留置导尿护理研究进展

留置导尿是常用的基础护理技术，国内护理人员对留置导尿的护理进行了多方面的研究。我院泌尿外科留置导尿广泛用于尿潴留、泌尿外科疾病术后的患者。我科全年收治患者225例，留置导尿102例。尿路感染、尿道损伤是留置导尿患者常见的并发症。为减轻患者的痛苦，避免尿路感染的发生，现就其预防和护理进展综述如下。     

留置导尿引起尿路感染的分析及护理

留置导尿的主要并发症是尿路感染加强留置导尿的护理,做好健康教育,是预防和减少尿路感染发生的关键。     

留置导尿引起尿路感染的分析及护理

留置导尿的主要并发症是尿路感染加强留置导尿的护理,做好健康教育.是预防和减少尿路感染发生的关键.     

全子宫切除术麻醉前后留置导尿的利弊探讨

目的：探讨全子宫切除术麻醉前后留置导尿的利弊。方法：选择80例择期全子宫手术的患者，在麻醉前后实施导尿并观察其利弊。结果：麻醉前导尿患者感尿急、尿痛及尿意等不适且导尿的相关并发症发生率高，但术后的不适症状明显减轻，而麻醉后导尿患者虽能明显减轻上述症状但术后的不适症状明显高于前者。结论：全子宫麻醉前后留置导尿各有利弊，我们应正确引导患者，提高围手术期患者的护理质量。     

腹腔镜胆囊切除术术前准备的改进

腹腔镜胆囊切除术（LC）是目前常用的微创治疗方法，手术常在全麻气腹情况下进行。胃胀气可影响手术的视野及手术的操作。而尿潴留是全麻常见并发症之一，故传统LC前常规留置胃管、尿管。我院自2003年1月起对200例LC患者术前安置胃管和留置导尿与未安置胃管和留置导尿进行对照观察，发现对手术预后未产生影响。现报道如下。     

浅论妇产科病人的留置导尿

妇产科导尿术是临床护理工作常用的技术操作之一。导尿分为导管留置性导尿及间歇性导尿二种。留置导尿是观察病情变化、治疗疾病的一项重要措施，对妇产科病人的治疗有重要的作用。因此，本文从导尿的目的、方法、对妇科疾病的诊疗和临床护理等方面对此技术进行了详细的论述，以供大家参考。     

改良式留置导尿术预防昏迷患者尿路感染的应用分析

目的探讨运用改良式留置导尿术预防昏迷患者尿路感染的临床疗效,进一步为临床寻找更合理的预防方案提供依据。方法神经外科住院昏迷患者70例,患者均采用改良式留置导尿术进行导尿,检测尿道口细菌菌株和药物敏感情况。取尿管前段、中段和尿道口段进行细菌培养和药物敏感试验。统计导尿术并发症的发生率。结果所有患者导尿术成功率100%,无一例出现尿道损伤。70例患者中出现尿道感染8例,感染率11%,无明显的菌血症及血尿出现。3例出现尿道疼痛。结论运用改良式留置导尿术预防昏迷患者导管相关性感染发生率效果满意,值得临床推广应用。     

留置导尿患者尿路感染的原因分析及预防

留置导尿是目前治疗尿潴留患者的主要手段，但随着导尿管的插入及留置导尿时间的延长，尿路感染的发生率也明显升高。因此，探讨留置导尿引起尿路感染的相关因素及预防对策，已成为众多学者关注与研究的问题。现介绍如下。     

ICU导尿管相关尿路感染的预防和护理

留置导尿是临床常见的操作技术之一,是解决排尿异常,观察尿量的基本手段.ICU抢救休克或危重患者时,需要留置导尿准确记录尿量,以观察患者容量、肾功能的变化,此外部分昏迷、尿失禁患者,可以保留导尿以保持局部干燥、清洁.但是正常情况下有效的排尿活动可将接种于尿路的细菌黏蛋白冲洗出去,从而防止或减少感染,留置导尿管后使这种机制遭到破坏,使得感染的发生率增加.导尿管因其留置时间长,置管发生感染的危险性也会增加.留置导尿本身是一项侵入性操作,导尿管作为膀胱异物,不仅可造成尿道损伤,也为细菌的逆行感染创造了条件,其广泛应用容易增加患者感染的机会.导尿管相关性尿路感染（CAUTI）是长期留置导尿管的重要并发症,是医院获得性感染的主要原因,避免长期导尿,尽可能缩短留置导尿的时间是最有效的预防措施.美国疾病控制中心报道,美国尿路感染位居住院患者医院感染首位,占42%;英国泌尿道感染是患者住院期间获得性感染最多见的一种（约占30%）,获得性感染患者中41%进行了留置导尿.国内报道,尿路感染占20.8%-31.7%,仅次于呼吸道感染,其中80%的院内泌尿系感染与留置导尿有关.留置导管3天以上的患者有31%发生尿路感染,留置导管5天以上有74%发生尿路感染,长期留置导尿管者几乎100%发生菌尿.     

剖宫产术前留置导尿气囊注水量改进的研究

目的探讨剖宫产术前不同留置导尿方法对患者主观感受的影响。方法采用单盲法将100例剖宫产术前留置导尿患者随机分成2组,对照组50例采用传统留置导尿方法,实验组采用改进方法。评价留置导尿效果(导尿管滑脱情况),记录患者主观感受(尿意感、不适感)及留置导尿对手术野暴露的影响。结果实验组的尿意感及不适感减轻,导尿成本减少,且不影响导尿效果。结论改进后的留置导尿方法效果较好,适用于剖宫产术前留置导尿。     

留置导尿与医院泌尿系感染的关系及预防

导尿术在抢救危重患者时有重要作用。但留置导尿极易导致尿路感染，有资料认为医源性感染40％为尿路感染，其中又有70％以上与尿管有关。为探讨留置导尿与泌尿系感染发生的相关因素，采取有效的预防措施，我科对2001年1月-2002年10月留置导尿的52例患者进行了跟踪观察，现将结果报道如下。     

针刺治疗中风后尿潴留留置导尿患者58例疗效观察

尿潴留是中风常见合并症之一，是由于脑窍不开、经络不通导致膀胱气化不利，以小便不利、少腹胀满，甚则小便闭塞不通、排尿困难为主症的一种病症，属中医“癃闭”范畴。现代医学除导尿外无其他有效的治疗方法，而临床上导尿容易诱发感染，给患者带来极大的痛苦。是中风后常见的并发症。笔者以针刺治疗中风后急性尿潴留而被迫留置导尿的患者58例，疗效较为满意。现报告如下。     

女性危重病患者留置导尿医院感染的相关因素与护理对策

ICU的危重患者常因病情需要严密监测尿量,或因排尿功能紊乱而进行留置导尿。留置导尿是危重患者抢救治疗过程中必不可少的治疗手段,而随着留置导尿时间越长,发生菌尿症的阳性率会逐日增加,特别是女性患者,因其尿道宽、短、直的特点,增加了感染的危险性。本研究通过对2011年1月—2012年10月我科综合ICU发生留置导尿医院感染的26例女性危重病患者进行回顾性分析,找出留置导尿发生医院感染的相关因素,并采取相应措施,以减少留置导尿医院感染的发生率。1临床资料1.1一般资料:本科ICU2011年1月—2012年10月发生留置     

产后并发尿潴留的临床观察与护理

目的：探讨对86例产后并发尿潴留患者的临床观察与综合护理的效果。方法：对86例尿潴留产妇进行分析，针对尿潴留发生原因，进行对症处理，采用诱导排尿，必要时给予留置导尿。结果：通过心理疏导，稳定产妇情绪，配给药物治疗，消除病人的紧张心理，促使膀胱收缩，促进膀胱排尿功能的恢复。86例尿潴留产妇自行排尿者82例，留置导尿4例，均无泌尿系统并发症发生。结论：加强健康宣教，早期发现，采取积极的护理措施，可有效预防和解除产后尿潴留。     

妇科留置导尿患者的护理体会

目的：探讨了妇科留置导尿病人的护理体会.方法：回顾性分析我院2009年1月-2010月2月在我院妇科住院病人中留置导尿患者39例临床资料,对其实施了合理的护理措施.结果：仅1例发生尿路感染,泌尿道感染率2.6%.结论：正确地选择尿管、严格的无菌操作规程及术后重视整体护理,能够有效减少手术患者留置气囊尿管的并发症.     

浅谈留置导尿患者尿路感染的原因分析及预防措施

目的:分析探讨留置导尿患者尿路感染的主要原因,从而采取有效措施降低或预防尿路感染的发生。方法:回顾性分析总结我院2014年6月至2015年5月期间住院的20名留置导尿患者的自身因素,留置尿管时间,尿管护理,应用抗生素种类、时间,膀胱冲洗,拔除尿管前尿常规中白细胞指标等。并查阅关于留置导尿与尿路感染相关论文进行归纳分析。结果:尿路感染与留置导尿术本身、导尿操作、尿管留置时间、尿管护理、膀胱冲洗以及患者自身条件、滥用抗生素等综合因素有关。严格执行无菌操作并留置尿管后认真做好相关护理能有效预防或控制尿路感染的发生。结论:严格掌握留置导尿的适应证、正确选择尿管、严格无菌操作和置管后按要求护理、采用密闭式导尿系统、缩短留置导尿时间、选择性膀胱冲洗、合理使用抗菌素是预防和控制尿路感染的有效措施。     

手术室留置尿管的护理体会

目的：减少病人手术前在病房留置尿管所引起的不适感和疼痛。方法：为148例病人选择麻醉后留置尿管导尿。结果：提高了病人的满意度，本组病人均能一次性导尿成功，且无痛苦及不适感。结论：为需留里尿管的手术病人选择合适的导尿时机能提高导尿的成功率，且达到无痛苦的目的。     

碘伏联合利多卡因在40例留置导尿的应用

目的:探讨碘伏联合利多卡因擦洗尿道口对留置导尿患者舒适性的影响。方法:将留置导尿患者80例随机分为观察组和对照组,各40例。观察组采用碘伏联合利多卡因擦洗尿道口,对照组采用碘伏擦洗尿道口,比较两组留置导尿患者舒适度的情况。结果:两组比较舒适度、疼痛感与尿路感染发生率比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:碘伏联合利多卡因擦洗尿道口减轻留置导尿患者疼痛,缓解膀胱痉挛,从而提高了留置导尿患者的舒适度。     

集尿袋连接时机在留置导尿术中的效果观察

目的：探讨留置导尿术中集尿袋连接时机,以方便操作及减少泌尿系感染。方法：在留置导尿术中采取先接尿袋方法,并与常规的后接尿袋方法对比,且对留置导尿的安全性和有效性及操作者对2种方法的评介作对比研究。结果：先接导尿袋可使操作更直观、方便、快捷并减少污染机会。结论：采用先接导尿袋法进行留置导尿,可使操作更直观、方便、快捷并减少污染机会。     

舒适护理在全麻病人留置导尿中的应用

目的:探讨全麻病人留置导尿的适宜时机和方法,提高患者的舒适度。方法:将105例行食管癌根治术的患者随机分为A、B、C三组各35例,A组为全麻诱导前5~10分钟行常规导尿;B组为全麻诱导前5~10分钟经尿道注入利凝胶(盐酸丁卡因胶浆)3~5g后2分钟导尿;C组行气管插管后导尿,观察三组患者在导尿前、导尿毕、麻醉苏醒期血压、心率的变化以及术后苏醒期对留置导尿的耐受程度。结果:A组方法可引起病人疼痛、烦躁、插管困难等应激反应;B组方法患者无痛,提高了一次插管成功率,且术后患者安静,避免了诸多并发症;C组方法虽然可以减轻患者一时的痛苦,但术后患者苏醒期反应强烈,患者的舒适度依次为B组A组C组,差异有显著性(P0.05)。结论:B组方法既可以减少术前、术后留置尿管带来的痛苦,又可以减少由于术后烦躁引起的多种并发症的发生,确保病人安全、舒适、无痛地度过整个围手术期。