CT在卵巢病变筛查中的临床意义

目的:探讨CT在卵巢病变筛查中的临床意义.方法:2008～2010年收治手术病理证实的卵巢病变患者43例,良性28例,恶性15例,手术前均行CT检查.结果:CT病灶检出率高,能清楚显示病灶性状,良性病变以囊性为主,恶性病变以囊实性或实性为主,伴囊壁结节,境界不清或合并腹水时应首先考虑恶性病变.结论:CT检查对卵巢病变检出率高,显示病灶性状准确,临床影像及时诊断能提高术前诊断准确率.     

US,CT,HA,彩色多普勒,碘油CT诊断肝癌的对照研究（附42例分析）

通过研究４２例肝癌和２０例良性肝占位病变在Ｂ超（ＵＳ）、ＣＴ、血管造影（ＨＡ）、彩色多普勒超声和碘油ＣＴ检查时的影像表现，探讨这些影像方法对肝癌定性和定位诊断价值。发现在定性诊断方面，各方法间无显性差异；联合应用影象方法可提高诊断能力。而在定位、定量诊断方面，仍以血管造影最佳，ＣＴ和Ｂ超次之，三联合则可显提高诊断准确率。彩色多普勒可增强Ｂ超定性诊断敏感性。碘油ＣＴ在辅助定性和定位诊断方面有重     

胆总管下端占位病变B超与CT诊断的比较研究——78例报道

胆总管下端占位病变Ｂ超与ＣＴ诊断的比较研究──７８例报道上海市浦南医院外科陆文佐本文无选择地对７８例胆总管下端占位病变进行Ｂ超和ＣＴ检查作出前瞻性诊断，并和手术病理结果对照，以研究Ｂ超和ＣＴ检查在胆总管下端占位病变中的临床意义。临床资料与方法从１９９...     

胆囊癌CT和超声诊断对比分析

目的：评价ＣＴ和超声对胆囊癌的诊断价值。方法：对比分析３１例经手术、病理证实的胆癌ＣＴ和Ｂ超影像表现。结果：ＣＴ和Ｂ超对胆囊癌具有相似的表现。３１例中,肿瘤呈软组织肿块型１５例,壁厚型１０例,腔内结节型４例;２例发生于胆囊颈部者未分类。ＣＴ和Ｂ超的诊断准确率分别为８７．１０％和７７．４２。结论：ＣＴ和Ｂ超对不同类型的原发性胆囊癌敏感在有差异,而两者相结合可提高该病的确诊率。     

影像检查在恶性黄疸诊断和鉴别诊断中的价值

目的：分析胃肠造影、Ｂ超、ＣＴ和内镜逆行胰胆管造影（ＥＲＣＰ）在恶性黄疸诊断和鉴别诊断中的作用。方法：对８３例恶性黄疸包括胰腺癌、肝外胆管癌和壶腹癌分别进行胃肠造影、Ｂ超、ＣＴ和ＥＲＣＰ检查,分析四种影像学检查的诊断阳性率和正确率,不同恶性肿瘤的特异性检查方法。结果：Ｂ超为安全、简便的检查方法,可作为诊断的首选检查,诊断阳性率为９７６７％,诊断正确率为６０６９％,特别对壶腹癌诊断正确率达８１８２％,接近于ＣＴ和ＥＲＣＰ。ＥＲＣＰ对恶性黄疸检查阳性率为９８４８％,总的诊断正确率为８８７２％,且假阳性和假阴性均较低,特别对胆总管下段病变如壶腹癌、胰头癌等的定性明显优于ＣＴ和Ｂ超。ＣＴ的诊断阳性率为９２５９％,正确率为８６１６％,同时能显示出肿瘤及其周围组织情况。胃肠造影有较高的假阳性和假阴性率,对恶性黄疸检查敏感性较低。结论：Ｂ超和ＣＴ均为无创伤性检查,可作为恶性黄疸常规检查方法,并可了解肿瘤及其周围组织情况。ＥＲＣＰ可作为Ｂ超和ＣＴ的进一步检查方法。胃肠造影不能作为恶性黄疸诊断和鉴别诊断的必需检查。     

B超检查腮腺区肿物初探

通过腮腺区肿物２４例Ｂ超检查其囊性，炎性，良性实质性恶性实质性病变与手术结果比较，肿物有无２４例均符合，肿物存在部位以及内部性状为２１例符合病理检查１９例符合。认为Ｂ超检查在准确诊断肿块，区别肿物囊性实性，判断炎性肿块或占位病变等方面均有较高的实用价值。     

探讨子宫腺肌症与卵巢巧克力囊肿CT鉴别诊断及误诊分析

目的提高子宫腺肌症与卵巢巧克力囊肿CT诊断及鉴别诊断,减少误诊。方法结合本院9例子宫及卵巢病变CT影像表现,参照手术后病理分析。结果子宫腺肌症4例,其中并子宫肌瘤3例,卵巢巧克力囊肿5例及合并子宫腺肌症3例;术前CT影像表现误诊为卵巢囊肿4例,子宫肌瘤3例,恶性卵巢肿瘤2例。结论影像检查可较好地显示子宫腺肌症与卵巢巧克力囊肿不同出血时间及病变成分;子宫腺肌症与卵巢巧克力囊肿具有一定影像特点,结合临床特征及术后病理,总结其CT影像特点,从而提高子宫腺肌症与卵巢巧克力囊肿CT影像诊断准确率,减少误诊。     

肝内胆管癌B超,CT影像诊断评价：附5例报告

肝内胆管癌Ｂ超、ＣＴ影像诊断评价（附５例报告）放时学教研室＠梁建英附院放射科（０４６０００）李培民，冯志刚随着现代影像诊断技术的发展．肝内胆管癌的诊断有增多趋势．作者经对５例手术证实为肝内胆管癌患者的Ｂ超、ＣＴ检查进行分析，就二者在胆管癌诊断中的作用...     

15例腹腔及腹膜后肿瘤的超声诊断价值

腹腔及腹膜后是肿瘤的好发部位 ,此处有些病变因范围广泛 ,周围的脏器常被挤压、移位和粘连 ,给鉴别诊断带来一定的困难。为探讨超声诊断对其诊断价值 ,提高术前诊断符合率 ,本文总结了经Ｂ超显示的15例恶性肿瘤与ＣＴ及病理进行对照并就 1例腹腔肝门部较罕见的恶性纤维组织细胞瘤报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 15例腹腔及腹膜后肿瘤 ,均为本院住院资料齐全患者 ,男性 7例 ,女性 8例 ,年龄 2 4～ 74岁 ,平均年龄 4 6 .3岁。均经Ｂ超检查发现肿块后 ,再行ＣＴ检查 ,部分还经ＭＲ检查 ,手术、病理确诊。1.2　仪器　采用日本产Ｅ…     

肾脏囊性病变的CT诊断(附180例报告)

肾囊肿是常见良性病变之一 ,由于Ｂ -ＵＳ及ＣＴ等现代医学影像检查技术的广泛使用 ,其检出率大大提高。虽然有文献报道 ,ＣＴ对于肾囊肿的诊断准确率达 90 %～ 10 0 % ,但在临床工作中 ,有时因其ＣＴ表现的复杂性 ,与其它囊性病变的鉴别或良恶性的定性有一定困难。因此 ,应当引起我们足够重视 ,避免无意义的肾切除或将恶性病变延误诊治。笔者收集我院 1996年 8月～ 2 0 0 0年 8月期间肾囊肿 180例 ,就ＣＴ诊断肾囊肿进行回顾性分析和讨论。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 180例肾囊肿中 ,男 10 2例 ,女78例 ,年龄 15～ 92岁 ,平均年龄 5 1…     

卵巢囊性病变的MR诊断与鉴别诊断

目的探讨卵巢囊性病变的MR诊断与鉴别诊断价值。方法以病灶内液性成分〉80%为入选标准,分析123例经手术病理证实的卵巢囊性病变患者的临床和MR检查资料,观察卵巢囊性病变MR信号、形态、大小和增强特点,并与手术病理结果相对照,探讨MR诊断的准确率。结果 123例卵巢囊性病变经手术病理证实,卵巢囊肿53例,卵巢子宫内膜异位囊肿23例,卵巢囊腺瘤19例,卵巢畸胎瘤18例,囊性卵巢癌10例。术前MR诊断正确110例,诊断符合率为89.43%。良性病变诊断准确率100%（113/113）,良恶性鉴别诊断准确率为98.37%（121/123）。结论 MR能够对绝大多数卵巢囊性病变作出正确诊断。     

甲胎蛋白阴性原发性肝癌的诊断

为提高甲胎蛋白阴性原发性肝癌的诊断水平,对１０８例甲胎蛋白阴性原发性肝癌患者临床资料进行分析。结果：凡肝占位病变虽甲胎蛋白阴性,仍应高度警惕恶性疾患,结合病史,病程发展实验室检查及ＣＴ、Ｂ超等综合考虑。强调在临床无法除外恶性病变时,应择斯进行手术探查,以延误病情。     

64例卵巢巧克力囊肿的B超影像观察

目的分析卵巢巧克力囊肿的B超影像学特征。方法收集该院收治的卵巢巧克力囊肿患者64例,回顾分析其临床资料以及B超诊断资料,探讨卵巢巧克力囊肿的影像学特征及诊断要点。结果该组64例患者均经手术病理确诊为卵巢巧克力囊肿,术前B超诊断有55例符合,诊断准确率为85.9%,另9例患者误诊,误诊率为14.1%。根据B超图像特征,可分为单纯型囊肿、混合回声型囊肿、密集光点回声型囊肿以及实体回声型囊肿。结论 B超检查对于卵巢巧克力囊肿的临床诊断及分型均具有重要意义,影像缺乏特异性,且表现多样,但具有一定的规律性,应与临床症状及体征联合诊断,可提高诊断准确率。     

胆囊息肉样病变的CT增强及超声表现与病理结果的对照分析

目的:探讨CT增强及超声检查在诊断胆囊息肉样病变和鉴别其良恶性中的应用价值。方法:收集35例经手术病理证实为胆囊息肉样病变患者的影像资料(包括CT增强及超声)并与病理结果进行对比。结果:35例胆囊息肉样病变,良性28例,恶性7例。在28例良性病变中,CT增强诊断出20例,定性准确率为71.4%;超声诊断出25例,定性准确率为89.3%。在7例恶性病变中,CT增强诊断出6例,定性准确率为85.7%;超声诊断出5例,定性准确率为71.4%。结论:CT增强和超声均能较好地诊断胆囊息肉样病变。CT增强在鉴别病变的良恶性上优于超声,而超声对良性病变病理分型的诊断价值更高。     

104例卵巢恶性肿瘤的B超诊断

经Ｂ超检查（８例加用经阴道彩色多普勒超声检查）和病理证实的卵巢恶性肿瘤１０４例，占同期附件肿块的１２．５％；其中上皮恶性卵巢瘤６２例，恶性生殖细胞瘤１６例，卵巢恶性索间质瘤７例，卵巢转移１９例。就卵巢恶性肿瘤的超声声像特征，Ｂ超和阴道彩色血流图的诊断价值及误诊的原因进行了讨论。     

肾上腺“意外瘤”13例报告

目的 探讨Ｂ超和／或ＣＴ对肾上腺“意外瘤”的定位诊断价值以及临床处理措施。方法 对１３例因非肾上腺疾病就诊的患者进行Ｂ超和／或ＣＴ检查。结果 １３例“意外瘤”均经手术和病理证实，其中肾上腺皮质腺瘤４例，皮质腺癌３例，嗜铬细胞瘤２例，纤维瘤１例，肾上腺囊肿１例，肾上腺恶性黑色素瘤１例。结论 Ｂ超和／或ＣＴ对肾上腺“意外瘤”具有较高的定位诊断价值、临床上应根据肿瘤的性质或大小决定处理方式，如肿瘤为恶体     

X线,B超及CT在诊断原发性腹膜后肿瘤中的临床价值

１０年间经手术和病理证实原发性腹膜后肿瘤３５例。Ｘ线，Ｂ超及ＣＴ检查术前阳性率分别为７６．６％，８６％，及１００％。作者对三者在诊断原发性腹膜后肿瘤中的意义进行评价，指出Ｂ超和ＣＴ作为一种非特异性的无创伤检查方法，对无临床症状或原因不明的腹部肿块是较理想的检查手段，有条件二者均采用；而Ｘ线检查，可排除胃肠道或泌尿系占位病变，对证实腹膜后肿瘤诊断，提高术前诊断率及术前估计手术的难易程度仅能提供一定的     

43例肾恶性肿瘤的影像学诊断

目的讨论各种影像检查对肾恶性肿瘤的诊断价值,并就某些征象进行分析,以提高诊断正确率。方法对经影像检查并得到病理证实的肾恶性肿瘤４３例进行分析,比较各种检查方法对肾恶性肿瘤的检出率和定性率。结果肾恶性肿瘤的检出率以ＣＴ和ＭＲＩ为最高,Ｂ超次之,静脉肾盂造影（ＩＶＰ）最低。而定性率以ＭＲＩ最高,ＩＶＰ最低。结论ＭＲＩ及ＣＴ检查对肾恶性肿瘤诊断的价值最大,Ｂ超可作为普查手段。肾癌在ＣＴ检查中发现肿瘤中心钙化及ＭＲＩ检查中出现假包膜的征象均为较可靠的诊断依据之一     

超声在子宫内膜异位症中的诊断价值及误诊分析

目的提高子宫内膜异位症影像诊断正确性,减少误诊。方法回顾分析64例经手术病理证实的子宫内膜异位症影像表现特点及其影像误诊分析。结果盆腹腔内肿块64例,其中巧克力囊肿38例;子宫肌腺症22例,恶性卵巢肿瘤2例;腹壁切口处包块2例。结论超声检查可较好地显示子宫内膜异位症不同出血时间及病变成分;子宫内膜异位症具有一定影像特点,对其影像误诊分析,从而提高子宫内膜异位症影像诊断准确率,避免误诊。     

胸膜间皮瘤的X线诊断

报告１４例胸膜间皮瘤的Ｘ线表现，对胸膜间皮瘤的Ｘ线表现特点、影像诊断评价以及鉴别诊断进行了讨论。认为Ｘ线结合Ｂ超、ＣＴ检查可提高本病诊断率。