直肠癌Miles手术肠造口的护理进展

直肠癌手术肠造口的患者，承受着巨大的生理、心理、家庭及社会压力，如何让患者早日康复、回归社会、是护理工作的目标。本文从心理护理、造口定位、造口常见并发症的预防护理、康复护理等方面对直肠癌肠造口护理进展进行了综述。     

ROY适应模式和OREM自理模式在尿路造口患者中的护理实践

目的:探讨ROY适应模式和OREM自理模式在输尿管腹壁造口患者护理中的应用。方法:对36例全膀胱切除行输尿管腹壁造口术的患者手术前后及康复期应用ROY适应模式和OREM自理模式进行护理。结果:医院、家庭、社会共同为造口患者提供医疗及心理上的支持和帮助,缓解了患者的心理压力,使其积极配合治疗,接受正确的护理指导,重建和提高了患者的适应和自我照顾的能力,从而恢复自信及尊严,改善了生活质量。结论:输尿管腹壁造口患者心理康复的程度决定了患者的生活质量。心理康复可以促进躯体的康复,增强疾病的治疗效果。体现了"精神变物质,物质变精神的"因果关系。     

肠造口患者的家庭护理干预

目的:探讨肠造口患者的家庭护理方法。方法:对我科2000年1月至2007年1月60例肠造口患者实施家庭护理干预,包括指导患者选择适合的造口袋,加强造口周围皮肤护理,熟悉造口灌洗技术,预防并发症的发生,并针对性地进行心理指导和健康教育。结果:患者造口自我护理能力获得提高,实现生理、心理、社会的全面康复,生活质量得到改善。结论:加强肠造口患者的家庭护理干预对于生活质量的提高有重要价值。     

肠造口周围皮肤并发症预防及护理干预

目的:探讨肠造口周围皮肤并发症预防及护理干预.方法:对我科2000年1月至2007年1月40例肠造口患者实施护理干预,包括指导患者加强造口周围皮肤护理,预防并发症的发生,并针对性地进行心理指导和健康教育.结果:有效预防肠造口周围皮肤并发症的发生,患者造口自我护理能力获得提高,实现生理、心理的全面康复,生活质量得到改善.结论:加强肠造口患者的护理干预对于有效预防肠造口周围皮肤并发症的发生及提高患者生活质量有重要价值.     

38例肠造口患者常见的心理反应及干预

部分肠癌由于肿瘤生长位置较低,不能保留肛门,所以必须行人工肛门造口,肠造口手术虽然挽救了很多患者的生命,但也给他们带来了很大的困惑。肠造口改变了粪便的正常出口,从隐蔽的会阴部移置到腹部,且不能随意控制,致使患者在社会、心理、生理上都承受着巨大的压力,生活质量受到很大影响。肠造口患者在不同时期会出现不同的心理反应,而心理状态直接影响患者康复。我们对38例肠造口患者出现的心理反应通过采取不同的干预措施,既减轻了患者的心理压力,又提高了其重归家庭和社会的信心,提高了患者生理和社会两方面的生存质量。     

健康教育路径用于尿路造口患者疗效观察

膀胱肿瘤是泌尿系统常见的恶性肿瘤,根治性全膀胱切除、尿流改道术是浸润性膀胱肿瘤治疗的“金标准”[1].但术后需终身佩戴造口袋,造成患者生理、心理状况及社会功能的变化,此外患者对出院后造口的自我护理以及与造口相关的一系列并发症均知之甚少.王卫红等[2]对36例尿路造口患者在术后一周开始对其进行造口自我护理的训练,至出院时仅2例患者能自己更换造口袋,34例仍无法自己更换.因此患者住院期间健康教育开始的时间及质量直接关系到该手术术后并发症的发生、造口自我护理能力和患者的回归社会的生活质量[3].     

延续性护理在尿路造口合并糖尿病患者中的应用

目的:探讨尿路造口合并糖尿病患者围手术期实施延续性护理干预的应用效果。方法:选取2012年8月-2016年8月本院收治的60例尿路造口合并糖尿病患者,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用传统护理方式做好心理护理、血糖控制与监测、饮食管理,提供合理的营养支持,试验组在对照组基础上采取延续性护理干预。观察两组相关并发症的发生情况,并采用自我护理能力实施量表进行问卷调查。结果:试验组造口周围皮肤炎及尿路感染情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);试验组造口自我管理能力在出院时效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:延续性护理方式可以提高尿路造口合并糖尿病患者造口自我管理能力,减少相关并发症,效果显著,值得推广。     

老年人直肠癌Miles术后护理体会

目的:为更好地促进老年人直肠癌Miles术后的康复。方法:我们认真做好患者的术前、术后的评估及护理。结果:使患者能接受永久性乙状结肠造口术的手术治疗方式,术后能主动参与造口的护理;造口及造口周围皮肤并发症能及时给予对症的处理。结论:正确的评估与有效的护理有助于提高手术成功率及提高患者术后生活质量。     

护理干预对于提高肠造口病人术后生活质量的影响

目的 探讨护理干预对肠造口病人术后生活质量的影响.方法 选择50名肠造口患者,手术前后对其进行护理干预,出院一年内随访,了解患者生活、生理、心理等相关情况.结果 患者能掌握相关疾病知识,注意事项,自理能力不断提高.结论 护理干预能减少术后并发症,有利于患者恢复健康,提高术后生活质量.     

同伴教育对围手术期结肠造口患者自我护理能力的影响

目的:探讨同伴教育对围手术期结肠造口患者自我护理能力的影响效果。方法:抽取90例Miles手术患者分为对照组和试验组,对照组由病区护士对患者进行护理心理、造口护理和健康教育。试验组在常规基础上由数名恢复较好,自我护理能力强,乐于帮助他人的造口教育者,对围手术期患者进行心理支持、造口自我护理指导及社会支持。分析两种方法对围手术期结肠造口患者自我护理能力的影响。结果:试验组的患者的心理健康水平及自我护理能力高于对照组(P<0.05)。结论:同伴教育对提高围手术期结肠造口患者自我护理能力有很大影响,值得推广。     

直肠癌行Miles手术患者的护理体会

目的:探讨行Miles手术的直肠癌患者围手术期的护理方法和要点。方法:对24例行Miles手术的直肠癌患者进行全面的术前(包括术前心理护理、造漏口的定位)、术后(包括术后心理护理、造漏口护理、造漏口周围皮肤护理和健康教育)护理观察,观察术后患者术后呼吸道、手术切口、造漏口并发症以及出院时间。结果:24例患者无一例出现术后呼吸道、手术切口、造漏口并发症。出院时间均在25 d以内。结论:围术期周到细致的护理是患者快速康复的重要保证。     

乳腺癌患者的心理问题及护理措施

目的对乳腺癌切除术病人以心理护理为重点,促进其心理康复,可以加快其生理康复,更有利于其社会生活的康复。方法针对患者在手术恢复期、康复期等各期的不同心理问题进行护理。结果通过心理康复护理,可以减轻或消除病人心理上的压力,提高她们的生活信心,提高生理和社会两方面的生存质量。结论乳腺癌患者的心理负担重,在护理乳腺癌患者时以心理护理为重点,促进其心理健康,加快疾病康复。     

Miles术后结肠造口的护理

目的 探讨Miles术后结肠造口患者的护理方法.方法 对120例结肠造口患者进行术后心理护理、切口护理、造口护理、并发症的护理和康复指导.结果 术后无并发症发生,患者对肠造口满意率100%.结论 加强术后护理是手术成功的重要保证,提高了患者的生活质量.     

腹腔镜下根治膀胱切除肠代膀胱护理随访模式研究

目的:腹腔镜下根治膀胱切除术治疗膀胱癌的随访模式护理分析研究。方法:选择我中心2014年1月至2015年12月收治的50例腹腔镜下根治性膀胱癌切除患者。结果:50例患者当中,术后8例一月内频发造口袋漏尿,5例有造口尿外渗皮炎,2例出现放疗造口皮肤破损,2例出现造口疝,经过随访指导,治疗本组患者均好转出院。结论:膀胱肿瘤全切术后患者及家属的造口护理仍是急需解决的问题,新疆地域辽阔,少数民族患者较多,患者出院后,造口护理产品的购买,选择,护理指导,随访模式能满足患者所需,降低并发症的发生率,及时解决患者及家属所需,指导尿路造口出院患者建立科学的生活方式,提高患者对尿路造口相关知识认知水平和自我管理能力,预防和减少并发症的发生和发展,提高手术疗效,才能真正使其生存质量得以提高,回归社会。     

造口患者出院后健康管理的效果评价

造口(stomas)手术是外科最常施行的手术之一,由于手术改变了正常排便途径,患者不能随意控制粪便的排出,此类患者由于在医院接受治疗及护理的时间有限,绝大部分的康复需要在院外实施[1]。因此,出院后的延续护理质量直接关系到造口者的康复和生存质量。但由于新疆地区造口护理刚刚起步,医院和家庭存在着脱节现象,出院后的造口者无论在生理上还是在心理上均面临着众多需要干预的护理问题[2]。     

肠造口患者生活质量与社会支持的相关性研究

目的:探讨肠造口患者生活质量与社会支持的关系,寻求康复护理对策,旨在提高造口患者的生活质量。方法:采用问卷调查法对69例肠造口患者的生活质量以及社会支持情况进行调查,并与60例正常组进行比较,分析肠造口患者的社会支持与生活质量的相关性。结果:肠造口患者的社会支持明显高于正常组(P<0.01),社会支持与其生活质量呈正相关(r=0.831、P<0.05)。结论:肠造口患者获得更多的社会支持,肠造口患者的生活质量与社会支持密切相关,康复护理过程中重视社会支持可以改善护理效果,提高肠造口患者的生活质量。     

ADOPT护理模式在直肠癌术后永久性结肠造口患者中的应用效果

目的:探讨ADOPT护理模式在直肠癌术后永久性结肠造口患者中的应用效果。方法:选取2021年4月—2022年4月在我院进行直肠癌术后永久性结肠造口的80例患者,随机分为对照组和观察组各40例。对照组予以常规护理,观察组予以ADOPT护理模式,比较两组患者护理前后心理弹性、自护能力、社会心理适应情况及护理满意度。结果:护理后,观察组心理弹性、自护能力、社会心理适应情况及护理满意度均优于对照组患者(P <0.05)。结论:在直肠癌术后永久性结肠造口患者的临床护理中,采用ADOPT护理模式可改善其社会心理适应力,提高自我效能,护理满意度较高,值得临床推广应用。     

结肠造口患者术后不同时期自我护理状况的调查分析

目的：探究结肠造口患者术后不同时期采取造口自我护理的情况。方法：采用问卷调查法对结肠造口患者20例在术后1年内及1年后重复进行调查分析。结果：随时间推移，造口患者每月购买造口用品的费用增多、每日护理造口的时间缩短，存在统计学差异（P ＜0．05）。影响造口护理状况的因素：1年内是年龄、手术期：1年后是性别、年龄及手术期。结论：护理人员需根据不同时期造口患者病情特点、生理心理情况合理采取护理措施，加快患者康复。     

老年人直肠癌Miles术围术期的护理

目的 为更好地促进老年人直肠癌Miles术后的康复,提高患者的生活质量.方法 我们认真做好患者的术前、术后的评估及护理.结果 使患者能接受永久性乙状结肠造口术的手术治疗方式,术后能主动参与造口的护理;造口及造口周围皮肤并发症能及时给予对症的处理.结论 正确的评估患者的身心状况,采取有效的护理方法,有助于提高手术成功率和提高患者术后生活质量.     

直结肠癌患者肠造口的护理

目的探讨肠造口术患者围手术期综合护理措施，提高肠造口术后永久性人工肛门患者的自理能力和生活质量。方法围手术期的评估、护理和针对性心理护理及健康教育指导。结果54例肠造口患者均能不同程度自我完成肠造口护理，回归社会。结论心理疏导、围手术期精心护理、合理饮食和相关健康教育指导，是预防和减少肠造口术患者术后并发症、患者建立信心、战胜疾病、提高生活质量的关键。