益气凉血生肌方对PCI术后病人生活质量的影响

目的观察益气凉血生肌方对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后病人生活质量的影响。方法选取2015年10月—2017年4月在北京中医药大学东方医院心内科成功行PCI术的冠心病住院病人120例,随机分为治疗组(58例)及对照组(62例)。对照组仅给予常规西药治疗,治疗组加服益气凉血生肌方,疗程共8周。比较两组治疗前后心绞痛症状积分及西雅图心绞痛量表积分。结果治疗组心绞痛疗效总有效率优于对照组(86.2%与75.8%,P<0.05)。治疗8周后,两组心绞痛症状积分较治疗前降低,西雅图心绞痛量表积分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组间心绞痛症状积分、西雅图心绞痛量表积分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后西雅图心绞痛量表积分差值比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规西药治疗基础上加用益气凉血生肌方可明显改善病人PCI术后生活质量。     

高胰岛素血症对老年AMI患者PCI术后心肌灌注及心功能的影响

部分急性心肌梗死（AMI）患者急性期血清胰岛素水平急剧升高,出现高胰岛素血症,损害细胞内皮功能,内皮依赖性的舒张功能减低,微血管病变形成,血管内皮细胞受损,同时导致凝血、纤溶活性的异常：高凝血、低纤溶状态,利于微血栓形成,引起心肌微循环障碍从而可能影响PCI术后心肌组织的灌注及患者心室功能.本研究旨在探讨高胰岛素水平对AMI患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后心肌微循环灌注及心功能影响.     

芪参益气滴丸对PCI术后CHD患者三个方面的影响

目的 探讨芪参益气滴丸对冠心病（CHD）患者经皮冠状动脉介入术（PCI）术后的应用及其对心功能、体力活动及主要不良心血管事件（MACE）发生率的影响。 方法 选取2019年10月~2020年11月在湖北民族大学附属民大医院接受PCI治疗的84例CHD术后患者,随机数字表法将其分为对照组和研究组各42例,对照组给予西医常规治疗,研究组在对照组基础上联合芪参益气滴丸治疗,比较两组临床疗效、心功能、中医证候评分、6 min步行距离、体力活动水平以及MACE发生情况。 结果 研究组临床治疗总有效率92.86%高于对照组的76.19%（P<0.05）;治疗后研究组心搏量、左室射血分数、左室收缩末期内径、左室舒张末期内径各心功能指标以及中医证候评分、6 min步行距离改善情况均优于对照组（P<0.01）;治疗后研究组高、中水平体力活动者比例高于对照组（P<0.05）;研究组MACE发生率9.52%明显低于对照组的28.57%（P<0.05）。 结论 对CHD患者PCI术后给予芪参益气滴丸治疗效果明显,可提升患者心搏量及射血分数,改善其其心功能,并能促进患者体力活动,降低MACE发生率,有利于患者恢复。     

美托洛尔缓释片联合替罗非班对老年急性心肌梗死患者PCI术后冠脉血流恢复和心功能的影响

目的 探讨琥珀酸美托洛尔缓释片联合替罗非班对老年急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后血流恢复及并发症的影响。方法 选取行PCI的急性心肌梗死患者80例,随机数字表法分为两组各40例。常规组在PCI术后服用常规治疗药物治疗(阿司匹林+替格瑞洛+阿托伐他汀/瑞舒伐他汀),联合组加用琥珀酸美托洛尔缓释片联合替罗非班治疗。比较两组TIMI血流分级、血流计帧数(CTFC)、90 min内ST段回落百分率、左室短轴缩短率(FS)、左室射血分数(LVEF)及术后并发症。结果 治疗后,联合组术后TIMI血流分级显著优于常规组(P<0.05);联合组术后90 min内ST段回落率明显高于常规组(P<0.05);联合组CTFC明显低于常规组(P<0.05);治疗后,常规组FS水平显著低于联合组,联合组LVEF显著高于常规组(均P<0.05);两组并发症发生率无显著差异(P>0.05)。结论 替罗非班联合美托洛尔缓释片可有效改善PCI术后冠状动脉血流灌注状况和心功能,同时减少心血管不良事件和并发症的发生,安全性高。     

急性心肌梗死患者PCI术后的心脏康复现状及进展

<正>由于人们生活方式的变化和生活水平的提高,人群中当中冠心病、高血压等心血管疾病的发病率也随之增加,其中急性心肌梗死(AMI)明显增加~(〔1〕)。同时随着医疗水平的提高,越来越多的AMI患者得到经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的机会也大大增加,这也使得AMI患者PCI术后相应的心脏康复在冠心病患者心脏康复当中所占得比重也显著增加了。1 AMI患者PCI术后心脏康复的目的与意义     

芪参益气滴丸对T2DM合并AMI病人PCI术后心功能的影响

目的:观察探究芪参益气滴丸对2型糖尿病(T2DM)合并急性心肌梗死(AMI)病人经皮冠状动脉介入(PCI)术后心功能的影响。方法:将100例T2DM合并AMI病人随机分为对照组与观察组,各50例,所有病人均接受PCI术,术后对照组给予西医对症治疗,观察组在对照组基础上加用芪参益气滴丸治疗,疗程3个月。测定围术期血N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)变化;PCI术后当日及术后3个月测定左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)及二尖瓣舒张早期血流峰值速度/舒张晚期血流峰值速度比值(E/A);评估两组治疗前后主要中医证候积分、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及心功能分级变化,统计治疗不良反应及近期主要不良心血管事件发生率。结果:观察组术后24 h、术后72 h NT-proBNP、CK-MB、cTnI均低于对照组(P<0.05);观察组术后3个月LVEF、E/A高于对照组,LVESD、LVEDD低于对照组。术后3个月,观察组心功能分级优于术后当日(P<0....     

老年ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入时机对左心功能的影响

目的 探讨经皮冠状动脉介入(PCI)时机对老年ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者左心功能的影响.方法 92例新发老年STEMI患者施行PCI治疗,根据发病距梗死相关血管(IRA)开通时间分为两组,12 h内为急诊PCI组(56例),12 h后为择期PCI组(36例).比较两组TIMI血流情况,术后Killip心功能分级及术前后超声心动图相关指标的改善情况.结果 两组术前超声心动图指标无显著差异(P＞0.05),急诊PCI组TIMI 3级血流患者比例高于择期PCI组(P＜0.05),两组术后1、3个月时左心功能均较术前改善(P＜0.05),急诊PCI组术后1、3个月超声心动图指标明显优于择期PCI组(P＜0.05).结论 急诊PCI及择期PCI均能改善老年STEMI患者左心功能,而急诊PCI效果更为显著.     

银丹心脑通软胶囊对冠心病PCI术后患者心功能的影响

目的 观察银丹心脑通软胶囊对冠心病支架植入(PCI)术后患者心功能的影响.方法 采用随机对照研究方法,将68例冠心病支架植入(PCI)术后患者分为治疗组与对照组,各34例.入组后停用其他活血化瘀中药,抗血小板聚集、调脂及抗缺血药物继续使用,治疗组加用银丹心脑通软胶囊4粒/次,3次/日,观察3个月.检测两组B型钠尿肽(BNP)、肾素(PRA)及血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、醛固酮(ALD)水平,超声心动图检测两组左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期内径(LVDs)变化.结果 治疗组治疗后BNP、PRA、ALD、ATⅡ较对照组明显下降,LVEF升高,差异有统计学意义(P<0.05);LVESV,LVEDV,LVDd,LVDs组间治疗后比较差异无统计学意义.结论 银丹心脑通软胶囊能改善PCI术后心力衰竭患者的心功能.     

89例老年冠心病患者PCI术后支架内再狭窄的影响因素

目的探讨老年冠心病患者PCI术后支架内再狭窄的可能影响因素。方法选择老年冠心病患者行PCI术89例,术后均对患者随访6~12个月。嘱患者术后1年来院复诊,根据冠脉造影的结果,依据是否在支架内发生再狭窄,将患者分为A组(狭窄组)和B组(未狭窄组)。比较两组患者的临床资料、植入支架直径,结合生化指标的检测结果和生活习惯差异,探讨引发老年冠心病患者PCI术后支架内再狭窄的可能影响因素。结果成功行PCI术患者89例,平均年龄(69.6±7.8)岁。术后1年复诊86例,根据冠脉造影结果分组情况为:A组52例,B组34例。两组性别,年龄,体重指数(BMI),血压等一般资料无统计学差异,具有可比性(P0.05),但在吸烟、运动与否,既往糖尿病史,植入支架直径、生化指标(脂蛋白a、血浆纤维蛋白原、血清总胆红素)方面的差异具有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析表明,可能影响PCI术后再狭窄的因素中,吸烟,既往糖尿病史和高的脂蛋白a、血浆纤维蛋白原水平是危险因素,运动、植入支架直径及血清总胆红素为保护性因素(P0.05)。结论临床需对高危患者加强生化指标监测和饮食控制和降脂药物治疗,并在行PCI术时根据患者个体病情选择合理的支架,则有望预防和减少PCI术后的再狭窄。     

丹参多酚酸盐对冠心病 PCI 患者术后血液流变学及心功能的影响

目的：观察丹参多酚酸盐对冠心病不稳定型心绞痛PCI患者术后临床症状、血液流变学及心功能的影响。方法随机将136例不稳定型心绞痛PCI术后患者分为两组,丹参多酚酸盐组（70例）与对照组（66例）,对照组采用常规治疗,丹参多酚酸盐组在常规治疗基础上加用丹参多酚酸盐,观察两组治疗前后临床疗效、血液流变学及血hs-CRP、血NT-proBNP水平变化。结果全血高切粘度、低切粘度、血浆粘度、红细胞变形指数、血hs-CRP、血NT-proBNP两组治疗后均明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义（ P＜0.05）,且丹参多酚酸盐治疗组的改善更为明显,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论丹参多酚酸盐用于冠心病PCI术后可显著改善血液流变学异常、改善心肌血供和心功能。     

血清转氨酶对老年冠心病PCI手术患者生存状况的影响

目的探讨血清转氨酶对冠心病经皮老年冠状动脉介入治疗(PCI)手术患者生存状况的影响。方法老年冠心病PCI手术患者765例,依据生存状况分为存活组(n=718)和死亡组(n=47)。比较两组生存状况,对入组患者的临床资料进行单因素方差分析和多因素Logistic回归分析。结果死亡组随访时间和左心室射血分数显著低于存活组(P<0.05)。死亡组78.72%为院内死亡,死亡时间(5.99±3.27)d。死亡组年龄>75岁的比例、心率、血糖、门冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、尿素氮、尿酸、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ、超敏C反应蛋白水平显著高于存活组,收缩压、舒张压、白蛋白水平显著低于存活组(P<0.05)。年龄>75岁、门冬氨酸转氨酶高、丙氨酸转氨酶、尿酸、CK-MB是影响老年冠心病PCI手术患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄>75岁、门冬氨酸转氨酶高、丙氨酸转氨酶、尿酸、CK-MB是影响冠心病PCI手术老年患者死亡的独立危险因素,临床上应重视高危患者,给予早期干预和有效治疗。     

5A模式下的早期心脏康复对老年冠心病PCI术后患者心功能、自我管理能力和抑郁焦虑情绪的影响

目的 探究5A模式下的早期心脏康复对老年冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者心功能、自我管理能力和抑郁焦虑情绪的影响。方法 选取121例老年冠心病PCI术后患者,将其随机分为两组。对照组(60例)行常规心脏康复训练,观察组(61例)行5A模式下的早期心脏康复,两组均干预2个月。比较两组患者干预前后心功能、自我管理能力和抑郁焦虑情绪情况。结果 干预前,两组患者的左室射血分数(LVEF)、血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平、6 min步行试验(6MWT)距离差异均无统计学意义(均P>0.05);干预2个月后,观察组患者的LVEF、6WMT距离均大于/长于对照组,血清NT-proBNP水平低于对照组(均P<0.05)。干预前,两组患者的冠心病自我管理量表评分差异无统计学意义(P>0.05);干预2个月后,观察组患者的冠心病自我管理量表评分高于对照组(P<0.05)。干预前,两组患者的抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分差异均无统计学意义(均P>0.05);干预2个月后,观察组患者的SDS、SAS评分均低于对照组(均P<0.0...     

梗死前心绞痛对老年急性心肌梗死患者PCI术后心功能和预后的影响

目的　探讨梗死前心绞痛对老年急性心肌梗死 (AMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)术后心功能和预后的近期影响。方法　 54例老年首次AMI患者 ,按梗死前有无心绞痛史分为无心绞痛组、有心绞痛组 ,所有患者均在发病 6h内行直接PCI术。术后 2w测定心功能 ;住院期间观察恶性心律失常、心力衰竭、心源性休克、梗死后心绞痛、再梗和死亡的发生率。结果　 (1 )有心绞痛组肌酸肌酶MB同工酶峰值低于无心绞痛组 (P <0 0 5)。 (2 )有心绞痛组左室射血分数和左室峰射血率均高于无心绞痛组 (P <0 0 5) ,左室峰射血时间低于无心绞痛组 (P <0 0 5)。(3)有心绞痛组梗死后心绞痛的发生率低于无心绞痛组 (P <0 0 5) ;有心绞痛组心律失常、心力衰竭、心源性休克的发生率、再梗率和住院病死率均有低于有心绞痛组的趋势 ,但均无显著性差异。结论　梗死前心绞痛可明显改善老年AMI患者直接PCI术后的心功能和近期预后     

PCI对冠心病合并左心舒张功能不全患者心功能的影响

目的：探讨冠状动脉介入（ PCI）改善冠心病患者心脏舒张功能不全的临床价值。方法选取冠心病合并左心舒张功能不全而左心射血分数正常患者48例,随机分成观察组和对照组各24例。两组均行常规药物治疗,在此基础上观察组行PCI治疗。两组治疗前及治疗后1、3、6个月采用超声心动图测量心脏等容舒张时间（IVRT）、舒张早期及晚期二尖瓣血流频谱E峰与A峰比值（E／A）、肺静脉血流反流速度（Ar）,治疗后6个月评价临床疗效。结果治疗后6个月随访,两组总有效率差异有统计学意义（P＜0．05）。与对照组比较,观察组治疗后1、3、6个月IVRT缩短,E／A升高,Ar降低,差异均有统计学意义（P＜均0．05）。结论 PCI治疗能明显改善冠心病合并左心舒张功能不全患者的心脏功能。     

步行干预对老年冠心病患者生活质量的影响

目的观察步行干预对老年冠心病患者生活质量(QOL)的影响。方法上海市宝山区51例稳定性心绞痛老年冠心病患者实施为期半年的运动干预。采用简明健康状况量表(SF-36)对研究对象实验前后的QOL进行问卷调查。结果实验前后各维度得分均呈现显著差异(P<0.05),其中得分呈现极显著差异(P<0.01)的维度有生理功能、情感职能、活力和精神健康。结论步行干预有利于老年冠心病患者QOL的改善,有助于患者的康复。     

麝香保心丸对冠心病病人PCI术后心功能及生活质量的影响

目的:研究麝香保心丸对冠心病病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心功能及生活质量的影响。方法:选取2021年12月—2022年10月于山西省汾阳医院心内科进行规范治疗的冠心病PCI术后病人114例,采用随机数字表法分为试验组(62例)与对照组(52例)。两组病人均接受冠心病二级预防的规范药物治疗,试验组在规范药物治疗基础上加用麝香保心丸,连续治疗3个月。评估治疗前后两组病人的心功能及运动耐量,并采用健康状况调查问卷(SF-36)和西雅图心绞痛量表(SAQ)进行生活质量评分。结果:治疗后,试验组最大公斤摄氧量(VO₂/kg_max)、无氧阈时摄氧量(AT-VO₂/kg)、无氧阈时代谢当量(AT-METs)、最大代谢当量(METs_max)、左室射血分数(LVEF)较对照组升高更明显,二氧化碳通气当量斜率(VE/VCO₂-slope)较对照组降低更明显(P<0.05)。治疗后,试验组SAQ中的躯体活动受限程度(PL)、心绞痛稳定状态(AS)、心绞痛发作情况(AF)、治疗满意程度...     

有氧运动对高龄冠心病患者经皮冠状动脉介入术术后心肺功能及生存质量的影响

目的探讨针对高龄冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后开展有氧运动,分析其对患者心肺功能及生存质量的影响。方法选择104例冠心病PCI术后高龄患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组(n=52)与观察组(n=52),对照组接受常规干预,观察组在常规治疗基础上联合有氧运动疗法。分析两组干预前后心肺功能、心率及生存质量的变化。结果干预后,与对照组相比,观察组6 min步行试验(6MWT)、左室射血分数(LVEF)、最大摄氧量(VO 2max)、运动峰值心率、1 min心率恢复值(HRR1)及简明健康状况量表(SF-36)各维度评分均较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高龄冠心病患者PCI术后开展有氧运动疗法,能够显著改善患者心肺功能,提高患者生活质量。     

心脏运动康复对PCI术后冠心病患者心肺功能及生活质量的影响

目的评价心脏运动康复对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者心肺功能及生活质量的影响。方法入选确诊并已行PCI出院的冠心病患者110例,按个人意愿分为康复组和对照组各55例,收集患者的一般资料、入选时和运动治疗6月后心肺运动试验、心脏超声的相关指标及西雅图心绞痛量表(SAQ)等数据,并进行统计学分析,评估心脏运动康复对冠心病PCI术后患者心肺功能及生活质量的影响。结果 6个月运动康复治疗后,康复组患者无氧阈(AT)、最大摄氧量(VO2max)、氧脉搏(O2pulse)、最大运动时间、左心室射血分数(LVEF)、SAQ评分均优于干预前与对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。结论心脏运动康复治疗可以改善冠心病PCI术后患者的心肺功能,提高患者的运动耐力及生活质量,是冠心病PCI术后患者二级预防的重要组成部分。     

BHR对冠心病病人PCI术后长期预后的影响

目的:分析冠心病病人入院B型钠尿肽(BNP)与血红蛋白比值(BHR)对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后长期预后的影响。方法:选取2013年1月1日—2017年12月31日于我院入院行PCI术,术中至少植入1枚支架的3 026例冠心病病人为研究对象,根据BHR将病人分为高BHR组与低BHR组。随访3年,观察心源性死亡率(CM)、全因死亡率(ACM)及主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果:经过3年随访,高BHR组与低BHR组CM、ACM比较,差异有统计学意义(P<0.001);两组MACE发生率比较,差异无统计学意义(P=0.053)。多变量Cox回归分析表明,相较于低BHR组,高BHR组ACM、CM发生率均明显升高。结论:BHR与冠心病病人PCI术后的不良预后密切相关,是其长期死亡的独立预测因素。