上前牙区即刻种植修复的软组织效果评估

目的：评估上前牙区即刻种植联合即刻修复的软组织效果。方法上前牙区单牙即刻种植患者26例,微创拔牙后植入ZIMMER TSV种植体,获得良好初期稳定性并实施即刻修复,经过6～12个月骨结合和牙龈塑形后完成上部修复,观察负重6个月后牙龈组织情况。结果26例患者完成骨整合及最终修复,负重正常,无探诊出血、牙龈红肿,近中龈乳头、远中龈乳头及龈缘高度降低分别为（0．52±0．22） mm、（0．56±0．31） mm 和（0．71±0．34） mm,差异无统计学意义（F＝1．297,P＝0．29）。结论上前牙区单牙即刻种植联合即刻修复存在不同程度的软组织退缩。     

牙周内窥镜下刮治与传统刮治对龈下牙石清除效果的比较

目的比较内窥镜下龈下刮治与传统龈下刮治清除龈下牙石的效果。方法收集16例患者26颗无保留价值的重度慢性牙周炎患牙,随机分为两组,每组8例13颗患牙,分别行牙周内窥镜下龈下刮治(A组)及传统龈下刮治(B组),每颗患牙均刮治10min后拔除,亚甲基蓝染色后,蓝色显示残留牙石,对每颗牙颊、舌、近中及远中面拍照并用Image Pro Plus图像分析软件检测、计算各牙面的牙石残留率。比较两组患牙治疗后的牙石残留率以及吸烟、牙周探诊出血位点数和牙周探诊深度对牙石清除效果的影响。结果 A组患牙平均牙石残留率为(8.34±1.70)%,B组患牙平均牙石残留率为(13.02±3.36)%,差异有统计学意义(P<0.05)。吸烟、探诊出血位点数、牙周探诊深度对治疗后的牙石残留率均有影响(P<0.05)。结论在牙周内窥镜下行龈下刮治,清除牙石的效果明显优于传统龈下刮治。吸烟、探诊出血、探诊深度对牙石残留率均有影响。     

哈萨克族心力衰竭患者血浆生长分化因子15和B型利钠肽的临床意义

目的:研究血浆生长分化因子15(GDF-15)、B型利钠肽(BNP)对新疆哈萨克族(哈族)心力衰竭(HF)的意义及与其严重程度之间的关系。方法:选取新疆哈族HF患者90例(NYHAⅡ～IV级)及哈族NYHAⅠ级患者30例为研究对象,均采取空腹静脉血,测定血浆BNP及GDF-15水平,同时超声心动图测定各项心功能指标。结果:哈族HF组患者血浆GDF-15和BNP水平明显高于对照组[GDF-15(132.14±56.36)ng/L∶(34.08±10.80)ng/L;BNP(273.78±93.37)ng/ml∶(82.80±15.18)ng/ml,P<0.01],并随NYHA心功能分级的增加而升高,各组间差异均有统计学意义(均P<0.01)。哈族HF患者血浆GDF-15水平与血肌酐(Cr)、左心房前后径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、NYHA、BNP呈正相关(r=0.266、0.423、0.668、0.925、0.845,P<0.05);与左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(FS)呈显著负相关(r=-0.807、-0.733,P<0.01)。结论:哈族HF患者血浆GDF-15、BNP水平明显升高,与哈族HF程度密切相关,血浆GDF-15水平是判断哈族HF严重程度有价值的指标。     

依托六级电子病历建设医院高警示药品闭环管理

目的：依托六级电子病历建设,提升我院高警示药品管理水平。方法：依据电子病历要求,将涉及高警示药品的每个重要医疗活动节点进行链式记录,纳入闭环管理。结果：通过医院六级电子病历信息化改造,将高警示药品纳入闭环管理,提高了医院对病人完整医疗信息的获取和处理能力,大大减少了用药差错,将高警示药品潜在的、可能导致严重后果的用药差错消灭在萌芽状态;缩短了各流程的时间,使病人及时、准确、安全用药;促进药师参与临床,提升临床药学服务水平。结论：我院高警示药品管理工作由原来的经验管理向科学管理发展,即从传统的末端、事后管理转向过程管理,最终实现从粗放式管理转向精细化管理,真正做到医疗质量的事前管理和实时监控,有效地规范了医护人员的行为,有利于提高医疗效率、保障医疗安全。     

激光辅助孵化在冻融胚胎移植中的应用探讨

目的探讨冻融胚胎移植（FET）周期应用激光辅助孵化（AH）的效果。方法回顾分析2012年6月～12月我生殖中心FET资料,常规采用玻璃化冷冻卵裂期胚胎,复苏后对于透明带异常或年龄≥35岁或种植失败≥1次或胚胎质量差患者选择性应用激光辅助孵化处理（激光削薄透明带长度为30～40μm,深度为透明带外2／3）。结果FET198个周期,总临床妊娠率53．54％,AH共155个周期,冷冻胚胎复苏率92．06％,平均移植胚胎2．54±0．70个,临床妊娠率为51．61％,种植率25．64％,流产率15．0％,多胎率23．75％,无单卵双胎发生。结论选择性对玻璃化冻融卵裂期胚胎实施激光辅助孵化可获得满意的FET临床妊娠率。     

实验性牙周炎对肥胖大鼠血清C反应蛋白及胰岛素抵抗的影响

目的:探讨实验性牙周炎对肥胖大鼠血清C反应蛋白(CRP)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)随时间的变化.方法:4 周龄SD大鼠(n=35)高脂饲料喂养16 周建立肥胖模型.按肥胖指标筛除5 只,其余30 只肥胖大鼠按1:2比例,随机选取10 只大鼠为肥胖组,20 只肥胖大鼠牙周丝线结扎建立肥胖复合牙周炎模型(复合组),结扎后有4 只大鼠死亡.在牙周结扎前、结扎1 周、4 周3 个时间点眼眶静脉取血,检测空腹血糖及空腹胰岛素,并计算HOMA-IR及β细胞功能指数(HOMA-β);ELISA检测血清CRP水平.结果:牙周结扎1 周后,复合组CRP水平显著升高,在结扎4 周时则逐渐回落(F=7.773,P=0.004).牙周结扎后4 周,复合组HOMA-IR显著高于肥胖组(F=-4.691,P=0.000),HOMA-β显著低于对照组(F=3.672,P=0.002).结论:实验性牙周炎影响肥胖大鼠血清CRP水平;实验性牙周炎会加重肥胖大鼠的胰岛素抵抗状态并下调β细胞功能.     

日常膳食锌摄入水平与绝经后女性骨密度之间的关系：一项基于DRYAD数据库的二次分析

目的明确每日膳食锌摄入量与绝经后女性骨密度之间的相关性。方法采用Empowerstats和R软件对DRYAD数据库数据进行二次分析,通过线性回归探索每日膳食锌摄入量与绝经后女性骨密度之间的线性关系,并采用广义加性模型进行曲线拟合分析二者间的非线性关系。结果该研究共纳入282例绝经后女性。在调整年龄、每日钙摄入量后,每日膳食锌摄入量和绝经后女性髋骨骨密度存在阈值关联。当每日摄入锌超过32.9 mg时,每日锌摄入量每增加1 mg,髋骨骨密度增加4.87 mg/cm2(P0.05)。结论每日膳食锌摄入量与绝经后女性骨密度之间存在阈值效应关系,这将为今后绝经后女性预防骨质疏松的营养支持与补充提供依据和指导。     

急性心肌梗塞肝素治疗前后血浆纤维蛋白原变化

目的 :观察急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)肝素治疗前后血浆纤维蛋白原 (Ｆｉｂ)水平变化 ,抗凝治疗后解除冠脉痉挛 ,缓解胸痛症状疗效退定。方法 :40例年龄在 38～ 6 5岁平均年龄5 2 .3岁。ＡＭＩ患者均在 8ｈ内给予溶栓后 6ｈ测得全血激活时间 (ＡＣＴ)时间延长应用肝素钠 6 2 5 0Ｕ皮下注射每 12ｈ 1次 ,连续应用 5～ 7天 ,同时静滴硝酸酯类药物及口服阿司匹林等。结果 :测定溶栓前纤维蛋白原及应用肝素后 1、3、5、7天Ｆｉｂ水平 ,治疗前为 6 .87± 1.36 ,应用肝素后 1、3、5、7天 ,分别为 6 .82± 1.36 ,6 .36± 0 .79,6 .0 3± 0 .83,5 .5 8±…     

血清C反应蛋白在大鼠慢性牙周炎合并动脉粥样硬化模型中的表达

目的 检测和分析大鼠慢性牙周炎（CP）合并动脉粥样硬化（As）模型中血清C反应蛋白（CRP）的表达。方法 60只Wistar大鼠随机分为4组,每组15只,A：正常对照组,B：CP组,C：As组,D：CP+As组,各组接受相应的建模处理。观察牙周组织及动脉血管病理改变,酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清CRP水平。结果 牙周病理学观察：B、D组实验牙牙周炎症表现明显,附着丧失（AL）水平较A、C组有明显增加（P<0.05）。动脉病理学观察：C、D组主动脉及胸、腹主动脉形成粥样硬化病变。D组血清CRP水平高于其他组（P<0.05）。相关性分析显示：B、D组CRP与AL均呈正相关。结论 CP与As可能相互影响、促进,两疾病的发生发展与血清CRP水平有关。