乙肝病毒感染对肝癌TACE术后复发转移的影响研究

目的：探讨乙肝病毒（HBV）感染对原发性肝癌患者行TACE术后复发和生存情况的影响。方法：选取本院收治并确诊的原发性肝癌患者78例,其中HBV感染者32例（HBV组）,非感染者46例（NHBV）。两组患者均行TACE术治疗,采用Kaplan-Meier方法计算术后1、2、3年生存率、复发率及中位生存时间。结果：HBV组患者TACE术后的中位生存时间为19个月,术后1、2、3年累积生存率分别为81.25%、59.38%、37.50%,术后1、2、3年累积复发率分别为37.50%、71.88%、93.75%;NHBV组患者TACE术后的中位生存时间为32个月,术后1、2、3年累积生存率分别为86.96%、71.74%、52.17%,术后1、2、3年累积复发率分别为26.09%、52.17%、80.43%,两组患者术后中位生存时间、生存率及复发率比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：HBV感染是原发性肝癌患者TACE术后复发转移的危险因素之一,积极给予抗HBV感染治疗可有效延长原发性肝癌患者术后生存时间,降低复发率。     

肝炎病毒感染与肝细胞性肝癌患者术后复发转移的相关性研究

目的探讨单纯及合并乙型肝炎病毒(HBV)与丙型肝炎病毒(HCV)感染对肝细胞性肝癌患者手术后癌症复发转移的影响,以及HBV、HCV感染对患者术后复发转移的可能因素,以指导临床采取适当时机进行治疗。方法选取2010年3月-2013年10月安徽医科大学第一附属医院肝胆外科施行肝癌根治性切除手术的肝细胞性肝癌患者作为研究对象,从术后6个月的患者中随机选取90例,对其进行HBV和HCV感染检测,根据检测结果将患者分为A、B、C、D组,A组为HBV(-)、HCV(-);B组为HBV(+)、HCV(-);C组为HBV(-)、HCV(+);D组为HBV(+)、HCV(+),对比单纯及合并HBV、HCV病毒感染对患者肝癌复发转移率的影响,并回顾性分析患者临床病理资料,探讨病毒感染对患者术后复发转移的影响因素。结果 ELISA法检测到HCV感染阳性9例,阳性率为10.0%,nRT-PCR法检测HCV阳性25例,阳性率为27.8%,两种检测方法差异有统计学意义(P0.05);D组患者术后复发率较A、B、C组高,差异有统计学意义(P0.05);B、C组患者的术后复发率显著高于A组患者(P0.05),B、C两组患者间肝癌复发率差异无统计学意义;患者年龄、肿瘤大小、肝硬化程度以及肿瘤分化程度在A、B、C、D组间,差异有统计学意义(P0.05)。结论 nRT-PCR法检测HCV感染的特异性更高,HBV和HCV感染对肝细胞性肝癌患者术后更易复发转移。     

HBV感染原发性肝癌患者GP73和AFU与25(OH)D3及其与TACE术后复发转移的关系

目的 探究乙型肝炎病毒(HBV)感染原发性肝癌(PLC)患者高尔基体糖蛋白73(GP73)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、25-羟基维生素D3[25(OH)D3]及其对肝动脉栓塞化疗(TACE)术后复发转移的诊断价值。方法 选择2015年1月-2019年1月于南阳医学高等专科学校第一附属医院行TACE的PLC患者185例，根据术前HBV感染情况分为HBV组(n=79)和非HBV组(n=106),比较两组患者术前血清GP73、AFU、25(OH)D3水平，统计两组患者术后1、2及3年复发转移率，并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清GP73、AFU、25(OH)D3对PLC患者TACE术后复发转移的诊断价值，采用Logistic回归分析影响TACE术后复发转移的危险因素。结果 HBV组术前血清GP73、AFU水平均高于非HBV组(P<0.05),血清25(OH)D3水平低于非HBV组(P<0.05);PLC合并HBV感染高载量组术前血清GP73、AFU水平均高于低载量组(P<0.05),血清25(OH)D3水平低于低载量组(P<0.05);HBV组TACE术后...     

恩替卡韦联合中药注射液对中晚期肝癌合并乙型肝炎病毒感染患者的疗效及预后的影响

目的分析恩替卡韦联合中药注射液对中晚期肝癌合并乙型肝炎病毒(HBV)感染患者的疗效及预后的影响,为制订临床治疗方案提供客观依据。方法选取2013年1月-2014年3月行经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗的80例中晚期肝癌合并HBV感染患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各40例,对照组患者于TACE术后应用口服恩替卡韦分散片治疗,观察组患者在对照组疗法的基础上加用康艾注射液静脉滴注治疗;对两组患者的临床疗效及治疗前、后的肝功能指标、凝血功能指标、HBV DNA载量及血清甲胎蛋白(AFP)水平进行检测和比较;对两组进行为期两年的随访,对其复发率和病死率进行观察和比较。结果观察组和对照组的治疗有效率分别为87.5%、52.5%,两组患者的疗效及临床有效率的差异均有统计学意义(P<0.05);经治疗,两组患者的各项肝功能指标、凝血功能指标、HBV DNA载量、血清AFP水平均较治疗前出现显著改善,治疗前、后的差异均有统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗后的各项肝功能指标、凝血功能指标均显著优于对照组,HBV DNA载量、血清AFP水平均低于对照组,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05);在为期2年的随访中,观察组患者中有17例复发,15例死亡,对照组患者中有29例复发,19例死亡,观察组患者的复发率显著低于对照组,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者的病死率的差异无统计学意义。结论在TACE术后联合应用恩替卡韦抗病毒治疗和康艾注射液进行治疗,能够提高治疗效果,显著改善患者的肝功能和凝血功能指标、提高患者的生活质量、降低术后复发率,对于改善患者预后具有积极的意义。     

甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体3在乙型肝炎病毒相关肝癌患者肝动脉化疗栓塞术术后疗效评估中的应用

目的研究甲胎蛋白(AFP)及甲胎蛋白异质体3 (AFP-L3)在乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝细胞癌(HCC)患者肝动脉化疗栓塞术(TACE)前后表达量的变化及与影像学的关系。方法纳入104例HBV相关HCC患者,均行TACE,化学发光法检测术前及术后血清中AFP、AFP-L3的表达量,CT扫描了解患者术后病灶碘油沉积百分比,分析AFP、AFP-L3二者TACE前后表达量变化及与治疗效果之间的关系,并对TACE治疗后有效组与无效组AFP、AFP-L3的表达量变化及其与影像学的关系进行探讨。结果 104例HCC患者TACE治疗后1个月时AFP总体数据中位数水平较术前显著降低(P <0.05),并且术后1个月时AFP、AFP-L3水平均与碘油沉积比例呈负相关。根据TACE治疗效果将104例患者分为包括完全缓解和部分缓解(CR+PR)的有效组及包括疾病稳定和疾病进展(SD+PD)的无效组,治疗有效组患者AFP和AFP-L3术后中位数水平较术前显著下降(Z值分别为4.263、5.007,P <0.05);治疗无效组AFP-L3术后中位数水平显著高于术前(Z=3.582,P <0.05)。结论术后AFP-L3升高的患者要警惕肝癌的复发,AFP与AFP-L3联合检测有助于HBV相关性肝癌患者TACE术后的疗效监测和评估。     

浙江省台州市HIV感染者中HBV和HCV及EBV合并感染率研究

目的探讨浙江省台州市人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者中乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)及EB病毒(EBV)合并感染率,并分析其影响因素。方法对台州市所有可定期随访的167例HIV感染者进行流行病学调查,其中男性113例,女性54例;平均年龄40岁。采用ELISA方法检测确定其HBV、HCV和EBV的血清阳性率。利用单因素logistic回归模型分析数据。结果研究经异性性接触感染HIV 115例(68.9%)。HBV、HCV、EBV的感染率分别为7.2%、21.0%和93.4%;有2例HIV感染者同时感染了HBV、HCV、EBV等3种病毒;有35例(21.0%)HIV感染者同时感染了HCV和EBV。单因素logistic回归分析显示:HIV感染者中,农民的HBV感染率高于从事商业服务者,经血液途径感染HIV者的HCV感染率高于经性途径感染HIV者,已婚者的EBV感染率高于未婚者。结论当地HIV感染者中存在一定比例的HBV、HCV和EBV共感染者,不同特征的HIV感染者中HBV、HCV和EBV的共感染率不同。     

长沙地区HIV/AIDS合并HBV/HCV感染的调查分析

目的研究长沙地区人免疫缺陷病毒(HIV)-1感染者及获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者合并乙型肝炎病毒/丙型肝炎病毒(HBV/HCV)感染现状及特点。方法针对长沙地区静脉毒瘾人群中发现的166例HIV感染者及长沙市传染病医院2003年1月—2007年7月间所有门诊及住院的132例HIV/AIDS患者,采集血清标本共298份,以酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBV标志物及HCV抗体。结果166份静脉毒瘾人群HIV-1阳性血清标本中,HCV抗体阳性率为84.94%,乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率为15.66%,HIV、HBV、HCV三重感染率为13.86%;就诊的132例HIV/AIDS患者血清标本中,HCV抗体阳性率为9.09%,HBsAg阳性率为13.64%,HIV、HBV、HCV三重感染率为1.52%;上述两组HBsAg阳性率差异无显著性(χ2=0.24,P>0.05),HCV抗体阳性率差异有高度显著性(χ2=169.33,P<0.01),HIV、HCV、HBV三重感染率差异亦有高度显著性(χ2=14.57,P<0.01)。结论长沙地区HIV-1感染者及AIDS患者合并HBV/HCV感染率高,尤其是静脉毒瘾人群,应采取积极措施防止HIV、HBV、HCV的合并感染及传播。     

乙、丙型肝炎病毒感染与原发性肝癌的临床研究

目的 研究乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）感染与原发性肝癌的相关性.方法 对130例原发性肝癌（原发性肝癌组）及同期收治的118例肝硬化（肝硬化组）患者HBV、HCV的感染情况进行统计,探讨HBV血清学标志物及HBV-DNA、HCV-RNA与原发性肝癌的相关性.结果 原发性肝癌组HBV、HCV感染率[71.54％（93/130）,19.23％（25/130）]均高于肝硬化组[59.32％ （70/118）,10.17％（12/118）],差异有统计学意义（P＜0.05）.原发性肝癌组血清HBsAg、抗HBe、HBV-DNA、HCV-RNA阳性率均较肝硬化组高,差异有统计学意义（P＜0.05）.而HBV-DNA、HCV-RNA阳性患者的调整OR值分别为12.064,6.801,危险性均较高.结论 HBsAg阳性、抗HBe阳性、HBV-DNA和HCV-RNA的高水平与原发性肝癌发生和发展关系密切.     

乙型和丙型病毒性肝炎及相关肝细胞癌的流行现况

乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染是全球主要的健康问题。全球约有3.5亿人（5%）为HBV慢性感染者,其中75%为亚洲人,而HCV的慢性感染者为1.5亿人（2%）。乙型和丙型肝炎是肝硬化和肝细胞癌（HCC）的主要危险因素,肝硬化中的57%和原发性肝癌中的78%为HBV或HCV感染引起。作者将中国、亚洲和美国的HBV、HCV和HCC的流行病学资料进行综述比较,并分析当前危险因素等。在中国和全球其他国家,HBV和HCV仍是HCC的主要危险因素,HBV疫苗的使用显著降低了HBV感染率,进而降低了HCC的患病率,而将来HCV可能取代HBV成为主要危险因素;乙醇作为肝硬化和肝癌的危险因素影响较小。     

抗乙肝病毒对肝癌TACE术后复发转移的治疗效果与免疫功能影响的研究

目的观察并分析抗乙肝病毒治疗对乙肝病毒(HBV)相关性肝癌肝动脉化疗栓塞术(TACE)后肿瘤复发转移和免疫功能的影响,为临床治疗提供参考依据。方法选取医院2014年3月-2015年6月应用TACE术后接受抗病毒治疗的70例患者为抗病毒组,将TACE术后未接受抗病毒治疗的76例患者为对照组,比较两组患者临床指标,同时随访12个月以上,比较两组患者近期疗效和肿瘤复发转移情况。结果与治疗前比较,治疗后抗病毒组CD_3~+、CD_4~+/CD_8~+、NK显著上升,治疗后抗病毒组CD_3~+、CD_4~+/CD_8~+、NK显著高于对照组(P<0.05);抗病毒组临床治疗总有效率为68.57%显著高于对照组51.32%,复发率为48.57%显著低于对照组67.11%(P<0.05)。结论抗乙肝病毒治疗能够有效防止乙肝病毒被激活,对于改善HBV相关性肝癌预后具有促进效果。     

在用血压计质量状况分析

调查研究了新疆军区驻乌鲁木齐市部队在用血压计、血压表的使用状况。依据《JJG270—2008血压计和血压表检定规程》对该部队的605台血压计、血压表进行检定,结果表明示值误差超差、气密性不符合要求以及袖带破损是造成血压计、血压表不合格的主要因素,为血压计、血压表的正确使用和质量控制提供了借鉴。     

《医疗事故处理条例》对医疗行为影响的初步研究

目的：了解《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）实施后，医生对《条例》的认知和评价，以及由此对医疗行为产生的影响。方法：自行设计问卷，随机抽样100位医生进行调查。结果：57.9%的医生认为《条例》的鉴定程序较《医疗事故处理办法》（以下简称《办法》）合理；大部分被调查者认为《条例》公布后，工作压力加大，相应的自我保护意识和保护行为增加；调查结果与医院等、职称、年龄、学历等因素有一定的关联。结论：医务人员应加强对《条例》的学习和正确理解，认真执行《条例》，积极改善医患关系。     

腹腔镜治疗子宫内膜异位症112例疗效分析

目的:探讨应用腹腔镜治疗子宫内膜异位症的疗效。方法:对112例腹腔镜诊断为子宫内膜异位症的患者,按1985年美国生育协会修订的内异症分期标准(r-AFS)进行分期,并在腹腔镜下行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除、分离粘连、异位病灶电凝,Ⅲ、Ⅳ期患者术后加用孕三烯酮联合米非司酮治疗。结果:112例均在腹腔镜下手术,随访1~2年,近期有效率100%,复发8例,复发率7.14%(8/112),38例合并不孕者妊娠21例,妊娠率55.3%(21/38)。结论:腹腔镜手术创伤小,恢复快,可用于检查、治疗各期子宫内膜异位症。     

糖尿病自我管理方法教育模式效果评价

目的比较糖尿病自我管理不同教育方式在城乡社区应用效果。方法采用小组集中授课（分为专业人员授课组、非专业人员授课组、社区教育组3种模式）和专业人员随访相结合对教育对象进行2型糖尿病防治知识教育。结果（1）在城市社区专业人员授课组和非专业人员授课组的教育效果好于社区宣传组,专业人员授课组与非专业人员授课组效果比较,差异无统计学意义。（2）在农村社区专业人员授课组与非专业人员授课组、专业人员授课组与社区宣传组比较差异无统计学意义。非专业人员授课组与社区宣传组比较差异无统计学意义。结论在城市社区以小组授课（专业、非专业人员授课）的模式进行糖尿病自我管理教育效果较好。糖尿病自我管理的3种教育模式在农村的应用效果应控制好影响因素。     

野生山葡多酚对小鼠组织的抗氧化作用研究

目的　研究野生山葡萄多酚类物质 (PVA)对小鼠组织的抗氧化作用。方法　采用TBA法、NBT法和荧光法 ,分别测定小鼠心、肝、肾、脑组织中MDA含量、SOD活性及脂褐质含量。结果　PVA( 2 0 0、40 0mg/kg·d× 30d)显著降低 ,以上各组织MDA及脂褐质的含量 (P <0 0 5 ) ,PVA( 40 0mg/kg·d× 30d)极显著提高心、脑组织SOD活性和降低心、脑组织脂褐质及MDA含量 (P <0 0 1)。结论　PVA能有效地提高机体组织抗氧化能力 ,防止组织脂质过氧化损伤。     

氟对软骨的损伤作用研究

氟是人体必需的微量元素,但长期过量摄入可引起以氟骨症和氟斑牙为主要特征的慢性全身性疾病,严重影响人们的身体健康与生活质量。高氟对软骨造成损伤,如软骨细胞坏死、软骨基质合成异常、酶活性降低等。本文从信号通路、氧自由基、细胞凋亡等方面,阐述氟对软骨损伤的作用机制,为氟中毒的发病机制提供依据。     

学术类期刊的广告价值分析

从特定的受众群体优势、传播优势和价格优势三个方面分析了我国学术类期刊所拥有的广告价值,并从改变办刊理念、注重成果转化、缩短出版周期和注重装帧效果等四个方面提出了学术类期刊实现广告价值的途径。     

甲基汞对谷氨酸代谢转运影响的研究进展

甲基汞对脑兴奋性神经递质——谷氨酸代谢转运有着一定影响,可造成突触间隙谷氨酸浓度过高,引起神经毒性。该文从甲基汞对谷氨酸代谢转运相关酶、谷氨酸受体、谷氨酸转运体和能量代谢的影响加以论述。