癌因性疲乏患者报告结局评估工具研究进展

疲乏是癌症患者最常见的症状之一,严重影响患者生理、心理和社会功能,降低了患者的生命质量.现有的患者报告结局(Patient Report Outcome,PRO)量表因无法完全体现中医治疗特色,应用于中医药临床研究时仍存在问题.现就癌因性疲乏临床研究中常用的PRO量表进行总结,从研究人群、测量负担、治疗阶段以及量表类型...     

放射性皮肤损伤评估工具研究现状

准确、标准的评估工具对肿瘤患者放射性皮肤损伤的诊断、防治均有重要意义.现对国内外开发的放射性皮肤损伤评估工具进行综述,并分析现有评估工具的特点、存在的问题.建议肿瘤诊治和研究时依据患病人群特点、干预效果、测量负担、是否在目标人群中应用或验证等选择适宜的量表.为全面评估放射性皮肤损伤症状表现及对患者生命质量的影响,开展高...     

癌性疼痛评价方法及其评价工具的研究现状

癌性疼痛是恶性肿瘤患者常见的症状之一,对患者的生命质量甚至生命安全具有重大的影响,正确的评价以及合理的干预对癌性疼痛的控制尤其重要.对癌性疼痛准确的评价借助于特定的评价工具,现对目前癌性疼痛的评价方法和评估工具以及选择适宜患者报告结局(Patient Reported Outcomes,PRO)工具的要素展开综述,并提...     

肺癌患者报告结局测评工具的研究近况与思考

在临床工作中,医务人员可以通过患者报告结局测评工具(PROMs)来对患者的整体状况进行评估,进而调整治疗方案。现详细介绍了常用的肺癌患者报告结局测评工具,其中包括肺癌特异性量表7个(EORTC QLQ-LC13、FACT-L、LCSS、QLICP-LU、MDASI-LC、DDC、PQRS)、癌症普适性量表5个(FLIC、KPS评分、ECOG体力状况评分表、CARES、RSCL)以及评估癌症患者的症状量表2类(癌因性疲乏、癌痛)。目前肺癌患者报告结局测评工具种类多样,应用范围广泛,但肺癌术后症状量表的研制有待加强,同时需建立完善的PROMs评估系统,指导PROMs的科学运用。     

失眠的中医药研究进展

中医药治疗是失眠综合治疗体系中的重要组成部分。文章从病因病机、辨证论治、单方单药及其他疗法等方面,深入概括了失眠的中医药治疗进展,以便更好地找出失眠的治疗规律,以指导理论与临床研究,并提出本病在临床治疗和研究过程中存在的问题。     

中医药治疗失眠临床试验中结局指标的选择与报告

针对当前中医药临床试验关于结局测量指标应用不统一、与国际不接轨等迫切需要改善的现状,以中医药治疗失眠为例剖析了疗效评价中涉及结局指标选择的相关注意事项,给出了具体的国际化标准及规范要求。结合具体的实例分析,以求改进国内目前对疗效指标选择应用较为混乱的局面,使中医药临床试验在结局测量和结果报告方面逐步达到国际统一规范,促进中医药临床研究质量的提高。     

病人报告的临床结局研究进展

从患者报告的资料角度评估临床疗效越来越受到重视。结合目前国外关于病人报告的临床结局研究成果,系统论述了病人报告的临床结局的概念内涵、研究方法及发展前景,提出借鉴国外病人报告的临床结局研究模式,开展有中国特色的相关研究,对中医临床评价有重要意义。     

晚期癌症患者疼痛的评估及护理

在癌症患者的自觉症状中,癌痛发生率为最高,世界卫生组织（WHO）指明有30-50％伴有不同程度的疼痛,而晚期癌症患者至少70％有中度及重度疼痛,严重影响着患者的治疗及生存质量,对癌症患者疼痛的评估及护理显得尤为重要,2008年“世界疼痛日”的主题就是“对抗癌痛”。我科自2007年10月-2009年11月共收治伴有癌痛的晚期肿瘤患者92例,经我们的合理用药、舒适护理,取得了较好的效果,报告如下。     

癌症疼痛机制的相关研究进展

世界卫生组织（WHO）估计,全球每年约有900万新的癌症患者。癌症患者中50%的疼痛为中到重度,30%为难以忍受的重度疼痛,而在晚期癌症患者中,60%-90%伴有疼痛。WHO估计全球约400万癌症患者遭受疼痛的折磨,其中多数患者没有得到有效的控制,这种现象在发展中国家尤为严重。     

偏头痛缓解期基于患者报告的评价量表临床应用的研究

目的进一步验证偏头痛缓解期基于患者报告的结局(Patients-reported outcomes,PRO)评价量表的临床应用。方法采用多中心、前瞻性、随机、双盲、阳性药平行对照研究方法,由15家临床研究中心参加,收集2012年2月至2014年2月符合纳入标准的病例357例,通过EPIDATA数据库录入与管理,二次录入。采用SPSS 16.0进行数据分析,观察其在纳入时,治疗4周、8周、12周及随访时头痛发作次数、天数及PRO量表评分、四个维度评分变化。计数资料描述其频数,采用χ2检验和秩和检验;计量资料采用表示,治疗前后变化采用配对t检验;用相关分析法比较其相关性。结果与基线期比较,治疗4周、8周、12周及随访时头痛发作次数、天数均有改善,差异有统计学意义(P0.01);治疗前后PRO量表总分比较有显著性差异(P0.01);治疗后PRO量表四个维度与纳入时比较具有显著性差异(P0.01);各时点头痛发作天数、发作次数与PRO量表总分的相关系数均0.5,呈中等强度相关;与PRO量表头痛情况维度相关系数均0.7,呈强相关。结论偏头痛PRO量表可确切反应头痛天数、次数有显著变化的病例,PRO量表可以从多个时点、多个维度较全面科学地反应治疗效果。     

中医药治疗癌性疼痛研究进展

癌痛严重影响癌症患者的生活质量,也是癌症患者最常见的症状之一。世界卫生组织将对癌症疼痛的积极治疗作为癌症综合规划中的四项重点之一[1]。中医药作为我国特有的医疗模式,与西方医学的治疗互补并行,在许多疾病的治疗方面具有良好的疗效。就癌痛的治疗方面,其以辨证论治为整体指导思想,在强调以辨虚实、寒热等辨证基础之上采用了多途径的干预手段,中医药治疗癌痛具有确切的疗效,在止痛的同时部分中药同时具有稳定瘤灶的作用,可提高生活质量并减少不良反应等优势。现就中医药在癌痛中的进展进行归纳总结和探讨。     

中医睡眠相关理论在治疗失眠中的应用

目的探讨中医睡眠相关理论在失眠治疗中的应用效果。方法对照组给予常规西医药物治疗,研究组在常规西医治疗基础上加用中医药物及针灸联合治疗,记录两组失眠患者临床疗效,将所得数据经专业分析(统计学)后获得结论。结果两组失眠患者经上述相应方法治疗后,研究组获得高达88.89%临床总有效率,对照组临床总有效率仅为71.11%,两组数据对比P0.05则提示差异显著(有统计学意义)。结论对失眠患者给予常规西医治疗基础上加用中医理论治疗后可显著提高其临床疗效,有利于患者获得理想睡眠状态,保障其生活质量。     

中医药治疗失眠

失眠病因包括心理生理、神经症、精神障碍、躯体疾病。失眠产生原因很多,如气郁化火,扰动心神;胃中不和,痰热内扰;阴虚火旺,心肾不交;思虑劳倦,内伤心脾,以及心胆气虚,神摇善惊等;均可扰乱心神而致失眠,主要与心、肝、脾、肾四脏有关。常见有肝郁化火、痰热内扰、心脾血亏型、心虚胆怯型、心肾不交、脾胃不和与五脏健康有着密切关系。     

针药并举治疗顽固性失眠

心与肾在人体的正常生理状态是心肾相交的关系,心与肾是水火二脏上下相济的关系,心属火为阳中之阳脏,肾属水,为阴中之阴脏。水上火下即谓水升火降,即为心肾相交,水火既济。治疗本病的关键,在于化生阴血,调养心神。诸穴相伍,针灸并施,使阴血得生,心神得养,共奏良效。     

滋水泻火法治疗失眠的临床研究

目的：观察滋水泻火法治疗失眠的临床疗效。方法：将50例患者随机（按随机方法）分为治疗组(25例)和对照组(25例),2组均常规使用西药治疗,治疗组在此基础上加用滋水泻火法中药治疗。治疗3个月后观察2组患者的临床疗效及AIS评分变化情况。结果：2组AIS评分治疗后均较治疗前显著降低(P<0.01);治疗后组间比较,治疗组AIS评分较对照组显著降低(P<0.01)。治疗组AIS评分显效率为92%,对照组为60.0%;2组差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论：滋水泻火法治疗失眠有一定疗效。     

酸枣仁汤治疗失眠60例临床观察

[目的]观察酸枣仁汤治疗失眠疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对60例门诊患者使用酸枣仁汤(酸枣仁30g,茯神、知母、川芎、夜交藤各20g,五味子15g,甘草6g),1剂/d,水煎200mL,早晚温服。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]痊愈29例,显效29例,无效2例,总有效率96.67%。[结论]酸枣仁汤治疗失眠疗效显著,值得推广。     

代谢组学在失眠症及其中医药干预研究中的应用进展

失眠是在没有身体、精神或药物因素作用的情况下,睡眠难以启动、维持,并伴有日间功能显著受损的一种睡眠障碍,严重影响患者的健康和生命质量。失眠是一种未被充分认识的疾病。代谢组学是一种涉及对生物系统中全部内源性代谢产物进行全面分析的方法。已被广泛运用于失眠的诊断标志物发现、疾病预后、药物作用机制、药效评价、中医辨证等方面,并取得了诸多研究成果。