铺灸对佐剂性类风湿性关节炎大鼠微循环和血液流变学的影响

目的：观察铺灸对类风湿性关节炎大鼠微循环和血液流变学的影响，并探讨其治疗本病的机理。方法：将40只Wista大鼠随机分成正常组、模型组、药物组和铺灸组各10只。对铺灸组、药物组分别予以相应处理后，观察各组大鼠的微循环和血液流变学等水平。结果：铺灸组较药物组能明显降低类风湿性关节炎大鼠的微循环（管袢形态、管袢流态、总积分均P〈0．05）和血液流变学水平（低切、血浆黏度、红细胞压积3项指标P值均小于0．05，血沉护〈0．01）。结论：铺灸能够显著降低类风湿性关节炎大鼠的微循环和血液流变学各项指标。铺灸对类风湿性关节炎具有活血化瘀、行气通络、散寒除湿的作用。     

推拿对家兔佐剂性关节炎微循环和血液流变学的影响

目的:探讨推拿对家兔佐剂性关节炎(AA)微循环和血液流变学影响的作用机理。方法:将日本大耳白家兔随机分为正常组、模型组、药物组和推拿组,除正常组外,其它3组复制卵蛋白诱导AA模型,药物组给予尪痹冲剂,推拿组给予推拿手法,连续10天后进行微循环和血液流变学检测。结果:推拿可改善微循环,明显降低血浆粘度、红细胞比积和血沉。结论:推拿对家兔AA微循环和血液流变学的影响及其"活血化瘀"作用机理,可能是通过影响血液"粘、凝、滞、聚"的状态来实现。     

“四联法”治疗类风湿性关节炎湿热痹阻证43例

目的：观察“四联法”治疗类风湿性关节炎湿热痹阻证的临床疗效。方法：将87例类风湿性关节炎湿热痹阻证患者随机分治疗组43例和对照组44例，治疗组采用“四联法”治疗，对照组采用“三联法”治疗。结果：两组疗效比较，治疗组优于对照组（P〈0．05）；两组症状、体征、实验室指标比较，治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论：“四联法”治疗类风湿性关节炎湿热痹阻证疗效显著，且有良好的安全性。     

手法推拿结合药物薰洗治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的：探讨膝骨性关节炎患者采用手法推拿与药物薰洗治疗的临床疗效。方法：64例膝骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组各32例,观察组应用手法推拿结合药物薰洗,对照组采用手法推拿治疗,对比两组患者疗效。结果：观察组总有效率达93.75%,显著高于对照组的71.88%（P〈0.05）。结论：手法推拿结合药物薰洗治疗膝骨性关节炎临床有效,值得推广应用。     

加减补阳还五汤对类风湿关节炎微循环的影响

目的观察加减补阳还五汤对类风湿性关节炎患者血液流变学及指端微循环指标的影响。方法将该院2017年8—11月收治的60例类风湿性关节炎患者随机分治疗组、对照组,每组30例患者。其中对照组给予双氯芬酸钠缓释片、来氟米特片口服治疗;治疗组给予口服西医及加减补阳还五汤进行治疗,观察两组治疗前后临床疗效,检测监测患者血沉、C反应蛋白、血常规指标及左手中指微循环指标变化情况。结果两组患者治疗前后血液流变学指标血沉、C反应蛋白、血常规指标及左手中指微循环指标变化情况指端微循环指标PSV、EDV、RI的变化均较治疗前后有明显改变,与对照组相比,治疗组差异有统计学意义(P0.05)。结论加减补阳还五汤联合西药治疗类风湿性关节炎能显著提高临床疗效。     

蜂针治疗联合药物外敷对类风湿性关节炎活动期患者临床疗效、内循环状态及炎症因子的影响

目的：探讨蜂针治疗联合药物外敷对类风湿性关节炎活动期患者临床疗效、内循环状态及炎症因子的影响。方法：选择2019年1月至2020年10月在海南省海口市中医医院接诊的84例类风湿性关节炎活动期患者以随机数字分为各42例的2组。对照组给予常规西医治疗,观察组在此基础上加以蜂针联合药物外敷治疗。比较2组患者临床疗效、临床症状、炎症指标、微循环状态及不良反应。结果：观察组总有效率高于对照组(95.24% vs 80.95%)(P<0.05)。治疗后两组患者关节肿胀度、关节疼痛度、晨僵时间、CRP、血沉、类风湿因子及血管阻力均下降,且观察组均低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者收缩期峰值速度、舒张期峰值速度均升高,且观察组均高于对照组(P<0.05)。观察组出现3例(7.14%)不良反应,对照组出现2例(4.76%)不良反应恶心1例,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论：常规西医治疗基础性加以蜂针联合药物外敷治疗较单独采用常规西医治疗可提高类风湿性关节炎活动期患者疗效,缓解患者症状,降低炎症指标并改善微循环状态。     

中药熏蒸加推拿治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的：分析中药熏蒸加推拿治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：120例患者随机分为2组各60例,治疗组60例采用中药熏蒸加手法推拿治疗,对照组60例单纯采用手法推拿配合口服消炎镇痛药和活血舒筋中药,10d为1个疗程。结果：2个疗程后观察疗效,中药熏蒸加手法推拿治疗骨性膝关节炎临床疗效治疗组明显优于对照组,半年后随访2组,治疗组复发率明显低于对照组。结论：中药熏蒸加手法推拿是治疗膝关节骨性关节炎的一种疗效为持久的简便、安全、有效的方法。     

身痛逐瘀汤加味对类风湿关节炎患者血液流变学与微循环的影响

目的：探讨身痛逐瘀汤加味对类风湿关节炎（RA）患者血液流变学与微循环的影响。方法：将RA患者随机分为身痛逐瘀汤加味治疗组和尪痹冲剂对照组,用药30天后进行血液流变学和微循环以及RA临床常规检测。结果：身痛逐瘀汤加味治疗组的活血化瘀扶正法对受累关节具有较好的抗炎、消肿、止痛和改善关节功能作用,其临床疗效优于尪痹冲剂对照组的祛邪扶正法。结论：身痛逐瘀汤加味治疗RA患者,能明显改善其血液流变学和甲皱微循环观察指标,具有较好的临床疗效,其活血化瘀扶正功效可能是治疗RA患者的有效手段之一。     

手法对颈椎病家兔骨骼肌卫星细胞影响的观察

目的:结合表面肌电监测,观察手法对颈椎病家兔骨骼肌肌张力变化和卫星细胞增殖的影响,分析手法治疗颈椎病和肌卫星细胞增殖的相关性。方法:取6-7月龄日本大耳白兔40只建立空白对照组、模型对照组、药物治疗组、推拿治疗组,每组10只。于造模后第2天进行相关干预,疗程10天。结果:造模90天后,模型组、药物组和推拿组肌张力波幅均较正常组显著升高(P0.01);治疗后,药物组、推拿组较治疗前肌张力显著降低(P0.01),药物组与推拿组波幅均较模型组肌张力显著降低(P0.01);治疗后,推拿组治疗效果显著优于药物组(P0.01);模型组肌卫星细胞计数较正常组显著升高(P0.01);治疗后,药物组与推拿组肌卫星细胞计数显著高于正常组、模型组(P0.01);推拿组治疗效果优于药物组,但两者无显著差异(P0.05)。结论:推拿手法通过改善颈椎病的高张力状态和肌卫星细胞的增值情况,能促进损伤后的肌肉修复,有效治疗颈椎病。     

活血祛风通络法对类风湿性关节炎微循环的影响

目的观察活血祛风通络法对类风湿性关节炎患者指端微循环及血液流变学指标的影响。方法对确诊的81例患者按就诊顺序随机分为两组,对照组40例,口服来氟米特片、洛索洛芬钠片;治疗组41例,在对照组用药的基础上,加服活血祛风通络中药汤剂。观察两组临床疗效、以及治疗前后,患者右手中指指端微循环变化和血沉、全血黏度、血浆黏度变化。结果治疗后,两组临床症状及体征,指端微循环指标PSV、EDV、RI及血液流变学指标血沉、全血黏度、血浆黏度等,均较治疗前有明显改善;而治疗组疗效更为明显,与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论中西药联合治疗类风湿性关节炎能明显提高临床疗效。     

揉髌手法对兔膝关节软骨细胞凋亡影响的超微结构观察

目的:观察揉髌手法对兔膝关节软骨细胞凋亡的影响,探讨手法治疗的作用机制。方法:随机将50只新西兰兔分为手法组、药物组、模型组、假模组和正常组,每组10只;前3组手术造成骨内高压型模型,假模组手术切口相同但不结扎、不切断相应血管,正常组不做任何处理。手法组每只兔揉髌手法治疗17次,药物组膝关节内注射玻璃酸钠注射液5次,其他兔无特殊处理。造模后12周末取所有兔右膝关节内侧胫骨平台软骨组织进行处理,透射电镜观察。结果:手法组、药物组多数细胞核基本正常,胶原纤维排列较整齐;模型组多见细胞核固缩,细胞器显示不清,胶原纤维排列较紊乱;假模组、正常组细胞核多数正常,胶原纤维排列较整齐。结论:揉髌手法可减少软骨细胞的凋亡。     

针灸加推拿正骨手法配合牵引与推拿正骨手法配合牵引治疗腰椎间盘突出症的对比疗效观察

目的：对比针灸加推拿正骨手法配合牵引与推拿正骨手法配合牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：将94例患者随机分为针灸加推拿正骨手法配合牵引治疗组（47例）,推拿正骨手法配合牵引治疗组（47例）,两组均使用ATA-ⅡD型腰椎自动牵引床行间歇牵引,每日1次,10天为1疗程,在4个疗程后观察评定疗效。结果：针灸加推拿正骨手法配合牵引治疗组总有效率为87．23％,推拿正骨手法配牵引组总有效率为80．85％,两组差异显著（P〈0．05）。结论：针灸加推拿正骨手法配合牵引较推拿正骨手法配合牵引疗效更佳。     

揉髌手法对兔膝关节软骨组织影响的实验研究

目的:观察揉髌手法对兔膝关节软骨退变的影响。方法:随机将50只新西兰兔分为手法组、药物组、模型组、假模组和正常组,每组10只;前3组手术造成骨内高压型模型,假模组手术切口相同但不结扎、不切断相应血管,正常组不做任何处理。手法组每只兔揉髌手法治疗17次,药物组膝关节内注射玻璃酸钠注射液5次,其他兔无特殊处理。造模后12周末取所有兔右膝关节内侧胫骨平台软骨,HE染色,光镜观察软骨组织的变化。结果:假模组、正常组关节软骨无明显退变,模型组关节软骨退变明显,手法组、药物组关节软骨退变明显比模型组轻。结论:揉髌手法可明显延缓兔膝关节软骨组织的退变。     

麦肯基力学疗法结合推拿手法治疗颈椎病疗效研究

目的：探讨麦肯基力学疗法结合推拿手法对颈椎病的临床疗效。方法：60例颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用Mckenzie疗法结合推拿手法治疗,对照组采用推拿手法治疗,治疗前后比较两组患者视觉模拟评分（VAS）和颈椎功能。结果：治疗后及3个月随访治疗组VAS评分及颈椎功能均显著优于对照组（P〈0．01）。结论：麦肯基力学疗法与推拿手法结合治疗颈椎病具有较好的临床效果,能改善患者颈椎功能,预防反复发作。     

针刺夹脊穴配合手法治疗胸椎小关节紊乱临床疗效观察

目的：观察针刺配合手法治疗胸椎小关节紊乱的临床疗效。方法：采用随机试验设计,将64例患者随机分为治疗组和对照组,每组均32例,治疗组为针刺配合手法治疗,对照组为单纯手法治疗,2天1次,3次为1疗程,共治疗6次,于治疗前后进行简化McGill量表评定。结果：治疗组治愈7例,好转22例,无效3例,总有效率为90.6%;对照组治愈7例,好转20例,无效5例,总有效率为84.4%,两组疗效比较具有统计学差异。简化McGill量表评定示：每组患者治疗后PRI、VAS和PPI均显著降低（P〈0.001）,治疗后,两组间PRI、VAS和PPI具有显著差异（P〈0.05）。结论：针刺配合手法治疗胸椎小关节紊乱有一定的治疗作用,较单纯手法效果显著。     

杠杆定位手法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:比较杠杆定位正骨手法与平面用力推拿手法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将367例腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分为2组,Ⅰ组182例,采用杠杆定位正骨手法治疗;Ⅱ组185例,采用一般平面用力推拿手法治疗。治疗1个疗程后观察比较两组的疗效。结果:Ⅰ组膨出型、突出型、游离型患者疗效均优于Ⅱ组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:杠杆定位正骨手法治疗腰椎间盘突出症的疗效优于平面用力推拿手法,值得临床推广应用。     

推拿联合“飞燕式”练功治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的：比较推拿及推拿联合结合“飞燕式”练功推拿法治疗腰椎间盘突出症（LDH）的疗效。方法：门诊就诊及病房住院的120例LDH患者,按随机数字表法分为两组,各60例。观察组：腰部常规推拿治疗,20min／次,qd,飞燕式练功10／次,qd。对照组：腰部常规推拿治疗同观察组。两组均为10次1个疗程,2个疗程后观察并比较疗效。结果：观察组总有效率88．33％,对照组为81．67％,观察组痊愈率为65．00％,对照组为38.33％：随访1年,观察组有14例复发,对照组有34例复发,差异均有显著性（P〈0．05,P〈0．01）。结论：推拿联合飞燕式练功治疗LDH改善症状快,疗效好,复发率低。     

揉髌手法对兔膝关节软骨组织及细胞超微结构的影响

目的:观察揉髌手法对兔膝关节软骨组织及细胞超微结构的影响,探讨揉髌手法治疗膝关节骨关节炎的可能作用机制。方法:采用50只新西兰兔,随机分为手法组、针剂组、模型组、假模组和正常组各10只。前3组通过手术造成骨内高压型动物模型。造模1周后手法组采用揉髌手法施术5周共17次;针剂组膝关节内注射玻璃酸钠液共5次。造模后16周末分别处死所有动物,取右膝关节内侧胫骨平台软骨组织,采用HE染色和甲苯胺蓝染色,光镜或电镜观察软骨组织和细胞超微结构变化,数据经统计学处理。结果:模型组软骨细胞超微结构改变明显,软骨组织退变严重,与手法组比较差异有统计学意义。结论:揉髌手法可明显延缓兔膝关节软骨组织的退行性改变。     

推拿对大鼠坐骨神经损伤后MAP-2和NF-M表达的影响

目的：研究推拿对坐骨神经损伤大鼠运动功能及MAP-2、NF-M表达的影响。方法：将40只大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、模型对照组、推拿组,建立坐骨神经损伤模型,通过按摩推拿手法模拟仪进行手法干预;观察各组大鼠斜板实验评分变化及L3-L5脊髓内MAP-2、NF-M表达情况。结果：模型组和模型对照组大鼠斜板实验评分低于正常组,NF-M、MAP-2积分光密度高于正常组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;推拿组大鼠斜板实验评分、NF-M、MAP-2积分光密度均高于模型组,差异有统计学意义（P〈0．05）;推拿组大鼠斜板实验评分与正常组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;与正常组比较,推拿组NF-M、MAP-2积分光密度升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：推拿可提高坐骨神经损伤大鼠MAP-2、NF-M表达,改善坐骨神经损伤大鼠的运动功能。