硬化斑块的作用及其稳定动脉粥样硬化斑块的机制.方法通过高脂饮食建立实验性动脉粥样硬化动物模型,采用生化分析测定血脂、酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清白细胞介素-6(IL-6)水平及免疫组织化学染色法研究动脉粥样硬化斑块中CD68、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达,光镜下观察动脉粥样硬化血管形态学及斑块病理变化.结果与模型组比较,活血胶囊可显著降低血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)水平(P＜0.05);减少动脉粥样硬化斑块内巨噬细胞的浸润,降低斑块内TNF-α表达及血清IL-6的水平(P＜0.05),并呈现一定的量效关系.结论活血胶囊具有改善斑块稳定性的作用,该作用机制可能与其抑制动脉粥样硬化的炎症过程有关,其改善斑块稳定性方面与辛伐他汀有相似的作用.     

TBX3基因突变致Ulnar-Mammary综合征1例家系报道并文献复习

Ulnar-Mammary综合征(Ulnar-Mammary syndrome,UMS)是由TBX3基因突变所致的一种罕见单基因遗传病。本文报告1个UMS家系,先证者为15岁男性患者,表现为乳腺发育不良、尺侧肢体缺陷、身材矮小和发育迟缓。全外显子测序发现其TBX3基因的第6外显子存在1294＿1301dup变异。用Sanger测序验证家系中其他成员,结果提示患者母亲也携带同样的突变,但仅表现为左侧小指发育异常。仅单侧手指受累而无任何系统器官受累的UMS患者鲜有报道。予患者重组人生长激素(recombinant human growth hormone,rhGH)和人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)治疗1年半,身高及第二性征均得到明显改善。该疾病的临床表现异质性强,容易误诊漏诊,当诊断不明时,基因检测有助于辅助诊断。     

上海市7～22岁学生视力状况及影响因素分析

目的了解上海市7～22岁学生视力现状及其可能影响因素,为近视预防措施的制定提供依据。方法采用分层整群随机抽样方法,对上海市15 959名7～22岁学生进行体质健康测试和问卷调查。结果上海市7～22岁学生视力不良检出率为70.2%,女生高于男生,市区学生高于郊区学生,小学、初中、高中依次递增,差异均有统计学意义(P值均<0.01)。随着睡眠时间、体育活动时间的增加,学生视力不良检出率呈下降趋势;随着课业负担和近距离用眼时间的增加,学生视力不良检出率呈上升趋势,差异均有统计学意义(P值均<0.01)。多因素分析结果显示,每天睡眠时间达到8 h(OR=0.796),每周有3节体育课(OR=1.219)是学生视力不良的保护因素,每天做作业时间超过1 h(OR=1.483)是学生视力不良的危险因素。结论上海市学生视力不良检出率仍较高。应切实减轻学生课业负担,保证学生充足的睡眠时间和体育活动时间。     

荧光监测TB-DNA在呼吸系统疾病中的应用价值研究

目的:探讨肺泡灌洗液与胸腔积液中TB-DNA检查在呼吸系统疾病中的应用价值.方法:选取肺部影像学异常患者113例,分别行肺泡灌洗液TB-DNA及痰找抗酸杆菌监测;再选取胸腔积液患者90例,同时行胸腔积液ADA及胸腔积液TB-DNA监测.结果:肺部影像学异常患者113例中,明确诊断肺结核27例,TB-DNA灵敏度为92....     

人体测量学指标与女性阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征相关性分析

睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)中以阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)发病率最高。研究表明[1],OSAHS与心脑血管、2型糖尿病、慢性肾病、非酒精性脂肪性肝病损害等多种疾病的发生、发展关系密切。超过50%的此类患者存在肥胖问题。颈围(NC)、体质量指数(BMI)、腰围(WC)、腰围身高比(WHtR)、腰臀比(WHR)等是临床常用的人体测量学指标,可简单直接的反映患者     

Th17细胞的肿瘤免疫作用及其与肝细胞癌的关系研究

Th17细胞是一类新发现的不同于CD4＋T 辅助细胞1和CD4＋T 辅助细胞2亚群的新的CD4＋T 细胞系。其具有抗感染作用,与自身免疫性疾病相关,主要分泌白细胞介素-17A（IL-17A）,并通过IL-17A 及其受体发挥作用。近来的研究表明,Th17细胞及其分泌的细胞因子与肿瘤的发生发展及预后有关。本文主要对Th17细胞、IL-17及其家族的生理过程及它们在肝细胞癌发展过程中的作用进行综述。