甲型肝炎病毒感染引起的儿童重型肝炎

分析 9例由甲型肝炎病毒感染引起的儿童重型肝炎的有关状况。从 1990～ 1999年共收治甲型肝炎 875例 ,诊断为重型肝炎的 9例 ( 1.0 3% ) ,5例死亡 ,病死率为 55.6% ,在同期甲型肝炎中病死率为 0 .57%。其中急性重型肝炎 2例 ( 2 2 .2 % ) ,全部死亡 ,病死率为 10 0 % ;亚急性重型肝炎 7例 ( 77.8% ) ,3例死亡 ,病死率为 4 2 .9% ;9例中 1例 ( 11.1% )重叠ＨＢＶ感染并死亡。患儿年龄从 1～ 10岁 ,平均 6岁 ;5岁以下 5例 ( 55.6% )。 7例男孩 ( 77.8% ) ,男 :女为 3.5:1。分析表明 :( 1)急性重型肝炎比亚急性重型肝炎的预后更差。 ( 2 )重叠…     

急性脑血管病268例临床分析

急性脑血管病 (或称脑卒中 )是内科常见多发病症 ,发病急 ,致残率高 ,病死率亦高 ,是人类三大死亡原因之一。本院 5年来收治急性脑血管病 2 68例 (经ＣＴ确诊 )现总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 68例 ,男 176例 ,女 92例 ,年龄 18～ 86岁 ,平均 63岁 ,18～ 3 9岁 3 2例 ( 11 9% ) ,4 0～ 4 9岁3 9例 ( 14 5 % ) ,5 0～ 69岁 175例 ( 65 3 % ) ,70岁以上 2 2例 ,以 5 0～ 69岁为多。脑出血 96例 ( 3 5 82 % ) ,脑血栓形成 15 1例 ( 5 6 3 4 % ) ,蛛网膜下腔出血 2 1例 ( 7 83 % )。病史中有高血压病史 10 4例 ,卒中史 2 …     

老年人肺癌42例临床分析

肺癌的死亡率占恶性肿瘤死亡率之首 ,70～ 75岁为发病高峰年龄[1] 。我院内科 1993年 1月～ 2 0 0 1年 10月共收治肺癌患者 10 4例 ,其中 6 0岁以上的老年肺癌 6 6例 ( 6 3.4% )。老年肺癌患者中经病理学诊断的 42例 ( 6 3.6 % )。现将其临床表现、Ｘ线特征、肿瘤的原发部位及病理学类型等做一分析。临床资料1.一般资料 :42例患者 ,男性 33例 ,女性 9例。男女之比为 3.6 :1。年龄 6 0～ 84岁 ,平均 6 9.6岁。吸烟者 2 9例( 6 9% ) ,其中男性 2 5例 ( 86 .2 % ) ,女性 4例 ( 13.7% ) ,吸烟指数>80 0的 11例 [注 :吸烟指数 =每日吸烟量 (支 )…     

老年人肺癌80例临床分析

一、资料与方法　　 1.一般资料 :本院 1992年 5月至 2 0 0 0年 11月期间经细胞病理学检查确诊并住院治疗的肺癌患者老年组 80例 ,男 6 1例 ,女 19例 ,男女比例为 3 2∶1,6 0～ 6 9岁 5 7例 ,70～79岁 17例 ,80～ 86岁 6例 ,平均 (6 7 4± 6 4 )岁 ,女性平均(6 4 7± 3 2 )岁 ,男性平均 (6 7 7± 6 1)岁 ;非老年组 6 9例 ,男4 9例 ,女 2 0例 ,男女比例 2 5∶1,年龄 30～ 5 9岁 ,5 0～ 5 9岁者 5 3例 ,占 76 8%。老年组吸烟者 4 9例 (6 1 3% ) ,非老年组吸烟者 38例 (5 5 1% )。老年组有 6 7例 (83 8% )合并其他疾病 ,非老年组为 39例 …     

1168例病人直肠镜检查结果分析

扬中市位于江苏省南部 ,系长江中的岛屿 ,原属血吸虫病重流行地区。我站自 1995年 1月～ 1996年 10月共进行直肠镜检查 116 8例 ,现分析报道如下。1　材料与方法1.1　一般资料　 116 8例病人中 ,男 5 71例 ,女 5 97例 ,年龄 2 0～ 2 9岁 42例 (3.40 % ) ,30～ 39岁 2 30例 (19.6 9% ) ,40～ 49岁 334例 (2 8.6 0 % ) ,5 0～ 5 9岁 310例 (2 6 .5 4% ) ,6 0～6 9岁 2 10例 (17.98% ) ,70～ 79岁 42例 (3.40 % )。1.2　临床表现　症状以消化道为主 ,如上腹饱胀、不适、伴嗳气、泛酸等 ,亦有头昏、四肢无力。部分病人 B超提示 :“血吸虫性肝病…     

婴幼儿肺炎死亡21例临床分析

198 7年 1月～ 2 0 0 0年 1月我院收治婴幼儿肺炎 2 951例 ,死亡 2 1例。现报告如下。一般资料 :本组 2 1例 ,男 1 0例 ,女 1 1例 ,年龄 1个月～ 3个月 1 0例 ,～ 6个月 6例 ,～ 1岁 4例 ,～ 3岁 1例。发病后 2天来院 6例 (2 8 6 % ) ,3天 8例 (38 1 % ) ,4天 6例 (2 8 6 % ) ,5天 1例 (4 8% )。病后在家未经治疗的 4例 (1 9% ) ,村医生诊断错误和治疗不合理的各 6例 (2 8 6 % )。并发呼吸衰竭 2 0例(90 5 % ) ,心力衰竭 1 8例 (85 7% ) ,并发多器官功能衰竭 (3个以上 ) 5例 (2 3 8% )。伴有佝偻病 9例 (42 9% ) ,贫血 8例(38% ) ,先天性…     

116例老年烧伤患者临床分析

一、对象和方法　　 1.对象 :1994年 1月至 2 0 0 1年 12月共收治老年烧伤患者 116例中 ,男 6 5例 ,女 5 1例 ;年龄 6 0～ 93岁 ,平均 (70± 8)岁。伤前并存心脑血管疾病 18例 ,呼吸系统疾病 13例 ,代谢疾病 9例 ,慢性肾功能不全 7例 ,其他如营养不良、癌症、白内障 ,褥疮、癫痫等共 16例。　　 2 .烧伤严重程度 :按 1970年全国烧伤会议拟订标准划分 :轻度烧伤 (烧伤面积 <10 % ) 76例 ,中度 (烧伤面积 11%～ 30 % ) 2 6例 ,重度以上 (烧伤面积 >30 % ) 14例。烧伤面积 1%～ 98% ,平均 (12 5± 17 6 ) % ,III度烧伤面积 1%～85 % ,平均 (…     

支气管狭窄性病变的临床与纤支镜检查特点

我院于 1994年 9月至 2 0 0 0年 8月纤维支气管镜 (纤支镜 )下观察到支气管腔内狭窄性病变 2 0 3例 ,对其临床、镜下表现、病理学特点分析如下。1　资料分析1.1　一般资料　本文 2 0 3例 ,男性 15 6例 ,女性 47例 ,年龄 2 8～ 79岁 ,平均 5 8.71岁。年龄分布 2 9岁以下 7例 (3.45 % ) ,30～ 39岁 9例 (4.43% ) ,40～ 49岁 2 4例 (11.82 % ) ,5 0～ 5 9岁 6 1例 (30 .0 5 % ) ,6 0～ 6 9岁 70例 (34.48% ) ,70～ 79岁 32例 (15 .76 % )。长期吸烟史 (>2 0 0支 /年 ) 91例 (44 .7% )。1.2　临床表现咳嗽 16 7例 (82 .2 7% ) ,咯血 79例 (38.92…     

老年人心脏瓣膜置换术后低心排出量综合征的临床治疗体会

老年人瓣膜置换术后低心排出量综合征(L COS)的病死率明显高于中青年。本文就L COS的诊治要点进行了总结分析。1　临床资料我院1990年8月～2 0 0 2年11月为≥6 0岁老年人实施心脏瓣膜置换手术5 3例,男2 9例,女2 4例,年龄6 0～71岁。病史14～32年。术前心功能 级18例, 级35例。X线胸片示:心胸比例5 8%～80 %。本组施行二尖瓣及主动脉瓣置换4 5例,主动脉瓣置换5例,二尖瓣置换3例。发生L COS18例,死亡4例(病死率7.4 % )。L COS诊断标准:收缩压<12 .0 k Pa,或者收缩压下降超过术前基础血压的2 0 % ,持续≥2 h;中心静脉(CVP) >1.73k Pa,…     

银杏叶提取物治疗血管性痴呆118例临床观察

血管性痴呆 (ＶＤ)是老年期痴呆的一种常见类型 ,其发病率仅次于Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病。我科自 1997年 7月至 2 0 0 0年 10月用银杏叶提取物 (ｅｘｔｒａｃｔｏｆＧｉｎｋｇｏｂｉｌｏｂａ ,ＥＧｂ)金纳多(ＥＧｂ76 1)治疗ＶＤ 118例 ,现报道如下。1　资料和方法临床资料 :ＥＧｂ76 1治疗组 (Ａ组 ) 118例 ,男 76例 ,女 42例 ,年龄 6 0～ 85岁 ,平均年龄 6 7.8岁 ;病程 0 .5～ 8年 ,平均1.8年。常规治疗组 (Ｂ组 ) 80例 ,男 5 1例 ,女 2 9例 ,年龄 6 0～ 87岁 ,平均年龄 6 6 .9岁 ;病程 0 .5～ 7年 ,平均 1.7年。方法 :(1)Ａ组给予金纳多 70…     

糖尿病合并急性脑梗死比较分析

糖尿病患者脑卒中 80 %左右为缺血性中风 ,因而认为糖尿病是脑梗死的一种独立危险因素。我科自 1 994年 6月至 1 997年 1 2月共收住头颅CT或 MRI扫描确诊脑梗死 42 8例 ,其中 86例符合 WHO规定糖尿病诊断标准 ,现比较分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 .1 .1　 42 8例脑梗死病例中患糖尿病者 86例 (A组 ) ,男 3 7例 ,女 49例。非糖尿病梗死 3 4 2例(B组 ) ,男 2 3 1例 ,女 1 1 1例。1 .1 .2　糖尿病脑梗死患者年龄 3 1～ 40岁 2例 ,41～ 5 0岁 1 1例 ,5 1～ 6 0岁 2 4例 ,6 1～ 70岁 3 8例 ,70岁以上 1 1例。其中 5 1～ 70岁共 73…     

急性心肌梗死患者白细胞增多的临床意义

观察急性心肌梗死 (ＡＭＩ) 172例发病时白细胞计数的变化 ,探讨其临床意义。资料与方法一般资料　经临床症状、心电图、心肌酶谱确诊的ＡＭＩ 172例 (男 12 2 ,女 5 0 ) ,男女之比为 2 .4∶1,男性 4 0～ 85岁 ,平均 6 3.4岁 ,女性 36～ 94岁 ,平均6 9 .2岁。死亡 2 5例 ,男性 16例 ,女性 9例。分组方法　以ＡＭＩ发病后 2 4ｈ内白细胞计数分为三组[1] :高组 (白细胞计数≥ 9× 10 9/Ｌ) 10 3例(5 9.9% ) ;低组 (白细胞计数≤ 6× 10 9/Ｌ) 2 5例(14 .5 % ) ;中组 (白细胞计数介于高低组之间 ) 4 4例(2 5 .6 % ) ;另按中性粒细胞计数≥ 70 %…     

老年性白内障患者超声乳化及人工晶体植入术

我院自 1997年 5月至 2 0 0 0年 6月对老年性白内障患者施行超声乳化及人工晶体植入术 ,现就手术并发症与相关的老年人疾病进行分析如下。　　一、资料与方法　　 1.一般资料 :老年性白内障患者 5 82例 (6 73眼 ) ,男 374例 (4 2 7眼 ) ,女 2 0 8例 (2 46眼 )。年龄 6 0～ 86岁 ,平均(6 7 4± 8 7)岁 ;其中 6 0～ 6 9岁 2 81例 (334眼 ) ,70～ 79岁2 37例 (2 6 3眼 ) ,80岁以上 6 4例 (76眼 )。Ⅰ级核 6 9眼(10 3% ) ,Ⅱ级核 2 5 3眼 (37 5 % ) ,Ⅲ级核 314眼 (4 6 7% ) ,Ⅳ级核 37眼 (5 5 % )。术前视力为光感～ 0 4。随访3个月～ 3年 …     

超早期微创手术治疗老年人高血压脑出血

一、对象与方法　　 1.对象 :1995年 8月至 2 0 0 0年 2月在我院行微创手术的高血压脑出血患者 ,老年组 5 7例 ,年龄 6 0～ 83岁 ,其中6 0～ 6 9岁 2 7例 ,70～ 79岁 2 3例 ,80岁以上 7例 ;男 39例 ,女 18例。非老年组 46例 ,年龄 39～ 5 9岁 ,其中 39～ 49岁12例 ,5 0～ 5 9岁 34例 ;男 2 9例 ,女 17例。两组患者有高血压病史或入院检查血压升高者 76例 ,均未经过内科治疗 ;活动状态下起病 78例 ,激动时 18例 ,平静时 7例。　　 2 .病情分级 :根据金谷春之〔1〕标准划分。老年组 :Ⅰ度9例 (15 8% ) ,Ⅱ度 14例 (2 4 6 % ) ,Ⅲ度 2 1例 (36…     

医院内获得性肺炎62例

医院内获得性肺炎 (HAP)为医院内严重感染之一 ,症状、体征不典型 ,病死率很高。流行病学调查显示 HAP发病率 0 .6 %～ 3% ,而在重症监护室 (ICU )则高达 8%～ 2 2 % ,病死率为 2 0 %～ 5 0 % [1 ] 。可见 HAP已成为临床上的严重问题。现报告 6 2例以期引起临床上重视。临床资料1.一般资料2 0 0 1年 1月 1日～ 12月 31日我院出院的全部病历 70 5 9例 ,主要在 ICU住院患者 ,资料完整的 HAP6 2例进行临床分析。 6 2例 HAP中男性 4 7例 ,女性 15例 ;年龄 18～ 89岁 ,其中>6 0岁的 36例 ;住院时间 4～ 194日 ,平均为 38.2 8日。2 .诊断…     

法乐四联症的外科治疗临床应用研究（附654例报告）

法乐四联症由于病情重 ,肺动脉或左室发育差 ,其术后病死率高。1 980年 4月～ 1 999年 5月 ,我们在全麻低温体外循环下行法乐四联症根治术 6 5 4例 ,手术成功 6 3 5例 ,成功率达 97.0 9%。其中 1 986年 1 2月～ 1 988年 4月连续 40例法乐四联症根治术无早期死亡 ,1 995年 4月～ 1 999年 4月连续 1 1 6例法乐四联症根治术无早期死亡。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 6 5 4例中 ,男 3 4 6例 ,女 3 0 8例 ;年龄 1～ 43岁 ,平均 1 3 .2 0± 5 .6 0岁 ;体重 6 .5～6 4 kg,平均 2 4 .4± 1 0 .2 1 kg。均有静息下紫绀和杵状指。心…     

急性脑梗死不同时间窗静脉溶栓疗效观察

20 0 0年 1月至 2 0 0 1年 6月 ,我们对不同时间发病的急性脑梗死患者进行静脉溶栓治疗 ,以探讨其不同时间窗静脉溶栓的疗效。1　资料与方法1 .1　临床资料　本文接受溶栓治疗 5 5例 ,其中发病 <6小时 2 0例 (A组 ) ,男 1 4例、女 6例 ,年龄 48～70岁 ;发病 6～ 2 4小时 3 5例 (B组 ) ,男 2 4例、女 1 1例 ,年龄 47～ 70岁。另设 3 0例作为对照组 (C组 ) ,为同期住院脑梗死患者 ,男 2 2例、女 8例 ,年龄 48～ 70岁。三组性别、年龄、神经功能缺损评分均具有可比性 (P>均 0 .0 5 )。1 .2　治疗方法　 A组、B组用尿激酶 1 5 0万 U溶于生理…     

上海市老年人牙列缺损及修复情况

为了解上海市中老年人缺牙及修复情况 ,作者调查了上海市区数十个街道社区的 42 5位中老年居民 ,现将调查资料分析报道如下。1　对象及方法1.1　 对象　调查人数共 42 5名 ,其中老年前期 (4 5～ 5 9岁 ) 6 4人 ,占受检人数的 15 .0 6 %,6 0～ 91岁老人 36 1人 ,占 84.94%,按年龄分为 45岁～、6 0岁～、70岁～、80～ 91岁 4组。其中男12 7人 ,占 2 9.88%,女 2 98人 ,占 70 .12 %。1.2 　 方法　采用统一检查器械 ,对缺牙情况、修复情况、牙体牙周状况、义齿质量进行检查 ,并按一例一卡制登记 ,检查组成员固定 ,检查标准及方法统一。2　结　果…     

冠心病患者血清褪黑素变化

应用放射免疫分析测定6 3例冠心病(CHD)患者血清褪黑素(melatonin ,MLT)水平,以探讨MLT与CHD的关系。一、资料与方法1.研究对象:不稳定性心绞痛(UA) 30例:男2 4例、女6例,年龄4 5～78(6 0 0±8 6 )岁,均经冠状动脉造影证实至少1支冠状动脉狭窄程度≥75 % ,其中14例服用β受体阻滞剂。急性心肌梗死(AMI) 33例:男2 6例,女7例,年龄4 2～79(6 0 1±2 0 )岁,其中16例服用β受体阻滞剂。对照组2 0例:男11例,女9例,年龄4 3～73(5 9 1±8 3)岁。2 试验方法:患者入院后次晨空服抽取静脉血2ml,分离血清。采用放射免疫分析测定血清ML…     

老年原发性甲状腺功能减退52例临床诊治特点

本文总结了我科 1994～ 2 0 0 3年 10年收治的 5 2例 60岁以上的老年人原发性甲状腺功能减退症 (简称甲减 )患者 ,并与同期收治的成年人原发性甲减 78例进行比较 ,以探讨其特点。1　临床资料1 1　一般资料　老年组 5 2例 ,男 2 2例 ,女 3 0例 ,年龄 60～ 85岁 ,平均 (72 3±6 5 )岁 ;对照组 78例 ,男 2 0例 ,女 5 8例 ,年龄 18～ 5 9岁 ,平均 (4 5± 2 2 )岁。临床表现 :2组都有纳差乏力、水肿怕冷、体重增加、便秘腹胀、心动过缓、皮肤粗糙脱屑等。而甲状腺肿大 ,老年组 2例(3 85 % ) ,对照组 2 0例 (2 5 64 % )。昏迷死亡 ,老年组 6例…