产程中阴道检查代替肛门检查的应用

目的 探讨产程中应用阴道检查代替肛门检查的价值。方法 将1500例孕产妇随机分为两组，阴道检查组770例，肛门检查组730例，从产褥感染、新生儿感染、检查次数、产程进展的观察、检查观察准确性等几方面进行对比分析。结果 两组母儿感染情况比较差异无显著意义（P＞0．05）；两组检查次数比较差异有显著意义（P＜0．05）；肛门检查组中仅82．1％能够准确判断宫口大小及胎先露情况，8．9％因估测宫口大小失误而不适时的干涉了产程。结论 阴道检查代替肛门检查不增加母儿感染，且具有准确性高等优点。     

产程中阴道与肛门检查对母婴感染的比较

我院选择了引产或自行临产的足月头位孕产妇共300例，分阴道检查(阴查组)和肛查组各150例，两组进行对比，了解阴查代替肛查是否会增加产褥感染和新生儿感染以及母婴并发症的发生率，或发生不良反应，现将结果报道如下。     

应重视门诊肛肠疾病的肛门直肠指征检查

在外科门诊就诊中，患肛肠病约占10％左右，而部份医师仅根据主诉和一般外观视诊，就给于诊治，这样很易造成不少重要的肛肠疾病的误漏诊，如直肠息肉，溃疡和癌肿。     

在产程观察中正确使用肛诊和内诊

在分娩过程中，产力、产道和胎儿的相互关系表现复杂，只有在产程进展中仔细观察，才能识别正常与异常。正确使用肛诊和内诊，可对各种异常情况及时做出准确的判断，使母婴安全渡过分娩期。     

直肠肛管疾病与直肠指诊

痔、肛瘘、肛裂、直肠息肉、直肠癌是临床常见的直肠肛管疾病 ,上述各种疾病在临床表现上多有相似之处 ,如便血、疼痛等。因此门诊对病人因大便习惯改变、便血、肛门、直肠不适等症状来求诊者 ,应重视直肠指诊高度警惕直肠癌的可能性。通过直肠指诊 ,约 80 %以上的直肠癌患者可发现阳性体征。该方法简单、方便 ,不增加病人的痛苦 ,病人乐于接受。对于痔、肛裂、直肠息肉的诊断一般不难 ,但对于直肠癌的诊断 ,特别是早期症状不明显时 ,更应认真仔细。直肠指诊时 ,应对手指可触及的全部直肠壁仔细检查 ,注意有无结节、溃疡或肿物 ,肠腔有无狭…     

产程中阴道检查代替肛门检查的临床观察

目的 探讨在产程的观察过程中使用碘伏消毒行阴道检查替代肛门检查的临产观察.方法 在产程观察过程中使用使用-山东利尔康碘伏消毒液,其有效碘含量在4.5~5.5/15%的碘伏消毒会阴部行阴道检查(以下用5%的碘伏或碘伏表示).结果 310例产妇无一人感染,可靠率100%.结论 在产程观察过程中,使用5%的碘伏消毒会阴部行阴道检查替代肛门检查在临产上是可以使用的.     

直肠指诊109例临床体会

直肠指诊又称肛诊 ,是一项简单易行、结果可靠的检查方法。本人注意应用此项检查 ,使不少病例及时明确了诊断 ,并得到合理治疗。现将 1993～ 2 0 0 0年间直肠指诊阳性发现的 10 9例作一总结 ,并分析如下 :1　资料与方法1 1　资料　本组 10 9例 ,男 82例 ,女 2 7例。年龄最小 5个月 ,最大 74岁。最后临床诊断 :慢性前列腺炎 2 2例 ,前列腺增生 17例 ,粪块阻塞性肠梗阻 12例 ,直肠癌 9例 ,直肠息肉、肠套叠各 6例 ,直肠周围脓肿、前列腺癌、后尿道结石、盆腔脓肿、阑尾炎、乙状结肠扭转各 3例 ,急性前列腺炎、肛门直肠狭窄、膀胱结石、阑尾脓…     

不能小觑的一指之劳

肛门指诊是医生用手指为患者做肛门检查及治疗的一种方式,也是体检和处理会阴、肛门疾患的常用手段之一。做肛门指诊,有时患者怕羞、怕痛或因其他原因不配合,有的     

阴查替代肛查用于监测产程的临床探讨

产力、产道和胎儿的相互关系在分娩过程中相互影响 ,表现复杂 ,只有在产程进展中仔细观测 ,才能识别正常与异常。临床上常用的肛查常不能准确地判断产程进展情况 ,而易造成处理不及时或失误 ,阴检虽可避免这些弊端 ,但传统观念不大于 2次 ,以防止产道感染。近年来 ,在国外已广泛用阴查进行产程监测 ,而国内仍用传统的肛查。为了解阴道检查替代肛查是否会增加感染或其他不良反应 ,笔者为此作了对比探讨 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1.1　资料　本组为 1999年 1月～ 2 0 0 0年 9月经阴道分娩初产妇 2 0 0例 ,年龄 2 2～ 34岁。产前有阴道…     

肛门指检在排尿困难鉴别诊断中的意义

肛门指检对泌尿外科常见症状 排尿困难的病因诊断及鉴别诊断具有十分重要的意义。现将体会简述如下。1 前列腺增生 肛门指检这一简单方法即可了解前列腺的大小及质地,对前列腺的良性增生症可以提出初步诊断。但当前列腺中叶增生,突入膀胱,或膀胱颈硬     

肛诊的产科应用及最佳时限：附200例产程观察

肛诊的产科应用及最佳时限（附２００例产程观察）０５０３００河北省井陉县医院妇产科王世茹肛诊方法简便、易行，不需特殊设备和条件，是产科常用的检查方法、产程监护的主要手段。通过２０＇例产运观察，认为上次宫缩的间歇末期，即下次宫缩开始前至宫缩持续期为肛诊最...     

超声下阴道指检对诊断妇科肿块价值

本文报道超声下阴道指检对诊断妇科肿块性质的运用结果,并进行回顾分析。1 一般资料本组20例患者均为我院1994-03~1996-05间诊治已婚妇女,年龄24~26岁。2 方法患者采用仰卧位,双腿屈曲,充分暴露腹部,并要求膀胱充盈良好,在妇科医生协助下,令中指伸入阴道内,作上下左右运动,同时经腹对病变部位进行多方位、多角度的纵、横探测,观察肿快与子宫及周围组织的关系,分析肿块的来源。3 结果病人均为盆腔囊实性或实性肿块,它们都有十分相似声像图,其内部结构主要为液暗区,实质回声并存或单纯实质性回声,并与子宫相邻,普通经腹探测很…     

肛肠指诊加美宝湿润烧伤膏在肛门疾病术后的应用效果

目的：探讨肛肠指诊加美宝湿润烧伤膏（MEBO）在肛门疾病术后的应用效果。方法选取在我院行肛肠疾病手术的患者120例，分为研究组和对照组各60例。对照组便后常规用中草药水剂坐浴，碘附擦拭肛门处创面，创面放置沾有MEBO的油纱条；研究组术者先用右手食指带指套涂MEBO在患者肛门深度4～6cm处，便后常规应用中草药水剂坐浴，坐浴完毕后再次将涂有MEBO的食指依照上述方法重新纳入肛门1次。观察两组术后第1、2、3次排便时肛门疼痛情况，以及术后第5、7d排便困难和出血情况。结果研究组排便时疼痛明显好于对照组，两组术后第1、2、3次排便时肛门疼痛情况比较，研究组轻于对照组，差异均有统计学意义；研究组术后第5d、第7d排便困难和创面出血情况均好于对照组，两组评分比较差异均有统计学意义。结论在肛门疾病术后研究组临床疗效好于对照组，可能与肛门指诊加MEBO治疗有关。     

阴道操作在产程活跃期中的应用

本文中的阴道操作是一系列产程中阴道内检查 ,治疗手法的统称。包括阴道检查、人工破膜、徒手胎头回转术、徒手宫颈扩张术和徒手会阴体扩张术。阴道操作在产程中 ,尤其是产程活跃期中阴道操作可以逆转一些头位难产、加速产程和减少产时母儿并发症。现以32例产妇为例 ,探讨阴道操作在产程活跃期的应用价值。一、资料与方法1　病历资料 :随机选择 1 999年在我院分娩的健康初产妇 32例 ,年龄 2 0～ 2 8岁 ,孕周 38～ 4 1周。无胎膜早破及妊娠合并症 ,无全身或生殖道感染性疾病。2 阴道操作的内容及方法阴道操作时产妇铺垫高压消毒的中单 ,以 0…     

第二产程剖宫产术的指征及并发症分析

目的探讨第二产程剖宫产术的指征及并发症情况。方法选择2009年9月到2012年10月于本院进行第二产程剖宫产术的患者50例为观察组,同期50例第一产程剖宫产手术患者为对照组;观察记录两组患者的剖宫产手术指征以及患者的平均出血量以及产后出血、子宫切口撕裂、产褥病及腹部切口感染等发生率。结果两组患者中手术指征前2位均为胎儿宫内窘迫和头盆不称。观察组患者的平均出血量以及产后出血、子宫切口撕裂、产褥病及腹部切口感染等发生率均明显高于对照组患者（P〈0.05）。结论第二产程剖宫产术具有高并发症的缺点,正确选择分娩方式,尽量减少第二产程剖宫产术。     

疤痕子宫阴道分娩中产程管理的应用效果观察

目的:探析疤痕子宫阴道分娩中产程管理的应用效果。方法:选取2016年9月～2017年9月在某院分娩的130例疤痕子宫阴道分娩产妇为主要研究对象,采用随机分配将其分为两组,每组65例。对照组不干预,观察组产妇实施产程管理,对两组的分娩方式及干预效果进行比较。结果:观察组产妇的阴道分娩成功率明显高于对照组,且转剖宫产率明显低于对照组,两组对比均有显著差异(P<0.05);经干预后,观察组产妇的SAS评分、SDS评分较干预前和对照组相比均有明显优势,且观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05);两组产妇的产后2h出血量、产程时间对比均无显著差异(P>0.05)。结论:疤痕子宫阴道分娩中实施产程管理,可缓解产妇的负面情绪,提高阴道分娩成功率,且产妇满意度高,故值得在产科临床上推广应用。     

人工破膜在阴道分娩中促进产程进展的效果观察

目的 研究阴道分娩中采用人工破膜推动产程进展的临床治疗效果.方法 整合性分析2011年 6月 ~2012年 7月本院共收治 70例初产妇的临床资料,并所有产妇随机划分为实施人工破膜分娩的实验组和实施常规阴道分娩的对照组,比较两组产妇的产程进展、分娩方法以及新生儿的窒息情况.结果 实验组产妇的产程进展、分娩方法和新生儿窒息情况均明显优于对照组,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论 初产妇在阴道分娩中采用人工破膜推动产程进展,可显著缩短实际产程,减少新生儿窒息情况的产生,降低剖宫产的发生率,值得在临床上做进一步推广和应用.     

新产程实行对阴道分娩中转剖宫产的影响观察

目的观察新产程的实行对阴道分娩中转剖宫产率的影响。方法选取2014年4月至2015年4月期间在我院产房经阴道分娩的1893例产妇作为对照组,选取2015年5月至2016年4月期间同标准的1901例产妇作为研究组。对照组按照旧产程标准进行处理,研究组参照新产程标准及处理的专家共识。比较两组产妇的中转剖宫产率和因潜伏期延长和活跃期停滞导致的中转剖宫产率。结果研究组产妇的中转剖宫产率(5.9%)低于对照组(9.0%),且因潜伏期延长和活跃期停滞导致的中转剖宫产率(14.3%)明显低于对照组(32.2%)。结论使用新的产程标准处理产程可以有效提高阴道分娩率,降低中转剖宫产率,尤其是针对因潜伏期延长和活跃期停滞导致的中转剖宫产率的降低起到了显著作用,值得在临床上推广应用。     

低分子肝素对阴道分娩初产妇产程与并发症的影响

目的评估低分子肝素(LMWH)对益阳市赫山区妇幼保健院具有血栓形成高风险的阴道分娩初产妇产程及并发症的影响。方法研究组为2009年1月至2010年12月益阳市赫山区妇幼保健院分娩的具有血栓形成高危因素的初产妇54人,对照组为随机选取同时期分娩的初产妇216人,LMWH组于规律宫缩开始时首次皮下注射LMWH 5000IU,分娩后4h及此后每日单次皮下注射LMWH 5000IU,直至产后第3天,对照组不应用LMWH。比较两组患者在产程与出血、深静脉栓塞等并发症的差异。结果 LMWH组第一产程较对照组平均缩短1.3h(P=0.03)。第二产程与第三产程无统计学差异。LMWH组总产程明显短于对照组(P=0.04)。LMWH组产后出血明显多于对照组(P=0.02)。两组产后贫血与分娩大量失血发生率相较无明显差异。结论阴道分娩应用LMWH可缩短第一产程,但可增加产后出血。建议LMWH选择性应用于具有血栓形成高风险产妇。