无层流接台手术室空气不同消毒的动态监测与效果比较

[目的]为解决小型医院和基层医院无层流接台手术室空气消毒问题，保证频繁接台的手术室空气质量达到卫生部《医院感染管理规范》要求，减少术后切口感染，有效控制医院感染，确保患者医疗安全。[方法]用紫外线、复方过氧化氢喷雾消毒、医用动态消毒机消毒、医用消毒机加舍氯制剂擦拭消毒对接台手术间空气消毒后进行动态监测与效果对比。[结果]紫外线对连台手术室的空气消毒不适宜单独作为接台手术间的空气消毒；复方过氧化氢喷雾消毒，能达到规范的消毒效果；医用动态消毒机的消毒效果受环境因素的影响；医用动态消毒机加含氯制剂擦拭消毒能达到满意的消毒效果。[结论]小型医院和基层医院可选用复方过氧化氢喷雾消毒或医用动态消毒机加含氯制剂擦拭消毒作为无层流手术室接台手术间空气的有效消毒方法。     

等离子体空气消毒器与层流净化系统及紫外线对手术室空气消毒效果的比较分析

目的:比较分析等离子体空气消毒器与层流净化系统及紫外线对手术室空气消毒的效果。方法:将3000例在我院不同手术室进行手术的患者分为等离子体空气消毒器组(1000例)与层流净化系统组(1000例)及紫外线组(1000例),对三组患者的流行病学进行比较分析。结果:等离子体空气消毒器组手术术口感染率为2.1%,层流净化系统组手术术口感染率为9.6%,紫外线组手术术口感染率为6.1%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);多因素分析发现,在控制不同因素之后,手术室空气消毒方法仍然是手术室手术术口感染的独立影响因素。结论:采用等离子体空气消毒器与层流净化系统消毒方法,可显著降低手术术口的感染率。     

两种空气消毒方法对接台手术室空气消毒效果的比较

目的比较紫外线灯照射和独立单元空气净化系统两种方法对接台手术室空气的消毒效果,探讨无层流装置手术间的接台手术室空气消毒方法. 方法用平板自然沉降法于手术室空气开始消毒前及消毒后不同时段采样检测,观察两种方法对接台手术室空气中自然菌的杀灭效果. 结果在保证接台手术合理时间间隔的前提下,两种方法均能使术前空气中自然菌的消除率达到80%;利用紫外线消毒,在人员进入手术室后空气中菌落数明显上升;空气净化可以在人在条件下对手术室空气进行持续消毒杀菌,使手术全过程空气中平均菌落数达到国家标准. 结论独立单元空气净化系统可以缩短手术间隔时间,并且是解决接台手术人在条件下持续空气消毒的较好方法.     

等离子体空气消毒器对手术室空气消毒效果的探讨

目的:探讨等离子体空气消毒器对手术室空气消毒的效果。方法:选取手术时间超过120min的90个手术间次,随机分为甲组(层流组)、乙组(等离子空气消毒器组)、丙组(紫外线组),比较3组的空气菌落数。结果:消毒后60min,甲、乙、丙组的空气菌落数与消毒前比较,差异有统计学意义(P0.05),消毒后120min,丙组已超标,与甲组、乙组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:等离子体空气消毒器对空气自然菌具有明显消毒效果,值得推广使用。     

多功能空气消毒机应用于手术室消毒效果比较

目的探讨KDSJ多功能消毒机应用于手术室空气消毒的效果。方法将老肯牌多功能消毒机与传统的紫外线消毒分成两组,每组20例,手术间选择3,4室。3室为多功能消毒机组手术室,设置消毒时间为上午7∶00～11∶00,下午13∶00～17∶00。4室为紫外线灯消毒手术间,紫外灯消毒时间为手术前常规照射1h。分别于手术前30min、手术开始、手术开始后60min,做标准前,中,后3点采样,置37℃温箱内培养24h。观察细菌含量,比较两组培养结果。结果多功能消毒机组在手术前30min、手术开始、手术开始后60min均能达到二类手术室空气含菌量≤200cfu/m3的标准。紫外线组在没有人员流动的情况下,也能达到二类手术室空气含菌量≤200cfu/m3的标准,但随着人员流动,频繁开门,手术时间延长,菌落数量也随着增多,60min后不能达到二类手术室空气含菌量≤200cfu/m3的标准。结论多功能空气消毒机效果优于紫外线消毒,尤其适合没层流设备且手术量多、连续接台的Ⅱ类手术室。     

纯动态消毒机在手术室空气消毒中的效果观察

目的探讨纯动态消毒机应用于手术室空气消毒的效果。方法将肯格王牌动态消毒机消毒与传统紫外线消毒分成两组,每组30例,组间条件基本相同,分别于消毒后手术前30min,手术开始后30min、60min、90min做标准5点采样,置37℃温箱内培养24h后观察细菌含菌量,比较两组细菌培养结果。结果动态消毒组在术前30min、术中90min尚能达到普通洁净手术室空气含菌量≤200cfu/m3的标准;紫外线在术前无人员流动的情况下,菌落总数控制于低水平,随着术中人员流动及手术时间延长,菌落总数量持续增加,60min不能达到普通洁净手术室空气含菌量≤200cfu/m3的标准。结论动态消毒机消毒效果优于紫外线消毒,尤其适合目前尚无层流设备,且手术量较多的基层医院手术室应用。     

手术室空气净化消毒方法的选择

目的比较手术室空气净化消毒方法的效果,选择出最佳手术室空气净化消毒方式,以有效降低感染率。方法调查2012年1月-2014年6月在不同手术室进行手术的3 000例患者流行病学及感染情况,按照手术室消毒方法的不同分成3组进行比较,分别为单纯紫外线消毒组、空气净化机消毒组及层流组,每组各1 000例患者。结果层流手术组感染率最低0.9%,其次空气净化消毒机组为3.4%,紫外线消毒组感染率最高9.5%,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ、Ⅲ类手术切口感染率最低的均为层流手术室组,分别为0、5.4%;紫外线消毒组感染率最高,分别为6.3%、6.1%;在控制诸多因素情况下,手术室消毒净化方式仍然为独立影响因素。结论层流手术室净化以及空气净化机消毒是一种较为理想的手术室室内空气净化消毒方法,可以有效降低手术部位感染率。     

层流手术室动态环境中不同时间空气含菌量的研究

目的研究层流手术室术中空气细菌数量的分布. 方法采用平板暴露法对普通手术室消毒后未做手术的6个手术间的空气、8 台手术中的空气和层流手术室28台手术中的空气,分别于手术开始20min至结束每隔20min采样计数细菌,抽取比较有代表性的手术开始20、60、100min 3组空气对照,经t检验;以曲线描绘3种手术室空气菌落随时间变化的趋势. 结果层流手术室与普通手术室术中3组不同时间的空气细菌总数均差异有显著性;层流手术室术中与普通手术室消毒后未做手术的空气细菌总数差异无显著性;普通手术室在手术开始时20min和手术结束前20min细菌总数出现两个高峰,整个曲线呈现"M"形;普通手术室消毒后未做手术的空气随采样次数的增加,细菌总数有一定增加,层流手术室术中空气无以上两种趋势. 结论层流手术室可有效地保证术中环境的洁净和稳定.     

连台手术空气污染的预防与控制

目的了解在无层流设备的手术室进行连台手术时空气污染状况,探讨手术室空气消毒的措施,降低手术病人刀口感染率。方法采用平板沉降法,对处于相对静止洁净状态下和连台手术间隙空气消毒前后的手术间进行空气采样。结果手术间在相对静止洁净状态下空气细菌总平均含量为(120.45±35.21)cfu/m3(WHO规定标准为≤200 cfu/m3),连台手术间隙空气消毒前检测结果为(520.63±151.19)cfu/m3,采用多功能动态杀菌机对连台手术间隙空气进行30 m in消毒后监测结果为(172.34±45.37)cfu/m3。经t检验:(1)连台手术空气消毒前与空气处于相对静止洁净状态下比较,差异有统计学意义(P<0.01);(2)连台手术间隙空气消毒前、后监测结果比较,差异有统计学意义(P<0.01);(3)连台手术间隙空气消毒后与空气处于相对静止洁净状态下比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论无层流设备的手术室连续进行2台手术间隙空气污染严重,采用多功能动态杀菌机进行空气消毒可提高手术间洁净度。     

联合消毒用于手术室空气消毒效果观察

目的 对我院手术室二年来空气消毒方法的消毒效果进行观察.方法 采用KDSJ-B80型医用多功能动态杀菌机行术中维持消毒,周末用苍术加95%酒精在无人状态下加热薰蒸,密闭2 h.对手术室空气进行消毒前、后细菌培养.结果 空气消毒净化机连续运行60 min,可使空气中自然菌消亡率达到94.76%,在无人条件下,苍术加95%酒精熏蒸可使空气细菌消亡率达到99.47%.结论 两种方法对室内空气自然菌具有很好的杀灭效果,两种方法联合使用,利于手术全程消毒及连台手术室消毒.适用于无层流设施的手术室空气消毒.     

非层流手术室剖宫产连台手术空气消毒方法的探讨

目的 比较紫外线空气消毒机消毒的3种不同使用方法对非层流手术室剖宫产连台手术空气消毒的效果.方法 将手术时间大致相同的剖宫产手术90台随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,每组30间次;Ⅰ组连台手术前打开空气消毒机即行手术;Ⅱ组连台手术前打开空气消毒机消毒30 min,关掉后即行手术;Ⅲ组连台手术前打开空气消毒机消毒30 min后即行手术,并持续开机消毒至术毕;监测3组不同时期空气的菌落数.结果 连台手术开始前仅第Ⅰ组空气菌落数(293.4±13.4)CFU/m3超标,且明显高于第Ⅱ、Ⅲ组(P＜0.01);连台手术开始后30 min第Ⅱ组空气菌落数(177.1±8.3)CFU/m3高于第Ⅰ、Ⅲ组(P＜0.01),但均未超标;连台手术结束后仅第Ⅱ组空气菌落数(275.9±8.7) CFU/m3超标,且明显高于第Ⅰ、Ⅲ组(P＜0.01).结论 在剖宫产连台手术前运用空气消毒机消毒30 min后实施手术,并在手术过程中持续开机消毒空气,消毒杀菌效果最好,是非层流手术室剖宫产连台手术空气消毒的理想方法.     

手术室空气消毒方法比较

目的：探讨空气消毒方面与外科手术部分感染之间的关系。方法：对某教学医院在不同手术室施行手术的2328例患者（按空气消毒方式不同分组，其中层流332例，室空气净化消毒928例，单纯紫外线消毒1068例）进行流行病学调查与分析。结果：手术部位感染率在层流组为0．90％，室内净化机组为3．02％，单纯紫外线组为6．37％，各组之间差异具有统计学意义；非条件Logistic回归分析显示，在控制了诸多混杂因素后，手术室空气消毒方式仍是后手术部位感染的一种独立的影响因素，结论：层流手术室可大大降低清洁切口的感染，用层流，室内净化机替代传统的紫外线消毒后，手术部位感染率明显降低。     

层流手术室在连台手术时室内细菌学研究

目的:了解层流手术室连台手术时室内浮游菌污染情况.方法:采用沉降法研究室内微生物含量,"五点法"布局采样,对照组与实验组患者开始麻醉时采样1次,手术切皮开始后30min再采样1次;对照组连台之间使用清水将手术设备等表面擦拭干净,地面用清水清洁,然后关闭手术间自净≥25min后进行第2台手术,试验组常规清理术后用物,使用清水将手术设备等表面擦拭干净,立即进行第2台手术.结果:两组第一台与第二台术前和术中,相对应的平板细菌菌落数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组第二台患者术后切口愈合一般情况差异无统计学意义(x2=0.351,P>0.05).结论:层流手术室可以有效维持手术间空气清洁状态,可以直接接台手术,无需间隔自净等待,人员流动及开关门频率与层流手术室空气中浮游菌数量密切相关.     

空气消毒器现场消毒效果评估

目的选择适合医院使用的室内动态空气消毒器。方法将空气消毒器安装于相应体积的房间内,在静态及动态下,于开机前及连续开机后不同时间进行空气细菌含量检测,根据消亡率判定消毒效果。结果静态时,各空气消毒器在开机0.5h后,室内自然菌消亡率均>90%,消毒合格;动态时也有较好的消毒效果。结论空气消毒器解决了室内动态空气消毒,但必须正确选择和合理使用才能达到良好地消毒效果。     

一种空气消毒洁净器在手术室应用效果观察

手术室的空气消毒一直是困扰着我国大中城市医院的一个难题。国外发达国家多采用层流法进行空气净化,而在我国大中城市仍以化学熏蒸、紫外线照射、臭氧等消毒空气为主,这些方法大多不能在有人情况下使用,且不能维持较长时间,手术时间愈长,空气含菌量愈高,感染机率愈大,密闭的手术环境中负离子含量越来越少,手术中的医护人员感觉不适,影响手术质量。为观察医院手术室使用空气消毒洁净器的应用效果,进行了消毒实验,现将结果报告如下。1　方法1.1　试验方法选择规模相等的3、4手术间,分别使用紫外线消毒空气和空气消毒洁净器消毒空气,为大小相…     

肯格王牌空气消毒机对手术室空气消毒效果评价

目前,手术室空气消毒的方法各异,极少医院安装层流设备,我院已经投入使用全国最先进的层流设备,采用肯格王牌YKX/G-120型空气消毒机,现将消毒效果报道如下。1材料与方法1·1材料采用成都肯格王牌YKX/G-120型空气消毒机6台。医院自备直径9cm普通营养琼脂平板。1·2方法1·2·1采样将6台肯格王牌YKX/G-120空气消毒机,循环风量>800m3,分别放置6个手术间,体积6m×5m×3m,程控和临时消毒控制。程控时间设定在每日早5~7点及下午17~19点,均进行2h的消毒时间,另外每次手术结束,进行临时开机30min全天开放,随时增开15min。采用上述的设定和临时…     

采用不同方法清洁消毒数字减影血管造影机对导管室手术间空气质量的影响

目的 探讨应用不同方法清洁消毒数字减影血管造影(DSA)机对导管室手术间空气质量的影响.方法 在手术间净化空调层流系统正常运行状态下,同一人员分别应用清水及250 mg/L含氯消毒液对DSA机进行擦拭清洁消毒,应用清水和消毒液均清洁消毒两次,在无人和术中两种情况下,分别在擦拭前、擦拭后30、60、120 min进行空气采样和细菌计数.结果 采用清水及含氯消毒液擦拭消毒DSA机器后,导管室手术间空气质量均能达到Ⅲ类一般洁净手术室标准,≥0.5 μm尘粒含尘浓度≤350粒/L、浮游菌≤75 CFU/m3、沉降菌≤2 CFU/(30min·Φ90 mm皿),差异无统计学意义.结论 采用清水擦拭清洁和含氯消毒液擦拭消毒DSA机,对导管室手术间空气质量无明显影响,两者能够达到等同效果.     

三组消毒法对无菌间空气消毒效果观察

目的对无菌间空气消毒效果的观察。方法采用①消毒液擦拭+紫外线;②消毒液擦拭+消毒剂喷雾;③消毒液擦拭+电子消毒器三组消毒方法分别对无菌间进行空气消毒。结果C组方法效果较好。结论消毒液擦拭+电子消毒器适于无菌间的空气消毒。     

净化机与紫外线空气消毒效果对比研究

目的:比较净化机与紫外线空气消毒效果的优劣。方法:分别于净化机和紫外线杀菌灯消毒后,采用平板暴露法对洁净手术室手术前30min、手术开始后30min、60min、90min采样进行空气细菌培养。结果:手术前30min和手术开始后30min,两种空气消毒法的消毒效果无显著性差异,且符合卫生部颁布的Ⅱ类手术室空气含菌量的标准;而手术开始后60min、90min两种空气消毒法的消毒效果有显著性差异。结论:净化消毒法优于紫外线杀菌灯消毒法。     

纳米光催化空气消毒器消毒效果的对比研究

目的研究纳米光催化空气消毒器对眼科门诊手术室消毒效果。方法分别测定该机在有人、无人状态下的消毒效果。结果在无人状态下,纳米光催化空气消毒器与紫外线消毒手术间1 h后,对空气中自然菌的平均清除率分别为88.9%、89.7%;消毒后菌落总数分别为63.9、75.0 CFU/m^3;在人员活动状态下,纳米光催化空气消毒器持续消毒,手术进行30、60、120、180 min菌落总数分别为26.6、92.2、150.0、155.3 CFU/m^3;而紫外线消毒法菌落总数分别为150.2、166.7、355.17、38.4 CFU/m^3。结论纳米光催化空气消毒器在无人及人员活动条件下均可保证空气菌落数在较低水平,明显优于术前紫外线消毒方法。