血栓弹力图联合凝血六项指标评估急诊多发性创伤患者病情严重程度的应用价值

目的 探究血栓弹力图联合凝血六项指标在急诊多发性创伤患者病情严重程度评估中的应用价值。方法 选择2020年8月—2022年12月收治的急诊多发性创伤患者80例作为研究对象。按病情损伤严重程度评分(injury severity score, ISS)分为多发伤组34例与严重多发伤组46例,收集患者一般临床资料、初始凝血指标(PT、APTT、TT、Fib、D-D、PLT)、血栓弹力图(R值、K值、a角和MA值),分析上述参数对急诊多发性创伤严重程度分级的价值。结果 多发伤组患者的α角、MA值均高于严重多发伤组,R值、K值均低于严重多发伤组(P<0.05)。多发伤组的PT、APTT、TT、D-D的值均低于严重多发伤组,Fib、PLT高于严重多发伤组(P<0.05)。经Person相关分析结果显示,R值、K值与PT、APTT、TT、D-D呈正相关,与Fib、PLT呈负相关;α角、MA值与PT、APTT、TT、D-D呈负相关,与Fib、PLT呈正相关(P<0.05)。MA值诊断急诊多发性创伤患者的效能较高,MA值约登指数最大时对应cut-off为42.45 mm, AUC为0...     

缺血性脑卒中患者凝血相关指标变化规律的探讨

目的研究急性缺血性脑卒中患者血栓弹力图检测指标、纤维蛋白原和血小板质和量的变化规律。方法选择90例急性缺血性脑卒中患者(实验组)和76例健康体检者(对照组),采集静脉血,用TEG5000血栓弹力图仪检测TEG参数(K值、Angle角、MA值);用Sysmex CA-7000全自动血凝仪检测血浆纤维蛋白原(Fib);用Sysmex xs-800i血细胞分析仪检测血小板的数量(PLT)和体积(MPV),对比2组上述指标的差异。结果急性缺血性脑卒中后MA值、Angle角、Fib和MPV明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),K值、PLT虽低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论急性缺血性脑卒中患者有Fib水平和PLT数量、形态的改变,血栓弹力图检测中的MA值、Angle角能比较敏感地反映脑血管疾病时凝血和血小板高凝的指标,可以作为对脑血管疾病具有实用价值的筛查试验。     

TEG与凝血五项评估低分子肝素改善重度子痫前期凝血功能

目的:探讨血栓弹力图(TEG)与凝血5项用于低分子肝素治疗的重度子痫前期患者凝血功能评估价值。方法:选取2019年1-12月在本院就诊的重度子痫前期孕妇120例,随机分为两组各60例,分别给予常规解痉、降压、镇静及扩容、利尿治疗(常规治疗组),或在常规治疗组基础上给予每日皮下注射低分子肝素5000U(低分子肝素组),两组均治疗3～5d。同期产前检查健康60例孕妇为对照组。比较两组治疗前后及对照组凝血5项(PT、APTT、TT、Fib、D-二聚体)及TEG参数指标。结果:重度子痫前期患者PT、TT、APTT低于对照组,FIB、D-D高于对照组,R值、K值低于对照组,α角、MA及CI值高于对照组(P均0.05)。两组重度子痫前期患者凝血5项及TEG各参数指标无差异(P0.05)。与治疗前相比,重度子痫前期患者治疗后PT、TT、APTT升高,FIB、D-D降低,TEG中R值、K值升高,α角、MA及CI值降低(P均0.05)。治疗后,低分子肝素组PT、TT高于常规治疗组,D-D低于常规治疗组(P均0.05),APTT、FIB两组无差异(P0.05)。低分子肝素组R值、K值高于常规治疗组,α角、MA及CI值低于常规治疗组(P均0.05)。结论:TEG评价低分子肝素治疗重度子痫前期的凝血功能效果优于凝血5项,提示临床上可将TEG作为评价重度子痫前期凝血功能的检测手段。     

血栓弹力图与常规凝血检测指导临床输血的相关性分析

正凝血检测主要用于检测凝血功能,共包括四项指标,分别为凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及纤维蛋白原(Fib)[1]。血栓弹力图(thromboelastography,TEG)主要用于反映凝血动态变化的全过程,其主要的参数包括凝血因子激活时间(R)、血块形成速率参数(K)、弹力图最大切角(α-Angle)及弹力图最大振幅(MA)[2]。其中R     

血栓弹力图监测胎儿生长受限患者凝血功能的应用价值

目的观察血栓弹力图(TEG)监测胎儿生长受限孕妇凝血功能规律,并评估TEG的应用价值和意义。方法选择2017年1月—6月确诊为胎儿生长受限的孕妇40例作为研究对象,随机分为观察1与观察2组,每组20例;选择周期正常妊娠孕妇20例作为对照组。观察2组在妊娠12周时予以小剂量阿司匹林口服治疗。三组均给予常规凝血指标(PT、FIB、APTT、TT、PLT等)进行前期监测,观察2组与对照组在其基础上对血栓弹力图指标(R值、K值、MA值、Angle角等)进行前期监测以及观察2组给药阿司匹林治疗后各种指标监测,了解其凝血状态及治疗效果。结果前期指标监测表明,对照组与观察1组FIB存在显著性差异(P <0. 05),其他常规血凝指标均无显著性差异(P> 0. 05);观察2组和对照组孕妇间血栓弹力图各指标以及FIB等数据存在显著性差异(P <0. 05),PT、APTT、TT、PLT数据间均无明显差异(P> 0. 05);研究结果表明,随着孕期的增长,正常孕妇凝血能力在不断增强;观察2组给药阿司匹林后与对照组比较仅血栓弹力图各指标、FIB等数据存在显著性差异(P <0. 05)。结论胎儿生长受限的孕妇病因复杂,血栓弹力图监测指标可以良好地观察患者凝血状态,了解阿司匹林药物治疗效果,可以作为临床监测的良好手段。     

急性脑梗死患者血栓弹力图特征及与常规凝血指标的相关性研究

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血栓弹力图(TEG)特征,分析其与常规凝血指标之间的相关性。方法选择2018年1月至2019年6月本院收治的ACI患者102例为ACI组,根据病情严重程度分为轻度组(n=41)、中度组(n=36)与重度组(n=25),另选同期健康体检者100例作为健康对照组(NC组)。检测并比较各组TEG参数及凝血四项[D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)以及部分凝血活酶时间(APTT)],采用Pearson线性相关性分析TEG参数与凝血四项指标之间的相关性。结果 ACI组α角、MA值、CI、FIB及DD均明显高于NC组,而R值、K值、PT及APTT明显低于NC组,差异均有统计学意义(均P0.05)。随着ACI病情加重,TEG参数及FIB、DD、PT均发生明显变化,组间比较差异均有统计学意义(均P0.05),但各组APTT比较差异无统计学意义(P0.05)。Pearson线性相关性分析显示,ACI患者TEG参数中α角、MA值、CI值与FIB、DD呈正相关性,与PT呈负相关性(均P0.05);R值、K值与FIB、DD呈负相关性,与PT呈正相关性(均P0.05);APTT与TEG参数之间无明显相关性(P0.05)。结论 ACI患者TEG参数明显异常,处于血液高凝状态,其与常规凝血指标有密切相关性。     

血栓弹力图在创伤性术后凝血功能异常患者围术期输血指导中的应用

目的 探讨创伤性术后凝血功能异常患者围术期临床输血指导中血栓弹力图(TEG)的应用价值。方法 回顾性分析本院2020年6月-2022年6月收治的89例创伤性术后凝血功能异常患者资料,行血液制品输注前及输注后24h常规凝血四项功能检测的为凝血组(n=44),依据TEG检测数据指导临床血液成分输血的为TEG组(n=45)。分析两组凝血状况,输血前后TEG组TEG指标、凝血反应时间(R)、血凝块形成时间(K)、最大振幅(MA)、总体凝血指数(CI)、α角,血液应用情况(FFP、CRYO、PLT、CRCs)。结果 输血前,两组凝血指标对比(P>0.05);输血后,两组PT、APTT、TT、FIB较输血前均明显改善,且与凝血组比较,TEG组PT、APTT、TT更短,FIB水平更高(P<0.05);与输血前比较,输血后患者R、K值更低,MA、CI、α角更大(P<0.05);与凝血组比较,TEG组血液制品FFP、CRYO、PLT、CRCs使用量均明显更少(P<0.05)。结论 TEG指导下进行创伤性术后凝血功能异常患者围术期输血,可有效改善患者凝血功能及TEG指标,有助于临床科学合理用血。     

血栓弹力图联合凝血指标检测在妊娠子痫前期中的应用价值

目的通过分析妊娠高血压子痫前期患者血栓弹力图(TEG)和常规凝血的各项参数,评估各研究指标对妊娠高血压子痫前期血栓前状态的预测价值。方法选择2015年1月-2017年9月来甘肃省妇幼保健院分娩的妊娠子痫前期患者296例作为研究对象,按产科诊断标准分为轻度子痫前期组140例、重度子痫前期组156例,选取同期正常妊娠晚期孕妇300例作为对照组,均在入院后、分娩前抽取肘正中静脉血分别进行血栓弹力图、常规凝血及抗凝血酶Ⅲ(AT-III)、D-二聚体水平检测。结果轻度子痫前期组TEG各项参数与对照组比较差异均无统计学意义(P0. 05);重度子痫前期组患者的TEG参数与对照组比较除α角外,R值、K值增大,MA值显著缩短,CI值显著减小,差异均有统计学意义(P0. 05);轻度子痫前期与重度子痫前期组比较TEG各项参数差异均无统计学意义(P0. 05)。3个组常规凝血象的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体、AT-Ⅲ、血小板(PLT)值分别进行两两比较,轻度子痫前期组与对照组比较APTT差异有统计学意义(P0. 05),APTT值延长,其余各项指标差异均无统计学意义(P0. 05);重度子痫前期组与对照组比较PLT及APTT差异有统计学意义(P0. 05),APTT值延长,PLT减低;重度子痫前期组与轻度子痫前期组比较PLT差异有统计学意义(P0. 05),PLT减低,其余各项指标差异均无统计学意义(P0. 05)。结论 TEG检测联合常规凝血及D-二聚体检测能全面反映子痫前期患者的凝血状态,两者联合互补,能快速、有效地判断妊娠期高血压子痫前期妇女凝血状态,如能早期干预可能降低围产期出血及栓塞性疾病发生率。     

血栓弹力图与常规凝血检测项目的相关性分析

目的研究血栓弹力图(TEG)各参数与常规凝血检测项目的相关性,探讨两类检测方法在描述人体内出凝血系统状态的共性和差异性。方法分析282例患者TEG、常规凝血四项和血小板计数的结果,将TEG的各项参数与常规凝血四项和血小板计数结果进行相关性分析,并进一步对各相关参数进行回归分析。结果 R分别与APTT、PT、TT、PLT有相关性,K和α分别与APTT、PT、FIB、TT、PLT有相关性,MA分别与APTT、PT、FIB、TT、PLT有相关性,CI与APTT、PT、FIB、TT、PLT有相关性。TEG各参数任意两者之间均有相关性。结论 TEG与常规凝血检测项目有一定的相关性,但是不能相互取代,需要结合临床需求综合起来选择。     

妊娠期高血压疾病患者血栓弹力图参数与经典凝血功能指标的关联性及对患者下肢深静脉血栓发生的预测价值

目的探讨妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy,HDCP)患者血栓弹力图(thromboelastogram,TEG)参数与经典凝血功能指标的关联性及对患者下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)发生的预测价值。方法选取2020年4~8月荆门市第二人民医院100例HDCP患者为研究对象,其中DVT组31例,非下肢深静脉血栓患者(N-DVT)组69例。比较两组一般资料、经典凝血功能指标[血浆凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、国际标准化比值(international normalized ratio,INR)、D-二聚体(D-Dimer,D-D)、血小板计数(platelet count,PLT)、血小板体积分布宽度(platelet distribution width,PDW)、血小板平均容积(mean platelet volume,MPV)]、TEG参数[凝血反应时间(reaction time,R)、血凝块形成时间(clot formation time,K)、最大振幅(maximal amplitude,MA)、α角(α-Angle)],分析经典凝血功能指标、TEG参数与HDCP患者发生DVT的关联性及经典凝血功能指标、TEG参数的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价TEG、经典凝血功能指标对DVT的预测价值。结果两组在年龄、PLT、PDW、MPV、PT、APTT、TT、FIB、D-D方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05);DVT组TEG参数R、K低于N-DVT组,MA、α-Angle高于N-DVT组,差异有统计学意义(P<0.05);年龄、PLT、PDW、MPV、PT、APTT、TT、FIB、D-D、R、K、MA、α-Angle水平均为HDCP患者DVT发生的影响因素(P<0.05);偏相关性分析,将年龄等其他因素控制后,PLT、PDW、MPV、IPT、APTT、TT、FIB、D-D、R、K、MA、α-Angle仍与HDCP患者DVT发生显著相关(P<0.05);TEG参数R、K、MA、α-Angle与PLT、PDW、MPV、PT、APTT、TT、FIB、D-D相关(P<0.05);TEG参数、经典凝血功能指标联合预测HDCP患者DVT的曲线下面积(AUC)为0.931,高于各指标单一预测。结论HDCP患者TEG参数与经典凝血功能指标存在一定相关性,各指标联合检测可有效预测DVT发生,为临床开展针对性防治措施提供依据。     

脓毒症患者血栓弹力图与常规凝血试验相关性分析

目的探讨脓毒症患者血栓弹力图与常规凝血试验间的相关性。方法选择30例脓毒症患者,人院72h内同步检查血栓弹力图和常规凝血功能。结果脓毒症患者Fg、FDP、D-二聚体明显升高,α角、MA值和CI综合指数明显增大,差异具有显著性（P〈0．05）;TEG检测的多项参数与常规凝血试验指标存在相关性,R值与INR正相关;K值与APTF、PT、INR、TT正相关,与Fg负相关;仅角和CI与APTT负相关;MA值与TT负相关,与Fg正相关。结论脓毒症患者同时存在高凝和纤溶亢进,TEG与常规凝血试验参数具有相关性,两者结合能够更全面准确的反映患者体内凝血状态。     

血栓弹力图在妊娠合并血小板减少症的临床应用研究

目的：评价血栓弹力图（thrombelastography,TEG）在妊娠合并血小板减少症孕妇凝血功能监测中的应用价值。方法：收集66例妊娠合并血小板减少症孕妇（其中血小板（platelets,PLT）计数（50-99）×109/L孕妇50例,〈50×109/L孕妇16例）（实验组）和同期112例健康孕妇（对照组）,分别进行TEG、凝血酶原时间（prothrombin time,PT）、活化部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time,APTT）、凝血酶时间（thrombin time,TT）及纤维蛋白原（fibrinogen,Fg）检测,并分析其与PLT值的相关性。结果：与正常对照组相比,实验组反应时间（R值）、凝血时间（K值）、PT值及APTT值均升高,而α角、最大振幅（MA值）与凝血综合指数（CI值）均降低（P〈0.05）;与PLT（50-99）×109/L亚组相比,PLT〈50×109/L亚组K值升高,MA值及CI值均降低（P〈0.05）;K值、MA值及CI值均与PLT值显著相关（相关系数r分别为-0.43、0.51、0.40,P均〈0.05）,其他检测指标与PLT值均无相关性（P〉0.05）。结论：TEG可作为监测妊娠合并血小板减少症孕妇凝血功能状态的有用指标。     

血栓弹力图联合血小板聚集率预测血栓前状态复发性流产结局

目的:探究血栓弹力图联合血小板聚集率对血栓前状态复发性流产结局的预测价值。方法:采用前瞻性研究方法,纳入本院2018年1月—2020年1月诊断的80例复发性流产患者(观察组)及健康体检志愿者50例为对照组,分别对两组行血栓弹力图指标(R值、MA、K值、α-Angle)、血小板聚集率、凝血指标(APTT、PT、TT)、血流变学(LRV、HRV、PV、MRV)等比较,分析血栓弹力图联合血小板聚集率对血栓前状态复发性流产结局的预测价值。结果:观察组R值、MA高于对照组(P0.05),两组K值、α-Angle无差异(P0.05),血小板聚集率高于对照组,APTT、PT、TT均低于对照组,LRV高于对照组,HRV、PV低于对照组(均P0.05),两组MRV无差异(P0.05)。血栓弹力图联合血小板聚集率诊断复发性流产的诊断特异度及ROC曲线下面积均高于单独检测,此时血栓弹力图R值、MA以及血小板聚集率临界值分别为7.88min、64.79mm以及57.44%。结论:采用血栓弹力图联合血小板聚集率预测血栓前状态复发性流产结局,特异度较高。     

血栓弹力图预测粗隆间骨折围术期血栓形成的诊断价值

目的探讨血栓弹力图(TEG)预测粗隆间骨折围术期血栓形成的诊断价值。方法选取90例行闭合复位髓内钉内固定的股骨粗隆间骨折患者90例,术后彩超检查明确血栓,根据检查结果分为血栓组(n=35)和非血栓组(n=55)。对比两组的TEG相关参数及凝血功能五项,分析TEG预测粗隆间骨折围术期血栓形成的价值。结果术前及术后1 d、 7 d,血栓组的R值、 K值均低于非血栓组,α角、 MA值、 FIB、 D-D均高于非血栓组(P <0.05)。TEG各参数联合评估的灵敏度、特异度均显著高于单项评估(P <0.05)。结论 TEG预测股骨粗隆间骨折围术期血栓形成具有较高的诊断价值,值得临床推广应用。     

血栓弹力图联合凝血五项指标检测在败血症患儿并发DIC早期诊疗中的价值

目的血栓弹力图联合凝血五项指标检测在败血症患儿并发DIC的早期诊疗中的价值。方法选取2017年3月-2020年3月于泰安市妇幼保健院就诊的脓毒症患儿90例进行研究观察,并依据有无并发DIC将患儿分为两组,对照组45例无并发DIC,观察组45例并发DIC,所有患儿予以凝血五项指标以及血栓弹力图测定,并对早期诊断以及治疗效果进行观察分析。结果两组患儿凝血五项指标对比,观察组患儿与对照组比较其PT、APTT、TT明显延长,FIB与D-D明显升高,两组间对比差异有统计学意义(P0.05)。两组患儿血栓弹力图指标对比,观察组患儿与对照组比较其R、K指标明显升高,α角、MA、CI指标显著降低,两组间对比差异有统计学意义(P0.05)。凝血五项指标与血栓弹力图检测相关性分析,R值与各凝血指标呈正相关,K值与PT、APTT、TT、FIB、D-D各指标呈正相关,α角、MA、CI与PT、APTT、TT、FIB各指标呈负相关,与DD指标呈正相关。结论应用血栓弹力图联合凝血五项指标检测能够对脓毒症患儿并发DIC进行早期诊断,准确提示同时也能够为临床治疗提供重要的参考依据,提高败血症患儿并发DIC的生存率。     

血栓弹力图分析仪在不同孕周健康孕妇检查中的应用

目的 探讨血栓弹力图（TEG）分析仪在龙岩地区不同孕周孕妇检查中的应用效果。方法 回顾性分析2020年7月至2021年7月医院收治的113名健康孕妇的病历资料,根据孕妇孕周分为早期组、中期组和晚期组,比较3组孕妇TEG指标（R值、K值、Angle角、MA值）、凝血指标[凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）]差异,以及TEG指标、凝血指标与孕周的相关性。同时根据是否出现不良事件分为异常组与正常组。比较两组TEG指标差异,并采用受试者工作特征（ROC）曲线分析TEG对孕妇妊娠不良事件发生的预测效能。结果 不同孕周组R值、K值、PT、APTT、TT比较,差异有统计学意义（P<0.05）,且早期组>中期组>晚期组（P<0.05）;不同孕周组Angle角、MA值、FIB比较,差异有统计学意义（P<0.05）,且早期组<中期组<晚期组（P<0.05）;Pearson检验显示,R值、K值、PT、APTT、TT与孕周均呈负相关,Angle角、MA值与孕周均呈正相关;异常组R值、K值低于正常组,A...     

子痫前期患者血栓弹力图变化特点及与母婴并发症发生的关系分析

目的 探讨子痫前期患者血栓弹力图(TEG)变化特点与母婴并发症发生的关系。方法 选取2021年1月—2021年12月于上海市长宁区妇幼保健院住院分娩符合入组标准的产妇85例，其中轻度子痫前期组50例，重度子痫前期组35例，并取同期正常妊娠晚期产妇85例作为对照组。入院后24 h内抽肘中静脉血检测TEG参数，包括凝血反应时间(R)、凝固速率(K)、凝固角(α)、最大振幅(MA)及凝血综合指数(CI),观察子痫前期患者血栓弹力图变化特点。监测子痫前期患者母婴并发症发生情况，并分析TEG与母婴并发症(产后出血、低蛋白血症、低于胎龄儿、胎盘血管病变)发生情况的相关性。结果 子痫前期患者的R、K值较对照组产妇R、K值缩短，并随着子痫前期病情的发展进一步缩短(P<0.05);子痫前期患者的α、CI值较对照组增大，并随着子痫前期病情的发展进一步增大(P<0.05);MA在3组间差异无统计学意义(P>0.05)。有并发症组TEG参数中R、K低于无并发症组，CI、α高于无并发症组(P<0.05);而TEG的MA在两组中的差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关...     

血栓弹力图评价H型高血压患者血栓风险的价值研究

目的：主要探讨血栓弹力图用于评价H型高血压患者血栓风险的价值。方法：研究对象为2020年8月～2022年5月就诊于本院的单纯高血压患者60例，H型高血压患者60例，同时选取在此期间健康体检人员60例作为对照组，比较三组患者的血栓弹力图指标的程度。结果：经比较，三组患者传统的凝血指标凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）以及血浆纤维蛋白原（Fg）无明显差异（P>0.05）；而对于血栓弹力图指标，与对照组以及单纯高血压组相比较，H型高血压组患者的血栓弹力图指标R、K值均明显较低；而MA值、α角、LY30以及EPL值均明显较高，差异显著（P<0.05）。结论：血栓弹力图可以有效地评价H型高血压患者的血栓风险，可起到一定的预测作用，对于临床诊断有较高的应用价值。     

TEG应用于急性脑梗死患者凝血功能动态监测价值分析

目的探讨血栓弹力图(TEG)应用于急性脑梗死患者凝血功能动态监测的意义。方法选取上海市普陀区利群医院2016年4—12月800例急性脑梗死患者作为此次研究对象,根据患者神经功能缺损评分情况分为甲组(轻度)、乙组(中度)和丙组(重度),分别为322例、278例和200例。同时选取同期入院健康体检的200例健康体检者作为此次研究对照组。检测各组TEG参数和血浆凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(DD)、部分凝血活酶时间(APTT)和血浆纤维蛋白原(FIB),并进行分析。结果急性脑梗死患者R、K分别为(5.98±1.67)min、(1.08±0.31)min明显低于对照组(6.82±2.19)min、(2.25±0.61)min,P<0.05;急性脑梗死患者α角、MA分别为(69.47±6.72)°、(69.57±5.14)mm,明显高于对照组(59.81±5.87)°、(59.88±4.58)mm,P<0.05;然而两组CI相比较,P>0.05。急性脑梗死患者DD、FIB水平分别为(0.42±0.17)mg/L、(4.57±0.69)g/L,明显高于对照组(0.23±0.07)mg/L、(2.58±0.79)g/L,P<0.05;然而两组PT、APTT相比较,P>0.05。甲乙丙三组患者间R、K、α角、MA、DD和FIB相比较,P<0.05。R值、K值与DD、FIB呈负相关性,与PT、APTT呈正相关性,P<0.05;α角、MA及CI则与DD、FIB呈正相关性,与PT、APTT呈负相关性,P<0.05。结论急性脑梗死患者存在凝血功能障碍,TEG与患者凝血功能存在一定相关性,因此通过检测TEG和凝血功能可有助于临床医师评估患者病情及预后。     

肺癌患者凝血功能相关指标变化及其临床意义

目的了解肺癌患者凝血指标和血栓弹力图(TEG)的变化并探讨其临床意义。方法选取河北省涿州市医院80例肺癌患者为肺癌组,40例健康人为正常对照组,分别测定各组凝血指标和TEG,比较各组间的差异,并分析其与肺癌病情变化的关系。结果肺癌组TEG指标反应时间(R)、凝固时间(K)、最大振幅(MA)、血小板弹性指标(E值)明显升高,凝血指标纤维蛋白原(FIB)、血浆D-二聚体(D-Dimer)与正常对照组比较升高显著,差异均有统计学意义(P0.05),而凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血活酶时间(TT)比较,差异无统计学意义(P0.05);鳞癌组、腺癌组和小细胞未分化癌组之间TEG与凝血指标比较,差异均无统计学意义(P0.05);在肺癌的不同病理分期中,Ⅲ-Ⅳ期的R、K值明显短于Ⅰ-Ⅱ期(P0.05),而MA、E值明显宽于Ⅰ-Ⅱ期(P0.05),且FIB、D-Dimer水平明显高于Ⅰ-Ⅱ期(P0.05)。结论凝血指标和TEG的检测可对肺癌患者的凝血状态进行动态观察,在判断肺癌患者病情进展、预后中有一定的参考价值。