阴腹式全子宫切除术后发生感染对比分析

目的:探讨阴、腹式全子宫切除术后感染差异性.方法:收集我院1996年至2002年度间住院行全子宫切除术病历713例,其中阴式切除108例,腹式605例,分析不同术式术后感染发生率相关因素.结果:两组术式术后感染率无显著差异性、但术时越长、失血量越多术后感染率越高.另外腹式组较阴式组术后泌尿系感染率高,有显著差异,术后并发症腹式组明显高于阴式组且差异显著.结论:阴式组手术的术中对盆腹腔干扰小、出血少,术后感染机会低,恢复快,且肥胖等特殊型者手术操作方便,腹部无瘢痕、建议对具有阴式手术条件的妇女首选阴式手术.     

改良阴式子宫切除术192例分析

目的比较经阴道子宫切除术与经腹子宫切除术的手术疗效.方法192例非脱垂子宫行改良经阴道子宫切除术(阴式组),180例行经腹全子宫切除术(腹式组).比较两组手术时间、术中出血量、术后感染率、住院时间及术后3个月门诊随访情况.结果改良阴式子宫切除术组术后感染率、住院时间少于腹式子宫切除术组(P＜0.01),两组手术时间、术中出血量及术后3个月阴道残端愈合率无显著性差异(P＞0.05).结论改良阴式子宫切除术能降低术后感染率,缩短住院时间,可替代大部分经腹全子宫切除术.     

改良阴式全子宫切除术在妇科疾病治疗中的优势分析

目的:分析改良阴式全子宫切除术在妇科疾病治疗中的优势,探讨其临床应用价值。方法:选取我院妇科接受治疗的需子宫切除术患者120例,随机分为阴式组与腹式组,分别采用改良阴式全子宫切除术与传统腹式子宫切除术,观察两组患者的手术时间、术中出血量、手术并发症及住院天数等情况。结果:两组患者均顺利完成手术,阴式组的手术时间明显短于腹式组,差异显著(P<0.05);阴式组的术中出血量、下地活动时间及住院时间均少于腹式组,差异显著(P<0.05),阴式组的术后并发症发生率为8.3%,明显低于腹式组的28.3%,差异显著(P<0.05)。结论:改良阴式全子宫切除术手术时间短,术中出血量少,与传统腹式手术相比具有显著优势,临床应用价值显著。     

改良阴式子宫切除术和腹式子宫切除术的临床疗效比较及其对机体应激反应的影响

目的 比较改良阴式子宫切除术(TVH)和腹式子宫切除术(TAV)的临床疗效及其对机体应激反应的影响,探讨改良阴式子宫全切术后的临床应用价值.方法 100例行子宫全切除术患者按手术方式分为阴式组和腹式组,腹式组采用传统的腹式子宫切除术,阴式组采用改良阴式子宫切除术.观察两组手术情况、术后恢复及并发症发生情况,检测两组患者手术前后血清应激反应指标(CPR、IL-6).结果 阴式组手术时间和术中出血量均低于腹式组,相比较差异有显著性(t=5.921、7.654,P ＜0.01).阴式组术后排气时间和下床活动时间均低于腹式组,相比较差异有显著性(t =10.017、8.233,P＜0.01).阴式组术后并发症发生率为10.0％,腹式组为28.0％,两组相比较差异有显著性(x2=-5.263,P＜0.05).术后阴式组、腹式组CRP、IL-6水平显著上升,与术前比较均差异有显著性(t =13.794、13.586,19.125、19.402,P＜0.05)；且术后两组CRP、IL-6水平比较,阴式组显著低于腹式组,相比较差异有显著性(t=11.123、11.978,P＜0.01).结论 改良阴式子宫切除术是一种安全、有效的手术方法,可以扩大手术适应证和缩短手术时间,术中出血少、术后体力恢复快,手术对机体的应激反应和创伤小,炎症反应轻,且术后并发症少.     

非脱垂子宫改良阴式全子宫切除术85例临床分析

目的探讨非脱垂子宫改良阴式子宫全切术的优点及基层医院开展的可行性。方法对非脱垂子宫改良阴式子宫切除术85例（改良阴式组）、经腹子宫全切除术组78例（腹式组）、传统阴式子宫全切除术19例（传统阴式组）术中术后情况进行比较分析。结果比较输液时间、肛门排气时间、术后使用止痛剂多少、住院时间长短等指标,改良阴式手术组均明显优于腹式手术组与传统阴式组,差异有非常显著意义（P〈0.01）。而比较手术时间长短、术中出血量等指标,改良阴式手术组亦明显优于腹式手术组与传统阴式手术组（P〈0.05）。此外,切口感染、术后性生活恢复情况等指标3种术式并无显著性差异（P〉0.05）。结论非脱垂子宫改良阴式全子宫切除术是一种创伤小、安全、痛苦少、恢复快、费用低的手术,适合基层医院开展。     

3种子宫切除术式115例临床效果比较

目的:探讨子宫切除3种不同术式的临床效果。方法:分析应用经腹全子宫切除术、经阴道全子宫切除术、腹腔镜辅助阴式全子宫切除术3种术式115例患者的出血量、平均手术时间、术后恢复情况、手术费等。结果:腹式组50例术后止痛剂使用率高,恢复肛门排气时间长,术后病率高,住院时间长,与阴式组、腹腔镜组比较差异有统计学意义,而腹腔镜组30例手术时间长,手术费用高与腹式组、阴式组比较差异有统计学意义,余组间比较差异无统计学意义。其中阴式组改开腹手术3例,腹腔镜辅助完成1例,腹腔镜组中改开腹手术4例。结论:腹腔镜辅助阴式全子宫切除术是子宫切除的最佳术式。     

非脱垂大子宫改良阴式切除术的疗效分析

目的:探讨非脱垂大子宫改良阴式切除术的安全性、可行性、优越性及临床应用价值.方法:124例非脱垂大子宫患者,按照患者自愿分为两组,阴式组行改良阴式子宫切除76例,腹式组行传统腹式子宫切除术48例,比较两组的术中、术后情况.结果:两组手术成功率均为100%.阴式组术中出血量、术后镇痛用药率少于腹式组,术后排气时间、住院时间短于腹式组,差异均有显著性(P＜0.01);两组平均手术时间比较无显著差异.结论:非脱垂大子宫改良阴式切除术无需特殊昂贵器械,具有腹壁无疤痕、术中创伤小,术后疼痛轻、恢复快、住院时间短及术中、术后并发症少等优点,是一种安全、可行、值得推广的妇科微创手术.     

非脱垂阴式子宫和腹式子宫全切术的临床分析

目的：评价非脱垂阴式全子宫切除术和腹式全子宫切除术的临床效果。方法：选择2003年1月～2004年12月在我院妇产科住院的子宫疾病患者,其中行阴式全子宫切除术68例,行腹式全子宫切除术的60例进行对照,对两组的手术时间、术中出血量、术后排气时间和术后住院天数等方面的差异进行研究。结果：阴式组的手术时间与腹式组比较差异无显著意义（P〉0．05）;阴式组的术中出血量、排气时间和术后住院天数明显少于腹式手术组,差异有显著性意义（P值分别为P〈0．05、P〈0．05、P〈0．01）。结论：非脱垂子宫经阴式全切术优于腹式全切术。     

非脱垂大子宫改良阴式切除术的疗效分析

目的 探讨非脱垂大子宫改良阴式切除术的安全性、可行性、优越性及临床应用价值.方法 100例非脱垂大子宫患者,其中自愿行改良阴式子宫切除的60例,自愿行传统腹式子宫切除术40例,比较两组的手术疗效.结果 两组手术成功率为100%.两组手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05);阴式组术中出血量较腹式组少(P＜0.05);术后肛门排气时间、下床活动时间、术后平均住院时间阴式组较腹式组明显缩短(P＜0.01);术后体温升高者(T＞38℃)阴式组比腹式组少(P＜0.05),术后疼痛程度阴式组比腹式组轻(P＜0.01);住院费用阴式组比腹式组少(P＜0.05);术后恢复劳动能力阴式组比腹式组明显快(P＜0.01).结论 非脱垂大子宫改良阴式切除术具有腹壁无疤痕、术中创伤小,术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、住院费用低,术中、术后并发症少等优点,是一种安全可行值得基层医院推广的妇科微创手术.     

非脱垂大子宫改良阴式切除术的疗效分析

目的：探讨非脱垂大子宫改良阴式切除术的安全性、可行性、优越性及临床应用价值。方法：124例非脱垂大子宫患者,按照患者自愿分为两组,阴式组行改良阴式子宫切除76例,腹式组行传统腹式子宫切除术48例,比较两组的术中、术后情况。结果：两组手术成功率均为100%。阴式组术中出血量、术后镇痛用药率少于腹式组,术后排气时间、住院时间短于腹式组,差异均有显著性（P〈0.01）;两组平均手术时间比较无显著差异。结论：非脱垂大子宫改良阴式切除术无需特殊昂贵器械,具有腹壁无疤痕、术中创伤小,术后疼痛轻、恢复快、住院时间短及术中、术后并发症少等优点,是一种安全、可行、值得推广的妇科微创手术。     

非脱垂子宫行阴式或腹式子宫切除术的疗效比较

目的探讨非脱垂子宫行阴式或腹式子宫切除术的疗效比较。方法对66例非脱垂病变子宫患者分别采用阴式子宫切除术（阴式组,32例）或腹式子宫切除术（腹式组,34例）治疗。结果两组患者手术均成功,阴式组的手术时间、术中出血量、术后镇痛率、术后肛门排气时间、术后住院时间均明显少于腹式组（P〈0．05或P〈0．01）。阴式组术后出现盆腔血肿1例．腹式组术中损伤输尿管1例,术后切15脂肪液化感染2例,两组术中术后并发症的比较无明显统计学差异（P〉0．05）。随访3～22个月,平均（13．1±2．7）个月,阴道残端愈合良好,未发现残端肉芽组织增生和阴道脱垂。结论阴式子宫切除术具有手术时间短、术中出血少、术后镇痛率低、术后肛门排气早、住院时间短、术后腹部无疤痕和术后并发症少等优点,是治疗非脱垂子宫病变的首选术式。     

腹式与阴式子宫切除术临床疗效比较

目的比较腹式子宫切除术与阴式子宫切除术2种手术方法的临床疗效。方法选择我院2007年1月至2009年12月48例阴式子宫切除术患者（阴式组）,同时随机抽取腹式子宫切除术48例腹式组,对2组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后切口感染例数、住院时间进行比较。结果阴式组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后感染例数、术后并发症、术后疼痛评分、住院时间都明显少于腹式组.差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论阴式子宫切除术具有对患者损伤小、腹部无瘢痕、术后恢复快,并发症少、住院时间短等优点。     

腹式与阴式子宫切除术临床疗效比较

目的:比较腹式子宫切除术与阴式子宫切除术两种手术方法的临床疗效.方法:选择我院2007年1月-2009年1月48例阴式子宫切除术患者(阴式组),同时随机抽取腹式子宫切除术48例腹式组,对两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后切口感染例数、住院时间进行比较.结果:阴式组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后感染例数、术后并发症、术后疼痛评分、住院时间都明显少于腹式组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:阴式子宫切除术具有对患者损伤小、腹部无瘢痕、术后恢复快,并发症少、住院时间短等优点.     

阴腹式子宫全切术的比较探讨

目的探讨两种阴腹式子宫全切术的疗效。方法选择在我院妇产科住院的非脱垂子宫肌瘤患者,其中行阴式子宫全切术40例病例为实验组,行常规腹式子宫全切术40例病例为对照组,对两组手术时间、术中出血量、术后发病率、术后肛门排气时间、术后平均住院天数等方面进行比较。结果阴式组的手术时间、术后发病率、盯门排气时间、术后住院天数明显少于腹式组,差异有显著性（P〈0．01）,但阴式组的术中出血量和腹式组相比差异无显著忤。结论非脱垂子宫行阴式全切术优于行腹式全切术。     

改良阴式子宫切除术临床效果评价

目的:通过对非脱垂有盆腔手术史及大子宫改良阴式子宫切除术与开腹子宫切除术进行比较,评价改良阴式子宫切除术的优越性及其在基层医院开展的可能性。方法:对26例非脱垂大子宫及有盆腔手术史者行改良阴式子宫切除术(阴式组),并与同期26例开腹子宫切除术进行比较。结果:阴式组肛门排气时间、术后发热时间和住院时间均明显少于腹式组(P<0.01),但两组手术时间和术中出血量差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:改良阴式子宫切除术与开腹子宫切除术相比术后恢复快。对于有盆腔手术史及大子宫者也是安全可行的,适合在基层医院开展。     

非脱垂大子宫经阴道切除术128例临床分析

目的 探讨非脱垂大子宫经阴道子宫全切除术的可行性及临床效果.方法 回顾性分析128例大子宫经阴道全子宫切除术的临床资料,与同期经腹子宫全切除术105例进行比较.结果 128例大子宫经阴道子宫全切除术均成功完成,无中转开腹手术.手术时间经阴道子宫切除组较经腹子宫切除组略长,差异有显著性(P＜0.05),术中出血量阴式组少于腹式组,差异有显著性(P＜0.05),而术后下床活动时间、术后排气、术后住院时间比较,阴式组均较腹式组短,差异有显著性(P＜0.01).结论 非脱垂大子宫经阴道切除是安全可行的.     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术与单纯阴式子宫切除术对比分析

目的对比分析腹腔镜辅助下阴式子宫切除术（LAVH）与单纯阴式子宫切除术（TVH）两种术式的疗效。方法回顾性分析2006年3月至6月在汝阳县人民医院行LAVH及TVH术式的160例病例。腹腔镜手术与阴式手术各80例。两组的平均年龄、体重、盆腔粘连程度及术前子宫大小无显著差异。结果腹腔镜组手术时间为（70±15.5）min,阴式组（60±12.3）min。腹腔镜组术中出血量（100±50）ml,阴式组（100±45.5）ml。两组手术出血量无明显差异（P〉0.05）。术后住院时间腹腔镜组（5±2）d,阴式组（6±3）d,有明显差异（P〈0.05）。术后阴道残端感染率,腹腔镜组80例1例感染,感染率1/80,阴式组80例5例感染,感染率1/16,有明显差异（P〈0.05）。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术明显优于单纯阴式子宫切除术,应提倡腹腔镜辅助阴式子宫切除术。     

改良阴式子宫切除术在非脱垂子宫切除术中的应用

目的探讨改良阴式子宫切除术在非脱垂子宫切除术中的要点及应用价值。方法2007年7月至2008年7月在我站行非脱垂子宫切除术86例,其中采用改良阴式子宫切除40例（阴式组）,采用腹式子宫切除46例（腹式组）。术前诊断2组间无明显差异。比较2组手术时间,术中出血,排气时间,术后住院时间,术后病率。结果阴式组平均手术时间85min,明显短于腹式组96min（P〈0.05）;平均术中出血量160mL,明显短于腹式组205mL（P〈0.05）;平均术后排气时间27h,明显短于腹式组45h（P〈0.05）;平均住院天数5d,少于腹式组7d（P〈0.05）;术后病率5.00%,明显低于腹式组23.91%（P〈0.05）。2组患者年龄、病种比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论改良阴式子宫切除术手术时间短,术中出血量少,术后肠功能恢复迅速,缩短住院时间,术后病率少,值得推广应用。     

非脱垂子宫阴式与腹式切除术的临床比较

目的:探讨非脱垂阴式全子宫切除与腹式全子宫切除术两种手术方式的利弊。方法:将非脱垂阴式全子宫切除术组80例,与同期手术指征相近的经腹全子宫切除组80例进行分析比较,两组手术情况进行对比分析。结果:腹式组较阴式组平均手术时间长(P<0.05),平均出血量较阴式组多(P<0.05),阴式子宫切除术后疼痛较轻、肛门排气时间短、住院时间短、术后并发症少、腹部无疤痕,两组差异有统计学意义。结论:经阴道全子宫切除术的临床应用效果好,值得推广。     

阴式与腹式全子宫切除术机体应激反应的比较

目的比较阴式（VH）与腹式子宫切除术（An）机体应激反应和术后恢复情况。方法将220例因良性原因拟行全子宫切除术患者随机分为阴式组和腹式组各110例。分别采用VH和AH二种术式手术。分别于术前、术后2h、1d检测两组患者的外周血血糖（Glu）、白细胞介素-6（IL-6）和C-反应蛋白（CRP）水平,并进行对比分析,同时比较两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间及术后住院时间。结果阴式组的术中出血量、肛门排气时间及术后住院时问明显少于腹式组,差异有统计学意义（均P〈0．01,t=8．939,18．762,8．727）,而手术时间两组间差异无统计学意义（P〉0．05,t=1．922）。阴式组术后2h的血清IL-6水平明显低于腹式组,且术后1d的IL-6和CRP水平明显低于腹式组,差异有统计学意义（均P〈0．01,t=41．459,16．711,24．281）,余则两组间差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论VH术后应激反应比AH小,且术后恢复较好。