血清白介素-35水平在2型糖尿病合并冠心病患者中的临床意义

目的 探讨2型糖尿病合并冠心病患者外周血清白介素(IL)-35水平变化及临床意义.方法 选取2017年5月至2019年5月本院收治的2型糖尿病合并冠心病患者78例作为T2DM合并冠心病组,并根据冠状动脉造影检查结果将T2DM合并冠心病组分为单支病变组(n=23)、双支病变组(n=29)和多支病变组(n=26),选取同期单纯2型糖尿病患者27例作为单纯T2DM组.采用贝克曼AU5800生化仪检测外周血清中血脂水平;酶联免疫吸附试验检测血清中IL-35水平,并分析其与冠状动脉病变严重程度的相关性.结果 与单纯T2DM组相比,T2DM合并冠心病组外周血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与单纯T2DM组相比,T2DM合并冠心病组外周血清IL-35的水平显著降低(P<0.05);与单支病变组相比,双支和多支病变组的血清IL-35水平显著降低,且多支病变组降低更明显(P<0.05).冠状动脉病变程度与血清IL-35的水平呈明显负相关(r=-0.341,P<0.05).结论 2型糖尿病合并冠心病患者外周血清IL-35水平显著降低,且与冠状动脉病变程度呈明显的负相关,IL-35可能与糖尿病合并冠心病的发生发展密切相关.     

血清脂连蛋白与超敏C反应蛋白在2型糖尿病合并冠心病诊断中的价值

目的探讨血清脂连蛋白与超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平在2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)诊断中的价值。方法选择2011年2月至2013年2月在新乐市医院门诊就诊或住院治疗的96例T2DM作为研究对象,其中48例合并CHD的患者作为T2DM-CHD组,48例单纯T2DM患者为T2DM组,另外选取同期在本院进行健康体检者50例作为对照组,测量并比较研究对象血清脂连蛋白、hs-CRP、空腹血糖(FBG)的水平。结果三组血清脂连蛋白、hs-CRP、FBG水平的比较,差异有统计学意义(F=3.681、4.256、3.470,P=0.016、0.007、0.034);其中T2DM-CHD组和T2DM组的脂连蛋白水平均低于对照组(q=7.603、4.028,P<0.05),hs-CRP和FBG水平显著高于对照组(P<0.05);T2DM组患者血清脂连蛋白水平显著高于T2DM-CHD组(q=3.752,P<0.05),hs-CRP、FBG水平显著低于T2DM-CHD(q=5.627、3.217,P<0.05),而且血清脂连蛋白水平与hs-CRP水平呈显著负相关(r=-0.692,P<0.05)。结论 T2DM患者血清中脂连蛋白、hs-CRP的水平能够反映CHD的严重程度,其对于T2DM并发CHD患者的诊断和治疗具有重要的临床价值。     

血浆脂蛋白a、高敏C反应蛋白、脑钠肽水平与冠状动脉病变程度的相关性研究

目的:探讨血浆脂蛋白a[Lp(a)]、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、脑钠肽(BNP)水平与冠状动脉病变程度的相关性。方法:将216例行冠状动脉造影患者根据造影结果分为冠心病组129例(包括单支病变组35例、双支病变组40例和三支病变组54例)和对照组87例。分别检测各组患者血浆Lp(a)、hs-CRP、BNP水平,并分析其与冠状动脉病变支数及Gensini评分的相关性。结果:冠心病组患者血浆Lp(a)、hs-CRP和BNP水平均明显高于对照组(P<0.01)。不同病变支数各组血浆Lp(a)、hs-CRP、BNP水平差异均有统计学意义,其中三支病变组均明显高于对照组及单支病变组(P<0.01)。随着Gensini评分升高,血浆Lp(a)、hs-CRP和BNP水平也随之升高(P<0.01)。冠心病组血浆Lp(a)、hs-CRP和BNP水平与冠状动脉病变支数及冠状动脉Gensini评分均呈正相关关系(P<0.01)。结论:联合检测血浆Lp(a)、hs-CRP、BNP水平对判断冠状动脉病变程度具有指导意义。     

急性心肌梗死合并2型糖尿病患者脂蛋白、尿酸水平及其与心、肾功能和预后的关系

目的：探讨急性心肌梗死(AMI)合并2型糖尿病(T2DM)患者血清脂蛋白a(Lp-a)、尿酸(UA)的水平及其与患者心、肾功能及预后的关系。方法选取2010年1月~2014年6月广东省云浮市人民医院收治的75例AMI合并T2DM患者(AMI合并T2DM组)、50例单纯AMI患者(AMI组)、50例单纯T2DM患者(T2DM组)、50例健康人群(对照组)为研究对象。检测各组血清Lp-a、UA水平;比较分析不同心、肾功能及预后的AMI合并T2DM患者的Lp-a及UA水平;分析年龄、BMI、心功能、肾功能、预后与患者的Lp-a及UA水平的相关性。结果 AMI合并T2DM组血清Lp-a、UA水平均高于AMI组、T2DM组及对照组,差异均有高度统计学意义(P<0.01);AMI组、T2DM组血清Lp-a、UA水平均高于对照组,差异均有高度统计学意义(P<0.01)。心功能Ⅲ~Ⅳ级者血清Lp-a、UA水平均高于Ⅰ~Ⅱ级者,差异均有高度统计学意义(P<0.01);随着AMI合并T2DM患者肾功能的恶化,血清Lp-a、UA水平呈逐渐增加趋势,差异均有高度统计学意义(P<0.01);有心血管事件者血清Lp-a、UA水平高于无心血管事件者,差异有高度统计学意义(P<0.01)。在AMI合并T2DM患者中,血清Lp-a、UA表达与患者的心功能分级均呈正相关(r=0.461,0.481,均P<0.05);血清Lp-a、UA表达与患者肾功能(r=-0.517,-0.496;均P<0.05)及预后(r=-0.508,-0.490,均P<0.05)均呈负相关;血清Lp-a、UA之间均正相关(r=0.494,P<0.05)。结论 AMI合并T2DM患者血清中Lp-a、UA均呈高表达,随着AMI合并T2DM患者肾功能、心功能及预后的恶化,血清Lp-a、UA的表达呈逐渐增高趋势,血清Lp-a、UA的表达与AMI合并T2DM的发病、肾功能、心功能及预后密切相关,可以作为诊断AMI合并T2DM及监测病情进展的指标。     

血管黏附蛋白-1在糖尿病肾病患者体内水平变化及意义

目的观察2型糖尿病(T2DM)患者血管黏附蛋白-1(VAP-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化,探讨其与糖尿病肾病(DN)发病关系。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测DN组患者(40例)、T2DM组患者(39例)血清VAP-1、hs-CRP、生化法检测血糖(Glu)、高效液相比色法检测糖化血红蛋白(GHbA-1)水平并与健康对照组(46例)比较。结果 VAP-1、hs-CRP、Glu、GHbA-1组间差异均有统计学意义(P<0.05),DN组VAP-1、hs-CRP水平高于T2DM组及健康对照组,且T2DM组hs-CRP水平高于健康对照组。T2DM组内VAP-1与hs-CRP、Glu水平呈正相关(r=0.568、0.755;P<0.05、0.01);hs-CRP与Glu、GHbA-1水平呈正相关(r=0.886、0.475;P<0.01、0.05)。Glu与GHbA1呈正相关(r=0.471;P<0.05)。DN组内VAP-1与hs-CRP、GHbA-1、Glu水平呈正相关(r=0.521、0.830、0.454;P<0.05、0.01、0.05),hs-CRP与Glu呈正相关(r=0.690;P<0.01)。结论 T2DM患者Glu及GHbA-1水平变化对VAP-1、hs-CRP升高存在影响,高VAP-1可致微血管病发生并影响患者肾功能,VAP-1拮抗治疗是预防糖尿病并发症的重要方面。     

血清RBP4及超敏CRP在2型糖尿病合并冠心病中的作用研究

目的 探讨血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)和超敏C 反应蛋白(hs-CRP)水平与2 型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)的关系及其临床意义.方法 选取T2DM 合并CHD患者35 例(T2DM+CHD 组),单纯T2DM 患者37 例(单纯T2DM组),门诊健康体检者35 例(对照组),用酶联免疫吸附法检测血清RBP4 的水平,用免疫散射比浊法检测血清hsCRP 的水平,并作相关分析.结果 T2DM合并CHD组血清RBP4和hs-CRP水平均显著高于单纯T2DM组和对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).T2DM+CHD 组患者血清RBP4 与hs-CRP 呈正相关(r= 0.342,P＜0.05).结论 血清RBP4 和hs-CRP 水平密切相关,与T2DM合并CHD 的发病有一定联系.     

慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者血糖波动对血BNP影响研究

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)合并2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动对血B型利钠肽(BNP)水平的影响。方法选取我院86例CHF患者,根据是否合并T2DM,分为合并组,合并T2DM,42例;心衰组,不合并T2DM,44例。比较两组的日内血糖稳定参数(SDBG、MAGE)与日间血糖稳定参数(CV-FPG、MODD)以及血浆BNP的差异,并分析SDBG、MAGE、CV-FPG、MODD与血浆BNP的相关性。结果与心衰组相比,合并组的SDBG、MAGE、CV-FPG、MODD与血浆BNP明显增加(P<0.05)。SDBG与血浆BNP呈正相关,而MAGE、CV-FPG、MODD与血浆BNP无相关性。结论 CHF合并T2DM患者SDBG会导致患者血浆BNP水平升高。     

2型糖尿病合并冠心病患者血vaspin IL-6水平与其心功能和胰岛素抵抗的相关性

目的探讨血清内脏脂肪组织丝氨酸蛋白酶抑制因子(vaspin)、白介素-6(IL-6)与2型糖尿病(T2DM)合并冠心病患者心功能等级及胰岛素抵抗(IR)的关系。方法选择2014年2月至2017年6月河南理工大学第一附属医院收治的T2DM患者89例,按是否合并冠心病分为T2DM组(n=55)与T2DM合并冠心病组(n=34),并选择30例正常健康人为对照组,均留取外周血标本,采用酶联免疫吸附法测定血清vaspin、IL-6水平,分析上述指标与T2DM合并冠心病患者心功能等级及IR的关系。结果(1)vaspin水平对照组> T2DM组> T2DM合并冠心病组,IL-6水平T2DM合并冠心病组> T2DM组>对照组(P<0.05);(2)T2DM组与T2DM合并冠心病组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均高于对照组(P<0.05),T2DM合并冠心病组上述指标高于T2DM组(P<0.05);(3)Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级T2DM合并冠心病患者vaspin低于Ⅰ级者,IL-6、HOMA-IR高于Ⅰ级者(P<0.05),Ⅲ级、Ⅳ级患者vaspin低于Ⅱ级者,IL-6、HOMA-IR高于Ⅱ级者,Ⅳ级患者vaspin低于Ⅲ级者,IL-6、HOMA-IR高于Ⅲ级者(P<0.05);(4)vaspin与T2DM合并冠心病患者心功能等级、HOMA-IR呈负相关,IL-6与其心功能等级、HOMA-IR均呈正相关(P<0.05)。结论 T2DM合并冠心病患者血清vaspin降低、IL-6上升,均可引起胰岛素抵抗,促进冠心病进展。     

慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽、尿酸及高敏C反应蛋白水平与心肾功能的相关性

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血浆脑钠肽(BNP)、尿酸(UA)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与左心室射血分数(LVEF)、血浆肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平的关系,探讨血浆BNP、UA和hs-CRP水平与心功能及肾功能的相关性。方法选择2012年10月至2013年8月在许昌市中医院住院的CHF患者186例为观察组,根据心功能分级将观察组患者分为心功能Ⅱ级组(n=41),心功能Ⅲ级组(n=85)和心功能Ⅳ级组(n=60);另选取年龄和性别与观察组匹配的50例体检心功能和肾功能正常者为对照组;检测4组研究对象的血浆BNP、UA、hs-CRP水平及LVEF并进行比较。根据患者Cr水平将观察组患者分为Cr<133 mmol·L~(-1)组,133 mmol·L~(-1)≤Cr≤177 mmol·L~(-1)组和Cr>177 mmol·L~(-1)组;根据患者BUN水平将观察组患者分为BUN<7.0 mmol·L~(-1)和BUN≥7.0 mmol·L~(-1)组,分析血浆BNP、UA、hs-CRP水平与BUN、Cr、LVEF的相关性。结果心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ级组、心功能Ⅳ级组患者血浆BNP、UA、hs-CRP水平均高于对照组,LVEF均低于对照组(P<0.05)。随着心功能下降,LVEF逐渐降低,血浆BNP、UA、hs-CRP水平逐渐升高,心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ级组、心功能Ⅳ级组两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。血浆BNP、UA、hs-CRP水平与LVEF呈负相关(r=-0.853、-0.625、-0.802,P<0.05)。133 mmol·L~(-1)≤Cr≤177 mmol·L~(-1)组及Cr>177 mmol·L~(-1)组患者血浆BNP、UA及hs-CRP水平显著高于Cr<133 mmol·L~(-1)组(P<0.05);Cr>177 mmol·L~(-1)组患者血浆BNP、UA及hs-CRP水平显著高于133 mmol·L~(-1)≤Cr≤177 mmol·L~(-1)组(P<0.05)。BUN≥7.0 mmol·L~(-1)组患者血浆BNP、UA及hs-CRP水平显著高于BUN<7.0 mmol·L~(-1)组(P<0.05)。心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ级组、心功能Ⅳ级组患者血浆BUN、Cr水平均高于对照组,LVEF均低于对照组(P<0.05);随着心功能下降,血浆Cr及BUN水平逐渐升高,LVEF逐渐降低;心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ级组、心功能Ⅳ级组患者BUN、Cr水平及LVEF两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。血浆BUN和Cr水平与LVEF呈负相关(r=-0.851、-0.837,P<0.05)。在同一肾功能级别中,血浆BNP、UA水平随着心功能分级的升高而升高(P<0.01);在同一心功能分级中,随着肾功能的下降,血浆BNP、UA水平逐级升高(P<0.05)。血浆BNP、UA水平与Cr水平呈正相关(r=0.825、0.796,P<0.05)。结论血浆BNP、UA、hs-CRP水平可作为评估心力衰竭严重程度的良好指标,联合检测血浆BNP、UA、hs-CRP及肾功能,对心力衰竭患者的研究有重要价值。     

2型糖尿病合并冠心病患者血清内脂素水平的测定及影响因素

目的探讨血清内脂素(visfatin)在2型糖尿病（T2DM）及其合并冠心病（CHD）患者中的表达情况及其影响因素。方法用酶联免疫吸附方法(ELISA)检测单纯T2DM组(n=30)、T2DM合并CHD组(n=34)及正常对照组(n=30)的血清内脂素水平和胰岛素(FINS)含量,用日立全自动生化分析仪测定空腹血糖（FPG）、血脂,计算所有观察对象的体质量指数（BMI）、腰臀比(WHR)。结果单纯T2DM组、T2DM合并CHD组内脂素水平均高于正常对照组(P<0.01),T2DM合并CHD组显著高于单纯T2DM组(P<0.01);内脂素水平与胰岛素抵抗指数（Homa IR）、WHR具有显著相关性(P<0.01)。冠脉病变支数与内脂素表达呈显著正相关(P<0.01)。结论T2DM合并CHD患者血清内脂素表达与Homa IR、WHR及冠脉病变支数存在密切的相关性,在T2 DM及合并CHD的发生发展中起着重要作用。     

2型糖尿病并高脂血症患者血清IL-6、血浆纤维蛋白原水平分析

目的:测定糖尿病并高脂血症患者血清白细胞介素(IL-6)和血浆纤维蛋白原(Fg)水平.方法:应用酶标免疫分析法测定19例2型糖尿病并高脂血症患者和36例健康查体者血清IL-6水平,应用比浊法测定21例2型糖尿病并高脂血症患者和22例健康查体者血浆Fg水平.结果:糖尿病并高脂血症患者血清IL-6水平和血浆Fg水平均明显高于各自健康对照组(P＜0.01).结论:2型糖尿病并高脂血症患者IL-6和Fg水平均明显升高.     

2例糖尿病并高脂血症患者血清IL—6,血浆纤维蛋白原水平分析

目的：测定糖尿病并高脂血症患者血清白细胞介素（ＩＬ－６）和血浆纤维蛋白原（Ｆｇ）水平。方法：应用酶标免疫分析法测定１９例２型糖尿病高脂血症患者和３６例健康体者血清ＩＬ－６水平，应用比浊法测定２１例２例型糖尿病并高脂血症患者和２２例健康查体血浆Ｆｇ水平，结果：糖尿病并高脂血症患者血清ＩＬ－６水平和血浆Ｆｇ水平平均明显高于各自健康对照组（Ｐ〈０．０１），结论：２例型糖尿病高脂血症患者ＩＬ－６和Ｆｇ水平     

血清脂联素、抵抗素与2型糖尿病

目的探讨人血清脂联素、抵抗素水平与2型糖尿病(T2DM)的关系。方法2型糖尿病患者47例和正常对照46例,两组年龄、性别匹配,采用酶联免疫分析法检测其空腹血清脂联素、抵抗素、胰岛素水平,同时测血糖、血压、血脂、身高、体重,计算腰/臀围、体重指数(BMI)、腰臀比值(WHR)和胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗性(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能(HOMA-β)。结果2型糖尿病组的脂联素水平减低,脂联素水平在糖尿病超重组低于糖尿病正常体重组和对照组;相关分析显示脂联素水平与BMI呈负相关,与ISI正相关。而抵抗素水平在糖尿病超重组显著高于糖尿病正常体重和对照组(P<0.05)。相关分析显示抵抗素水平与BMI、腰围、空腹胰岛素、血压呈正相关,在对照组,与ISI、HOMA-IR、HOMA-β相关。结论脂联素、抵抗素可能参与胰岛素抵抗,与2型糖尿病的发生有关。[关键词]脂联素;抵抗素;2型糖尿病     

2型糖尿病患者血清脂联素水平的变化

目的探讨人血清脂联素水平与2型糖尿病的关系。方法2型糖尿病患者47例和正常对照46例,两组年龄、性别匹配,采用酶联免疫分析法检测其空腹血清脂联素、胰岛素水平,同时测血糖、血压、血脂、身高、体重、腰围、臀围,计算体重指数(BMI)、腰臀比值和胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛B细胞功能。结果2型糖尿病组的脂联素水平减低,脂联素水平在糖尿病超重组低于糖尿病正常体重组和对照组;相关分析显示脂联素水平与BMI呈负相关,与ISI正相关。结论脂联素做为脂肪组织分泌的一种细胞因子,在2型糖尿病患者中其血清水平降低,且与肥胖相关,因此提示脂联素水平增加对于肥胖及糖代谢紊乱的治疗可能是有益的。     

2型糖尿病患者血清Apelin水平及其与动脉粥样硬化相关性分析

目的探讨2型糖尿病患者血清Apelin水平及其与动脉粥样硬化的相关性。方法选取我院2006年1月~2011年1月收治的2型糖尿病患者84例,其中无动脉斑块者41例（A组）,动脉斑块者43例（B组）,并选择同时期的健康正常者42例为对照组。观察三组患者的一般临床指标及主要生化指标。结果 A、B组患者的腰围（WC）、收缩压（SBP）、空腹血糖（FBG）、Apelin水平、空腹胰岛素（FINS）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、抗凝血检测糖化血红蛋白（HbA1c）均明显高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）则显著低于对照组（P〈0.05）;B组患者的Apelin水平明显低于A组,而三酰甘油（TG）水平则显著高于A组及对照组（P〈0.05）。结论血清Apelin水平降低可能为动脉粥样硬化发生的前兆,Apelin是其保护性因素。     

2型糖尿病糖脂代谢状态与微量元素及维生素的关系

目的：探讨2型糖尿病患者糖脂代谢状态与微量元素、维生素的关系。方法：收集2009年12月1日至30日在广州医学院第一附属医院就诊的50例2型糖尿病患者的资料,按糖化血红蛋白（HbAlC）水平的不同将患者分为A组（HbA,C〈7．0％,28例）和B组（HbAlC≥7．0％,22例）;按甘油三酯（TG）水平的不同将患者分为脂代谢异常组（TG≥1．5mmol／L,20例）和脂代谢正常组（TG〈1．5mmol／L,30例）,分别检测患者血铬、镁、锌和维生素A、B6、C、E的水平,并进行比较。结果：B组患者血铬水平低于A组（t=2．012,P〈0．05）。脂代谢异常组患者血铬、血镁、维生素E水平均低于脂代谢正常组（t=-2．018、-2．064、-2．236,P〈0．05）。HbAlC水平与血铬水平呈负相关（r=-0．475,P〈0．05）,TG水平与血铬、血镁、维生素E水平呈负相关（r=-0．433、-0．476、-0．483,P〈0．05）。结论：2型糖尿病患者糖代谢紊乱状态可能加重某些微量元素及维生素的丢失。     

中老年男性2型糖尿病患者血清睾酮改变的临床意义

目的探讨睾酮与糖尿病的相关性。方法用Elisa法测定中老年男性2型糖尿病患者及同年龄的正常男性血清睾酮（T）及游离睾酮（FT）水平，并进行比较。结果中老年男性2型糖尿病患者血清游离睾酮及总睾酮水平均显著低于同年龄的正常男性，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论睾酮在糖尿病发生发展中可能发挥重要作用。     

2型糖尿病患者血清抵抗素水平降低

目的　探讨人血清抵抗素水平与肥胖、胰岛素抵抗和 2型糖尿病 (DM)的关系。方法　5 1例新诊断的 2型DM患者和 5 2名年龄、性别匹配的糖耐量正常的对照者 ,采用酶联免疫分析法检测其空腹及口服 75 g葡萄糖后 2h的血清抵抗素、瘦素和真胰岛素水平 ,同时观测血糖、血压、身高、体重、腰 /臀围 ,计算体重指数 (BMI)、腰臀比值 (WHR)和定量胰岛素敏感指数 (QUICKI)。结果　 2型DM组的WHR、真胰岛素水平均高于对照组 (P <0 0 1) ,但抵抗素水平与对照组比较 ,无论空腹( 2 3ng/ml± 15ng/ml与 30ng/ml± 18ng/ml,P <0 0 5 )还是糖负荷后 2h( 2 2ng/ml± 11ng/ml与 31ng/ml± 15ng/ml,P <0 0 1)均明显低于对照组。瘦素水平两组间未见统计学差异 (P >0 0 5 )。糖负荷前后比较 ,两组的 2h胰岛素水平均显著增加 (P <0 0 0 1) ,但抵抗素的差异无显著性 (P >0 0 5 )。相关分析显示空腹抵抗素水平与性别、BMI和WHR、血压以及瘦素水平等均不相关 (P >0 0 5 ) ,但与空腹血糖呈负相关 (r =- 0 2 1,P <0 0 5 ) ,与QUICKI敏感指数 (r =0 30 ,P <0 0 1)正相关。结论　 2型DM患者血清抵抗素水平降低而不是升高 ,且与肥胖关系不明显 ,因而抵抗素可能并不是肥胖和 2型DM的主要连接点