综合管理有效促进抗菌药物合理应用

针对我院临床抗菌药物的使用现状与存在的问题，为降低抗菌药物的使用率，规范临床医生合理使用抗菌药物，笔者对管理前后抗菌药物的使用情况进行了回顾性调查，以期对管理措施的效果进行评估，为抗菌药物的合理应用提供科学依据。     

我院抗菌药物应用分析

目的：对我院抗菌药物应用情况进行分析。方法：逐月抽查2012年4月—2013年4月门诊处方24027张、住院病历3616份,统计抗菌药物的使用情况。结果：门诊处方和住院病历抗菌药物使用率分别为22.79%（5476/24027）和42.34%（1531/3616）,不合理使用抗菌药物有937张/份,占使用抗菌药物处方/病历的13.37%（937/7007）。使用的抗菌药物共8大类34个品种,主要以β-内酰胺类为主,占80.95%。结论：我院抗菌药物使用基本合理,但仍存在不合理用药现象,需加强监管,进一步提高合理用药水平。     

我院抗菌药物使用情况分析

目的：调查抗菌药物使用情况，以便为抗菌药物的合理使用提供依据。方法：采用回顾性调查，对2010年6月～2011年6月期间使用抗菌药物的处方进行归纳分析。结果：抗菌药物的使用大多是以感染性疾病为前提，抗菌药物使用率为40．2％。结论：抗菌药物应用基本合理，但仍存在一定问题，应引起临床医师注意，努力提高临床合理应用抗菌药物水平，尽力减缓细菌耐药性的发展。     

我院门诊抗菌药物处方分析

目的分析医院门诊处方中抗菌药物的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法随机抽取医院2010年1月-2011年7月处方4300张,运用Excel电子表格对应用抗菌药物的处方进行统计、分析。结果 4300张处方中,应用抗菌药物处方1651张占38.4%。其中,抗菌药物联用处方611张占应用抗菌药物处方的37.0%;注射用抗菌药物处方206张,占抗菌药物处方的12.5%,口服抗菌药物处方1273张,占抗菌药物处方的77.1%。头孢菌素类和氟喹诺酮类药物应用频率较高,分别占33.2%、26.3%。儿科与内科应用抗菌药物频次较高,分别占32.9%、19.2%。抗菌药物不合理使用情况有无指征用药、药理作用拮抗及抗菌药物给药剂量不合理、抗菌药物配伍、抗菌药物使用时间间隔不合理等。结论医院门诊处方抗菌药物的应用存在诸多不合理情况,应进一步加强抗菌药物合理应用,提高我院临床用药的安全性、有效性、经济性。     

我院门诊抗菌药物处方调查分析

目的：了解医院门诊处方抗菌药物使用情况,以利于抗菌药物的临床合理应用。方法：抽取2012年6月6个门诊临床科室抗菌药物处方,根据《卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》中的规定,对抗菌处方中各类不合理情况进行调查分析及点评。结果：6个临床科室抗菌药物使用比例为32．18％,其中不合理处方比例为5．19％。结论：门诊6个临床科室抗菌药物处方存在不合理使用情况,还需进一步整改,促进合理用药。     

近两年我院抗菌药物不良反应分析

目的对抗菌药物不良反应的报告情况进行分析,促进我院抗菌药物的合理应用。方法收集我院2010年1月1日～2011年12月31日的466例抗菌药物不良反应报告,以统计学方法进行分析讨论。结果我院的抗菌药物不良反应发生率最高的前三类为林可霉素类、喹诺酮类和头孢菌素类。结论应加强对抗菌药物不良反应的监测,促进抗菌药物的合理应用。     

2004年我院抗菌药物临床应用分析

目的 探讨我院抗菌药物的临床使用情况。方法收集我院2004年1月-12月计算机管理统数据库中药品出库记录，采用Excel进行统计分析。结果用药总金额排序前5名分别为头孢唑林钠舒巴坦、头孢呋辛钠、头孢哌酮钠、头孢哌酮钠舒巴坦、左氧氟沙星。DDDs排序前5名分别为头孢哌酮钠舒巴坦、克拉霉素、左氧氟沙星、头孢呋辛钠、头孢哌酮钠。以头孢菌素的用药频繁度最高。结论抗菌药物的使用基本合理，但仍需要加强监督，做到合理、有效、经济的选用抗菌药物。     

我院抗菌药物的应用分析

目的分析抗菌药物使用的特点和趋势,为合理用药和科学管理提供依据。方法采用WHO药物统计合作中心设定的限定日剂量(defined daily dose,DDD)方法计算我院2005～2007年抗菌药物的用药频度。结果较常用的药物为头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类、大环内酯类;2005～2007年抗菌药物消耗金额随我院门诊、住院病人的增多而平稳上升。结论我院2005～2007年抗菌药物的应用基本合理。     

我院抗菌药物应用的管理与控制

目的 控制抗菌药物的滥用。方法 建立健全合理使用抗菌药物的管理组织和管理制度；加强对医务人员合理使用抗菌药物的知识培训；制定抗菌药物的用药原则；每月公布细菌培养的病原菌和药敏结果；对全院抗菌药物的使用认真督查，把督查情况以简报的形式及时向全院各科反馈，并对滥用抗菌药物的科室和个人进行一定的经济处罚；严把抗菌药物购进关。结果 我院抗菌药物的滥用得到有效的控制。结论 我们采取的这些综合管理与控制措施行之有效。     

我院应用抗菌药物情况统计与分析

目的通过对我院应用抗菌药物情况的统计与分析，提高对合理应用抗菌药物的认识。方法回顾性分析我院年月～年12月两年内使用抗菌药物情况。结果临床应用抗菌药物存在严重不合理现象。结论合理应用抗菌药物意义重大。需要政府、社会及医务人员共同努力。     

横断面调查分析抗菌药物应用的综合管理成效

目的 通过横断面调查抗菌药物使用状况,分析医院实施综合干预前、后抗菌药物应用的管理成效,进一步促进临床合理用药.方法 对医院综合干预前(2008年)和干预后(2010年)住院患者抗菌药物使用率横断面调查情况进行统计、对比与分析.结果 抗菌药物使用率由2008年的55.7％下降至2010年的49.5％,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗性用药率由2008年的43.8％上升至2010年的54.8％,预防性用药率由2008年的38.2％下降至2010年的33.4％,差异有统计学意义(P＜0.01),采取干预后,治疗性抗菌药物使用率、单一用药率及病原学送检率明显提高,抗菌药物使用率、无指征用药率明显下降.结论 通过综合临床干预,可以达到逐步规范临床抗菌药物合理使用的目的.     

我院2013年上半年抗菌药物临床应用相关数据分析

随着我院科学技术力量的进步与发展,抗生素的种类与数量与日俱增,随着长期大量的使用抗生素,使病原菌对抗生素产生耐用性的问题也随之而来。自2008年起,在医院领导的大力倡导及相关科室的积极支持下,药剂科一直在做控制使用抗生素的相关工作。目前,主管部门已经制定出了相应的法律法规,这将更有效的遏制抗生素滥用的现象,国家卫生部已组织医学专家制定了《抗菌药物临床应用指导原则》,同时还建立了评估医院医疗机构合理用药指标,以及推进抗菌药物合理用药调查和病原菌耐药监测工作。     

我院2013年门急诊抗菌药物处方分析

目的分析全院2013年抗菌药物处方,促进临床合理用药。方法以2013年门急诊处方为资料,从处方数据的统计、处方规范的判定两方面进行抗菌药物处方点评分析。结果门急诊抗菌药物处方比例42.45%;门急诊抗菌药物不合理处方584张,合格率为96.93%。结论通过对抗菌药物处方的点评分析,为临床合理使用抗菌药物提供依据。     

我院门诊抗菌药物的调查与分析

目的调查门诊患者用药情况,找出存在的问题,以便合理、安全用药.方法采用回顾性,随机抽取2005年2月至11月门诊西药处方18600张,对门诊抗菌药物的品种,用药频度,抗菌药联合应用情况和用药合理性进行统计分析.结果抽查的18600张处方中,共涉及9类抗菌药物,其中抗菌药物处方总数为12428张,占66.8%.使用频度前三位为头孢菌素类、喹诺酮类、青霉素类.使用＞2种抗菌药物者占40%,不合理应用者达23%,书写缺陷者占12.6%.结论通过处方抽查可发现不合理用药和处方书写问题,应加强处方管理和推进新处方办法的正确实施,促进合理用药.     

临床决策支持系统在ICU抗菌药物管理中的应用

目的 探讨临床决策支持系统(CDSS)在重症监护室(ICU)抗菌药物综合管理中的应用与效果.方法 选取2019年3月—2021年3月我院ICU病房收治的86例患者为研究对象,按照入院时间分为对照组(2019年3月—2020年6月入院)和观察组(2020年7月—2021年3月入院).采集患者痰液或创面组织标本,行病原菌鉴...     

我院3240张门诊抗菌药物处方分析

目的：了解我院门诊使用抗菌药物情况。方法：选取我院2013年7月—12月门诊抗菌药物处方3240张,对抗菌药物使用情况进行统计、分析。结果：3240张抗菌药物处方中,单用抗菌药物处方2797张、联用抗菌药物处方443张,分别占抗菌药物处方的85.93%和13.67%;注射用和口服抗菌药物处方分别占抗菌药物处方的47.38%和52.20%;内科和急诊使用抗菌药物频次较高为64.29%和10.22%;头孢菌素类使用频次排序为第一,占抗菌药物处方的46.43%。结论：我院门诊抗菌药物处方的应用基本合理,但仍需加强抗菌药物合理应用,确保患者用药安全、有效。     

我院门诊处方抗菌药物使用现状分析

目的 了解门诊处方抗菌药物使用现状和存在问题,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法 随机抽取广东外语外贸大学2013年1-12月门诊部处方3 482张,用Excel表对抗菌药物使用情况进行统计分析。结果 门诊处方抗菌药物使用率为35.6%,以口服（94.6%）和单独用药（83.1%）为主。阿莫西林胶囊、阿奇霉素片和头孢拉定胶囊居于用药频度前3位,阿莫西林胶囊和阿奇霉素片药物利用指数（DUI）偏高,乙酰螺旋霉素片、替硝唑注射剂和复方磺胺甲唑DUI偏低。结论 该门诊部处方抗菌药物使用基本合理,但仍存在使用率偏高、联用不当等问题,有待进一步改善。     

我院2011年抗菌药物合理应用分析

目的探讨我院2011年抗菌药物合理应用情况。方法收集我院2011年处方进行统计分析。结果我院抗菌药物应用基本合理,也存在一些问题。结论需进一步规范和重视我院抗菌药物的管理和临床合理应用问题。     

我院抗菌药物不合理使用现状及管理对策

文章列举了医院当前存在的一些不合理使用抗菌药物现象,并分析了不会理使用的原因.为了进一步促进临床合理使用抗菌药物,医院成立了抗菌药物管理考核质控组织机构,制定了抗菌药物使用管理办法.对抗菌药物使用管理进行督导和监控,监控的核心是规避“三超”(超适应证、超剂量、超疗程),围手术期用药监控五个方面(预防用药指征、选药、用药...