中国部分地区HIV-1流行株基因型分布与母婴传播

目的 了解中国部分地区艾滋病病毒(HIV)-1主要流行区的病毒基因型分布特征及其对母婴传播的影响。方法 通过巢式聚合酶链反应对来自全国11个省(区)的HIV-1阳性病例(包括母婴病例)的gag基因和env基因的部分区域进行扩增并测序,采用DNA分析软件进行系统树和距离等分析。结果 共完成gag基因p17测序60例,env基因C2-V4区测序69例。新疆自治区和河南地区的流行株均很单一,前者为C亚型,河南省及周边地区为泰国B亚型(B'),云南地区主要为C和E亚型,而在北京和上海地区有A、B、C、E等多种不同亚型。新疆的病毒株与云南地区的C亚型极为相似,来源相似。在32对母婴病例中,主要为B和C亚型,E亚型1例,未定型2例。B亚型母亲的母婴传播率(50.0％)较明显地高于C亚型(26.7％),但差异无统计学意义。结论 中国部分地区HIV-1的亚型分布具有明显的地域特性,亚型对母婴传播的影响尚不清楚。     

影响原发性肝癌预后因素的探讨——224例原发性肝癌临床和病理分析

近年来,国内外对原发性肝癌(简称肝癌)的研究普遍加强,肝癌患者的生存期虽有延长,但仍不显著。本组224例的病后和治后一年生存率分别为30.4%和24.6%,已死亡的198例病后和治后平均生存期为7.9月和5.5月,比近十年国内外大多数报道略有提高。本文试就224例肝癌的临床和病理资料,从肿瘤、机体和治疗等方面探讨影响肝癌预后的有关因素。     

鲎试验的临床观察(摘要)

革兰氏阴性杆菌败血症之主要致病因素系细菌释放内毒素,有人称之为内毒素血症。近年来临床上已逐步确立了内毒素血症的临床概念,并为检测内毒素进行了大量的探索和研究。1964年Levin首先用鲎血液中的溶解物检测内毒素成功后,1968年Marchalonis精制成功鲎试剂,并逐步试用于临床,称为鲎蛛试验(Limulus test)或鲎蛛溶解物试验(Limulus lysaw test)。其试剂制备及临床应用在国内外均有报道。     

AIDS治疗及其策略新进展

第十四届国际艾滋病 (ＡＩＤＳ)大会于 2 0 0 2年 7月 9～ 13日在西班牙巴塞罗那召开。这次大会的焦点是如何将科学研究应用于更广泛的实践及环境中去 ,着重探讨发展中国家如何象发达国家一样开展工作。科学家们认为遏止发生ＡＩＤＳ流行是社会大众的共同意愿 ,并应为之提供足够的资金。绝大多数的论文是围绕治疗展开的。本文仅就大会中几项与治疗相关的重要信息作一综述。1　策略性研究1 1　开始高效抗逆转录病毒疗法 (ＨＡＡＲＴ)的最佳时间　ＨＡＡＲＴ开始治疗艾滋病病毒 (ＨＩＶ)的真正最佳时间并未最后定论。随着对ＨＩＶ复制和免疫系…     

小肝癌的病理组织学研究—其结构和生长方式

本文对16例直径<3cm的小肝癌切除标本进行了组织学研究,其中14例(87.5%)虽具有包膜,但肿痛已浸润包膜和务管各占85.7%(12/14)和75%(12/16)。与影响浸润力最重要的因素是与癌细胞生长方式有关的组织结构。以肿瘤组织类型、分化、不典型的     

抗逆转录病毒治疗方法的新进展

2 FDA批准的ARV新药和正在开发中的ARV药品简介 2．1艾滋病病毒Ⅰ型（HIV-1）进入细胞的抑制剂侵入抑制剂是一类新的试验性ARV药物，试图用以干扰HIV与宿主细胞的粘附融合，阻断HIV-1进入细胞有两个要点：一是以细胞膜受体为靶点，如CD4阳性T细胞或辅助受体；一是以病毒膜蛋白为靶点，多数抑制剂干预gp120与辅助受体的结合过程，随着gp120与CD4受体的附着，gp120发生构象变化，使得gp120与其它宿主细胞受体发生作用，此类受体称为趋化因子协同受体（CCR5或CXCR4），是HIV-1进入CD4阳性T细胞和其他细胞的必要受体。人们正在致力于发展趋化协同受体抑制剂，可以抑制和干扰这一过程，阻断病毒与受体的结合，这已成为发展抗HIV-1药物的重要途径。     

HIV/AIDS患者高效抗逆转录病毒治疗依从性的研究进展

高效抗逆转录病毒治疗(HAART)可以有效地延缓HIV/AIDS患者的疾病进程,改善生活质量,但HAART要求近乎完美的依从性。其依从性的研究在西方发达国家开展较多,但在我国的相关研究不多。文章就国际上HIV/AIDS患者HAART依从性的评价方法及影响因素的研究进展进行了综述。     

Trizivir^TM治疗80例HIV／AIDS患者临床研究

目的1．评估Trizivir^TM（AZT＋3TC＋ABC，TZV）治疗中国HIV／AIDS患者的疗效和安全性；2．HIV／AIDS患者的依从性；3．考察中国社区内HIV／AIDS患者服用固定剂量三联片治疗的可行性。方法80例HIV／AIDS患者进入治疗组。是一项单中心、开放式、无对照的临床试验。患者接受36个月的治疗，在治疗1，2，3，4，5，6，9，12，18，24，30和36个月按时到门诊随访。结果57例（71．3％）患者完成36个月治疗随访，23例（28．7％）在治疗过程中因药物不良反应、机会性感染复发、依从性不好或治疗失败而退出。57例治疗36个月后，CD4＋ T淋巴细胞计数平均增加252／μL，93．0％的患者显示病毒载量〈400拷贝／mL。在36个月的治疗期间，有4例患者出现耐药。结论TZV抗病毒效果显著，对于病毒载量〉500000拷贝／mL的患者也有很好的效果，CD4＋T淋巴细胞计数均显示明显增加。TZV不良反应较少，与其他药物的相互作用较少，服用方便，患者服药依从性好，对某些患者尤其有毒瘾者不失为一种可以选用的治疗方案。     

HIV-1感染者体内自然杀伤T细胞和免疫抑制性T细胞的变化

目的：观察高效抗逆转录病毒治疗（HARRT）治疗后HIV-1感染体内自然杀伤T（NKT）细胞和免疫抑制性T细胞的变化。方法１５例HIV-1感染。在治疗前后，定期采集外周血，并分离外周血血浆及单个核细胞，进行病毒载量及T淋巴细胞亚群的检测。结果：治疗后NK T淋巴细胞数量增多，免疫抑制性T细胞数量降低。结论：HARRT治疗不仅提高了CD4 T细胞的数量，而且具有增加免疫调节功能的作用。     

10例长期感染1型人免疫缺陷病毒患者的病毒和免疫学…

约有５％～８％的１型人免疫缺陷病毒（ＨＩＶ－１）感染者可以无症状地生存１５年以上，这些感染者的ＨＩＶ－１病毒与一般的ＨＩＶ－１有何异样？这些感染者机体的免疫状态有何特征？我们对１０例感染ＨＩＶ－１后的长期生存者体内病毒和机体的免疫能力进行检测，发现这些病人体内的ＨＩＶ－１很可能是减弱病毒，而他们体内对抗ＨＩＶ－１的免疫能力相对强。