联合治疗黄褐斑的研究进展

黄褐斑是一种常见的皮肤色素代谢障碍性疾病,因病因及发病机制复杂,单药治疗疗效不佳或不良反应较大,而联合治疗因疗效佳、不良反应小受到医生的亲睐。目前黄褐斑的治疗多样,主要有口服、外用药物,激光或光子疗法,多种方案联合治疗等。黄褐斑的治疗需根据患者病因、病程、临床分型、既往治疗情况等制定个性化治疗方案。多重治疗、序贯治疗或补充治疗应纳入黄褐斑治疗中。     

斑秃中西医治疗的现状与思考

从斑秃的全身治疗、局部治疗及中医中药治疗几个方面,回顾斑秃中西医治疗的现状。通过对斑秃治疗的难点、斑秃的治疗方法的分析,提出斑秃治疗的建议方案。     

甲真菌病的治疗

甲真菌病治疗困难,目前治疗包括外用药治疗、口服药治疗及联合治疗。治疗方法各有利弊,选择治疗药物的时候,需要综合各种因素进行考虑。联合治疗可以缩短口服药疗程,减少副反应,提高治愈率。     

黄体酮胶囊联合维生素E软胶囊对习惯性流产的治疗效果及对患者性激素水平的影响

目的探究黄体酮胶囊联合维生素E软胶囊对习惯性流产的治疗效果及对患者性激素水平的影响。方法选取2016年2月至2017年2月首都医科大学密云教学医院诊治的130例习惯性流产患者作为研究对象。按照数字随机法分为单药治疗组和联合治疗组,每组各65例。对单药治疗组患者使用黄体酮胶囊进行治疗,对联合治疗组患者使用维生素E软胶囊联合黄体酮胶囊进行治疗。对两组患者治疗前后临床症状的严重程度进行评分,统计妊娠结局及分娩孕周,并对两组患者治疗效果进行对比。酶联免疫吸附试验法检测卵泡刺激素、黄体生成激素表达水平,化学发光法检测雌二醇、孕酮表达水平,对两组患者治疗过程中不良反应发生情况进行统计对比。结果治疗后联合治疗组患者临床症状积分显著低于单药治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05);联合治疗组患者治疗后足月产及活产率均显著高于单药治疗组,流产率显著低于单药治疗组,分娩孕周显著高于单药治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05);联合治疗组患者治疗总有效率显著高于单药治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后联合治疗组患者FSH、LH、E2、P表达显著高于单药治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05);联合治疗组不良反应发生率显著低于单药治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用黄体酮胶囊联合维生素E软胶囊对习惯性流产患者进行治疗,能明显改善患者临床症状及性激素表达水平,治疗效果显著。     

水杨酸联合果酸治疗轻中度痤疮的临床疗效观察

目的观察水杨酸联合果酸治疗轻中度痤疮的临床疗效及安全性,以及对皮肤VISIA检测值的改善情况。方法纳入97例轻中度痤疮患者,随机分为三组,其中治疗组31例采用水杨酸联合果酸换肤治疗,果酸对照组32例采用果酸换肤单独治疗,水杨酸对照组34例采用水杨酸换肤单独治疗。比较三组不同治疗时间点非炎症性痤疮皮损和炎症性痤疮皮损数量、治疗结束时总体有效率、皮肤VISIA检测指标的改善情况。结果治疗结束时治疗组有效率为74.2%、果酸治疗组有效率为53.1%、水杨酸治疗组有效率为55.9%,治疗组与果酸治疗组及水杨酸治疗组比较差异均有统计学意义(x~2=4.25,P 0.05;x~2=5.71,P 0.05),但果酸治疗组与水杨酸治疗比较差异无统计学意义(x~2=2.68,P 0.05)。治疗6周时及治疗结束4周治疗组非炎性皮损数量均少于果酸治疗组和水杨酸治疗组,两两比较差异有统计学意义(P 0.05),而果酸治疗组和水杨酸治疗组比较差异无统计学意义(P 0.05)。治疗结束4周时VISIA检测斑点、红斑、紫质值治疗组均小于果酸治疗组和水杨酸治疗组,差异均有统计学意义(P 0.05),但果酸治疗组和水杨酸治疗组之间差异无统计学意义。果酸和水杨酸治疗无全身不良反应,可出现不同程度水肿性红斑,灼热、刺痛、瘙痒或干燥脱屑等不适,均可耐受,全部患者完成疗程治疗。结论果酸联合水杨酸治疗轻中度痤疮比单独使用果酸或水杨酸治疗有效率更高,对VISIA检测的斑点、红斑、紫质值改善更为明显,可为临床治疗轻中度痤疮提供更有效的选择且安全性好。     

四君子汤加减对复发性尖锐湿疣患者血清IL-2、IL-4水平的影响与疗效观察

目的:通过观察四君子汤加减对复发性尖锐湿疣患者血清白细胞介素4(IL-4)和白细胞介素2(IL-2)的影响,探讨四君子汤加减治疗复发性尖锐湿疣的机理。方法:将80例复发性尖锐湿疣患者经除疣治疗后随机分为治疗组与对照组,治疗组给予中药治疗。检测两组患者治疗前后血清IL-4、IL-2的水平,同时观察两组治疗后疣体的复发情况。结果:治疗组治疗后血清IL-4水平较治疗前降低,且低于治疗后对照组水平,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后血清IL-2水平较治疗前升高,且明显高于治疗后对照组的水平,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组复发率为17.14%,明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:四君子汤加减能调节机体的细胞免疫功能,可有效防治尖锐湿疣的复发。     

白癜风的治疗及其进展

白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病,也是难治性的皮肤病。存在着严重影响美观、治疗难度大、容易复发等多种问题。传统的药物口服及外用治疗效果不理想,随着医学的不断发展,出现了很多新的治疗方法与手段,本文旨在对白癜风的系统性药物治疗、外用药物治疗、光疗等治疗方法和其他新型治疗方法如靶向治疗、小分子药治疗,以及白癜风治疗的进展等进行概括总结,以期为白癜风的治疗提供选择。     

左卡尼汀联合黄精赞育胶囊治疗雷达作业人员少弱精症的临床观察

目的:本文旨在探讨应用左卡尼汀联合黄精赞育胶囊治疗雷达作业人员少弱精症的临床疗效。方法:选取60名服役2年以上的雷达作业官兵,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组采用左卡尼汀联合黄精赞育胶囊治疗,对照组单纯采用黄精赞育胶囊治疗。分别对治疗前和治疗后3个月的精液参数进行分析。结果:治疗组的总有效率为86.7%,对照组的总有效率为60%,两组差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组和对照组在治疗后精子密度、精子活力均较治疗前明显改善,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后和对照组治疗后比较,精子密度没有显著差异(P0.05);但是精子活力治疗组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:左卡尼汀联合黄精赞育胶囊治疗雷达作业人员少弱精症临床疗效显著。     

光动力疗法与红蓝光治疗中、重度痤疮疗效比较

目的比较光动力与红、蓝光治疗面部痤疮的临床疗效。方法将141例Ⅱ级以上痤疮患者随机分为光动力治疗组与红蓝光治疗组,分别用光动力与红、蓝光治疗8周,比较其疗效。结果治疗2周时,光动力治疗组有效率为25.37%,红蓝光治疗组为4.05%;治疗4周时,分别为74.63%和52.70%;治疗8周时,光动力疗法组痊愈率为79.10%,有效率为88.06%,红蓝光组分别为28.38%和72.97%,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论光动力治疗组较红蓝光治疗组疗效好,治疗时间短,治疗次数少,不良反应小。     

填精养肝汤治疗排卵障碍性不孕症的临床研究

目的:观察填精养肝汤治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法:东莞市中医院门诊的80例排卵障碍性不孕症患者,随机分入治疗组和对照组,治疗组采用填精养肝汤治疗,对照组采用克罗米芬治疗,观察治疗前后疗效并互相对比。结果:治疗组和对照组相比,治疗疗效差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论:填精养肝汤治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效显著,是提高治疗排卵障碍性不孕症疗效的有效方法之一。     

论精神医学与性医学的关系

提起性医学大家并不陌生,但如果说性医学与精神医学有什么关系,似乎没有多少人完全清楚,即便是一些从事性医学工作的人,甚至包括某些精神科医生在内也是如此。所以,本文力图阐述这两个学科之间的关系和精神科医生在性医学领域中应该起到什么样的作用。说到性医学很多人自然会回想起由国际著名的泌尿外科权威吴阶平教授主持编译的《性医学》一书。这本书自1982年出版之后,在社会上引起极大的反响,“标志一个森严的禁区被打破,一个明显的空白被填补,一个为广大人民群众所迫切需要的医学科学领域被开拓了。”性医学作为一本书给人们留下了深刻印象,但作为一个学科却没有那么明确。也许正是由     

循证医学、创新意识与临床医学研究生教育

临床医学研究生教育作为培养高级临床医生已经显示出其巨大的作用。我国临床医学研究生的培养模式已开始从科研型向实践型转化,并逐渐使高学历与高能力得到有机的统一;代替传统医学模式的循证医学给临床医学研究生教育带来了挑战,将循证医学引入医学教育是临床医学发展的必然趋势,有利于培养具有人文精神,综合能力、创新能力强的合格医学生。本文初析了循证医学和创新意识在临床研究生教学中的重要指导作用,指出传统临床医学研究生教育模式的局限性,通过详述循证医学、创新意识在临床医学教育中的应用及效果,充分证实了循证医学和创新意识应用于临床研究生教育的必要性和必然性,根据需要应建立科学的、系统的临床医学教育模式。