龙岩市1999～2003年尘肺病发病情况分析

目的 浅析近5a龙岩市尘肺病发病特点。方法 对1999～2003年新诊断的尘肺病患者的发病工龄、发病年龄、晋期年限进行分析。结果 尘肺病主要发生在煤炭行业，占95．38％；平均发病工龄18．7la；平均发病年龄45．42岁；264例晋期尘肺病例的平均晋期年限为7．5la；7例速发型矽肺都发生在乡镇企业。结论 煤炭行业是我市发生尘肺病的主要行业，乡镇企业应成为今后预防尘肺发生发展的重点对象。     

寿命表法及Cox回归分析608例尘肺病患者发病特征与生存情况

  目的  分析菏泽市尘肺病发病特征，探讨接尘工龄与尘肺病发病之间的关系、尘肺病患者死亡趋势和影响生存年限的相关因素。
  方法  对菏泽市1971—2019年诊断的608例尘肺病患者进行调查，采用寿命表法分析接尘工龄与尘肺病的关系、尘肺病病死率及预期存活年限，用Cox比例风险回归模型进行生存分析。
  结果  608例尘肺病患者中壹期575例、贰期24例、叁期9例；年龄主要分布在50 ~ 70岁；工龄主要在10年以内；接尘工种主要为纯掘进工、掘岩工和主掘进工。尘肺病患者发病的接尘工龄为1 ~ 34年；随访时间（x）与累积存活概率（?）的线性回归方程为:? = 1.070 7- 0.037 6 x（r = - 0.937 1，P＜0.001），尘肺病患者初诊20年后的估计累积存活率为31.87%；理论推算随访时间0 ~ 1年全死因尘肺病患者预期存活年限为11.37年；Cox回归分析结果显示:分别相比壹期、纯掘进工患者，叁期、其他工种患者死亡的风险升至8.590、3.150倍（P < 0.05）；相比上一年，本年度接尘的患者死亡的风险降至0.970倍（P < 0.05）。
  结论  提高生活水平和落实各种保障可延长尘肺病患者寿命。在对重点行业、重点岗位和人群加强健康监管的同时，更要重视既往接尘人员的医学随访。
     

255例尘肺患者流行病学调查

本文介绍了255例尘肺病人流行病学调查结果,分析了尘肺发病的行业系统,发病工、年龄,死亡工、年龄相互间的关系。尘肺在我地主要发生于煤炭系统。平均接尘年龄24.93年,平均发病工龄15年,发病年龄42.44年;平均死亡年龄46.58,接尘后死亡年限24.9年,患病后死亡年限5.35年。每年经济损失约50万元。     

836例煤工尘肺死亡状况调查分析

某矿区１９５４～１９９５年四十二年间煤工尘肺死亡８３６例，平均人年病死率为２．７３％，尘肺死亡病例平均发病工龄为１８．２７年，平均发病年龄为４９．６９岁，平均死亡病程为１１．４３年，平均死亡年龄为６１．１２岁。分三个阶段观察，尘肺病死状况在向尘肺病程延缓、存活年限延长的方向发展，说明该矿区在尘肺防治工作中取得了明显的效果。根据尘肺死亡死因谱的变化，该文提出了在尘肺防治工作中，除继续做好尘肺继发症与合并症的综合性医疗预防工作外，还应重视尘肺患者中心脑血管疾病及各种恶性肿瘤的早期发现和防治工作。     

鞍钢1951～1999年尘肺病发病特征的流行病学调查分析

目的 探讨鞍钢集团公司建国后历年来尘肺病发生,发展规律。以指导今后的尘肺病防治工作。方法 采用回顾性调查和分析方法对各厂矿近49年（1951-1999年）期间的5533例尘肺病患者发病情况进行了分析。结果与结论 粉尘是鞍钢的主要职业有害因素。主要分布于矿山、耐火、烧结,冶炼和机械制造,尘肺病以矽肺为主,尘肺病的平均发病年龄为48岁,波动在40-60岁之间,尘肺病平均检出率为1.41%,并呈逐年降低趋势,尘肺病的平均接尘工龄为18年,并随首次确诊年段的延长而延长;尘肺病的平均晋级年限为10.4年;尘肺病的平均病程为13.8年,且随发病年龄和接尘工龄的延长而缩短;合并肺结核患者的平均病程比未合并者短;尘肺病的平均死亡年龄为61岁,尘肺病的确诊年龄越小,其平均寿命越短,尘肺病的主要死因为肺结核。慢性肺源性心脏病、恶性肿瘤（主要为肺癌）和脑血管意外。     

浅谈尘肺病档案管理工作

前言:此文是以“问题讨论”形式,提出了笔者见解:“浅谈尘肺病档案管理工作”,与同道商榷。笔者在过去工作中,见到尘肺病档案管理工作的文章甚少,因此从尘肺病档案的概念开始进行讨论,明确什么是尘肺病档案、内容、收集、归档、鉴定、保管与利用等几个问题。尘肺病档案具有丰富的内容,它可以经常地、随时地为科研、环保、防治单位和工作者提供可靠的信息情报和数据;如各个不同时期生产环境资料对比,不同年代尘肺发病情况对比,尘肺病与发病工龄和年龄关系,尘肺病死亡原因分析,尘肺病死亡与工种、工龄、年龄、进期情况,病后存活年限之间关系等。在职业流行病学上具有重要价值:1、指导接尘人员在什么环境下作业不患或少患尘肺病;2、分析粉尘性质、浓度,预测尘肺病种的可能性,发展的周期和高峰;3、决定改进增添设     

淮南煤矿接尘职工尘肺患病状况调查

目的研究淮南煤矿尘肺病发病规律,探讨尘肺病防治对策。方法用流行病学调查方法,对淮南矿区接尘作业职工50年来尘肺病发病情况进行调查、统计分析。结果1954年至2003年,共诊断各期尘肺病6 115例,其中合并肺结核1 109例,合并率18.14%。Ⅰ期尘肺5 578例,综合防尘前接尘发病5 196例(93.15%),综合防尘后接尘发病382例(6.85%)。现患尘肺病3 140例,其中合并肺结核327例,合并率10.41%。Ⅰ期尘肺平均发病工龄22.1±7.7年,平均发病年龄52.2±10.0岁;尘肺平均晋期年限,0 ~Ⅰ5.7±4.3年,Ⅰ~Ⅱ7.2±5.3年,Ⅱ~Ⅲ8.0±5.5年;死亡尘肺病2 975例,病死率48.65%,尘肺平均死亡年龄64.27±10.9岁。1991~2003年,平均每年新诊断尘肺病114例。结论粉尘危害产生了严重的后果。由于采取有效的防尘措施,尘肺病的发病工龄、年龄逐渐延长。应继续加强粉尘治理,直至消除尘肺病。     

某煤矿企业尘肺病发病现状调查

目的 调查分析铁法煤业集团自建矿以来尘肺病发病现状及其特点,为进一步防制尘肺病提供理论依据.方法 以铁法煤业集团自建矿以来的所有尘肺病患者为研究对象,采用SAS8.1统计软件分析尘肺病的潜伏期、晋期、并发症、死亡状况等. 结果铁法煤业集团自建矿以来所有尘肺患者236人.有212人确诊为Ⅰ期尘肺患者,平均潜伏期为28.83年,随着定诊年代的推移,呈明显延长趋势,2000年后定诊的尘肺患者潜伏期达40年.有140人是脱尘后罹患尘肺病,占59.32%.有77人由Ⅰ期尘肺晋升为Ⅱ期,平均晋期时间为8.35年;有17人由Ⅱ期晋升为Ⅲ期,晋期时间为7.32年.尘肺患者肺结核并发率由1980年前的55.3%下降到2000年以后的6.7%.有83名尘肺患者死亡,平均死亡年龄为62.84岁,死亡年龄由1980年前的58.35岁延长到2000年后的70.75岁,已经接近正常人群寿命. 结论铁法煤业集团尘肺病患者发病潜伏期、脱尘后发病时间及晋期年限随年代推移而延长;肺结核并发率和死亡率随年代推移而下降;死亡年龄随年代推移而延长,2000年后接近正常人群寿命.     

1990至2019年全球和中国尘肺病的疾病负担分析

目的利用2019年全球疾病负担数据库(GBD)数据, 分析1990至2019年全球和中国尘肺病的疾病负担, 为尘肺病防控提供理论依据。方法于2022年9月, 收集整理GBD 2019中1990至2019年全球和中国尘肺病及不同类型尘肺病的发病、患病、死亡病例数与伤残调整寿命年(DALY)绝对值, 并获取相应的年龄标准化率(ASR)。运用Joinpoint线性回归模型计算尘肺病及各类型尘肺病发病、患病、死亡和DALY ASR的平均年度变化百分比(AAPC)值, 分析变化趋势。结果 1990至2019年, 全球和中国尘肺病的发病、患病例数与DALY绝对值均呈上升趋势, 死亡病例数呈下降趋势, 年龄标准化发病率(ASIR)、年龄标准化患病率(ASPR)、年龄标准化死亡率(ASMR)和年龄标准化DALY率(ASDR)均呈下降趋势。中国尘肺病在全球尘肺病疾病负担中占比较大, 每年度新发病例数占全球67%以上, 患病例数占80%以上, 死亡例数占43%以上, DALY绝对值占60%以上。男性是全球及中国尘肺病疾病负担的主要人群, 较女性发病年龄早。1990至2019年全球及中国尘肺病发病、患病、死...     

2006—2019年重庆市某县尘肺病患者生存状况分析

收集2006—2019年重庆市某县尘肺病新发及死亡病例资料，采用Cox回归模型进行生存分析。结果显示，尘肺病患者病死率为5.82%，平均死亡年龄（51.15±7.67）岁，前三位死因为尘肺、慢性阻塞性肺疾病和支气管炎；尘肺期别和接尘工龄是尘肺病患者生存时间的危险因素。提示该县尘肺病发病严重，死亡病例年龄偏低，应完善社会保障体系，维护农民工尘肺病患者的相关权益。     

尘肺患者的期望寿命及死因探讨

目的：探讨尘肺患者的期望寿命及死因。方法：用寿命表法对贵州省冶金系统尘肺患者的期望寿命进行研究,并分析其死因。结果：尘肺患者随年龄增大,死亡机率增加,期望寿命缩短,平均死亡年龄明显低于一般人群;６０岁以上死亡的尘肺患者,随年代延长,所占百分比不断升高;尘肺合并结核在整个死因中占首位。结论用寿命表随访观察的方法能较客观地反映出尘肺患者不同阶段死亡的可能性。     

太原钢铁集团公司613例尘肺病例分析

目的了解太原钢铁集团公司(简称太钢)尘肺历年来的发病情况和变化规律,为制定今后防尘对策提供科学依据。方法采用回顾性研究方法 ,对太钢1950—2008年确诊的尘肺病例的发病情况进行分析。结果太钢尘肺累计病例613例,累计死亡378例;主要分布在耐火和矿山系统,早期以耐火为主,80年代后以矿山为主;发病工龄和发病年龄逐年延长;尘肺前4位死因分别是心血管系统疾病,肺结核,呼吸系统疾病,恶性肿瘤,早期肺结核是主要死因。结论太钢防尘和尘肺病的治疗取得了显著成效,但未来防尘工作仍然任重道远。     

某矿业集团1977例尘肺病患者死因分析

目的分析某矿业集团1963—2012年尘肺病及尘肺结核死亡病例的死亡特征,为尘肺结核防治及相关政策的制定提供科学依据。方法采用回顾性研究方法对某矿业集团1963—2012年9月所有尘肺病及尘肺结核死亡病例（1 977例）进行分析。结果尘肺病例死因前5位分别为呼吸系统疾病、肿瘤、循环系统疾病、死因不明及其他;尘肺结核病病例死因前5位分别为呼吸系统疾病、循环系统疾病、肿瘤、死因不明及其他;肺结核仍为尘肺结核病患者最主要的死亡原因;单纯尘肺与尘肺结核病患者的死亡尘肺病期别、尘肺病类型及工龄分布差异均有统计学意义;单纯尘肺和尘肺结核病患者的死亡年龄差异无统计学意义。结论尘肺病及尘肺结核病患者死亡原因以肺结核等呼吸系统疾病为主。应进一步加强呼吸系统疾病的预防和治疗,加强对离退休职工的医学随访和职业健康监护。     

云南省尘肺发病和死亡发展趋势分析

目的 分析云南省尘肺病的发生发展特点,为有效防治尘肺提供科学依据.方法 应用尘肺病的累积病例的分布特征对云南尘肺发病和死亡发展情况进行分析,计算出发病年龄与尘肺病例数、死亡年龄与死亡病例数的回归方程.结果 现患病例中,尘肺病例主要以Ⅰ期患者为主;发病年龄与尘肺累计病例百分比之间呈“S“型曲线,回归方程为Ye=8.617 lgX-8.63;死亡年龄与尘肺累计死亡病例百分比的回归方程为Ye=102.394 lgX-2.35-10,表现为“双曲线型“.结论 30～55岁的粉尘作业工人为尘肺的易感人群,云南尘肺病有向老龄化、轻型化发展的趋势,尘肺病防治工作是有成效的.     

上海市杨浦区1956-2008年尘肺发病情况分析

[目的]分析上海市杨浦区1956～2008年尘肺发病情况,为制定尘肺的防治对策提供依据。[方法]对全区1956-2008年诊断的所有尘肺病例的发病情况进行调查,并进行统计分析。[结果]1956-2008年全区尘肺累积病例496例。其中,男性479例,占96.57%;女性17例,占3.43%。尘肺Ⅰ期病人298例、Ⅱ期151例、Ⅲ期47例,分别占60.08%、30.44%和9.48%。累积死亡病例294例,病死率达59.27%。尘肺累积病例分类排序前5位者依次为铸工尘肺、矽肺、电焊工尘肺、石棉肺和炭黑尘肺。铸工尘肺和矽肺病例共计421例,占全部尘肺病例的84.88%。发病行业集中在钢铁铸造、建筑材料开采和加工、耐火材料制品业和玻璃制造等行业。尘肺的平均发病年龄为（51.97±9.26）岁、平均接尘工龄为（21.75±9.97）年。尘肺病例结核合并率为9.27%,其病死率高达93.48%。在尘肺病例的死因构成中,死于尘肺者居首位,占25.85%,其次为心脑血管疾病和肺癌,分别占20.41%和16.67%。[结论]上海市杨浦区尘肺病控制已取得显著成效,应加强对尘肺并发症,特别是肺部疾病的预防和医疗诊治,以提高尘肺病人的生存质量。     

某集装箱制造公司电焊工尘肺高发原因的调查分析

目的了解集装箱制造所产生的职业危害(电焊工尘肺)并查清高发原因。方法采用劳动卫生现场调查方法,对公司电焊工220人进行职业健康体检。结果该公司集装箱制造所致电焊工尘肺患病率为8.6%;Ⅰ、Ⅱ期平均发病工龄为10.2 a和11 a。2000~2004年共监测电焊烟尘48个点,均超过国家标准,平均浓度为25 mg/m3,最高超标12倍。结论作业场所电焊烟尘浓度高,防尘措施薄弱,工人长期处于高浓度下作业是电焊工尘肺高发的主要原因。     

2006—2010年镇江市新发尘肺的发病特点及其流行特征

目的浅析近5年镇江市尘肺发病特点及原因。方法对2006年1月1日—2010年12月31日镇江市新诊断的尘肺患者构成、所属企业性质、发病年龄、接尘工种、工龄等方面进行比较分析。结果近5年来镇江市尘肺检出数、检出率有先升高后下降的趋势。国有企业所占比例逐渐下降,患者平均发病年龄高于非国有企业患者(P0.01),接尘工龄与非国有企业患者相当。工龄不超过10年的新发尘肺工种以主掘进工、凿岩工和破碎工例数为多。结论国企尘肺防治工作是有成效的,平均发病年龄超过工人退休年龄。非国有企业尘肺发病所占比例升高,新发尘肺发病年龄轻,工龄短,病情重。     

甘肃省某矿务局304例煤工尘肺死亡回顾性调查分析

目的：了解某矿煤工尘肺近10a的死亡一般规律,探索有效的防治措施。方法：对某矿务局1988－1997年之间的尘肺患者死亡情况进行了回顾性调查分析。并与1987年以前尘肺死亡年龄,接尘工龄,工种,死亡原因进行比较。结果：全矿累计确诊尘肺患者1149人,累计死亡304人,总死亡率2．873％,特异性病死率为7．06％,特异死亡率1．09％,近10a尘肺死亡的平均年龄比1987年前延长,尘肺死亡病例中,采煤工人的死亡比较最高,1987年以后采煤工的病死率和构成比与1987年以前相比有所下降,而掘进工的病死率和构成比上,死因分析结果顺位依次为肺部疾病,肿瘤,心血管疾病。结论：未来10a应加强这一高危人群的健康监护和三级预防工作,包括防止几种并发症的发生发展,对延长尘肺患者寿命有重大意义。     

江苏省2 567例尘肺病患者死因分析

目的 归纳总结尘肺病患者根本死因,探讨不同死因对尘肺病患者期望寿命的影响,为今后尘肺病防治工作提供参考。方法 回顾性分析2 567例尘肺病患者信息资料,通过Excel 2016和SPSS 19.0软件进行统计分析,结合江苏省尘肺病随访存活患者资料,编制简略寿命表和去死因寿命表。结果 男性患者（91.86%）远多于女性;所属行业以采矿业（59.25%）、制造业、交通运输、仓储和邮政业为主,3者累计占比96.57 %;尘肺病种类以矽肺和煤工尘肺为主,两者累计占比88.98%;诊断期别以尘肺壹期（66.03%）为主。患者多直接死于非尘肺病（67%）;尘肺病、恶性肿瘤、心脑血管疾病、肺部感染是尘肺病患者的主要根本死因;恶性肿瘤和尘肺病是各尘肺期别中均居前列的根本死因,心脑血管疾病是壹期（20.24%）和贰期（17.49 %）尘肺病患者不可忽略的根本死因、肺部感染（13.78%）是叁期患者不可忽略的重要死因;尘肺病、肺部以外恶性肿瘤、心脑血管疾病的累积死亡率近些年增幅较大。35～＜40岁年龄组的尘肺病患者期望寿命约为17.43年,尘肺病、肺部以外恶性肿瘤、心脑血管疾病、肺部感染对尘肺病患者的期望寿命影响较大,去尘肺病、去肺部以外恶性肿瘤、去心脑血管疾病、去肺部感染死因后,尘肺病患者期望寿命分别延长5.26、1.57、1.13和1.09年。结论 在积极治疗尘肺病的同时,还要重视并发症和患者自身慢性疾病的治疗,积极治疗尘肺病、恶性肿瘤、心脑血管疾病和肺部感染后,可延长患者生存时间、改善生活质量。     

上海市1953-2005年尘肺合并肺结核患者的生存分析

[目的]研究上海市1953～2005年尘肺病合并肺结核的发病特征和生存年限。[方法]全部资料来源于上海市尘肺病报告数据库。采用SPSS 15．0统计分析尘肺合并结核的合并率与病死率;生存分析分别采用寿命表法和含时依协变量的Cox回归模型。[结果]上海市1953～2005年累积尘肺病例6274例,其中尘肺合并结核者共880例,结核合并率为14．03％;目前尘肺合并结核者已死亡617例,病死率为70．11％。结核合并率与病死率在各尘肺种类间的差异均有统计学意义（P〈0．01）,且随着尘肺期别的增加而相应增高。矽肺、铸工尘肺和石棉肺合并肺结核患者的病死率分别为69．90％、75．27％和76．47％,明显高于电焊工尘肺合并肺结核的病死率（28．57％）。经Cox回归分析结果提示,除性别、发病年龄、诊断年代、尘肺种类和尘肺晋期等危险因素外,合并肺结核是影响尘肺生存的另一个重要危险因素。排除其他因素的影响,尘肺合并肺结核因素引起死亡的相对危险度（RR）为1．47（95％CI：1．33～1．63）。尘肺合并肺结核患者的平均存活期为20．20年,非合并肺结核患者的平均存活期为29．86年,两者之间差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]尘肺合并肺结核明显影响尘肺病的生存年限与死亡风险。