TNT接触工人白内障患病的动态观察

选择某化工厂动态观察了三硝基甲苯 (ＴＮＴ)在炸药中不同含量 ,及车间空气中不同浓度变化对眼晶状体的损害。对象 :从 1989年至 1999年本市某化工厂接触ＴＮＴ专业 5年以上者 (包括在岗工人 ,调离工人 )进行了眼科检查 ,受检率10 0 % ;年龄 2 1～ 62岁 ,工龄 5～ 34年 (表 1)。并每年对生产场所不同岗位的空气中ＴＮＴ浓度作了监测。表 1　各年度受检人数性别年度受检人数男女连续两年受检人数女 1 98946 55(1 989、1 990年 )1 990 2 01 992 30 50 (1 990、1 992年 )1 996 301 99933 60 (1 992、1 996年 )男 1 9891 1 31 990 571 992 1 0 4…     

弱视远期疗效的巩固与观察

弱视为一种发育性疾病 ,治疗时间长 ,易反复 ,部份家长和病人依从性差 ,因此 ,长期观察 ,维持良好远期疗效很重要。现将我院自 1 992年 1 1月～ 1 998年 1 2月 ,各种类型的弱视基本治愈 2～ 5年以上的1 38例 ( 2 31眼 ) ,随访观察结果与后期疗效巩固的方法报告如下 :资料和方法1 一般资料　 1 992年 1 1月～ 1 998年 1 2月 ,我院门诊按全国儿童弱视斜视防治组标准[1] 确诊为弱视 ,经治疗基本治愈后随访 2～ 5年 (平均 3年 ) ,资料完整者 1 38例 ,男 67例 ,女 71例 ;年龄 3～ 1 2岁 ,平均 5 5岁。双眼弱视 93例 ,1 86眼 ,单眼弱视 4 5例 ,共…     

沉痛悼念周文炳教授

中华眼科杂志编辑委员会荣誉编委、中华医学会眼科学分会青光眼学组名誉组长、中山眼科中心青光眼专业组名誉主任周文炳教授 ,因病抢救无效 ,于 2 0 0 1年 9月 2 2日不幸逝世 ,享年 82岁。周文炳教授于 1 92 1年出生于河南 ,1 948年毕业于河南大学医学院医疗系。 1 956年考取中山医学院 (现中山医科大学 )眼科研究生 ,从师著名眼科专家陈耀真教授 ,毕业后获得医学副博士学位。 1 959年起 ,参与组建本校青光眼专业组。 1 978年担任全国青光眼协作组 (现中华医学会眼科学分会青光眼学组 )组长。 1 981年至今 ,先后组织了第 6次全国青光眼学术…     

糖尿病性眼肌麻痹17例临床分析

糖尿病是一种终身性内分泌疾病 ,有较多并发症可累及人体多个器官。糖尿病性眼肌麻痹是其较为少见的并发症。我院眼科 1 992年4月至 1 999年 2月共收治 1 7例。报告如下 :临床资料1 一般资料 :1 992年 4月至 1 999年 2月我科共收治后天性眼肌麻痹患者 2 4例。其中 :痛性眼肌麻痹 2例 ,内眼手术后眼肌麻痹 3例 ,原因不明 2例 ,糖尿病性眼肌麻痹 1 7例 ,占总数的 71 %。该 1 7例患者中 ,男 1 1例 ,女 6例 ,年龄 5 3 -72岁 ,平均 63 5岁 ;既往有糖尿病史 1 6例 ,病程 4-2 3年 ,平均 7 1年 ;一例在发现眼肌麻痹后 ,经内科检查确诊为糖尿病。 1…     

沉重悼念李绍珍院士

中国工程院院士、全国人大代表、中山医科大学中山眼科中心名誉主任、眼科医院名誉院长、博士生导师李绍珍教授 ,因病医治无效 ,不幸于二 OO一年三月十四日上午十一时二十分逝世 ,享年 70岁。李绍珍院士 1 932年 9月 1 6日出生于广东省台山市。 1 954年毕业于岭南大学医学院 (中山医科大学前身 ) ,1 955年留校任助教、住院医师 ,1 962年中山医学院眼科研究生毕业。 1 980～ 1 981年先后于美国旧金山加州大学 PROCTOR眼科研究所及贝勒医学院任眼科研究员 ,从事眼免疫学研究及进修。1 983年起任中山医学院中山眼科中心副教授、中心副主任…     

高中生6258人视力及近视调查和近视的预防

早于 1980年上海市的调查统计 ,中学生的近视发生率为2 5 %～ 3 7% [1] 。我们于 1990、1991年和 2 0 0 2年 3次对我市的应届高中毕业生进行了近视及近视发生率的调查 ,1990年 15 5 0人次 ,1991年 14 60人次 ,2 0 0 2年 3 15 7人次 ,1990年和 1991年的近视发生率分别为 2 8 5 8%、2 4 45 % ,平均为 2 6 5 2 % ,2 0 0 2年的近视发生率为 67 5 7%。 (表 1～ 12 )表 1　 1990年 15 5 0人视力情况视力人数 %～ 0 0 4 1 0 0 70 0 5～ 0 2 5 1 7 1 10 3～ 0 4 85 5 480 5～ 0 8341 2 21 0～ 1 1 0 6 71 35表 2　 1990年 44 4人轻、中、…     

棘阿米巴角膜炎治愈一例

患者女 ,1 6岁 ,学生。配戴ＯＫ镜 1年 ,因右眼疼痛 ,视力下降 2 0天 ,于 2 0 0 1年 1月 1 8日急诊入院。患者因近视眼在外地配戴ＯＫ镜 1年 ,2 0天前( 2 0 0 0年 1 2月 2 8日 )突觉右眼疼 ,眼红 ,继续戴ＯＫ镜 ,自行点眼药 5天 (具体用药不详 ) ,症状加重 ,伴视力下降 ,遂停戴ＯＫ镜。 1周前 ( 2 0 0 1年 1月 1 1日 )就诊于乌鲁木齐某医院。当日查 :右眼视力 0 1 ,无法矫正 ,眼睑痉挛 ,睫状充血严重 ,角膜混浊集中于前弹力层和浅基质层 ;右眼视力 0 6,余无特殊。初步诊断为“右眼病毒性角膜炎”。给予静点病毒唑、菌得治 ,肌注转移因子 ,…     

1623例儿童眼外伤相关因素分析

眼外伤是我国儿童中的常见病 ,严重影响儿童的身体健康。现将本科 1 0年来收治的 1 62 3例儿童眼外伤简要分析报告如下。对象和方法本科 1 989年 1 2月～ 1 999年 1 2月在门、急诊及住院部共收治儿童眼外伤 1 62 3例 ,男 1 3 3 9例 ,女2 84例 ,男 :女为 4 71 :1 ;年龄 1～ 1 4岁 ,平均 6 8岁 ;右眼 763例 ,左眼 846例 ,双眼 1 4例。下面按外伤性质、年龄、受伤地点分析。结果分析1 0年来我科共收治各种眼病患者 3 875 3例 ,其中眼外伤 6891例 ,占同期眼病总数的 1 7 78% ,而儿童眼外伤 1 62 3例 ,占眼外伤的 2 3 5 5 %。年龄以 4～ 6岁和 7…     

原发性泪囊黑色素瘤1例

患者　男　 46岁　因左眼溢泪 2年 ,于 2 0 0 1年 11月 15日来我院就诊。患者于 1999年 11月无诱因出现左眼溢泪 ,无其他不适。 2 0 0 1年 1月起出现左鼻腔血性分泌物 ,曾先后多次到医院就诊 ,均诊断为左眼慢性泪囊炎 ,予以抗炎治疗 ,未能治愈。 2 0 0 1年 5月在外院行左眼泪囊鼻腔吻合术。术后泪道冲洗通畅 ,仍有左鼻腔血性分泌物。 2 0 0 1年 9月起左眼再次溢泪 ,伴结膜囊血性分泌物并出现泪囊部肿块 ,遂来我院就诊。门诊诊断为左眼泪囊占位性病变。于 2 0 0 1年 11月15日收住院。入院后全身体检无异常。双眼视力均为 0 6( -1 0 0DS→ 1…     

儿童眼部激光灼伤12例报告

激光损伤性眼病多见于激光治疗不当或防护不当者 ,年幼儿童较少见 ,我科于 1 997年 1 0月～ 1 999年6月诊治 1 2例 ,现作报道。临床资料1 一般情况 :本组病例为 1 997年 1 0月～ 1 999年 6月诊治者。其中男 1 0例 ,女 2例。右眼 7例 ,左眼 5例。年龄 8～ 1 4岁 ,平均 1 1 3岁。自己直视红色激光 3例 ,彼此玩耍时伤 9例。照射距离 3～ 2 0ｃｍ ,累计照射时间 5～ 30分钟不等。治疗前检查 ,5例视力 <0 5,4例 0 6～ 0 9,3例 >1 0 ,伤眼视力均不能矫正。灼伤皮肤 3例 ,灼伤角膜 3例 ,灼伤视网膜黄斑 6例。灼伤到就诊时间 2小时～ 1 7天 ,…     

塑料管逆向置入术治疗慢性泪囊炎鼻泪管阻塞

对慢性泪囊炎鼻泪管阻塞 ,目前一般是采用泪囊鼻腔吻合术。但这种手术操作复杂 ,一般需住院治疗。笔者 1 996年开始在门诊行塑料管逆向置入术治疗慢性泪囊炎鼻泪管阻塞 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　　 1 996年 6月至 1 998年 1 2月 ,笔者对 3 2例慢性泪囊炎在门诊行塑料管逆向置入术。其中男 4例 ,女 2 8例。年龄 1 7～ 65岁 ,平均 4 3岁。右 1 5例 ,左 1 7例。病程最短 2 0天 ,最长 2 3年。1 2　方法1 2 1　准备一 9号腰穿针 ,除去针蕊 ,磨去针尖斜面 ,使之成光滑钝圆 ,做成泪道送线针。塑料管由一次性输液管制…     

糖尿病性眼肌麻痹临床特点和治疗探讨

糖尿病性神经病变是糖尿病常见的并发症之一 ,其中颅神经病变引起眼肌麻痹在临床上并非多见 ,自1994年至 1997年 7月 ,我们诊治 2 1例糖尿病性眼肌麻痹 ,现报道如下 :临床资料(1)一般资料 :本文 2 1例病人中男性 13例 ,女性 8例 ,年龄 4 9～ 74岁 ,平均 6 1± 7.3岁 ,既往有糖尿病史者 16例 ,病程 1～ 2 5年 ,平均 7± 3.2年 ,另5例为出现眼肌麻痹后经检查确诊为糖尿病。合并糖尿病性视网膜病变者 6例 ,眼底 期、 期和 期病变者分别为 4例、 1例和 1例。 14例既往有高血压病史半年～ 2 0年。 (2 )临床表现 :2 1例患者均为急性起病 ,以复…     

学龄前儿童视力的动态观察

学龄前儿童视力的观察及其标准的界定一直是眼科临床关注的问题 ,国内外眼科在此方面有许多报道。我们用 4年时间连续观察了1 1 5例 ( 2 3 0眼 )儿童的视力变化 ,以期对同一样本儿童视力有个动态了解。对象与方法对象将海军机关三个幼儿园中 1 991年 6月至1 992年 5月出生的儿童列为视力普查对象。应检人数 3 54人。检查时不理解、不配合者 8人 ,内斜视 1人 ,检查未能坚持满 4年 2 3 0人 ,连续 4年实检人数 1 1 5人 ( 2 3 0眼 )。男性 66人 ( 1 3 2眼 ) ,女性 49人 ( 98眼 )。方法1 使用国际标准Ｅ字视力表 (带灯箱 ) ,检查距离 5ｍ ,1 0…     

视网膜母细胞瘤的遗传病因学

一、视网膜母细胞瘤的发病率视网膜母细胞瘤是儿童常见的眼内恶性肿瘤。其发病率世界各地报告不一致,约为1:6098～1:34000不等。yanguas 1978年报告哥伦比亚的发病率是1:6098;Ma-cklin 1957年报告俄亥俄州的发病率是1:23287,Guillemot等1974年报告法国的发病率为1;20000;Albert报告美国的发     

儿童少年近视眼的屈光演变

近视眼是儿童少年视力不良最主要的原因之一。为了探讨儿童少年近视眼的屈光演变规律 ,现将 1 994～ 1 997年在我院门诊初诊 ,且连续 4年每年门诊至少复查一次的近视眼儿童少年 2 0 8例 41 6眼进行屈光状态演变的分析 ,现报告如下。对象与方法1 对象 :本组 2 0 8例 ,男 88例 ,女 1 2 0例 ,共 41 6眼。首诊年龄 3～ 1 4岁 ,平均1 0 1 0岁 ,为初诊在 1 994～ 1 997年且连续 4年每年门诊至少复查一次的近视眼儿童。其中单纯近视 1 72眼 ,占 41 3 5% ;单纯近视散光1 8眼 ,占 4 3 3 % ;复性近视散光 2 2 6眼 ,占54 3 3 %。2 方法 :3～ 1 1岁…     

额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂临床分析

先天性上睑下垂是一种常见眼病 ,不仅影响眼面部容貌 ,对于小儿尤其是重度上睑上垂常可影响视功能发育 ,造成弱视。因此上睑下垂矫正术既是眼科整形美容手术又有功能恢复的意义 ,是常见手术之一 ,方法很多 ,根据患者上睑下垂的程度、病因、分型而定。我院从1 998年 1 2月至 2 0 0 1年 4月收治 2 7例 3 1眼重度先天性上睑下垂 ,采用额肌瓣悬吊术 ,效果满意 ,报告如下 :资料和方法1 一般资料　从 1 998年 1 2月至 2 0 0 1年4月我们收治 2 7例 3 1眼重度先天性上睑下垂。男性 1 7例 ,1 9眼 ;女性 1 0例 ,1 2眼 ;最小 1岁 ,最大 2 4岁 ,平均 9…     

短期应用消炎痛、激素诱发急性胃穿孔一例

1　病例介绍患者男性 ,66岁 ,因双眼视力下降 2年、加重 1个月于 1 999年 3月 1 6日入院。入院时检查 ,生命体征正常 ,双眼视力手动 ,双眼晶体核及皮质不均匀混浊 ,虹膜部分后粘连 ,眼底窥不进 ,眼压正常。既往无眼疾史、无胃溃疡病史。入院诊断为双眼白内障 (成熟期 )。经充分术前准备后于 1 999年 3月 1 8日在局麻下行双眼白内障现代囊外摘除术 ,术后发现虹膜炎性反应大 ,予静脉滴注青霉素 64 0万单位、地塞米松 1 0ｍｇ,每日口服消炎痛 50ｍｇ、ＶｉｔＢ160ｍｇ。患者于 1 999年 3月 2 2日晚 1 1时无明诱因突然感腹胀、腹痛 ,自觉能忍受 …     

唇粘膜移植在泪囊鼻腔吻合术中的应用

我们自2001年6月~2003年12月,在泪囊鼻腔吻合术中采用自体唇粘膜移植的方法治疗慢性泪囊炎,取得良好效果,现报告如下。1资料和方法1·1一般资料本组7例(7眼)。男4例,女3例。年龄38~62岁。病程最短1年,最长5年。分别做过泪道冲洗,泪道探通及义管植入,激光泪道成形等治疗。主要症     

多发性硬化致球后视神经炎误诊三例分析

多发性硬化 ,这一中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病 ,其首发症状为视力障碍最为多见。笔者在近几年工作中遇到 3例患儿 ,都是以癫痫为早期症状 ,一年半后发生视力下降等症状 ,均是先按癫痫 ,后对视神经炎分别进行了孤立的治疗。现将诊疗情况介绍如下 ,助同道引以为戒。例 1 ,女 ,1 1岁 ,反复惊厥 2年 ,伴意识障碍 ,无视物不清。 1 996年 1 0月曾在外院神经科首诊 ,脑电图检查异常 ,头颅ＣＴ无阳性发现。按癫痫治疗 1年半 ,疗效不佳 ,并且逐渐发生明显的智力减退 ,共济失调和视力下降等症状。 1 998年 4月曾在外院眼科诊断为视神经炎 ,又按视神经…     

综合法治疗儿童弱视的远期疗效观察

弱视是儿童时期的常见眼病 ,严重危害儿童视功能的正常发育 ,屈光不正和斜视是引起儿童弱视的主要的原因。采用遮盖法为主治疗儿童屈光不正性、屈光参差性及斜视性弱视 ,样本量较大并随诊观察 1 0年以上者报道较少 ,作者将 1 987年 7月～ 2 0 0 0年 4月之间在我院门诊治疗基本治愈后并坚持随诊 2～ 1 4年 344例 573眼儿童弱视资料进行了回顾性总结 ,现报告如下 :对象和方法1 一般资料儿童弱视 344例 573眼 ,其中屈光不正性弱视 1 1 4例 ,屈光参差性弱视 76例 ,斜视性弱视 1 54例。男 1 6 9例 ,女 1 75例。初诊年龄3～ 1 1岁 ,平均 6 5岁…