一个遗传性痉挛性截瘫家系的临床特点与spastin基因突变分析

目的探讨遗传性痉挛性截瘫(hereditary spastic paraplegia,HSP)一家系的临床特点及其与spastin基因突变关系。方法对整个家系进行详细的临床检查,先证者和家系内另两例患者进行了肌电图检查,先证者还进行了胸髓核磁共振检查。应用聚合酶链反应结合DNA序列分析方法,检测该家系中先证者和其父亲spastin基因的突变情况。结果家族中所有患者具有遗传性痉挛性截瘫的典型表现,先证者胸髓核磁共振成像显示胸髓明显萎缩,PCR-DNA序列分析患者spastin基因的17个外显子均未发现有异常的突变。结论该HSP家系的患者具有典型的临床表现,并非spastin基因外显子突变所致。     

强直性脊柱炎患者的食管运动功能

研究诱导型一氧化氮合酶 （ｉｎｄｕｃｉｂｌｅ ｎｉｔｒｉｃ 　ｏｘｉｄｅ ｓｙｎｔｈａｓｅ, ｉＮＯＳ）在电离辐射导致的神经细胞凋亡中的作用。 方法：以单剂量２．０ Ｇｙ γ射线照射出生后 ０ ｄ的 Ｗｉｓｔａｒ大鼠,用 ＡＢＣ法检测照射后第 ０．５、１、２、４、６、８、１２、２４、４８小时大脑皮质内ｉＮＯＳ的表达。结果：照射组各时间点均有不同程度的ｉＮＯＳ表达,第６小时达峰值。各对照组未见ｉＮＯＳ表达。结论：ｉＮＯＳ所具有的神经毒作用可能是电离辐射导致的发育中脑神经细胞凋亡的重要因素。     

CCN蛋白对肥胖症和非酒精性脂肪肝防治机制的研究进展

<正>CCN由富半胱氨酸蛋白61(cysteine-rich protein 61,CYR61)、结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)和肾母细胞瘤过表达蛋白(nephroblastoma overexpressed protein,NOV)的首字母缩写而来。CCN家族是一类具有半胱氨酸富集特性的基质细胞蛋白(matricellular proteins),包括CCN1～6等家族成员(其中CCN1即CYR61,CCN2即CTGF,CCN3即NOV),具有广泛的生物学功能。     

计划生育服务对产后避孕依从性和成功率的影响

目的：探讨计划生育服务对产后避孕依从性和成功率的影响。方法选取556名产后女性为研究对象,随机分为干预组和对照组,每组278名。对照组实施常规产后保健,干预组在产后保健的同时进行计划生育服务。比较2组避孕知识、依从性、非意愿妊娠率和人工流产率。结果干预组知道常用避孕方法、避孕药种类、女性受孕必备条件、避孕药不良反应、避孕套保管注意事项、性行为中正确使用安全套方法、紧急避孕药服用次数、知道女用避孕套、人工流产的危害等避孕知识均明显高于对照组（ P <0.05或<0.01）;干预组6个月内采取各种避孕措施避孕率明显高于对照组（ P <0.01）;干预组12个月非意愿妊娠率、人工流产率明显低于对照组（ P <0.01）。结论计划生育服务有助于提高产后女性避孕知识及避孕依从性,降低非意愿妊娠率和人工流产率,促进女性生殖健康。     

剖宫产术中放置宫内节育器的临床观察

目的：分析剖宫产术中放置宫内节育器的临床效果。方法选择2012年10月至2013年10月接受剖宫产的女性作为研究对象,采用随机数字表法分为接受剖宫产术中宫内节育器置入的观察组、单纯剖宫产术的对照组,每组200例。比较2组产妇的手术相关指标、产后意外妊娠的发生率等差异。结果观察组产妇在术中置入节育器后的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间等指标水平与对照组比较差异无统计学意义（P ＞0构．05）;观察组剖宫产后3、6、12个月的意外妊娠发生率均明显低于对照组（ P ＜0．05）。结论剖宫产术中放置宫内节育器不会增加术中出血量及产妇术后恢复,可以大幅降低产后1年内的意外妊娠发生率,具有积极的临床意义。     

我国高等医学院校医学人才培养体制现状调查与分析

目的 为了遵循医学人才培养规律,规范医学人才培养体制,提高医学人才培养质量,探索符合我国实际需求的医学人才培养模式.方法 采用问卷调查法对全国140所高等医学院校进行调查,并对相关调查结果进行分析.结果 ①86.96％的高校对统一规范为"5+3"一体化为主体,同时参加住院医师规范化培训,毕业合格者授予医学博士(MD)学...     

浅谈三联疗法治疗膝骨关节病的方法

目的：浅谈物理因子治疗、针灸、运动疗法联合运用治疗膝骨关节病。方法：选择我科门诊膝骨关节病患者60例．分析和总结采用超短波、中频电离子导入等物理因子治疗，配合针灸和运动疗法治疗膝骨关节病的方法。结果：治疗结束后．60位患者症状均明显减轻，膝功能恢复和改善明显好转。结论：物理因子治疗、针灸、运动疗法三者舍用能加快疗效．促进膝功能的康复，进而提高患者的生活质量。     

十二指肠球部溃疡伴胃食管反流患者食管动力及胃内pH值监测

目的：探讨胃食管反流(GER)常见于十二指肠球部溃疡的原因。方法：选择近5年我院接受胃食管动力检查并行胃镜检查明确诊断为十二指肠球部溃疡的患者46例。食管pH监测胃食管酸反流阳性或胃镜检查存在反流性食管炎(RE)者为反流组，食管pH值监测胃食管酸反流阴性者为非反流组。比较两组食管下括约肌(IES)、食管体部及食管上括约肌(UES)等功能差别，同时对两组胃pH值监测进行比较。结果：十二指肠球部溃疡患者为GER／RE的高发人群，反流组与非反流组LES长度、功能压、食管体部清除功能、UES静息压比较差异无显著性。反流组每日不同时限胃酸分泌高于非反流组。结论：十二指肠球部溃疡易合并GER／RE与胃酸增高有关，与食管动力变化关系不大。     

优质护理服务在神经内科尤其是老年性脑梗塞护理中的具体应用与实施

目的：分析优质护理服务在神经内科尤其是老年性脑梗塞护理中的具体应用与实施。方法：选取我院神经内科收治的老年性脑梗塞患者共112倒,随机将其分成观察组和对照组各56例,其中对照组患者行常规护理;观察组患者行优质护理服务,对两组患者的护理满意度进行对比分析。结果：经过不同护理模式后,观察组患者护理满意率为96．4％（54／56）;对照组患者护理满意率为80．4％（45／56）,两组问相比较有显著差异（P〉O．05）不具备统计学意义,具有可比性。结论：在对神经内科患者,尤其是老年性脑梗塞患者进行护理的过程中,采用优质护理服务模式能够提升患者的满意度,解决紧张的医患关系,帮助患者平日康复,在临床中值得推广使用。     

NS-398对HGF诱导的肝癌细胞株MMP-7,MMP-9,TIMP-1表达的影响

目的:研究选择性COX-2抑制剂NS-398对肝癌细胞株MMP和TIMP表达的影响,探讨选择性COX-2抑制剂降低肿瘤细胞侵袭力的机制．方法:以不同浓度的NS-398(0,20,40,60, 80μmol/L)作用于HGF诱导的HepG2细胞,免疫组化法观察细胞中MMP-7,MMP-9,TIMP-1的蛋白质表达,ELISA法检测细胞外培养液中MMP-7,MMP-9,TIMP-1的含量,RT-PCR法分析3种蛋白酶的mRNA转录水平．结果:NS-398作用细胞48 h后,发现MMP-7, MMP-9,TIMP-1的蛋白质表达程度均下降, NS-398作用于HepG2细胞后,MMP-7在培养液中的含量和其在细胞内的mRNA相对水平分别为8．2±0．6,5．8±0．8,4．3±0．8,2．7±0．4, 1．7±0．4μg／L和0．58±0．06,0．42±0．03,0.37±0．01,0．36±0．01,0．33±0．01:MMP-9在培养液中未检出,其细胞内mRNA相对水平分别为0．32±0．02,0．23±0．02,0．21±0．01,0．17±0．01,0．13±0．01;TIMP-1在培养液中的含量和其在细胞内的mRNA相对水平分别为39．0±0．9,29．5±2．8,25．0±0．9,16．8±0．4,11．8±0．3μg/L和0．19±0．02,0．17±0．02,0．16±0．01, 0．13±0．01．0．结论:选择性COX-2抑制剂能够抑制MMP和TIMP基因转录,使TIMP/MMP比例失衡,这可能是其降低肿瘤细胞侵袭力的机制之一．