新生儿十二指肠隔膜的X线诊断

十二指肠隔膜是先天性十二指肠异常十二指肠闭锁或狭窄的一种类型 ,临床罕见。我院近十五年诊治 3例 ,现总结报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料　搜集我院 1985年～ 2 0 0 0年 3例患者。其中男 2例 ,女 1例。年龄 1天～ 17天。主要临床症状为频繁呕吐 ,呕吐物内含胆汁。患儿体重明显下降 ,表现脱水、酸碱失衡、电解质紊乱。便秘 ,1例无正常胎粪排出 ,2例排黄便。1例腹部不膨隆 ,2例腹胀。1.2　检查方法　采用 5 0 0ｍＡ×Ｇ 5 0 1Ｘ光机摄立位腹部平片。经鼻饲管于胃内注入 2 0ｍｌ泛影普胺 ,立位及卧位透视观察并点片。2　结果1例立位…     

心肌肌钙蛋白T对梗死后心绞痛病人预后的判断价值

目的探讨心肌肌钙蛋白Ｔ（ｃＴｎＴ）对梗死后心绞痛（ＰＡ）病人预后的判断价值。②方法急性心肌梗死（ＡＭＩ）发生１０ｄ后,连续２０ｄ检测１２６例ＰＡ病人血清ｃＴｎＴ和肌酸磷酸激酶同工酶ＭＢ（ＣＫ－ＭＢ）,随访０．５年,观察心脏事件（再梗死、猝死或严重心力衰竭）的发生率。③结果连续２０ｄ检测,ｃＴｎＴ均正常（ｃＴｎＴ≤０．２μｇ／Ｌ）者２６例,随访期内只有１例发生心脏事件;ｃＴｎＴ升高≤１０次者５１例,随访期内发生心脏事件１２例,其中非Ｑ波心肌梗死４例,Ｑ波心肌梗死８例;ｃＴｎＴ升高＞１０次者４９例,随访期内发生心脏事件２９例,其中非Ｑ波心肌梗死２０例,Ｑ波心肌梗死９例。特别是非Ｑ波心肌梗死后的ＰＡ病人,其心脏事件的发生率明显高于Ｑ波心肌梗死（χ２＝１５．３２,Ｐ＜０．００１）。ＣＫ－ＭＢ升高者１３例,随访期内发生心脏事件５例。④结论血清ｃＴｎＴ监测可以判断ＰＡ病人的预后,ｃＴｎＴ持续升高者,预后不良。     

心肌肌钙蛋白T对不稳定型心绞痛患者心脏事件的预测价值(摘要)

本文探讨血清心肌肌钙蛋白Ｔ（ｃＴｎＴ）对不稳定型心绞痛患者心脏事件的预测价值。１　资料与方法　　选择了１９９６年３月至１９９８年３月在我院住院治疗的不稳定型心绞痛（ＵＡＰ）患者２０６例,按Ｂｒａｕｎｗａｌｄ分级标准分为３级;入院后０～４小时及１２～２４小时静脉采血各１次,检测血清ｃＴｎＴ浓度;随访时间定为入院后６个月内。血清ｃＴｎＴ的测定方法为酶联免疫吸附一步夹心法。血清ｃＴｎＴ的正常值：≤０．２μｇ／Ｌ。　　统计学处理：数据以ｘ±ｓ表示;两组间均数的比较用ｔ检验;两组间率的比较用四格表χ２检…     

埋植式人工心脏起搏器23例次临床分析

21例严重心律失常的心脏病患者,其中Ⅲ度房室传导阻滞17例,病窦综合征4例;19例有阿斯氏综合征发作史,2例有程度不同的脑供血不足表现.21例均安置埋植式人工心脏起搏器,其中更换起搏器2例,共23例次,均获成功.经随访5月～5年,除1例因电极脱位而猝死者外,22台起搏器均正常.所有患者因心律失常引起的主要症状均消失,并恢复正常工作或轻体力活动.表明埋植式起搏器是治疗伴有阿斯氏综合征的房室传导阻滞和窦房结功能衰竭的有效方法.对静脉的选择和电极导管的固定,对电极脱位、感染和皮囊破溃及起搏器综合征等并发症进行讨论.认为经锁骨下静脉穿刺放置电极导管值得推广应用;术后应避免置有电极上肢过度活动;更换生理性起搏器是治疗起搏器综合征的有效方法.     

家族性肥厚型心肌病(附三个家族19例报告)

原发性肥厚型心肌病、据文献记载有家族史者约占1/3。我院近几年来在三个家族中发现19名患者。对其中的16例,经病史、体检、心电图、X线及超声心动图等检查后,确诊为家族性肥厚型心肌病(见图1),现报告如下。     

祛痰湿活血利水法论治原发性高血压病

原发性高血压病（EH）是由多基因遗传与多种危险因素相互作用引起的一种全身性疾病。以单体化学药物为主的西医治疗，近期降压作用明确，但存在着长期应用易出现药物的敏感性下降和相应的副作用。中医以辨证分型论治为主，但存在着分型依据、数目、种类的差异。由于EH复杂性及EH患者个体差异性，故临床表现呈多样性，中医辨证分型数目再多，     

《内经》"脏独主其病"的认识及临床辨证应用

"脏独主其病者,是必以脏气之所不胜时者甚,以其所胜时者起也."语出<灵枢·顺气一日分为四时第四十四>.关于本条原文的理解,各版统编教材及各家注本基本一致.但就其原因及用此原文理论指导实际临床诊治却少有论及.笔者通过对本段条文的学习及临床实践,分析其原因,并用于中医临床诊治.     

风湿性心脏病合并多发性大动脉炎2例

病例1,患者女,46岁,因活动后心慌、气短10年,加重1个月于1993年6月12日以风湿性心脏病收入院。患者有游走性关节痛病史20年,双上肢痠痛病史8年。查体,上肢血压为12/8kPa,下肢血压29.3/12.0kPa,心脏向左下扩大,二尖瓣听诊区可闻及双期杂音,主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期杂音。肝脏肋下4cm,剑突下6cm,双下肢轻度水     

急性心肌梗死再灌注期间的心电变化特征

目的　探讨急性心肌梗死 (AMI)再灌注期间的心电变化特征。方法　 46例经急诊冠状动脉造影明确为成功再灌注的AMI,其中 2 4例接受溶栓治疗和 2 2例接受直接经皮腔内冠状动脉成形 ,于发病的 6小时内以动态心电图技术持续2 4小时监测心电图变化 ,并与 1 5例无灌注者进行对比。结果　①再灌注发生后 ,相应导联ST段迅速下降 ,约 2小时达较低水平 ;同时 ,T波正向振幅进行性降低 ,距再灌注 0～ 2 2 (2 7± 4 5)小时呈现T波倒置并逐渐加深。②再灌注后的 1小时内 ,室性心律失常明显增加 ,6～ 8小时后显著减少。结论　AMI早期再灌注发生后呈现特征性心电变化 ,及时识别这些特征将有助于临床评估再灌注状态和危险度分层