咽旁间隙区肿瘤的临床特征及其诊断与治疗——附115例报告

目的：探讨咽旁间隙区肿瘤的临床特征及其诊断和治疗。方法：对收治的115例咽旁间隙区原炭性肿瘤的临床表现、病理类型及诊治方法等进行了回顾性分析和研究。结果：本组11例咽旁间隙区原炭性肿瘤中良性99例，恶性16例。最常见者为腮腺深叶肿瘤(46例)及神经源性肿瘤(42例)。临床多表现为颈部或咽侧包块并伴有不同程度的吞咽、呼吸或语言功能障碍。CT或MRI能清楚显示肿块的大小、形态、位置、与周围结构的关系及继炭改变，超选择性颈动脉造影能揭示肿瘤与血管系统的关系。本组肿瘤均经颌后-颌下径路切除。术后随访1～10年，2例死亡，18例失访，其余均治愈无复发。结论：CT、MRI或颈动脉造影对咽旁间隙区肿瘤的术前诊断及治疗设计有重要意义。经颌后-颌下径路切除咽旁间隙区肿瘤简易、安全而有效。     

黄芪治疗病毒性心肌炎76例效果观察

病毒性心肌炎是由多种病毒引起，近年发病率呈逐年上升趋势。20世纪80年代，南方9省（区）流行病调查结果看出，14周龄以下儿童发病率为6．88／10万-29．15／10万，年龄分布以40岁以下和儿童居多，但老年人发病亦有逐年增多趋势。据日本国内资料统计，60-69周龄年龄组也是心肌炎高发年龄。目前，对心肌炎的治疗仍无较理想的方法，本院采用黄芪注射液治疗病毒性心肌炎取得了较好的效果。     

前臂桡动脉岛状皮瓣逆行移植修复手背皮肤缺损

手背皮肤缺损较难修复,是由于手背皮肤较薄,有较大的移动性,用一般修复方法易造成手指屈伸功能障碍及疤痕形成。我科自１９９５年开始采用前臂桡动脉岛状皮瓣逆行移植修复手背皮扶缺损９例,均获得满意效果。临床资料：９例均属撕脱伤,其中４例伤后皮肤坏死感染。年龄...     

河北省2003年维持无脊髓灰质炎状态进展

河北省 2 0 0 3年急性弛缓性麻痹 (AFP)病例监测系统报告AFP病例 375例 ,<1 5岁儿童非脊髓灰质炎 (脊灰 )AFP病例报告发病率 2 34/1 0万 ,全部排除脊灰。病例分布于 1 4 6个县 (市、区 )。合格粪便标本采集率为95 47%,各项监测指标均达到世界卫生组织和卫生部的要求。 2 0 0 3/2 0 0 4年度全省开展 2轮口服脊灰疫苗强化免疫 ,第 1轮强化免疫报告应种儿童 2 4 71 90 8人 ,实种儿童 2 4 3871 7人 ,接种率 98 6 6 %;第 2轮报告应种儿童2 5 1 36 97人 ,实种儿童 2 4 86 0 97人 ,接种率 98 90 %。     

急性白血病化疗后骨髓抑制期证候特征及干预策略

急性白血病化疗后骨髓抑制期症状变化复杂,中医证型是反映不同阶段病机特点的较好指标,主要为脾胃气虚、脾气虚兼胃阴虚;因患者体质差异随后表现为脾肾气（阳）虚,或肺胃阴虚、肝肾阴虚。治疗不宜过早补肾,以防滋腻碍于脾胃;健脾和胃,益气养血为第一要务;因阴阳体质差异,证型会向不同方向转化,阴虚多转为肺胃阴虚、肝肾阴虚;阳虚易转为脾肾阳虚型。肺胃阴虚、肝肾阴虚抑制期较长,恢复较慢;阴虚体质,在脾胃和合后,尽快应用滋补肺胃之阴兼有清热药物;脾肾阳虚抑制期较短,恢复较快,可谓＂阳虚易治,阴虚难调＂。     

张林老师治疗肝硬化的治臌系列方组

张林老师是全国老中医药专家学术经验继承指导老师。他治肝硬化（腹水）的经验是突出中医辨证施治的特色,吸取并制用西医的诊治手段,发古创新,在“治未病”和“已病防乱”的健脾扶正为主,疏肝祛邪,活血化瘀,解毒利水为辅的基础上,将辨证和辨症相结合,以自制的治疗肝血瘀阻之臌胀的“人参鳖甲汤”为主方,见症求本,随症加减,妥恰的选用汤、散、针、丸、膏等多种剂型,在诸多的失败与成功中总结创立了这一中西结合,内外合治,药食并用,严格调护的“治臌系列方组”。它在众多不同条件的医疗单位和病人中均收到满意效益。     

河北省实施麻疹减毒活疫苗强化免疫评估

目的评价河北省实施以麻疹减毒活疫苗(MV)强化免疫为主的加速控制麻疹策略取得的效果。方法对1997~2005年MV常规免疫、强化免疫、麻疹病例监测工作进行描述流行病学分析。结果河北省从1997年开始实施的加速控制麻疹策略,通过坚持MV的常规免疫和系统开展MV强化免疫,大大降低了麻疹发病率;通过建立灵敏的麻疹病例监测系统,不断改进和完善麻疹病例的血清学和病原学监测,为加速控制麻疹提供了依据。同时分析了加速控制麻疹存在的问题,提出了河北省为实现2012年消除麻疹目标应采取的策略。结论河北省加速控制麻疹取得了巨大进展,系统实施的免疫和监测策略为消除麻疹奠定了基础。     

河北省2001年麻疹流行病学分析与监测系统运转状况评价

为了掌握河北省麻疹的流行病学特点 ,对 2 0 0 1年麻疹监测系统运转情况进行了分析。全年共报告麻疹疑似病例 6 95例 ,临床诊断 73例 ,实验室确诊 2 76例 ,实验室排除 346例。根据分析结果 ,2 0 0 1年河北省麻疹的流行病学特征是 :春季高发 ;学龄前儿童和小学生为重点发病对象 ;18 6 %的报告病例无免疫史 ,4 7 9%免疫史不详。针对病例的地域和年龄分布 ,提出在 2 0 0 2年对重点地区和人群开展麻疹疫苗的后续强化免疫。分析相关年龄麻疹病例的免疫史 ,说明常规免疫工作存在一些问题 ,要着重提高麻疹疫苗接种的及时性和接种质量。一些监测指标 ,如报告及时率、病例调查率、标本采集率等有待提高。     

静-吸复合全麻用于支撑喉镜显微手术的体会

支撑喉镜显微手术操作时间虽然较短,但对麻醉要求高,需要保证手术视野清晰,声带静息不活动,术毕能迅速清醒.我们采用静-吸复合全麻,效果满意,现介绍如下.     

骨髓细胞涂片会诊中存在的问题及影响因素

目的探讨骨髓细胞形态学检验及其会诊中存在的相关问题及影响因素。方法对2013年来该院进行会诊的165例骨髓细胞涂片进行细胞形态学检验,同时对检验中存在的问题进行总结和分析。结果会诊骨髓细胞涂片中,大部分涂片的患者临床信息不完整(57.58%)或缺失(29.70%);部分骨髓细胞涂片未染色(18.79%),经染色后部分涂片细胞形态无法观察(5.46%),被退回;部分骨髓细胞涂片取材稀释(5.12%)或制片不好(9.62%)。会诊骨髓细胞涂片中,病种复杂,以白血病(30.40%)及恶性肿瘤(20.95%)为主,也存在一些罕见病种。结论患者临床信息完整性对骨髓细胞涂片的会诊结论有一定的影响。