尿毒症与HLA-DR6的相关性

通过肾衰肾患者与健康人的HLA对照,发现具有HLA-DR:13,14抗原的人和慢性肾功能不全有一定关联.     

不同放疗靶区对食管癌疗效及安全性的影响

目的:分析不同临床靶区勾画对食管癌同步放化疗疗效及安全性的影响,探讨食管癌三维适形放疗的临床靶区范围。方法:2009年1月至2012年1月收治的60例食管癌患者随机分为非预防组和预防组,均接受同步放化疗。非预防组28例,CTV包括原发灶上下外扩3cm、周围外扩0.8-1.0cm及肿大淋巴结累及区;预防组32例,食管癌原发灶CTV外扩同非预防组,根据原发灶部位不同,给予区域淋巴结引流区的预防照射。结果:非预防组和预防组1、2年的生存率分别为67.9%、57.1%和68.8%、50.0%;1、2年局部控制率分别为71.4%、60.7%和71.9%、59.4%;野内淋巴结复发率分别为7.1%、6.3%。非预防组Ⅲ级以上放射性肺炎、放射性食管炎及骨髓抑制为3.6%、7.1%、14.3%;预防组Ⅲ级以上放射性肺炎、放射性食管炎及骨髓抑制发生率为6.3%、12.5%、15.6%。结论:预防组在提高生存率、局部控制率及降低野内淋巴结复发率方面未表现出明显优势,两组疗效相当(P>0.5)。预防组放射性肺炎、放射性食管炎及骨髓抑制发生率均高于非预防组,但两组比较无统计学意义(P>0.5)。预防组肺V10(%)、肺V20(%)、肺V30(%)三项指标均大于非预防组,两者差异有统计学意义(P<0.05)。     

父亲生育年龄与儿童孤独症谱系障碍的相关性北大核心CSCD

目的探讨父亲生育年龄与子代孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)的相关性。方法该研究为横断面研究,选取2016年8月至2017年3月在广州、佛山、北京、武汉、杭州、重庆的6家医院儿童保健科确诊的71例ASD儿童,以及年龄、性别和母亲生育年龄与ASD儿童匹配的284例正常发育儿童为研究对象。采用自编问卷调查收集社会人口学信息、母亲孕期及分娩等情况,采用logistic回归分析探讨父亲生育年龄与子代ASD发生的相关性。结果控制社会人口学因素、母亲孕期及分娩相关因素后,logistic回归分析显示较大的父亲生育年龄与子代患ASD风险增加显著相关(OR=1.12,95%CI:1.02~1.23,P<0.05)。将父亲生育年龄分组进一步分析,显示父亲生育年龄≥40岁与子代患ASD风险增加显著相关(调整前OR=7.08,95%CI:1.77~28.32,P<0.05;调整后OR=8.50,95%CI:1.71~42.25,P<0.05)。结论父亲生育年龄过大与子代患ASD风险升高显著相关,父亲生育年龄≥40岁为子代患ASD的高危年龄段。[中国当代儿科杂志,2022,24(8):863-868]     

孤独症与语言发育迟缓儿童在年龄与发育进程问卷中的表现特征及差异

目的 了解孤独症谱系障碍(ASD)与语言发育迟缓 (LR)儿童在中文版年龄与发育进程问卷(ASQ)中的表现特征及其差异,为孤独症的早期筛查与鉴别提供指导。方法 以2016年9月-2017年2月就诊于佛山市妇幼保健院与广东省妇幼保健院儿童心理门诊并确诊为ASD和LR的16~30月龄儿童为研究对象,其中ASD儿童44例,LR儿童25例。研究人员与家长共同完成ASQ-3与ASQ-SE,筛查评估两组儿童在沟通、粗大动作、精细动作、解决问题、个人-社会、社交-情绪等能区的发展水平。结果 ASD儿童在ASQ-3五大能区及ASQ-SE中的筛查不通过率均高于LR,其中大动作、精细动作、个人-社会能区的差异有统计学意义(P<0.05)。调整性别、年龄等混杂因素后,ASD组在大动作(OR=2.52,95%CI:1.24~5.11)和个人-社会(OR=2.15,95%CI:1.18~3.94)能区的表现仍较LR组更差。结论 16~30月龄的ASD儿童,其大动作和个人-社会能区的发育比LR儿童更差。当存在语言发育迟缓的儿童在ASQ-3筛查中合并有大动作和个人-社会能区发育落后时,建议对其进行特异性的孤独症筛查与诊断评估。     

替吉奥治疗30例PS=2-3老年晚期胃癌临床观察

目的：观察替吉奥胶囊对PS=2-3老年晚期胃癌的治疗疗效及不良反应。方法：采用替吉奥治疗30例PS=2-3老年晚期进展期胃癌患者,对比16例最佳支持治疗患者,化疗2周期后评定疗效,并随访两组患者1年生存状况。结果：治疗组30例中28例可评价疗效和不良反应,治疗组和对照组的近期有效率分别为60.7%和43.8%（P〈0.05）,1年生存率分别为57.1%和50.0%（P〉0.05）。两组PS评分变化无统计学差异,治疗组不良反应轻微,患者能耐受。结论：单药替吉奥方案是疗效较好的治疗PS=2-3老年晚期胃癌的化疗方案,不良反应轻,患者易于耐受。     

胸腺肽α1局部治疗恶性胸腔积液临床观察

目的观察胸腺肽α1（基泰）联合顺铂局部治疗恶性胸腔积液的疗效。方法 37例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组19例,采用胸腺肽α1＋顺铂灌注化疗;对照组18例,采用顺铂灌注化疗。每周1次,灌注三次后评定疗效、毒副作用、KPS评分变化。结果治疗组胸水控制有效率为68.4%。对照组为38.8%,治疗组胸水控制有效率高于对照组（P〈0.05）;治疗后治疗组评分改善率为78.9%;对照组为44.4%（P〈0.05）;两组不良反应类似,均以Ⅰ-Ⅱ度胃肠反应和骨髓抑制为主,治疗组反应发生率低于对照组,但无统计学意义（Ρ〉0.05）。结论胸腺肽α1用于胸腔局部治疗时能够减毒增效,改善临床症状,提高生活质量。     

通窍方法疗耳聋

耳聋有因肝肾阴虚、肝阳上亢致者,有因“中耳炎”引起者,亦有外伤所致者.患者多因西药治疗无致而求治于中医中药.笔者自拟通窍方治疗多种耳聋患者,效果显著.介绍如下:[临床资料]本组共九例,男七人,女二人;八例经五官科检查为鼓膜穿孔或鼓腹内陷,其中二例为外力震击所致的耳聋.一例为眩晕(肝肾阻虚、肝阳上亢型)所致的耳聋,未做检查.[治疗方法]基本方:石菖蒲15g,辛夷8g,灵磁石90g,渺仁5g,苍耳子、升麻各10g,青蒿15g.加减:因中耳炎引起或有液体自耳内流出者,加金银花、菊     

小剂量顺铂联合变异LV5FU2治疗进展期胃癌的临床观察

目的：观察小剂量顺铂联合变异LV5FU2（Lc—LV5FU2）治疗进展期胃癌的疗效。方法：60例进展期胃癌随机分为观察组（Lc-LV5FU2）和对照组（FOLFOX4），就其有效率、临床受益反应率、毒性和QOL评分改善率进行比较。结果：观察组和对照组的腿（42％vs46．6％），CBR（84％vs85．6％），QOL评分改善率（25％vs22％）的差异无统计学意义。P值均〉0．05。两组的毒性反应为恶心呕吐、白细胞减少和外周神经毒性，但多轻微。结论：小剂量顺铂联合变异LV5FU2方案治疗进展期胃癌有效、安全，毒副作用可耐受，且价格较低，是一个有价值的方案。