蒙诺治疗糖尿病肾病的临床观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)的常见慢性并发症,也是DM患者的主要死亡原因之一.本文通过对新一代ACEI蒙诺(Fosinopril)治疗DN的临床观察,为DN合并肾损害者的治疗寻求新途径.     

蒙诺对早期糖尿病肾病高血压和白蛋白尿的治疗观察

本文总结了12例老年早期糖尿病肾病患者，对其采用蒙诺(福辛普利钠)治疗6周，观察治疗前后血压、尿白蛋白排泄率、肾功能、空腹血浆胰岛素等指标，报告如下。     

蒙诺治疗早期糖尿病肾病疗效观察

糖尿病肾病是糖尿病慢性并发症之一，是糖尿病致残致死的重要原因，一旦发现，在临床上治疗是很棘手的，我们应用蒙诺治疗早期糖尿病肾病收到良好效果，现报告如下。     

黄芪注射液对早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察联合应用黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法50例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,两组采取同样控制血压、血糖、血脂的治疗方案,治疗组加用黄芪注射液,分别于治疗前后测定两组患者血压、血糖、尿微量白蛋白排泄率（UAER）进行比较分析。结果在一个疗程结束后治疗组UAER明显低于对照组（P〈0.05）,血压、血糖水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论联合应用黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病可明显降低尿中微量白蛋白的排出,能起到保护肾功能的作用。     

洛汀新治疗早期糖尿病肾病40例疗效观察

目的观察洛汀新治疗早期糖尿病肾病的疗效及对早期糖尿病、肾病的保护作用.方法对40例早期糖尿病肾病尿微量白蛋白排泄增高者,采用洛汀新10mg/d治疗,疗程4个月,观察治疗前后其血压、尿白蛋白排泄率（UAER）、尿素氮（BUN）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）及血脂的变化.结果对早期糖尿病肾病患者采用洛汀新治疗,有明显降低血压、尿白蛋白排泄率和尿素氮的作用,治疗前后比较差异有显著性（P＜0.05）,但治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白及血脂改变比较无显著性差异（P＞0.05）.结论糖尿病肾病患者在尿白蛋白排泄率增高时,即用ACEI（洛汀新）类药物治疗,可减少尿微量白蛋白的排泄,延缓糖尿病肾病的进一步发展.     

蒙诺与前列地尔早期联合治疗糖尿病肾病的临床观察

目的:观察短时间早期联合应用蒙诺(ACEI)和前列地尔(PGE1,凯时)对糖尿病肾病病程进展的影响。方法:选取2010全年我院住院糖尿病肾病患者(早期)76例,其中男47例,女29例,随机分为治疗组38例和对照组38例。两组血压、血糖基线和控制情况无差异,均口服蒙诺10mg,1次/d;治疗组加用静脉滴注凯时10μg,1次/d,连续3周联合治疗。结果:蒙诺对照组仅在治疗24周后尿蛋白比治疗前明显减少(P<0.05);联合用药组患者于治疗3周后24 h尿的尿蛋白及白蛋白排泄率尿蛋白就明显降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);和对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗24周后尿蛋白仍维持在较低水平。结论:蒙诺联合凯时在糖尿病肾病早期治疗糖尿病肾病,不仅能够在短时间迅速降低尿白蛋白排泄率,而且可以将尿蛋白较长时间维持在低水平,延缓糖尿病肾病病程进展。     

舒洛地特治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的 观察舒洛地特对糖尿病肾病(DN)尿微量白蛋白排泄率(UAER)的影响.方法 选择早期DN病人60例(尿蛋白阴性而UAER≥20μg/min),随机分为对照组和治疗组.对照组只给予常规治疗,治疗组在对照组的用药基础上加用舒洛地特常规剂量治疗.4周后测定两组病人UAER.结果 治疗组与对照组相比UAER明显下降(P＜0.05).结论 舒洛地特可降低DN患者UAER.     

蒙诺治疗糖尿病肾病的临床观察

蒙诺 (福辛普利 )为目前新的独特一类的血管紧张素转换酶 (ACE)抑制剂 ,它在药代动力学方面有着显著的优势 ,我们应用蒙诺治疗糖尿病肾病患者 56例 ,结果报告如下。1　对象和方法1 .1　对象　按 WHO诊断标准确诊的 2型糖尿病合并肾病 (尿微量白蛋白在 30 mg/2 4 h以上 ,无肾功能失代偿的糖尿病肾病 ～ 期患者 86例 ,男46例 ,女 40例。年龄 45～ 72岁平均 (59.2 8±8.35)岁 ,糖尿病史 4～ 2 1 a,平均 (1 2 .54± 7.1 8) a。糖代谢控制稳定 ,空腹血糖 (9.8± 2 .92 ) mmol/L,Hb A1 c(7.1 4± 1 .56) % ,饮食蛋白限量为 :蛋白质摄入量 0 …     

银杏叶提取物辅助治疗早期糖尿病肾病的疗效

目的 观察银杏叶提取物治疗早期糖尿病肾病（EDN）的临床疗效。方法将108例EDN患者随机分为观察组56例和对照组52例，对照组予常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用银杏叶提取物治疗．疗程4周。分别测定两组治疗前后的尿白蛋白排泄率（UAER）、尿β2微球蛋白（Uβ2-MG）、血肌酐（Scr）、血清总胆固醇（TC）、血清甘油三酯（TG）和血液流变学变化。结果两组UAER均明显降低（对照组P〈0．05，观察组P〈0．01），但观察组比对照组更为明显（P〈0．05）；观察组Uβ2-MG，TC，TG和血液流变学指标均明显降低（P〈0．05，P〈0．01），但对照组上述指标降低不明显（P〉0．05）。结论银杏叶提取物治疗EDN疗效显著，可降低UAER和Uβ2-MG、改善血脂和血液流变学。     

尿白蛋白排泄率对糖尿病肾病的早期诊断意义

尿白蛋白排泄率对糖尿病肾病的早期诊断意义。方法：８６例糖尿病患者留取过夜１２ｈ尿,用放免法测定白蛋白的含量。结果：病程５年以下组测得ＵＡＥ值产高８例占１８．２％。５年以上组有１８例,升高占４２．９％。     

蒙诺治疗早期糖尿病肾病58例临床观察

糖尿病肾病是糖尿病常见慢性并发病，在许多国家糖尿病肾病是导致慢性肾衰的首要原因，随着我国物质生活水平的提高，在我国糖尿病肾病日益增多，治疗糖尿病肾病延缓其发展至慢性肾衰是我们的当务之急。目前国内外均致力于寻找能够有效地治疗糖尿病微血管病变的药物，血管紧张素转换酶抑制剂(ACEL)的临床应用为糖尿病开拓了一个新的治疗前景，回顾性分析我院近4年用ACEL类药物蒙诺治疗早期糖尿病肾病58例，现报道如下。     

丹红注射液治疗早期糖尿病肾病43例疗效观察

糖尿病肾病（DN）是糖尿病常见的微血管并发症和死亡原因之一。笔者从2005年6月至2007年2月应用丹红注射液治疗早期DN43例,临床效果满意,现报告如下。     

依那普利和硝苯地平缓释片治疗早期糖尿病肾病合并高血压的疗效对比观察

目的 :观察依那普利和硝苯地平片缓释片对早期糖尿病肾病合并高血压患者及尿白蛋白排泄率 (UAER)的影响。方法 :随机将 70例患者分为两组 :依那普利组 (10 2 0mg ,2次 /日 ,35例 ) ;硝苯地平缓释片组 (10 2 0mg ,2次 /日 ,35例 )。疗程 12个月 ,观察治疗前后血压及UAER的变化。结果 :两组治疗后均能明显降低血压 (P <0 0 1)及UAER(P<0 0 5 ) ,两组间比较差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :依那普利和硝苯地平缓释片均能有效降低血压 ,减少尿蛋白的排泄 ,但减少尿蛋白的作用前者强于后者。     

尿毒清颗粒治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨尿毒清颗粒在早期糖尿病肾病治疗中的作用。方法将80例早期糖尿病肾病随机分成A组40例和B组40例,A组予饮食管理、纠正糖代谢紊乱、控制血压、调脂等处理,B组在A组基础上予口服尿毒清颗粒,5 g/次,每天3次,检测尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、总胆固醇(TCH)、甘油三脂(TG)、内生肌酐清除率(Ccr)等指标。结果B组Ccr改善,UAER、血脂、Scr明显降低,与A组比较有显著性差异(P<0.05)。结论尿毒清颗粒在早期糖尿病肾病治疗中能有效的降低尿蛋白,纠正脂代谢紊乱,延缓糖尿病肾病的进展。     

蒙诺和黄芪注射液联合治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

糖尿病肾病（DN）是糖尿病（DM）患者微血管并发症之一，是糖尿病致死的重要原因。它起病隐匿，且呈进行性恶化，目前国际上尚无有效的治疗及控制措施，患Ⅱ型DM5—10年者其发病率为30-40％，然后以每年9％的比率进展成临床期DN。因此。对早期DN的治疗显得尤为重要，为探讨早期DN的治疗，我科对2005年2月-2006年12月期间住院的早期DN患者进行蒙诺和黄芪注射液联合治疗，临床疗效观察报告如下。     

罗格列酮联合洛伐他汀治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的 洛伐他汀治疗基础上加用罗格列酮对早期糖尿病肾病疗效观察.方法 选择2型糖尿病并发早期糖尿病肾病患者70例,随机分为两组.分别以洛伐他汀以及罗格列酮联合洛伐他汀治疗,观察两组之间尿微量白蛋白排泄率以及炎症指标的差异.结果 通过比较发现,尿微量白蛋白排泄率(UAER)、脂蛋白(LP(a))、C反应蛋白(CRP)两组治疗前后差异显著,联合组较他汀组下降明显(P<0. 05).低密度脂蛋白(LDL)在他汀组下降明显(P<0.05),而联合组轻度下降,差异不明显(P＞0.05).糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)在两组治疗前后及两组间无明显改变(P＞0.05).结论 洛伐他汀可以改善糖尿病肾病炎症状态,降低蛋白尿,在此基础上加用罗格列酮可以进一步降低尿白蛋白排泄,改善糖尿病肾病预后.     

通心络联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的：观察通心络联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：48例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组24例,口服通心络3粒/次,每日3次,同时缬沙坦80mg/次,每晨1次口服;对照组24例,只口服缬沙坦80mg/（次·d）,疗程均为12周。测定两组患者治疗后24h尿白蛋白排泄率。结果：治疗组24h尿白蛋白排泄率明显低于对照组。结论：通心络联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病可有效降低尿蛋白。     

缬沙坦延缓糖尿病肾病进展的疗效观察

目的探讨缬沙坦对糖尿病肾病尿白蛋白排泄率（UAER）的影响及肾功能改善作用。方法随机将68例糖尿病肾病患者分为2组,缬沙坦治疗组42例,对照组26例,观察治疗前后MAP、FBG、UAER和SCr的变化。结果治疗组与对照组FBG均无明显变化（P〉0.05）,MAP、UAER和SCr的变化有显著差异（P〈0.01）。结论缬沙坦可有效控制糖尿病肾病患者的血压,降低尿白蛋白排泄率,改善肾功能。     

吡格列酮对早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察吡格列酮对早期糖尿病肾病（DN）尿白蛋白排泄率（UAER）的影响。方法46例早期DN患者,随机分为治疗组、对照组,各23例。在常规降糖、降压药治疗的基础上,治疗组加用吡格列酮30mg／d口服,连用12周。观察治疗前后UAER、糖化血红蛋白（HbA1C）、尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、内生肌酐清除率（Ccr）的变化。结果①治疗组治疗后UAER、HbA1C明显下降,与治疗前比较差异有显著性（P〈0．01）,与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）;②两组治疗前后BUN,SCr,Ccr差异无显著性（P〉0．05）。结论吡格列酮能降低早期糖尿病肾病患者的UAER,并有显著降低血糖、保护肾脏的作用。     

不同时限尿标本白蛋白微量检测对早期糖尿病肾病的诊断意义

糖尿病患者任意时，空腹２ｈ尿白蚤白（ＵＡｌｂ）含量均与２４ｈＵＡｌｂ呈正相关；任意时ＵＡｌｂ／Ｕｃｒ分别与２４ｈＵＡｌｂ及２４ｈＵＡｌｂ／Ｕｃｒ呈正相关。