早期行脑室-腹腔分流手术治疗正常压力性脑积水的临床效果观察

正常压力性脑积水是一种原因不明的表现为脑室扩大而脑脊液压力正常或轻微升高以及无脑皮质萎缩的脑积水,患者主要表现为步态不稳、进行性认知障碍、小便失禁的“三主征”,包括特发性和继发性的,多发生在老年人群。有报道显示,该病的发病率约为2.9%[1],由于该病的发生与进展均较慢,且目前对该病的诊断标准仍存在争议,但脑室—腹腔分流手术是其标准治疗方案。     

微创脑室-腹腔分流术治疗脑积水37例

目的 减少脑室-腹腔分流术后的并发症。方法 采用自制的腹腔穿刺导引针穿刺腹腔置入分流管。结果 传统手术组有4例发生远端分流管堵塞，2例腹腔感染，腹壁疝1例。微创手术组无远墙分流管堵塞和腹壁疝，腹腔感染1例。结论 微创脑室-腹腔分流术能明显减少手术后的并发症，并能缩短手术时间。     

颅脑外伤后脑积水脑室腹腔分流11例报告

颅脑外伤后脑积水是颅脑外伤后常见并发症之一，一般保守治疗效果多欠佳，直接影响预后。我院自1999～2003年，对11例颅脑外伤后脑积水行脑室腹腔分流术，收到较好的效果，现报告如下。     

脑室-腹腔分流术治疗脑积水25例

我院神经外科自 1997年 1月～ 2 0 0 4年 4月共收治 2 5例脑积水患者施行脑室腹腔分流术 ,收到较好效果 ,现报道如下。一、临床资料与手术方式　本组男 13例 ,女12例 ,年龄 4～ 74岁 ,平均 32 5岁 ,其中梗阻性脑积水 19例 ,交通性脑积水 6例。按病因分类 ,外伤性脑积水 7例 ,肿瘤性脑积水 10例 ,脑出血后脑积水 2例 ,炎症性脑积水 4例、先天性脑积水 2例。高颅压脑积水 19例 ,正常颅压脑积水 6例。全部病例术前均行头颅CT检查明确诊断。手术方式 :全部病例选择全麻。病人仰卧位 ,头转向头部切口对侧 ,头部切口及脑室穿刺置管部位可选择额…     

经Keen点入路行脑室-腹腔分流术治疗小儿先天性脑积水(附21例报告)

目的 探讨对先天性脑积水患儿在行脑室-腹腔分流手术时采用Keen点入路的临床疗效。方法 2020年10月至2021年12月笔者在非洲博茨瓦纳首都哈博罗内的马丽娜公主医院神经外科开展医疗援助工作期间收治21例先天性脑积水患儿,采用Keen点入路行脑室-腹腔分流手术(V-P shunt),观察术后并发症及临床疗效。结果 术后无一例分流管堵塞、出血、癫痫发生。术后1例因反复颅内感染死亡。2例头部伤口感染,分流阀暴露,予拔除分流管,换对侧重新置管后治愈。1例头部伤口愈合欠佳,经换药处理重新缝合后愈合。20例患儿经复查颅脑CT提示脑室变小、间质水肿消失、脑皮质发育,较术前CT脑积水征象获得改善。结论 对于先天性脑积水患儿选择Keen点手术入路行脑室-腹腔分流手术,短期随访观察显示术后堵管率低、术后出血少及术后癫痫发生率低,远期疗效有待进一步随机对照研究。     

小儿外伤性脑积水腹腔镜脑室-腹腔分流术30例疗效观察

目的 探讨腹腔镜下脑室腹-腔分流术在小儿外伤性脑积水治疗中的临床疗效.方法 对30例外伤性脑积水小儿患者采用脑室-腹腔分流术治疗,随访1年,评估疗效.结果 术后随访1年,患儿术后症状均有不同程度改善,Vassilouthis术后评分与术前比较有显著差异伊<00.1).其中轻中度脑积水患者术后症状改善程度及Vassilouthis术后评分明显优于重度脑积水患者.发病时间越短,疗效越显著.结论 腹腔镜下脑室腹-腔分流术治疗治疗小儿外伤性脑积水微创、安全、临床效果满意,有临床运用价值.     

正常压力性脑积水脑室-腹腔分流术的临床效果观察

目的研究分析正常压力性脑积水脑室-腹腔分流术的临床效果。方法选取我院于2010年9月至2013年6月收治的42例正常压力性脑积水患者，给予患者脑室-腹腔分流术治疗，对其临床资料进行回顾性分析。结果经治疗，显著改善29例，改善9例，无效4例，总有效率为90．5％。结论采用脑室一腹腔分流术治疗正常压力性脑积水，可显著改善患者正常脑部功能，疗效显著，值得在临床医学中推广使用。     

脑室-腹腔分流术治疗小儿脑积水的体会

我科自1998年1月至2005年1月共收治脑积水患者126例,其中小儿（年龄6个月～13岁）25例,占发病人数的20%,全部采用侧脑室-腹腔分流术治疗,效果满意.现报告如下.     

脑室镜治疗小儿梗阻性脑积水38例临床分析

目的 探讨神经内镜下第二脑室底造瘘术治疗小儿梗阻性脑积水的方法 及临床效果,方法 回顺性分析2012年1月-2013年2月间我院小儿神经外科采用神经内镜下第三脑室底造瘘术治疗得38例梗阻性脑积水患儿临床资料。结果 38例患儿中优26例,良10例,差2例,总有效率94.7%,术后出现一过性发热17例,对症治疗后体温恢复正常,并发硬膜下积液2例,头皮下积液,颅内积气各1例,未予处理,1～2w后复查头颅CT证实吸收;2例6个月龄患儿效差,术后1个月后经脑室-腹腔分流术治疗症状缓解。结论 神经内镜下第三脑室底造瘘术治疗小儿梗阻性脑积水创伤小,并发症少,恢复快,近期疗效满意。     

脑积水患者脑室-腹腔分流治疗临床分析

我科2004年8月-2011年8月收治各种脑积水患者21例,均进行脑室-腹腔分流手术治疗.现对其作一回顾性分析. 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组患者21例,男15例,女6例,年龄13～72岁,中位年龄38岁.先天性脑积水7例,高血压病脑出血术后5例,外伤性脑积水9例.     

脑积水患者脑室-腹腔分流治疗临床分析

我科2004年8月-2011年8月收治各种脑积水患者21例,均进行脑室-腹腔分流手术治疗。现对其作一回顾性分析。1资料与方法1.1一般资料本组患者21例,男15例,女6例,年龄13～72岁,中位年龄38岁。先天性脑积水7例,高血压病脑出血术后5例,外伤性脑积水9例。1.2手术方法本组患者术前均进行头颅CT或者MRI检查,明确诊断为脑积水。无颅内感染、腹腔感染及脐部感染。     

外伤性脑积水行脑室-腹腔分流的临床护理

目的对外伤性脑积水患者行脑室-腹腔分流手术,即V-P分流手术前后的临床护理方法进行分析和总结。方法对2010至2011年间于我院就诊的20例外伤性脑积水患者进行脑室-腹腔分流手术前后的护理工作资料及经验进行分析,从而总结出有效的护理方式。结果 20例患者在经过手术之前的指导与护理和手术之后的护理与观察,其中有10例患者智能得到改善;9例患者大小便能够自理;16例患者神经系统障碍得到改善;4例患者癫痫症状得到消除;8例患者手术后能够下地行走;1例患者出现术后并发分流管阻塞;手术后2例患者因心脏衰竭死亡。结论促进外伤性脑积水患者在脑室-腹腔分流手术后恢复速度的关键在于做好对患者的手术前后的指导和护理工作。     

外伤性脑积水行脑室-腹腔分流的临床护理

目的对外伤性脑积水患者行脑室-腹腔分流手术,即V-P分流手术前后的临床护理方法进行分析和总结。方法对2010至2011年间于我院就诊的20例外伤性脑积水患者进行脑室-腹腔分流手术前后的护理工作资料及经验进行分析,从而总结出有效的护理方式。结果 20例患者在经过手术之前的指导与护理和手术之后的护理与观察,其中有10例患者智能得到改善;9例患者大小便能够自理;16例患者神经系统障碍得到改善;4例患者癫痫症状得到消除;8例患者手术后能够下地行走;1例患者出现术后并发分流管阻塞;手术后2例患者因心脏衰竭死亡。结论促进外伤性脑积水患者在脑室-腹腔分流手术后恢复速度的关键在于做好对患者的手术前后的指导和护理工作。     

脑室腹腔分流术治疗外伤性脑积水的临床效果

目的探讨脑室腹腔分流术用于外伤性脑积水治疗的应用价值。方法选择我院收治的外伤性脑积水患者80例,随机分成研究组与对照组,每组各40例,对照组运用固定阀门阈值的抗虹吸分流管的脑室腹腔分流术进行治疗,研究组则给予可调压式脑室腹腔分流管的脑室腹腔分流术治疗,比较分析两组治疗效果。结果末次随访时,研究组患者的临床疗效为:优26例,良好13例,差1例,优良率为97.5%。对照组患者的临床疗效为:优20例,良好15例,差5例,优良率为87.5%。结论可调压式脑室腹腔分流管的脑室腹腔分流术治疗外伤性脑积水疗效显著,应用价值较高。     

正常压力性脑积水手术治疗

目的通过对17例正常压力性脑积水的手术治疗,总结经验。方法对17例正常压力性脑积水患者均行脑室-腹腔分流术,根据不同压力选择不同的分流管。结果大多数患者均取得预期效果,亦有少数术后症状改善不明显。结论脑室-腹腔分流术是正常压力性脑积水患者的最佳治疗选择,正确选择分流管和严把手术适应症是手术成败的关键。     

脑室腹腔分流术治疗脑积水36例临床分析

<正>我院自1996年1月至2007年9月采用脑室腹腔分流术治疗脑积水36例,现分析总结如下。     

脑室-腹腔分流术治疗外伤性脑积水51例临床体会

外伤性脑积水是颅脑损伤常见的并发症,外伤后脑积水发生率为1.3%~8.0%[1],是影响脑外伤预后的重要原因之一。我院自2002年1月至2006年11月对51例外伤性脑积水病人采取侧脑室-腹腔分流术治疗,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男性38例,女性13例;年龄17~72岁,平均38岁。致伤原因:车祸伤32例,坠落伤13例,打击伤6例。入院时CT检查示伴有不同程度的脑挫裂伤11例,蛛网膜下腔出血19例,急性硬膜外血肿2例,急性硬膜下血肿14例,脑内血肿5例,脑内血肿破入脑室7例。入院后先保守治疗22例,急诊行颅内血肿清除和/或去骨瓣减压术17例,脑室外…     

22例脑积水脑室-腹腔分流术围手术期治疗和护理

目的总结脑积水脑室腹腔分流术中及术后护理的经验教训。方法通过对22例脑积水脑室腹腔分流术术后并发症的研究。结果引流管梗阻是脑室腹腔分流术失败的主要原因。结论加强手术前后护理，保持分流管通畅，注意引流管的选择及术前对CSF蛋白质和细胞成分增高作相应处理是手术成功的关键。