美降脂的药理及临床应用

美降脂(lovastatin,Mevacor,MK—803)足一种新型的降血脂药,1987年由美国FDA批准上市。一、药理作用 TC(总胆固醇)、VLDL(极低密度脂蛋白)、和LDL(低密度脂蛋白)水平增高是形成冠状动脉疾病(CAD)的危险因素。而HDL(高密度脂蛋白)水平增高则降低CAD     

碱提类肝素组分Ⅱ对两种脂酶及血脂的影响

观察了静脉注射C_2对家兔脂蛋白脂酶、肝脂酶及血浆脂蛋白的影响。结果表明,C_2可升高血浆两种脂酶的活性,升高血浆HDL-c和HDL-c/TC,降低(VLDL+LDL)-c和TC,且HDL—c升高和(VLDL+LDL)—c降低与脂蛋白脂酶活性。     

自制中药降脂散治疗高脂血症的疗效研究

目的研究自制中药降脂散治疗高脂血症的效果。方法收集临床上高脂血症的病例资料,按照服用自制中药降脂散和立普妥分为两组,分别于用药前后检测血胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂肪酸(HDL)、低密度脂肪酸(LDL)、极低密度脂肪酸(VLDL)水平,并用SPSS18.0分析所得数据。结果自制中药降脂散能降低血TC、TG、LDL、VLDL水平、升高HDL水平,且产生的不良反应比立普妥少。结论自制中药降脂散有显著的降脂疗效、不良反应少,值得在临床应用中推广。     

血脂与脑梗死的关系研究

目的：研究血脂水平与脑梗死的关系。方法：对179例脑梗死患者分别测定其总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)和极低密度脂蛋白(VLDL)，并同对照组进行比较分析。结果：脑梗死组的TC、TG、LDL均较对照组高(P＜0．05)，而HDL则较对照组的低(P＜0．05)。结论：高TC、高TG、高LDH水平及低HDL水平是脑梗死患者发病的危险因素。     

降脂药物的选择

降低高血浆胆固醇浓度的药物能预防动脉粥样硬化的形成，减慢动脉粥样硬化的进程和消退动脉粥样硬化的病损，也能增加冠状动脉扩血管作用。所有这些药物均需长期持续服用，因为停药后血浆胆固醇浓度通常又回升至治疗前水平。1脂蛋白、甘油三酯和载脂蛋白血浆中大多数胆固醇由低密度脂蛋白（LDL）所携带，高血浆LDL浓度与发生冠心病的危险性增高有关。而血浆高密度脂蛋白（HDL）浓度增高却能降低冠心病的危险性。甘油三酯在血浆中主要由极低密度脂蛋白（VLDL）携带，并对冠状动脉粥样硬化的致病也起·一定作用。载脂蛋白是脂蛋白的蛋白…     

高脂血症怎样合理用药?

调脂的药物治疗目的是降低胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL),提高高密度脂蛋白(HDL),目标是达到三个新标准的水平。由于引起高脂血症的原因不同,临床又有5种不同的类型,所以服用调脂药物前一定要了解药物的作用原理及适应症,以保证药物的调脂效果。     

茵陈蒿汤降血脂作用的实验研究

动脉粥样硬化疾病(CAD)是一种常见病、多发病。一些大规模临床试验显示,高脂血症是CAD的主要危险因子之一。血清总胆醇(TC)上升时,尤其是低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)水平上升时,CAD的危险性就增加。而高密度脂蛋白(HDL—C)水平上升时,CAD的危险性就减少。因此控     

概述降血脂药物

据报道,血清总胆固醇(TC)水平上升100mg/L,男女患冠状动脉疾病(CAD)的危险性增加分别为33%和18%;另据报道:血浆胆固醇(CH)≥8.06mmol/L者比CH<4.24mmol/L 的CAD 危险性增高7倍;这提示高脂血症(HLP)是CAD 发病的主要因素之一;为此,     

碱提类肝素组分Ⅱ对血浆两种脂酶与血脂的影响

碱提类肝素组分Ⅱ(简称C_2)是采用碱性工艺从猪十二指肠粘膜中提取的一种酸性粘多糖,对其抗血栓、调整血脂等方面已进行了大量的研究。本研究观察静脉注射C_2对动物脂蛋白脂酶(LPL)、肝脂酶(HL)及血浆脂质成分的影响。选用SD系大鼠、随机分为三组,分别给予生理盐水、肝素和C_2(给药剂量两者折合抗凝效价基本相同,为250u/kg)。用药前及药后15分钟分别心脏取血,分离血浆测定LPL及HL活性。结果发现静脉注射C_2可使血浆LPL及HL活性升高,且C_2作用强于肝素。另选用健康雄性家兔,分组及给药剂量同前,同法取血制备血浆,分别测定LPL、HL活性。酶法测定血浆中TC、HDL-ch,计算(VLDL+LDL)-ch和HDL-ch/TC。结果表明,C2可升高血浆中两种脂酶活性,HDL-ch和HDL-ch/TC,降低(VLDL+LDL)-ch和TC,HDL-ch升高和(VLDL+LDL)-ch降低与LPL活性呈相关,提示用药后血浆脂质变化由药物释放脂酶所致。     

降血脂药物的临床研究进展

<正> 一些大规模临床试验显示,高脂血症是冠状动脉疾病(CAD)的主要危险因素之一。血清总胆固醇(TC)水平上升100mg/L,CAD的危险性增加33%(男性)和18%(女性);高密度脂蛋白—胆固醇(HDL-C)水平下降50mg/L,CAD的危险性增加21%(男性)和26%(女性);血清TC水平下降1%,心肌梗塞所致的死亡危险性下降2%,降低已经升高的低密度脂蛋白—胆固醇(LDL-C)水平不仅可延缓动脉粥样硬化的进展,甚至可消除病灶。因此,控制血脂水平是降低CAD发病率和死亡率的重要手段之一。本文就降血脂药物的临床评价作一概述,以供临床参考。     

藻酸双酯钠对鹌鹑血清及动脉壁胆固醇含量的影响

鹌鹑po藻酸双酯钠8 wk能明显抑制高脂饮食所致的血清TC,(LDL+VLDL)—C水平的升高,提高HDL—C及HDL_2—C水平,并可提高HDL—C/TC及HDL_2—C/HDL_3—C值。给药组动物动脉壁TC及CE含量较高脂对照组明显降低,CE/TC值亦降低。说明藻酸双酯钠能明显减少胆固醇,特别是能减少胆固醇酯在鹌鹑动脉壁中的沉积。     

丹山合方预防绝经后血脂轻度增高患者动脉粥样硬化发生的临床对照研究

目的研究丹山合方在预防绝经后血脂轻度增高妇女动脉硬化发生方面的疗效与安全性。方法本研究纳入绝经后血脂轻度增高患者148例,随机分入干预组(丹山合方组)和外观一致的安慰剂对照组,剂量均为4粒/日,持续用药12个月。结局指标包括颈动脉内中膜厚度(carotid intima media thickness,CIMT)及多种血脂指标。结果干预组患者的血浆低密度脂蛋白胆固醇水平(LDL)、总胆固醇(TC)水平较基线水平值较对照组降低更为显著(P<0.05)。与安慰剂对照组相比,干预组患者CIMT降低更为显著(P<0.01)。结论绝经后血脂轻度增高妇女服用丹山合方能够显著减少IMT,降低LDL及TC。该方具有临床应用价值。     

冠状动脉病变与血脂水平关系的研究

目的 探讨血脂水平与冠状动脉病变程度的关系。方法 病人100例行冠状动脉造影，明确其病变程度；病人均检测CHO、LDL、VLDL、HDL、TG，ApoAl,ApoB水平，并计算ApoAl/ApoB值，比较冠脉不同病变水平时各血脂的差异性。结果 冠状动脉正常组与病变各组间比较，各组年龄差异无显著性；CHO，LDL、VLDL、HDL、TG、ApoAl,ApoB,ApoA1/ApoB比值等差异有显著性；在冠脉病变三个亚组间，三支病变组的HDL，LDL，ApoB与单支，双支病变组比较差异有显著性，将冠脉病变三个亚组合并为冠心组后与正常对照组比较，上述指标差异均有显著，ApoB在P=0.01水平差异有显著性。结论 血脂紊乱尤其是高LDL，ApoB血症，低HDL血症对判断冠状动脉病变程度有一定临床意义。     

辛伐他汀治疗急性冠状动脉综合征患者血浆C-反应蛋白变化及效果研究

目的 探讨辛伐他汀治疗急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆C-反应蛋白(CRP)水平变化的意义及效果研究.方法 符合ACS诊断48例,随机分成辛伐他汀治疗组和常规治疗对照组,并设健康组作为对照,分别在治疗前(入院第2d)和治疗后4周清晨空腹抽肘静脉血5 mL,应用速率散射免疫比浊法测定CRP,同时测定低密度脂蛋白(LDL)、一氧化氮(N0)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG).结果 ACS患者CRP、LDL、TC、TG含量明显升高,而NO含量下降,与健康组比较差异显著(P＜0.01);辛伐他汀治疗组CRP、LDL、TC和TG较常规治疗对照组明显下降(P＜0.01),而NO水平明显回升(P＜0.05).结论 ACS患者存在急性期反应,辛伐它汀干预不仅能降低血脂,而且能够阻止冠状动脉粥样硬化病变的炎症反应和脂质过氧化损伤、改善冠状动脉内皮细胞功能.     

糖尿病患者血清载脂蛋白B/低密度脂蛋白胆固醇比值的观察

近年来,我国居民糖尿病的患病率逐年升高。血脂异常是糖尿病最具危害的慢性并发症,也是导致动脉粥样硬化和心血管疾病的直接原因。糖尿病的脂质代谢紊乱表现为总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)的明显升高和高密度脂蛋白     

甲状腺功能改变与LP(a)等血脂指标相关性研究分析

目的 检测甲亢、甲减患者血清脂蛋白(a)[LP(a)]等血脂指标,探讨甲状腺激素水平对血脂的影响.方法 用全自动微粒子化学发光免疫分析技术检测FT3、FT4、TSH,以及用日立全自动生化分析仪测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL)、载脂蛋白(ApoB、ApoAl)和LP(a);将68例甲亢、65例甲减患者的LP(a)等血脂指标与70例正常对照做比较.结果 LP(a)在甲亢、甲减患者中与正常对照比,P＞0.05,差异无统计学意义;甲亢患者CHO、LDL、ApoB均比正常对照低,P＜0.01,有统计学意义;甲减患者CHO、LDL、ApoB均比正常对照高,P＜0.05,有统计学意义差异.结论 本试验发现甲功异常时与TC、、LDL、ApoB的浓度有相关性,对LP(a)、TG、HDL、VLDL无影响.     

中青年和老年冠心病患者LDL不同亚型与AIP的相关性分析#br#

目的：探讨低密度脂蛋白（low density lipoprotein,LDL）不同亚型与不同年龄组冠状动脉心脏病（coronary artery disease, CAD）患病的相关性及差异。方法：连续入选2018年9月至2019年11月承德医学院附属医院心内科住院,通过冠状动脉造影术诊断冠状动脉心脏病患者256例作为本研究对象,分中青年组（n=150,年龄<65岁）和老年CAD组(n=106,年龄≥65岁)。用凝胶电泳法对LDL各亚型进行定量分析。采用spearmen秩相关分析LDL各亚型与AIP的相关性,用多重线性回归分析各LDL亚型作为AIP的独立预测因子。结果：AIP中位数中青年CAD组大于老年CAD组（P<0.05）。大而轻LDL及其亚型LDL1、LDL2,中间LDL的亚型LDL4和小而密LDL及其亚型LDL5与AIP的相关性老年组大于中青年组（均P<0.05）。大而轻LDL及其亚型LDL1、LDL2是CAD患者AIP的独立负性预测因子,中间LDL亚型中LDL4和小而密LDL及其亚型LDL5是CAD患者的AIP独立正性预测因子（均P<0.05）。结论：LDL不同亚型与中青年和老年人群CAD患病的相关性不同,预测患CAD的风险存在差异,尤其是老年患者更加显著。     

血浆同型半胱氨酸及血脂与老年脑梗死的关系

目的 研究老年急性脑梗死(ACI)患者血浆同型半胱氨酸(HCY)与血脂水平的变化及其相关性.方法 观察组48例ACI患者,健康对照组30例.测定空腹血浆HCY和血脂水平.结果 ACI患者血浆同型半胱氨酸(HCY)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)均显著高于健康对照组,差异有统计学意义(均P＜0.01),而ACI患者高密度脂蛋白(HDL)较健康对照组低,差异有统计学意义(P＜0.01).而血浆Hcy含量与TC、TG、HDL-C、LDL-C含量的相关性均无统计学意义.结论 老年急性脑梗死患者血浆HCY及TC、TG、LDL水平较健康对照组均增高,而HDL降低,而血浆HCY和血脂之间无相关性,是老年脑梗死的一个独立危险因素.     

甘糖酯对鹌鹑肝脏和动脉壁胆固醇及丙二醛含量的影响

甘糖酯(PGMS)是类肝素海洋药物。本文以鹌鹑高脂血症为模型观察了PGMS对鹌鹑肝脏和动脉壁胆固醇及丙二醛含量(MDA)的影响。结果表明,口服PGMS 6周,能明显抑制高脂饮食所致TC、(LDL VLDL)-C水平的升高,提高HDL-C/TC及HDL_2-C/HDL_3-C值;明显减少鹌鹑肝脏和动脉壁胆固醇含量,特别是减少胆固醇酯在动脉壁的沉积和脂质过氧化物的终末产物MDA的生成。     

荜拨油非皂化物对小鼠胆固醇代谢的影响

荜拨油非皂化物(OPUM)40mg/kg,灌胃给药20d,显著降低喂饲含2%胆固醇饲料诱发的外源性高胆固醇血症小鼠TC、(LDL+VLDL)-c及肝脏胆固醇,并明显增加胆汁胆固醇。OPUM20、30和40mg/kg,降TC作用随剂量增加而增强。OPUM 40mg/kg,显著提高ip蛋黄乳液的小鼠血清卵磷脂胆固醇酰基转移酶(LCAT)活性。提示OPUM有降低血脂从而抑制As的形成和发展的作用,这与其促进胆固醇酯化及排泄有关。