社区老年人抑郁情绪与心理资本的相关性研究

目的  探讨社区老年人抑郁情绪与心理资本的相关性,为促进老年人心理健康提供依据。方法  采用分层随机抽样方法,应用流调中心抑郁量表（CES-D）,老年人心理资本量表对500名社区老年人进行问卷调查并分析。结果  不同性别、配偶情况、文化程度、收入情况及居住情况的老年人在抑郁情绪得分方面差异有统计学意义（P <0.05）;不同年龄、性别、配偶情况、文化程度、收入情况及居住情况的老年人在心理资本得分方面差异有统计学意义（P <0.05）;抑郁情况总得分和各维度与心理资本总得分和各维度均呈负相关（P <0.01）;多元线性回归结果表明,年龄、性别、文化程度及居住情况是抑郁情绪与心理资本相关性的控制变量。结论  抑郁情绪与心理资本相关,针对老年人不同特征进行心理干预,提高老年人的心理资本可减少其抑郁情绪和抑郁发生的可能性。

     

社区运动干预对老年人运动功能的影响

目的：探讨社区运动干预在改善老年人运动功能、提高老年人身体素质中的作用。方法：选择老年人40例,由我社区站医生带领参加为期3个月中老年健身操运动。观察老年人接受干预前后运动功能的变化。结果：运动干预后老年人运动功能有所提高（P〈0．05）。结论：社区运动干预能改善老年人运动功能,是倡导社区老年保健的有效途径。     

冠心病患者体成分与运动能力的相关性

目的:应用人体成分分析仪测定冠心病患者的体成分,分析患者体成分与运动能力的关系,为更准确地评估患者身体成分,预测患者的运动能力及指导其后期康复运动提供依据.方法:入选2013年12月至2014年8月期间,就诊于北京大学第三医院心内科接受经皮腔内冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)且心功能Ⅰ～Ⅱ级(NYHA分级)的冠心病患者663例,术后15～20 d内完成运动心肺功能评定(应用BRUCE平板运动方案,进行症状限制性平板运动试验).在运动前应用Inboby720人体成分分析仪对患者进行体成分测定.结果:663例冠心病患者均完成体成分测定及运动心肺功能评定.依据体重指数(body mass index,BMI)、体脂百分比(percentage of body fat,PBF)、腰臀比(waist-hip ratio,WHR)这3个指标诊断肥胖,其检出率分别为22.8％、63.3％和72.7％,仅有PBF与患者的运动能力呈负相关性(r=-0.306,P＜0.001).依据PBF分组,肥胖组较非肥胖组患者的运动能力下降,差异具有统计学意义(P＜0.01).依据运动心肺功能评定代谢当量(metabolic equivalent ofenergy,METs)将患者分为低、中、高运动功能储备组,只有PBF在3组患者中差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用人体成分分析仪测定的PBF诊断肥胖更为准确,且与患者的运动能力呈负相关,是冠心病患者运动能力预测与指导康复运动的重要指标.     

社区老年人认知功能与日常活动能力相关性研究

目的 调查社区老年人认知功能、日常活动能力状况,分析二者之间的相关性,探讨认知功能对 日常活动能力的影响,为提高社区老年人日常活动能力提供指导。方法 采用多阶段抽样的方法,运用认知 功能问卷和日常活动能力量表,对1 283 名某市社区老年人进行问卷调查,并对数据进行统计分析。结果 不 同年龄段、性别、文化程度、婚姻状况的社区老年人,认知功能心理状态分数、短时回忆能力和延时回忆能 力3 个方面得分差异有统计学意义（P <0.05）;不同年龄段、文化程度的社区老年人,日常活动能力躯体功能、 ADLs、IADLs 维度得分差异有统计学意义（P <0.05）;不同性别的社区老年人,日常活动能力躯体功能维度 得分差异有统计学意义（P <0.05）;不同婚姻状况的社区老年人,日常活动能力躯体功能、IADLs 得分差异 有统计学意义（P <0.05）。相关分析显示,认知功能各方面与日常活动能力各维度呈负相关（r <0,P <0.05）, 相关系数分别分布在-0.143 ～ -0.337。分层多元回归显示,影响日常活动能力的因素包含人口学特征、健 康行为方式、慢性病和认知功能,贡献率分别为12.3%、3.6%、2.5% 和3.5%。其中认知功能中,心理状态分 数、短时回忆能力对日常活动能力影响较为明显。好的心理状态,良好的短时回忆能力能提高日常活动能力。 结论 应关注社区老年人日常活动能力,通过多种措施改善认知功能,提高社区老年人日常活动能力。     

75岁及以上社区老年人身体衰弱与认知功能现状及相关性分析

目的 调查75岁及以上社区老年人身体衰弱与认知功能的现状,探讨两者的相关性及共同影响因素.方法 采用横断面调查研究,于2018年7—8月通过三阶段抽样,从上海市徐汇区选取3个街道、40个居委会、2000位75岁及以上老年人为研究对象.采用衰弱表型、简易智能精神状态量表、简易微型营养评估量表和简版老年抑郁量表进行问卷调查...     

北京市社区老年人运动现况及其影响因素

资料与方法对象：本研究采用方便取样法,对就诊于北京市海淀区某社区卫生服务站及其社区内的老年人进行调查。入选条件：①年龄≥60岁;②在所管辖社区生活1年以上者;③意识清楚,能阅读理解问卷内容;④自愿参加本调查。     

社区老年人运动障碍综合征与轻度认知障碍发生现状及其相关性

目的 探讨社区老年人运动障碍综合征(LS)与轻度认知障碍(MCI)的发生现状及其相关性。方法 采用便利抽样方法选择2020年6月至2020年12月在河南省新乡市红旗区、牧野区、卫滨区的≥60岁常住居民913人为研究对象。采用基本情况调查表调查研究对象的人口社会学特征资料,采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)评估研究对象的认知功能,采用老年人运动功能量表(GLFS-25)评估研究对象的运动功能状态。根据MMSE和GLFS-25评分分析社区老年人发生LS和MCI的危险因素,并分析LS与MCI之间的关系。结果 社区老年人LS发生率为9.6%(88/913);单因素分析结果显示,年龄、性别、文化程度、慢性疾病种数及是否有MCI与LS发生相关(P<0.05);logistic回归分析显示,年龄>70岁、女性及伴有MCI是社区老年人发生LS的危险因素(P<0.05)。社区老年人MCI发生率为12.2%(111/913);单因素分析结果显示,年龄、性别、文化程度及是否有LS与MCI发生相关(P<0.05);logistic回归分析结果显示,年龄>70岁及伴有LS是社...     

贵阳市社区老年人认知功能与日常生活功能的相关性研究

目的：探讨贵阳市社区老年人认知功能与日常生活功能的相互关系及其影响因素,为制定老年性痴呆的防治措施提供依据。方法：对贵阳市社区1681名60岁及以上的老年人进行简易智力状态量表（MMSE）和日常生活能力量表（ADL）评分。结果：MMSE的平均得分为（25.35±0.23）,ADL的平均得分为（14.95±0.17）,MMSE总分与ADL总分呈显著性负相关（r=-0.396,P〈0.01）。结论：老年人认知功能受损越重,生活功能受损越明显。     

精简版流调中心抑郁量表在社区老年人中的信效度评价

目的  对用拉西分析法（Rasch-Derived）得来的流调中心抑郁量表（CES-D）精简版（CES-D-R）进行信效度的监测,为社区老年人抑郁自评提供一种新的更加简便的工具。方法  采用分层随机抽样,运用精简版量表CES-D-R对500名社区老年人进行问卷调查,运用SPSS 17.0和AMOS 17.0软件对所得数据进行统计分析。结果  条目相关性分析结果显示,所有条目-总分均有显著性相关,与原流调中心抑郁量表（CES-D）做校标关联分析显示均显著相关,I-CVI为0.830~1.000,S-CVI/UA为0.860、S-CVI/Ave为0.970;EFA得到四因子结构方程模型,各条目共同度为0.701～0.834,累积方差贡献率为78.913%,对模型进行CFA得到CMIN/DF<3,GFI、TLI、CFI均>0.90,RMSEA<0.08,PGFI>0.50,除CMIN和AGFI外,均达到适配标准;Cronbachα系数为0.798,4个维度的Cronbachα系数分别为0.725、0.780、0.882和0.755,分半信度系数为0.769,ICC为0.798。结论  精简版流调中心抑郁量表（CES-D-R）信效度良好,可用于社区老年人抑郁状况的评价。

     

老龄人群甲状腺功能与身体成分的相关性分析

目的：探索老龄人群中甲状腺激素与肌肉及脂肪等身体成分的内在联系。方法：74例年龄≥60岁的甲状腺功能正常的健康体检者,平均年龄(74.6±7.7)岁,测定其体重、甲状腺功能及身体成分等。结果：游离三碘甲状腺原氨酸（free triiodothyronine,FT3）与四肢肌肉质量（appendicular muscle mass , ASM）呈正相关（P=0.003）,校正年龄、性别及体重指数（body mass index,BMI）后二者间仍存在正相关性（P=0.011）;FT3与总肌肉量（去除头部）呈正相关（P=0.024）,校正年龄、性别及BMI后仅发现女性入组者中二者仍呈正相关,而男性中未见明显相关;促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone, TSH）与四肢脂肪含量、总脂肪量（去除头部）呈负相关（P=0.039;P=0.038）,校正混杂因素后并未发现明显相关性。结论：甲状腺功能正常的老龄人群中甲状腺激素水平影响身体成分。     

中老年男性人群体成分与骨密度的相关性

目的 探讨中老年男性人群体成分与骨密度（BMD）的相关性。 方法 选取 2011 年 1 月至 2014 年 11 月在宁波市 第一医院门诊体检且年龄≥50 岁男性 216 例为研究对象,并分为 4 个年龄组：50 岁 ~ 组 70 例,60 岁 ~ 组 56 例,70 岁～组 47 例,80 岁 ~ 组 43 例,使用双能 X 线吸收测定仪测量第 2~4 腰椎、左侧股骨颈和全髋部的 BMD,并分析各年龄层中老年人群体成分（全身、躯 干、大腿的总质量,肌肉、脂肪含量及其百分比）与 BMD 的相关性。 结果 50 岁～组大腿肌肉对股骨颈 BMD 影响最大（b''=0.340, t=2.984,P=0.004）;60 岁～组全身肌肉对股骨颈 BMD 影响最大 （b''=0.415,t=3.352,P=0.001）;70 岁～组全身脂肪对股骨颈 BMD 影 响最大（b''=0.476,t=3.633,P=0.001）;80 岁 ~ 组躯干脂肪对股骨颈 BMD 影响最大（b''=0.479,t=2.993,P=0.004）;体成分对全髋部、腰 椎 BMD 的相关性与股骨颈相似。 结论 随着年龄增长,肌肉对 BMD 的影响逐渐减弱,脂肪对 BMD 的影响逐渐增强;四肢的体成分 对 BMD 的影响逐渐减弱,躯干的体成分对 BMD 的影响逐渐增强。     

绝经前健康妇女的身体组成成分与骨密度的关系

目的 探讨fat mass 和lean mass对绝经前健康妇女骨密度的影响程度。方法 在绝经前的健康妇女中,用双能X线骨密度仪测定腰椎、股骨近端和全身骨密度以及fat mass和lean mass,并测量身高、体重、腰围、臀围,计算体重指数(body mass index,BMI)和腰臀比。结果 fat mass 是决定BMI的主要因素;BMI和lean mass与L2-4股骨近端和全身骨密度呈正相关(P值均=0．000);多元逐步回归分析显示,只有lean mass才是决定L2-4(标准偏回归系数β=0．282,P=0．000)、股骨近端(β=0．336,P=0．000)和全身骨密度(β=0．361,P=0．000)的独立影响因素;在控制年龄因素的基础上控制fat mass后,BMI与骨密度的相关性提高,而控制lean mass 后,BMI与骨密度的相关性减弱,甚至消失。结论 lean mass是决定绝经前健康妇女骨密度的重要因素。     

多囊卵巢综合征患者的人体成分分析

目的探讨多囊卵巢综合征患者人体成分的特点。方法前瞻性选取43例多囊卵巢综合征患者（PCOS组）,并选取同期进行健康体检的98例健康人（对照组）,利用生物电阻抗分析法对两组人群进行人体成分分析。测量内脏脂肪面积、体脂量、体脂百分比、肌肉量、基础代谢率、腰围、蛋白质含量、无机盐、细胞内外水分含量等指标,并比较多囊卵巢综合征非肥胖组、肥胖组之间的差异。结果多囊卵巢综合征患者腰围、实际体重、内脏脂肪面积、体脂量、体脂百分比、去脂体重、骨骼肌、躯干肌肉、节段肌肉左上肌肉、右上肌肉、左下肢肌肉、右下肢肌肉、细胞内水分、细胞外水分、无机盐、蛋白质、基础代谢率均显著高于对照组（P<0.01）。PCOS肥胖组各指标均高于非肥胖组（P<0.01）。结论多囊卵巢综合征患者的人体成分各指标较健康人群显著升高;在多囊卵巢综合征患者中,肥胖患者的人体成分各指标较非肥胖患者有显著升高。应用生物电阻抗分析法可以有效便捷地评估多囊卵巢综合征患者的人体成分,从而为其疗效提供更全面的评估方法。     

减重手术后身体成分影响骨代谢的研究进展

减重手术(bariatric surgery, BS)是近年来治疗肥胖症及肥胖相关并发症新型有效的技术。虽然术后体重降低及糖脂代谢得到改善,但部分患者出现骨密度(bone mineral density, BMD)降低甚至骨质疏松。减重手术后肌肉、内脏脂肪(visceral adipose tissue,VAT)、皮下脂肪(subcutaneous adipose tissue, SAT)等身体成分变化明显。其相关细胞因子或激素的变化可能参与术后骨代谢的调节。本文综述肥胖人群减重手术前后骨密度及骨转换标志物的特征,并探讨身体成分对骨代谢的影响及可能的作用机制。     

体成分对不同糖耐量水平男性骨密度的影响

目的：观察体成分对正常糖耐量（NGT）及2型糖尿病(T2DM) 男性骨密度的影响及差异。方法：选择87例门诊及体检中心成年男性就诊者,其中57例为2型糖尿病（T2DM组）,30例为糖耐量正常（NGT组）,年龄35～64岁。采用双能X线骨密度仪测定腰椎前后位（AP）腰1至腰4、左侧股骨颈（FN）、左髋部总体（T hip）及全身骨密度(T BMD),同时测定体成分,计算出瘦体质量(LTM)、体脂量(FTM)、躯干体脂比(Tru fat%)及总体脂比(Fat%)。分析体成分对2组研究对象骨密度的影响。结果：NGT组瘦体质量与股骨颈BMD正相关（r=0.411,P=0.024）,T2DM组两者不相关;T2DM组体脂比与腰椎BMD负相关（r=-0.311,P=0.023）,而NGT组两者无关。两组的体脂比均与全身BMD显著负相关。NGT组LTM是腰椎、股骨颈及髋部总体BMD的唯一独立影响因素（依次b=0.509,0.411,0.585,P＜0.01或0.05, R2=0.169～0.342）;T2DM组,LTM是腰椎（b=0.330,P＜0.05,R2=0.109）和髋部BMD（b=0.462,P＜0.01,R2=0.213）的唯一预测因素,而非股骨颈BMD的预测因素。结论：相对于正常糖耐量男性,2型糖尿病男性患者的瘦体质量对骨密度的保护作用减弱。无论糖耐量正常与否,成年男性体脂比例的增加不利于骨量的保护。     

结肠癌患者肿瘤微环境中T细胞亚群与肿瘤细胞转移的关系

 摘要：目的  探讨结肠癌患者肿瘤微环境中T细胞亚群与肿瘤细胞转移的关系。方法  前瞻性收集该院收治的结肠癌患者89例,所有患者行结肠癌切除术,收集术中肿瘤标本,检测肿瘤组织中CD4+ T细胞、CD8+ T细胞和调节性T细胞。分析CD4+ T细胞、CD8+ T细胞及调节性T细胞与患者临床特征关系。结果  随着TNM分期的增加,CD4+ T细胞和调节性T细胞增加,CD8+ T细胞降低（P <0.05）。高分化、中分化及低分化患者调节性T细胞分别为（6.59±1.87）%、（7.27±1.81）%和（8.12±1.92）%,差异有统计学意义（P <0.05）。合并淋巴结转移患者CD4+ T细胞增高,CD8+ T细胞降低,调节性T细胞升高（P <0.05）。腺癌、黏液癌期未分化癌调节性T细胞分别为（6.82±1.88）%、（7.28±1.82）%和（8.22±1.91）%,差异有统计学意义（P <0.05）。结论  肿瘤微环境中T细胞亚群失衡与肿瘤细胞的转移相关,调节微环境中T细胞水平或可改善患者临床预后。

     

湖南省衡阳地区骨质疏松症防治进展

摘要：目的  了解2010和2015年湖南省衡阳地区医务人员、健康体检人员、社区人员对骨质疏松症防治知识的掌握情况及其变化,了解5年来衡阳地区骨密度的变化趋势及治疗情况。方法  分别设计骨质疏松症体检人员问卷调查表、医务人员问卷调查表、社区人员问卷调查表,调查各类人员对骨质疏松症防治知识的了解。骨密度的测定应用MEDLINK Osteocore 3骨密度测定仪。结果  5年来,骨质疏松症体检人员、医务人员、社区人员对骨质疏松症防治的认识提高（P <0.05）,骨质疏松症的治疗率提高（P <0.05）。结论  5年来,衡阳地区骨质疏松症防治知识的普及和治疗情况均发生可喜的变化。

     

牙本质基质蛋白1和肿瘤坏死因子-α对汉滩病毒感染的脐静脉内皮细胞的作用

目的  探讨肿瘤坏死因子-α和牙本质基质蛋白1对汉滩病毒感染的脐静脉内皮细胞通透性的影响,为阐明肾综合征出血热发病过程中通透性增高的机制提供实验基础。方法  首先用免疫细胞化学方法检测牙本质基质蛋白1在脐静脉内皮细胞的表达情况,然后通过Transwell单层细胞模型系统检测外源性肿瘤坏死因子-α和牙本质基质蛋白1对汉滩病毒感染的血管内皮细胞通透性的影响。结果  牙本质基质蛋白1可以在血管内皮细胞表达,汉滩病毒感染对牙本质基质蛋白1表达量无显著性影响,汉滩病毒感染后加入肿瘤坏死因子-α使牙本质基质蛋白1表达量显著性增加（P <0.05）。单纯汉滩病毒感染后,通透性无显著性变化（P > 0.05）,而感染细胞加入外源性肿瘤坏死因子-α或牙本质基质蛋白1后,内皮细胞通透性显著增加（P <0.05）,两者联合作用能促进通透性进一步增加（P <0.05）。结论  牙本质基质蛋白1广泛表达在血管内皮细胞,肿瘤坏死因子-α和牙本质基质蛋白1均可使汉滩病毒感染的脐静脉内皮细胞通透性显著增高,且两者存在联合作用。

     

绝经前后女性身体成分与骨密度相关性分析

目的探讨绝经前后女性身体成分与骨密度（BMD）的关系。方法采用LunaProdigy双能X线BMD检测仪对健康体检的绝经前女性22例、绝经后女性62例进行腰椎正位,左髋和全身BMD检测和身体成分检测。结果①绝经前组股骨各部位、腰椎（L1—L4）和全身BMD,以及全身和躯干肌肉显著高于绝经后组（P〈0．05,或P〈0．01）;②绝经前组全身、躯干和左大腿肌肉均与全身BMD呈显著正相关,身棒成分与腰椎和股骨BMD无显著相关性（P〉0．05）;③绝经后组全身和躯干的脂肪、肌肉分别与L3、L4、股骨大粗隆、股骨干和全身BMD均呈显著正相关（P〈0．05,或P〈0．01）;全身脂肪、肌肉,躯干脂肪分别与L1、L2和股骨颈BMD均呈显著正相关（P〈0．05,或P〈0．01）;躯干肌肉与股骨大粗隆骨密度呈显著正相关（P〈0．05）;左大腿成份与上述部位骨密度均无显著相关性。结论绝经前女性全身BMD与肌肉成分密切相关。绝经后女性全身和躯干脂肪、肌肉与腰椎、股骨和全身BMD密切相关,但脂肪成分似乎更明显。