胃充盈超声造影对胃常规检查的价值分析

探讨胃充盈超声造影对胃常规体检的价值。方法选取2009年12月～2013年8月广东省第一荣军医院内科门诊收治的患者252例,分别在空腹和口服胃超声学造影剂进行胃常规体检检查,并对2组胃超声的征象和血流情况进行分析和比较。结果口服超声学造影剂和空腹对患者进行胃超声检查,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论患者口服超声造影剂,让患者处于胃充盈状态下进行超声造影,为临床检查提供一定的参考依据。     

胃充盈超声造影对胃常规检查的价值分析

目的分析胃充盈超声造影在胃常规检查中的价值。方法选取从2012年10月—2014年10月该院内科门诊收治的100例患者,分别采取空腹胃常规检查与口服胃超声学造影剂胃常规检查,对比两组胃部超声的血流情况以及征象。结果胃充盈超声造影检查图像质量明显优于空腹常规超声检查（P〈0.05）。胃充盈超声造影检查诊断符合率优于空腹常规超声检查（P〈0.05）。胃充盈超声造影检查诊断病理符合率明显优于空腹常规超声检查（P〈0.05）。结论在口服胃超声造影剂后,患者胃部处于充盈状态,行超声造影,诊断符合率高,为临床胃常规检查提供参考依据。     

超声胃肠充盈造影检查对胃癌TNM分期的诊断价值观察

目的探讨超声胃肠充盈造影检查对胃癌TNM分期的诊断价值。方法选取2013年4月-2014年4月我院收治的84例胃癌患者,患者术前均进行超声胃肠充盈造影检查与分期,术后进行病理证实与分期。评价超声胃肠充盈造影检查对胃癌TNM分期的准确性。结果 T分期总准确率为73.8%,其中T1为60.9%,T2为62.5%,T3为79.2%,T4为90.5%;N分期总准确率为81.0%,其中N0为88.0%,N1为72.7%,N2为81.0%,N3为81.3%;M分期总准确率为91.7%,其中M0为96.4%,M1为82.1%。结论超声胃肠充盈造影检查对胃癌TNM分期准确度较高、重复检查性较好、无痛无创,故建议将超声胃肠充盈造影检查作为筛查胃癌与术前评估TNM分期的常规检查方法。     

胃超声造影检查在普查中的应用研究

目的探讨胃超声造影检查在普查中的应用价值。方法收集我院2007年1～3月在门诊体检有上腹疼痛不适主诉者接受胃超声造影检查,部分与同期胃镜及病理检查结果作对照。结果胃部病变的超声造影检查声像图具有一定的规律性,胃超阳性与病理诊断符合率为89%。结论胃超声造影检查对胃部病变有一定的诊断价值。     

超声造影在肺外周良恶性肿块鉴别诊断中的应用

目的  探讨超声造影技术（CEUS）在肺外周良、恶性肿块临床鉴别的意义及临床应用价值。方法  收集该院因肺部肿块住院患者,按增强CT扫描结果,选取肺外周肿块患者45例,行常规超声和CEUS检查,并以病理活检结果为金标准,评价CEUS在肺外周良、恶性肿块鉴别诊断中的临床价值。结果  良性肿块造影剂开始增强时间为（8.48±1.45）s;恶性肿块开始增强时间为（10.89±2.70）s;恶性肿块开始增强时间慢于良性肿块（P <0.05）。造影剂开始廓清时间恶性肿块为（100.63±13.63）s,良性肿块廓清时间为（137.57±12.61）s,造影剂消退时间慢于恶性肿块（P <0.05）。增强CT与CEUS诊断正确率分别为73.3%和77.8%,两者相结合诊断正确率为93.3%。增强CT联合CEUS诊断符合率显著高于单纯增强CT或CEUS诊断符合率（P <0.05）。增强CT联合CEUS诊断敏感性为95%,特异性为92%,经Kappa检验评估增强CT联合CEUS诊断肺外周肿块,具有极好的一致性。结论  超声造影对肺部良、恶性肿块的临床鉴别有重要作用,联合增强CT扫描可以更高地提高诊断正确率。

     

炎症性肠病诊断中大肠充盈超声检查技术应用的价值

炎症性肠病是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎和crohn病。目前,炎症性肠病的病因尚不明确。近年来,大肠癌的发病率呈现逐年上升的趋势。在炎症性肠病的诊断中,大肠充盈超声检查技术因其独特的优越性在临床得到了日益广泛的应用[1]。本研究对作者医院近两年来收治的50例炎症性肠病患者的临床资料进行了回顾性分析,探讨了炎症性肠病诊断中大肠充盈超声检查技术应用的价值,现报告如下。     

超声造影在肝脏疾病的应用价值

继Gramaik 1968年首开超声造影的先河以来，1986年，Mastada通过选择性肝动脉插管，直接注射CO2气体入肝动脉诊断肝脏肿瘤，肝脏超声造影技术首次在临床得到应用。1987年Mattrey采用氟碳化合物Fluosol—DA经外周静脉注射，超声探测到肝实质回声增强，从而使经静脉注射超声造影剂行肝脏造影应用于临床，现经过近20年的发展，无论造影技术还是超声造影剂都有了迅速发展，超声造影在肝脏疾病的应用也日趋成熟与完善，现将有关临床应用情况综述如下。     

超声检查在大肠疾病诊断中的应用

大肠疾病起病隐匿,内窥镜、X线、气钡双重对比造影一直是诊断肠道疾病的常用方法,但却不能发现黏膜层以外病变,探明病变浸润深度及周围脏器的受侵情况。临床上有赖于CT、MRI、超声等切面显像技术的帮助。而且超声检查因无放射性损害、经济实用,对软组织显示效果明显优于CT、MRI,在肠道疾病的诊断中一直得到大家的认可。超声诊断始于1948年,1972年报道将超声技术与计算机结合——灰阶超声技术出现,能清晰显示软组织结构。逻辑电路控制多晶片发射,提高检查速度显示动态结构。20世纪末90年代,由于高频、宽频、变频探头的出现,促进了超声诊…     

胃腔充盈下超声联合谐波超声造影对胃间质瘤的诊断价值

目的：应用胃腔充盈下超声联合谐波超声造影技术观察胃间质瘤,探讨胃间质瘤的超声特征及胃腔充盈下超声联合谐波超声造影技术在胃间质瘤诊断中的应用价值。方法口服胃窗声学造影剂后应用二维超声观察胃间质瘤病变,再以反向脉冲谐波显像技术对二维超声难以定性的病变行谐波超声造影检查,分析胃间质瘤的造影灌注特征。结果本组30例胃间质瘤,其中低危组19例,高危组11例。19例低危组胃间质瘤在谐波超声造影下多表现为肿瘤体积较小（直径<5 cm）,形态较规则,多呈圆形或类圆形,内部液化、坏死少见,呈整体较均匀增强;19例高危组胃间质瘤在谐波超声造影下多表现为体积较大(直径﹥5cm),形态不规则,多呈分叶状,瘤体内部回声不均匀,液化、坏死较多见,呈整体不均匀增强,坏死液化区不增强。结论胃腔充盈下超声联合谐波超声造影技术能够很好的显示胃间质瘤的形态范围,并能结合病变区域微血管灌注情况,对病灶的恶性潜能进行较准确的判断,可为临床治疗提供一定的指导意见。     

口服肠道超声显影剂对大肠病变诊断的研究

目的：探索肠道超声显影剂在结直肠病变中的应用价值。方法：空腹排便后服肠道超声显影剂７０～１００ｍｌ，饮水５００～７００ｍｌ，有便意后检查。结果：超声对中晚期结直肠癌检出率为９８％，定位准确率９２．１％，定性符合率７８．２％。早期肿瘤检出率与肠道的清洁程度及检查者的经验有关。该方法对良恶性肿瘤的鉴别有一定的临床价值。非占位性病变的检出率低于占位性病变，但所漏检的多为浅表小病变。结论：口服肠道超声显影剂的开发应用，拓宽了超声检查领域，为临床提供了一种新型、无创、快捷的检查方法。该药无毒副作用，符合国家药典规定，易于推广应用。     

超声造影对前列腺癌诊断的临床应用研究

目的:探讨超声造影(CEUS)在前列腺癌诊断中的临床应用价值。方法:应用超声造影剂声诺维(SonoVue)对经直肠穿刺病理证实的24例前列腺癌患者共32个外腺癌结节进行CEUS检查,观察结节的造影增强表现,并且绘制时间-强度曲线(TIC),定量分析造影剂到达时间(AT)、强度达峰时间(TTP)及峰值强度(PI)参数。结果:32个结节中,与外腺正常组织相比,造影呈现高增强的有27例,等增强和低增强各2例,无增强1例。31例增强结节的AT和TTP分别为(16.9±6.1)s和(29.1±9.7)s,低于正常外腺组织(20.2±6.6)s和(35.0±7.9)s(P<0.05),PI为(9.6±4.0)dB,高于正常外腺组织(7.5±3.8)dB(P<0.05)。结论:CEUS能较为客观地评价前列腺癌病灶内的血流供应情况,可以引导进行病灶的活检,TIC能对病灶进行定量参数分析,在临床上有助于前列腺癌的早期诊断。     

炎症性肠病患者幽门螺杆菌感染情况研究

摘要：目的  探讨幽门螺杆菌（Hp）感染与炎症性肠病（IBD）的关系。方法  选取2003年1月-2015年12月在大连医科大学附属第一医院住院并明确诊断为溃疡性结肠炎（UC）或克罗恩病（CD）的患者165例,及相同例数同期入院的慢性胃炎患者为对照组,通过胃镜下快速尿素酶试验方法检测Hp感染情况,比较两组幽门螺旋杆菌感染率有无差异。结果  UC患者149例（男性70例）,CD患者16例（男性9例）。UC组和CD组患者Hp感染率与对照组比较,差异有统计学意义（P <0.05）。CD组与UC组Hp感染率比较,差异有统计学意义（P <0.05）。E1组（病变范围为直肠）Hp感染感染率与E2组（病变范围为左半结肠）比较,差异无统计学意义（P >0.05）,E3组（病变范围为广泛结肠及全结肠）Hp感染率与E1、E2组比较,差异有统计学意义（P <0.05）。结论  IBD患者Hp感染率较慢性胃炎患者低,但仍处于较高水平。CD组较UC组Hp感染率低,UC患者中全结肠受累患者HP感染率比部分结肠受累者低,HP感染可能对IBD的发生起保护作用。

     

兔转移性肝癌血管超声声学造影的实验研究

目的 探讨自制造影剂和超声显像新技术在诊断实验性转移性肝癌血管特征中的应用价值。方法 选用VX2肿瘤模型兔8只，利用HP5500彩色多普勒超声仪观察自制声学造影剂注射前后肿瘤病灶的二维回声特点，病灶周边和内部彩色多普勒(CDFI)与能量多普勒(PDI)血流显示的变化规律和特征，以及低机械指数条件下的谐波造影的声像图改变等。结果 二维超声检查发现8只兔共有12个病灶，病灶直径自l.6～4．8cm不等，回声特点表现多样缺乏特异性。CDFI和PDI显示，声学造影后免肝内转移癌病灶周边及内部点状或条状血管数目增多，尤以PDI变化最为明显。血管形态改变明显，呈长条状有时可见分支，瘤体周边可见血流环绕，且血流信号清晰完整，甚至可见部分血管深入中心部分。结论 能量多普勒超声造影成像对肝脏转移性癌的血管特征等的诊断，比常规的二维超声和CDFI具有更高的敏感性。     

超声内镜在消化道病变诊断中的应用价值

目的 探讨超声内镜(endoscopic ultrasonography, EUS)对消化壁病变的诊断及指导治疗方式选择的临床价值。方法 对同济大学附属同济医院EUS检查发现的215例消化道黏膜及黏膜下病变进行超声内镜检查,通过与病理结果比较分析EUS的诊断价值,并探讨EUS对治疗方式选择的指导意义。结果 在食管、胃、十二指肠、直肠病变中,超声诊断结果与病理检查结果对比诊断准确率分别为94.5%(52/55)、95.7 %(66/69)、100.0 %(10/10)、98.6%(69/70),明显高于普通内镜及CT的诊断准确率。结论 超声内镜对消化道病变的来源及性质判断有较高准确性,且为隆起病变在内镜下选择何种治疗方案提供重要依据。     

胃肠超声造影剂联合静脉超声造影对胃癌的诊断价值

【摘要】 目的 探讨自制胃肠超声造影剂联合静脉超声造影对胃癌诊断及T分期的临床价值。方法 采用黑芝麻糊、山药粉作为原材料进行不同的组合,并与“天下牌”胃肠超声造影剂对92例胃肠超声检查患者进行比较,选择最优组合作为胃肠超声造影剂。对经病理检查确诊的151例胃癌患者,于手术前分别行口服自制胃肠超声造影剂胃肠超声检查和在口服自制胃肠超声造影剂的基础上联合静脉超声造影检查,分别做出胃癌的诊断及胃癌T分期的诊断,并与术后病理结果作对比分析。结果 在92例胃肠超声检查患者中,自制胃肠超声造影剂,造影区图像的超声直方图峰位与“天下牌”胃肠超声造影剂相比,差异无显著性（P＞0.05）。在151例胃癌患者中,单纯口服自制胃肠超声造影剂胃肠超声检查检出胃癌101例,诊断符合率为66.89 %,胃肠超声双重造影检出胃癌128例,诊断符合率为84.77%。口服自制胃肠超声造影剂胃肠超声检查正确判断T1、T2、T3+T4 期分别为24、46、31例,各期诊断符合率分别为53.33%、70.77%和75.61%。胃肠超声双重造影正确判断T1、T2和T3+T4 期分别为33、56和39例,各期诊断符合率分别约为73.33%、86.15%和95.12%。两者对胃癌术前T分期各期诊断差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 自制胃肠超声造影剂可用于对胃部疾病的诊断与静脉超声造影联合运用可明显提高胃癌的诊断率,对T分期具有较高的准确性,可在临床推广应用。     

正常兔肾脏增强显影与造影剂剂量关系的研究

目的 探讨不同剂量的氟碳声学造影剂在正常肾脏显影中的增强效果与变化规律。方法 10只健康新西兰白兔经耳缘静脉注射氟碳声学造影剂，剂量水平分别为0.01,0.02,0.04ml/kg，用基波显像（FI）及二次谐波显像（SHI）观察肾脏造影增强效果。结果 3种剂量水平均可使肾皮质明显增强，尤其以二次谐波显像强烈，除了SHI组0.04水平有显著差异外，剂量-效应关系不敏感，FI造影响中产生明显的声影伪像，而SHI在低剂量水平（0.01,0.02ml/kg)避免了声影出现，结论 低剂量水平的造影剂即可实现显著的肾脏造影效果。并且在SHI中可避免声影的影响。     

两种自制超声造影剂对正常兔肾脏灰阶造影的对比研究

目的　对比研究两种自制氟碳超声造影剂 (白蛋白类和脂质体类 )在正常兔肾脏灰阶造影中的增强效果。方法　 10只健康家兔均分别经耳缘静脉团注 0 .0 1ml/kg的两种造影剂 ,采用视觉评分 ,动态观察肾皮质、髓质的二维灰阶增强效果。结果　两种造影剂都能明显增强肾皮质和髓质的二维灰阶显像 ,脂质体造影剂对肾皮质、髓质的增强时间明显长于白蛋白造影剂 ,分别为 >3 60 0s对 ( 12 9.3 3± 2 4.16)s、( 2 42 .3 6± 2 9.5 7)s对 ( 79.5 0± 12 .83 )s。结论　两种自制氟碳超声造影剂均可用于肾脏灰阶造影的评价 ,脂质体造影剂明显优于白蛋白造影剂     

高频超声、弹性成像联合超声造影对甲状腺实性结节的诊断价值

目的  探讨高频超声、超声弹性成像分级联合超声造影对甲状腺实性结节的诊断价值。方法  收治的198例患者中238个甲状腺实性结节,其中门诊接受常规超声、弹性成像两种方法联合检查（A组）诊断为恶性结节156个,接受常规超声、弹性成像及超声造影3种方法联合检查（B组）诊断为恶性结节82个,所有患者住院后经手术治疗和病理检查。结果  A组经手术病理证实为恶性的实性结节98个,B组经手术病理证实为恶性的实性结节68个,两种方法经统计学比较,差异有统计学意义（P <0.05）。结论  甲状腺结节的高频超声图像特征及超声弹性成像对甲状腺实性结节的良、恶性鉴别具有重要价值,若能联合超声造影,对甲状腺实性结节的诊断准确率会有进一步的提高。

     

超声造影在脾破裂诊断中的价值

目的分析超声造影在脾破裂诊断及随访中的运用价值。方法选择资料完整的30例临床确诊的脾破裂患者,分析其常规超声和超声造影之图像表现,并对两种方法的诊断结果进行比较。结果 30例脾破裂患者常规超声检出19例,其中肯定诊断10例,可疑诊断9例;超声造影检出27例。结论超声造影检查能提高脾破裂伤的检出率,能清晰显示损伤范围,从而较准确判断损伤分型,但也应注意到其存在的不足。