疏肝解郁法治疗肝郁型不孕症机理浅探

女子婚后夫妇同居二年以上,配偶生殖功能正常,未避孕而不受孕者;或曾孕育过,未避孕又二年以上未再受孕者,称为"不孕症".前者称为"原发性不孕症",后者称为"继发性不孕症".按现代医学分类,临床主要常见三大类型:由输卵管引起的不孕叫输卵管性不孕,如输卵管堵塞,由卵巢功能异常引起的不孕叫卵巢性不孕,如卵巢不排卵,黄体功能不全;由生殖免疫异常引起的不孕叫免疫性不孕,如抗精子抗体阳性等.从中医观点来看,"不孕症"由肾虚、痰湿、血瘀、肝郁等多种原因引起.其中,肝郁引起的不孕症又较为常见,有报道,肝郁型不孕症占不孕症的68%.疏肝解郁法是其有效的治法.肝郁型不孕症与现代医学不孕症的哪些原因有关?疏肝解郁法治疗肝郁型不孕症为何有效?笔者想就其机理作一深入探讨.     

中西医结合治疗输卵管阻塞临床观察

笔者运用输卵管同轴导管导丝 (澳大利亚COOK公司提供 )行输卵管扩通术 ,并用鱼腥草注射液行输卵管腔内注射 ,同时口服中药连氏痛经宝方治疗输卵管阻塞 ,共 2 8例 5 5条输卵管 ,结果治愈输卵管 1 9条 ,V度 32条 ,总有效率 93% ,受孕率2 6.7% ,较对照组有显著差异。1　临床资料本组 48例 ,系 1 998年 2月至今门诊患者 ,按1 986年昆明会议规定的“不孕症诊断标准”诊断 ,治疗前经子宫输卵管碘油造影确诊并定位。年龄 2 5～39岁 ,平均 2 9.8岁 ;病程 2～ 1 0年 ,平均 4年半 ;原发性不孕 2 0例 ,继发性不孕 2 8例。全部病例 48例 ,按随机分成治…     

中药保留灌肠治疗输卵管性不孕的研究概况

近年来,育龄女性不孕症在我国的发病率呈不断上升趋势.其中输卵管异常如输卵管积水、粘连、炎症导致的输卵管性不孕是女性不孕的常见原因之一.中医治疗输卵管性不孕辨证施治,内服外治相结合,疗效肯定,其中中药保留灌肠疗法最具特色.本文对近年来中药保留灌肠疗法治疗输卵管性不孕的临床疗效进行梳理和总结,以期为临床诊疗提供参考.     

临沂金雀山计生服务站关于342例不孕症病史及宫腔镜检查的结果分析

目的:比较原发不孕与继发不孕症病史及子宫输卵管情况的异同.方法:回顾性分析3 471例不孕症患者的临床资料,从病史及宫腔镜检查结果等方面进行对比分析.结果:原发不孕组中,男方精液异常516例(27.53%),女方有结核史19例(1 01%);继发不孕组中,男方精液异常27例(1.69%),女方有结核史4例(0.25%),差异有统计学意义(P＜0.05).原发不孕组子宫异常525例(28.01%),输卵管阻塞1548条(41.76%);继发不孕组中子宫异常351例(21.98%),输卵管阻塞1 494条(48 46%),两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:原发不孕与继发不孕症的病史及子宫输卵管异常情况分布不同,电视宫腔镜检查对大多数子宫输卵管疾病可做出精确和迅速的诊断.     

输卵管性不孕症的原因与治疗方法研究

不孕症是妇科常见病之一,严重困扰着有要求生育的妇女。由于输卵管出现异常情况导致妇女不能生育的称为输卵管性不孕。 1输卵管性不孕不育的原因 输卵管性不孕的原因有很多,除了输卵管本身发育异常和子宫内膜移位症之外,还存在以下原因：     

中药调周助孕法治疗不孕证验案

辨病论治,辨证施治,中药调周助孕法治疗女性不孕证疗效显著。黄体功能不全性不孕;多囊卵巢综合征合并不孕;输卵管阻塞性不孕;免疫性不孕;验案四则。     

手法整复加穴位按摩治疗输卵管性不孕58例

输卵管阻塞是导致女性不孕的主要因素,占女性不孕53.8%[1],并有逐年上升趋势.输卵管阻塞的病因有输卵管炎症、结核、内膜异位症、手术损伤黏连、先天发育异常等.我科运用手法整复加穴位按摩治疗输卵管性不孕,取得满意疗效,现报告如下.     

补肾活血法对管性不孕生殖道感染并免疫紊乱的干预作用

目的比较输卵管介入术配合补肾活血法与单纯输卵管介入术对管性不孕生殖道感染衣原体(UU)、支原体﹙CT﹚并免疫紊乱的干预作用。方法两组均根据药敏规范给予抗生素治疗,复查转阴后行输卵管介入术。治疗组于月经第5天开始加服补肾活血剂,每日1剂,每月连服14剂。3个月为1个疗程,共观察2个疗程。结果治疗后抗精子抗体、抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体转阴率、中医证候改善情况及妊娠率,两组比较差异均有显著性意义(P<0.005;P<0.005;P<0.005;P<0.01;P<0.01)。结论在不孕症中特别是管性不孕中应重视衣原体、支原体的感染,并同时注意是否存在生殖免疫异常;补肾活血法有助于干预管性不孕生殖道感染的免疫失衡,综合治疗才能进一步提高妊娠率。     

宫腔镜下输卵管插管注射甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠的临床观察

输卵管妊娠是异位妊娠中最常见的一种,当输卵管妊娠流产和破裂时,可引起腹腔内严重出血,如抢救不及时,可危及母婴的生命。输卵管妊娠中有10%患者易再患输卵管妊娠,50%-60%的患者不孕。     

通消散治疗输卵管阻塞102例

近两年来笔者以自拟通消散冲泡温服,治疗输卵管阻塞性不孕患者102例,对照西医输卵管通水治疗60例观察,收效良好。介绍如下:1 临床资料 本组166例全部为门诊病例,均为不孕求诊者,经输卵管造影检查确诊为输卵管阻塞,并除外2例输卵管先天性发育异常及2例绝育术后输卵管再通者后,随机分为通消散治疗组(以下简称治疗组)102例和输卵管通液组(以下简称对照组)60例。其中年龄在25～30岁者105例,31～35岁者48例,36～40岁者9例。伴痛经者89例,黄带量多者38例,有盆腔炎病史者78例;属原发性不孕症者42例,继发性不孕患者120例。两组内一般情况无明显差     

活血化瘀法为主治疗输卵管梗阻性不孕35例

不孕症是妇科常见病 ,其中输卵管梗阻所致不孕者占不孕总数的 2 3.3% [1] 。笔者以活血化瘀法为主辨证治疗输卵管梗阻性不孕患者 35例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 35例均为 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 2年 12月本院妇科门诊和中医妇科门诊患者 ,其中原发不孕 3例 ,继发不孕 32例 ;年龄 2 4～ 33岁 ,平均 2 7.8岁 ;婚龄最长 10年 ,最短 2年。35例均为婚后 1年以上、夫妻同居未采取避孕措施、男方生殖功能检查正常而未受孕者 ,并排除性功能障碍、输卵管畸形以及内分泌异常等其他器质性疾病致不孕者。35例经子宫输卵管…     

腹腔镜下输卵管整复术联合中药治疗输卵管性不孕39例

目的:观察腹腔镜下输卵管整复术联合中药治疗输卵管性不孕的临床疗效.方法:39例输卵管性不孕患者行腹腔镜下输卵管整复术,并联合中药口服治疗.结果:39例中.1 a内受孕10例,受孕率25.6%.结论:腹腔镜下输卵管整复术联合中药治疗输卵管性不孕疗效显著.     

通任助孕法治疗输卵管阻塞性不孕症50例

近5年来,笔者用通任助孕法治疗输卵管阻塞性不孕症5 0例,取效满意,现报道如下。1　临床资料5 0例均为门诊病例。依据我国卫生部1993年《中药新药临床研究指导原则》有关诊断标准:①子宫输卵管造影证实输卵管不通畅、阻塞或积水;②腹腔镜检查下做输卵管通液证实输卵管不通畅或不通,并且盆腔内粘连;③输卵管通液或通气2次均不通。上述3项检查中有1项符合即可诊断。排除因排卵功能障碍、免疫因子及子宫内膜异位症、子宫肌腺病、子宫肌瘤、子宫发育不良等原因及因男方因素所致的不孕。年龄<2 5岁5例,2 5～35岁4 2例,>35岁3例。2年内不孕者34例,3…     

中药配合输卵管导管注药治疗输卵管阻塞性不孕症96例

输卵管阻塞是女性不孕症最常见的原因。我们自 1 999年 5月～ 2 0 0 2年 1 0月采用口服中药配合输卵管导管注药治疗本病 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料本组患者年龄 2 4～ 43岁 ;不孕年限 2～ 1 0年 ;原发性不孕 40例 ,继发性不孕 5 6例 ;其中 2例曾行 8次以上输卵管通液术 ,2例输卵管粘堵术后 ,6例宫外孕手术切除一侧输卵管。治疗方法采用女性输卵管粘堵术所用的金属导管直接插入输卵管注药治疗。手术于月经干净 3～ 7日时进行 ,术前 30 min肌注阿托品 0 .5 mg。先将输卵管粘堵管插入宫腔内 ,轻轻探及输卵管内口 ,再将直径为 0 .2 cm的…     

中药内服外敷治疗输卵管梗阻不孕28例

笔者自拟益气疏导汤内服,配合中药热敷,治疗输卵管梗阻性不孕28例,报道如下. 1 临床资料 28例中,原发不孕6例,继发不孕22例,26～30岁1 6例,30～35岁9例,35岁以上3例;婚龄最长7年,最短2年.28例均为婚后2年以上,夫妻同居未避孕,配偶检查正常而未孕者,排除内分泌异常、生殖器官畸形、排卵障碍等其它器质性病变致不孕者. 28例均经子宫输卵管碘油造影证实.12例一侧输卵管不通,一侧通而不畅;3例一侧输卵管炎症积水,一侧不通;5例一侧输卯管切除,一侧输卵管通而不畅;8例两侧输卵管不通.     

温肾通络法联合介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕临床观察

目的:观察中医温肾通络法联合介入再通术对输卵管阻塞性不孕的临床疗效。方法:选取80例输卵管阻塞性不孕肾虚痰湿证患者,随机分为对照组和治疗组各40例,治疗组患者行输卵管介入再通术,术中予以丹红注射液输卵管腔内灌注,术后加用以温肾通络为主的中药口服、灌肠、下腹外敷中医综合治疗;对照组患者行输卵管介入再通术,术中行西药输卵管腔内灌注,术后予西药行宫腔通液。观察比较两组患者治疗前后中医证候积分改善情况和临床疗效。结果:治疗后治疗组患者腰骶胀痛、下腹胀痛、带下异常、神疲乏力、形寒肢冷、经行加重、月经不调、胸胁乳房胀痛、大小便异常、证候总积分均比对照组低(P0.05),治疗组输卵管通畅性较对照组高(P0.05),治疗组患者白细胞介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平较对照组低(P0.05),两组患者在治疗过程中均未发生不良反应。结论:温肾通络法联合介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕肾虚痰湿证临床疗效明显,能够提升输卵管复通率,降低输卵管局部炎症水平,改善输卵管局部微环境,提高妊娠率,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕45例

自1998年2月～2000年2月对输卵管阻塞性不孕采用中西医结合治疗,并与中药治疗进行对照,现报道如下. 1临床资料 75例年龄23～34岁,平均28.56±2.91岁;不孕时间1～10年,平均3.91±1.23年.中西医结合组45例中原发不孕11例,继发不孕34例.子宫输卵管碘油造影(HSG)诊断输卵管完全梗阻8例,不完全梗阻37例.对照组30例中原发不孕7例,继发不孕23例.HSG诊断输卵管完全梗阻5例,不完全梗阻25例.以上资料两组相似(P＞0.05)具有可比性.75例均通过测基础体温或性激素检查及男方精液检查,均无异常,并排除影响不孕的全身性疾病.     

针药并举治疗输卵管阻塞性不孕36例

输卵管阻塞 ,是不孕的重要原因之一 ,治疗方法较多 ,但疗效差异较大。自 1995年起我院以针药并举治疗输卵管阻塞性不孕 36例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 71例 ,均为我院不孕症专科门诊确诊病人。年龄 2 4～ 34岁 ,平均 2 8 2岁 ;不孕年限 :2～ 9年 ,平均 3 4年 ;其中原发性不孕 33例 ,继发性不孕38例。均排除男方因素、排卵障碍因素、免疫因素 ,均经子宫输卵管碘油造影确诊 :双侧输卵管阻塞 4 1例 ;一侧阻塞 (包括另一侧通而欠畅或双侧通而欠畅者 ) 30例。随机分为中药针灸组 (治疗组 ) 36例 ,输卵管内注射药液组 (对照组 ) 35…     

活血益肾法治疗输卵管阻塞临床观察

输卵管阻塞是造成不孕的常见原因 ,约占不孕症的 4 0 % ,临床虽以血瘀为主 ,笔者在临床中发现血瘀兼肾虚者亦不在少数 ,故以活血益肾为法治疗此类患者 4 0例 ,疗效满意 ,现总结如下。1　临床资料本组 4 0例为我院 1996～ 2 0 0 0年门诊患者 ,并经子宫输卵管碘油造影检查 ,证实为输卵管不通畅、阻塞者共 4 0例。年龄 2 2～ 36岁 ,平均 2 8.6岁 ;不孕年限 2～ 10年 ,平均 4 .33年。原发性不孕 2 9例 ,继发性不孕 11例 ;双侧输卵管阻塞者 2 8例 ,1侧阻塞 ,1侧通而不畅者 12例 ;月经不调者 2 1例 ,无排卵月经 9例 ;慢性盆腔炎史 15例 ,慢性输卵…     

中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症78例

输卵管阻塞性不孕是女性不孕的主要原因,占女性不孕症中的23.7%～35.7%。本文对1996年2月至1998年4月因输卵管阻塞所致不孕在我院就诊的患者采用宫腔注药,中药配合抗生素静滴消炎及支持疗法,取得满意效果,现报道如下:1　资料与方法1.1　一般资料:78例患者于月经干净后3～7d行B超监视下输卵管通液检查,均诊断为输卵管阻塞性不孕;年龄在22～38岁;不孕2～12a;其中G1P08例,G2P016例,G2P132例,G3P122例;输卵管轻度阻塞10例,输卵管中至重度阻塞68例。以上术前询问病史排除男方因素,妇科检查及B超检测排除内外生殖器占位性病变,查尿、白带常规…