哈尔滨地区中老年妇女骨质疏松症患病率与临床表现的关系

目的：讲究生沽在哈尔滨地区的中老年妇女骨质疏松症的患病情况和诊断标准。方法：对377例生活在哈尔滨地区的中老年妇女进行双能X线骨密度仪(DEXA)L2-4，ward’s骨密度测定分析，对比现有的骨质疏松症的诊断标准和临床资料研究。结果：ward’s的骨密度显著低于L2-4的骨密度(P&;lt;0．05)。有临床症状、骨量减少、骨质疏松症和严重骨质疏松症的百分比在50．55岁80例受检者中分别为35％，11．3％，5％，0；56-60岁80例中分别为82．5％，41．3％，23．7％，0％；6l-65岁79例中，百分比分别为91．6％，368％，47．4％，5．1％。66-70岁68例中，其百分比分别为100％，26．4％，63.2％，7．4％。70岁以上70例中，其百分比分别为100％，41．4％，44．3％，8．5％。绝经年限与骨密度呈显著负相关(r=-0．89)。结论：高寒地区中老年妇女骨质疏松症患病率随年龄的增长而明显增高，绝经年限与骨密度呈显著负相关。50-60岁妇女DEXA诊断骨质疏松率与临床表现相关性差，应制定本地区骨质疏松症诊断标准。     

骨质疏松症患者472例X射线表现及骨密度分析

目的 综合分析骨质疏松症患者的X射线表现及骨密度。以明确骨质疏松症的早期、正确诊断的方法，指导骨质疏松症的防治。方法 先将472例骨质疏松症患者应用生理年龄预诊法进行分组，然后根据胸椎和腰椎的X射线照片及跟骨骨密度等进行综合分析，评价各指标在诊断骨质疏松中的价值。结果 X射线胸腰椎照片见骨小梁进行性减少；各组骨密度值呈持续性下降，与健康年轻人骨峰值的对照值超声振幅衰减平均值(T值)&;lt;2.5 SD的百分率比较，差异无显著性意义(x^2=1.06，P&;gt;0.05)。结论 骨质疏松症的诊断要结合性别、年龄、临床症状、X射线及骨密度检查等综合分析，才能做出正确的诊断。     

腰椎定量CT与双能X线骨密度检测对骨质疏松症的诊断价值比较

目的比较腰椎定量CT(QCT)与双能X线骨密度检测(DXA)对骨质疏松症的诊断价值。方法采用回顾性研究方法,选取2019年3～6月福建医科大学附属宁德市医院收治的中老年健康体检者180例,均选择QCT与DXA,对比两种检测方法的骨量减少的检出率,比较年龄与性别差异下的QCT腰椎定量检测的骨量减少与骨质疏松症检出率。结果 QCT检查方式对骨量减少与骨质疏松症的检出率(29.44%和11.67%)均明显高于DXA(12.22%和3.89%),差异有统计学意义(P 0.05); QCT检查方式对60～69岁(33.71%和16.85%)、≥70岁(37.50%和20.00%)受检者的骨量减少与骨质疏松症检出率明显高于50～59岁(15.69%和5.88%),差异具有统计学意义(P 0.05),女性受检者的骨量减少与骨质疏松症检出率(35.19%和18.51%)明显高于男性(20.83%和8.34%),差异具有统计学意义(P 0.05)。结论腰椎QCT检测方法对骨量减少和骨质疏松的检出率均明显高于DXA检测方法,60岁以上为骨质疏松症与骨量减少的多发年龄,女性受检者的骨量减少与骨质疏松症检出率明显高于男性。     

骨密度测量诊断骨质疏松的临床应用

诊断骨质疏松症（OP）要分析诊断手段、诊断指标、诊断标准及其在人群中的应用。本文重点从骨质疏松历史的回顾、诊断指标、骨密度诊断OP标准、各种OMD测量仪比较以及脆性骨折在骨质疏松诊断中的地位等方面进行介绍。     

中老年骨质疏松症与膳食户外运动因素关系的研究

目的：研究厦门岛中老年骨密度（Bone mineral density BMD)及骨质疏松症（osteoporosis,OP）患病率变化规律及有关影响因素，为骨质疏松症预防治疗提供科学依据。方法：对126例中老年人群进行检测，准确记录其性别和年龄，采用美国Lunar公司的DEXA测受试髋骨（股骨颈、股骨粗隆、wards）、腰椎的BMD，按10岁为1a龄组计算骨量及OP的患病率。采用问卷方式调查其膳食、运动习惯。进行统计分析和比较。结果：中老年人双侧髋骨骨密度值比较，未见明显统计学差异（p＞0．05），双侧髋骨较L2－4的BMD均明显降低（P＜0．05），腰椎的BMD与深绿色蔬菜摄入量明显相关。结论：髋骨骨密度的检测在早期诊断骨质疏松症具有重要的价值。改善饮食生活习惯、增加深绿色蔬菜摄入量,适量的户外运动有利于减少骨质疏松症的发生。     

不同年龄健康者不同部位骨密度分析

目的：分析不同年龄健康志愿者腰椎及髋部不同部位骨密度结果，提高早期诊断骨质疏松的依据。方法：对300名健康志愿者，年龄30～79岁，男110名，女190名。应用双能X线骨密度吸收仪测定腰椎及髋部不同部位(股骨颈、Ward’s三角、大转子)骨密度，并按不同年龄组进行结果分析。结果：①女性腰椎2～4(L2-4)BMD50岁后下降明显(t=3．96～5．62,P&;lt;0．001)；股骨颈和Ward’s三角BMD随年龄增加而下降(各组间差异t=2．01～6．91，P&;lt;0．05～0．001，t=2．88～7．34．P&;lt;0．001)：大转子。BMD在50岁组和60岁组与其他各年龄组之间有明显的下降(t=4．19～5．24，P&;lt;0.01～0．001)。②110名男性L2-4BMD各组间比较无明显差异；股骨3个部位的BMD50岁后随年龄增加而下降(各组间差异t=2．13～0．87，P&;lt;0．05～0．001)。③女性。BMD4项值与年龄及绝经年限明显负相关(r=0．312，P&;lt;0.01;r=0．532．P&;lt;0.01；r=0．418，P&;lt;0.01；r=0．642，P&;lt;0．001)；男性与年龄及BMI的相关性不明显。结论：女性在更年期后以L2-4BMD下降为主；男性以髋部BMD变化为主。骨密度的测定提供了早期诊断骨质疏松的依据。     

护理干预对老年骨质疏松症病人骨密度影响的研究

目的 探讨护理干预对老年骨质疏松病人骨密度的影响.方法 将60例确诊为骨质疏松症的病人随机分成护理干预组和常规护理组.护理干预组给予合理饮食和运动等方面的指导.护理干预前后进行骨密度(BMD)测定.结果 护理干预组病人骨密度明显增加.结论 护理干预能明显提高BMD,增高骨强度,有效地预防骨质疏松性骨折.     

护理干预对老年骨质疏松症病人骨密度影响的研究

目的探讨护理干预对老年骨质疏松病人骨密度的影响。方法将60例确诊为骨质疏松症的病人随机分成护理干预组和常规护理组。护理干预组给予合理饮食和运动等方面的指导。护理干预前后进行骨密度(BMD)测定。结果护理干预组病人骨密度明显增加。结论护理干预能明显提高BMD,增高骨强度,有效地预防骨质疏松性骨折。     

深圳市居民4 123人骨密度分析及骨质疏松患病率调查

背景：近年来困内外资料显示骨质疏松患病年龄有年轻化趋势，区域差异较大。目的：调查深圳市正常人群骨密度的变化规律及骨质疏松的患病率。设计、时间及地点：横断面调查，于2003-01／2008-02收集在北京大学深圳医院特诊科体检的深圳市汉族居民4123人的股骨骨密度测量结果。对象：受试对象共9938人，符合纳入标准且长居深圳市10年以上的健康体检者4123人，男1852人，女2271人，年龄20～79岁，按10岁为1个年龄段，共分6组。方法：将受试者性别、出生日期、身高、体质量输入微机，采用challerger双能X射线骨密度仪及骨密度分析软件测量非优势（左）股骨近端股骨颈、ward’s三角区、大转子粗隆骨密度值。主要观察指标：骨密度参考值T值（被测人的骨密度与同性别同年龄人的对照组之差别）及累积丢失率。结果：股骨近端骨峰值出现在20～29岁。成年人骨累积丢失率为：股骨颈〉ward’s三角区〉大转子粗隆。在30～39岁组间，男女两性股骨颈和ward’sj角区的骨密度均呈明显下降趋势；女性50～59岁组间，股骨近端股骨颈、ward’s三角区、大转子粗隆的骨密度下降速度最快，尤其ward’s三角区、股骨颈。男性骨密度无明显快速下降年龄段。男女两性随年龄增长骨质疏松症患病率逐渐增高。采用世界卫生组织和中国老年学会骨质疏松委员会制定的骨质疏松症标准，男女两组均在50～79岁及总患病率两独立样本比较，差异有显著性意义（P〈0．05），女性尤其明显（P〈0.01）。结论：深圳市男女两性在30～39岁间股骨颈、ward’s三角区骨密度下降明显，女性在50～59岁间骨密度加速下降，应提早加强预防措施。     

骨质疏松症诊断的新进展

骨质疏松症 (Osteroporpsis,OP)是以骨量减少、骨组织纤维结构退化为特征 ,以致骨的脆性增高及骨折危险性增加的一种全身骨病 [1 ]。骨质疏松症已成为世界范围内流行的疾病 ,是女性、老年男性丧失能力和致残的主要原因之一。　　骨质疏松症通常被称为无症候疾病 ,早期诊断是预防和治疗骨质疏松症的关键。现就其早期诊断方法综述如下。1　骨质疏松的危险因素和继发因素骨质疏松危险因素分为可改变的 (缺乏锻炼 ,营养缺乏钙 )和不可改变的 (年龄、性别、早闭经 )两类 ,能够识别可改变的危险因素 ,并做出相应的措施 ,是预防和治疗骨质疏松的…     

中国部分地区中老年人群骨质蔬松症流行病学研究

Theresearchisthelargesteffortonosteoporosisthathasbeenundertaken，andoneofthefewcountry－wideglobalefforts．TheresearchisespeciallyimportantwiththesuggestionthatChinesehavelowbonedensityingeneral，andtherapidagingoftheChinesepopulation犤１－２犦．１Materialsandmethods１．１SubjectsSubjectswereobtainedwithinformedconsentfrom５５９３HannationalityandregisteredinfiveareasofChinaincludingNorth，South－middle，East，South－westandNorth－eastbythestrati－fied－multi－steps－clustersamplingmethod…     

中国中老年人骨质疏松症患病率的Meta分析

背景：中国很多学者对不同地方做过骨质疏松症的流行病学调查,但大样本多中心的随机抽样调查仍相对缺乏,目前的文献仍不能很好地全面描述国内骨质疏松症的总体流行病学趋势。 目的：对中国中老年人骨质疏松流行病学的资料进行汇总,综合分析骨质疏松症流行状况。 方法：采用Meta分析对中国2000至2013年发表的有关中老年人骨质疏松流行病学的文献进行归纳和统计学分析。提取资料中40岁以上人群骨质疏松症的患病率,并以10岁为一个年龄组段分别进行汇总,采用stata12.0软件进行分析。 结果与结论：共对32篇文献进行分析,提取40岁以上人群样本总量58254例,其中男26844例,女31410例。中国40岁以上人群骨质疏松症总体患病率13.2%,其中男性11.8%,女性14.2%,差异有显著性意义（P 〈0.05）。随年龄增加,男性及女性的骨质疏松症患病率均逐渐增加,男性增长则相对平缓,女性进入50岁后,患病率明显增高。从Lumbar,Neck,Troch,Ward＇s 4个检测部位来看骨质疏松症患病率在北方地区以 Lumbar 检出率最高,可能与北方地区重体力活动相对南方地区多,加速了腰椎的退变有关。南方地区以Ward＇s检出率最高,有待进一步研究。男性人群中近5年的患病率较5年前明显增加,女性人群中近5年的患病率较5年前明显减小。提示中国为骨质疏松高发地区,开展骨质疏松宣传和相关疾病的防治意义重大。     

定量CT对老年骨质疏松的诊断

目的　对不同年龄段老年性骨质疏松的诊断提供定量CT骨密度范围值。方法　用日本ST5 0 0 0TCT扫描机检测 184例 6 0～ 79岁老年腰椎 2 - 4椎体定量CT。结果　随年龄增长腰椎骨密度定量CT值下降 ,女性较男性更明显。男性 82例 ,女性 10 2例。结论　骨质疏松与年龄呈正相关 ,不同年龄段的老年人应有其不同骨密度参考值     

长春市7533例汉族妇女骨密度调查报告

目的调查长春市7533例汉族妇女骨密度,分析本地区妇女峰值骨量及骨密度变化的人群规律。方法采用美国Osteometer Medi Tech公司生产的DTX-200型骨密度仪,检测受试者非受力侧前臂尺桡骨中远端三分之一处骨密度（BMD）。将7533例检测结果按5岁为一年龄组,应用SPSS13．0软件进行统计分析。结果长春市女性骨密度峰值出现在30—34岁年龄段,40岁开始缓慢下降．绝经期妇女骨密度明显降低。50—59岁年龄段骨质疏松发病率为6．97％;60-69岁年龄段发病率为35．97％;70—79岁年龄段发病率为59．55％;80—89岁年龄段发病率为75．56％。结论女性骨质疏松的发生与绝经关系密切,60岁以后骨质疏松发病率呈递增趋势。不同年龄段骨质疏松发病率差异显著（P〈0．01）。     

雷洛昔芬治疗绝经后骨质疏松临床观察

目的观察选择性雌激素受体拮抗剂雷洛昔芬治疗绝经后骨质疏松症的疗效。方法 66例绝经后骨质疏松症患者被随机分为观察组与对照组 (各 3 3例 ) ,前者服雷洛昔芬 60mg/日 ,后者服安慰剂 ,治疗并观察 6个月。治疗前后做常规化验检查 ,并行经阴道B超测量子宫内膜厚度及诊断性刮宫了解内膜情况。结果观察组腰椎、股骨颈及大粗隆、Ward’s的骨密度均升高 ,总有效率 60 .6% ,明显高于对照组的 2 1.2 % (P <0 .0 1) ;未见子宫内膜增生、内膜异常及阴道点状出血等。结论雷洛昔芬能明显提高绝经后骨质疏松症患者的骨密度 ,且不良反应轻微 ,无明显子宫内膜刺激等副作用     

骨质疏松症的检测和评估问题

骨质疏松症的检测方法,主要有X线平片、单光子吸收法(SPA)、双能量X线吸收法(DEXA)、定量CT、定量超声、核素骨显像和性激素、脱氧吡啶啉(DPD)和细胞因子的检测等。这些检测方法可单独应用,也可联合应用,以评估骨矿物质含量(BMC)和骨密度(BMD)的变化对骨质疏松症作出早期诊断,预告骨折危险性和评估疗效。     

Comprehensive osteoporosis management with easy access to bone mineral density measurements

Background The majority of people with osteoporosis are never evaluated even though effective treatments are available. The County Council of Värmland in Sweden has implemented an osteoporosis management model that has been shown to be effective in promoting awareness and providing care for osteoporosis patients. Discussions among a prevention group on osteoporosis in the county council were opened in 1997. The county of Värmland covers a large area, and the distances from the peripheral parts to the main city are approximately 300 km and cumbersome for the inhabitants. The importance of having an osteoporosis service that could reach the county inhabitants in a convenient way was therefore recognized. Methods Three thousand four hundred patients were evaluated between March 2001 and December 2003. Guidelines for patient selection for bone density testing and treatment guidelines were formulated. Promoting awareness was an important prerequisite for the model to function. This was accomplished by having the measurement devices where the patients showed up and by regular education of the primary care doctors. Results and conclusions A multidisciplinary team was established and consisted of primary care doctors, orthopaedic surgeons, internists, physiotherapists, a patient organization member, a county health care representative and nurses. Team members met every third month and agreed upon clinical guidelines for implementing the system. The presented osteoporosis management system is not a screening approach as all patients had risk factors for osteoporosis before they were suggested for bone density testing. This study shows that providing a comprehensive package of measures makes it possible to establish an effective osteoporosis management system with limited economical resources.     

HM—202型温热磁场仪治疗腰椎骨质疏松初探

目的 观察HM－202型温热磁场仪对腰椎骨质疏松的治疗效果。方法 运用HM－202型温热磁场仪对17例原发性腰椎骨质疏松患者进行治疗,并于治疗前后用双能X线测定第2－4腰椎骨密度。结果 17例中有16例骨密度上升,上升幅度＞2．5％有10例。骨痛等临床症状减轻或消失。结论 HM－202型温热磁场仪的使用是非药物治疗腰椎骨质疏松的一个有效手段。     

临床路径护理干预对骨质疏松患者疗效的临床分析

目的探讨临床路径护理（CP）对骨质疏松症（OP）患者骨密度及其他指标的影响。方法将178例患者按区组随机化分组方法分为研究组和对照组;对照组实施骨质疏松症常规护理,研究组则实施临床护理路径,观察对比2组患者180d后骨密度及其他指标的变化。结果 180d后研究组患者的治疗效果、骨密度、平均住院时间、住院费、骨折发生率、患者满意度、生活质量评分和治疗依从性等与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论在骨质疏松症患者中实施临床护理路径能有效改善患者骨痛症状、在一定程度上可提高患者骨密度,缩短平均住院时间,降低住院费和骨折发生率,显著提高患者满意度、生活质量评分和治疗依从性,值得临床推广。     

不同肺超声阳性诊断标准评价心源性肺水肿的价值比较

分析比较3种肺超声阳性标准在评估心源性肺水肿的诊断效能,以获得最优诊断标准为临床快速诊断心源性肺水肿提供有效的辅助手段。方法 纳入2022年6月至2022年11月上海交通大学医学院附属胸科医院行肺超声患者98例,根据最终临床诊断,将患者分为非心衰组（n＝55）和心衰组（n＝43）。收集患者临床资料及肺超声相关信息。采用6点法进行肺超声检查,根据阳性点的个数及分布范围定义了3种阳性标准（阳性1：至少有两个阳性点;阳性2：至少有3个阳性点;阳性3：每侧至少有一个阳性点）,评估3种肺超声阳性标准诊断心源性肺水肿的效能,并探讨3种肺超声阳性标准诊断心源性肺水肿与临床最终诊断的一致性。结果 阳性1、阳性2、阳性3诊断方法的诊断敏感性分别为88%、72%、79%,特异性分别为89%、100%、93%,准确率分别为87%、88%、87%。3种肺超声阳性标准均对心源性肺水肿的诊断与临床最终诊断具有明显的一致性（P＜0.05）。阳性2对心源性肺水肿的诊断具有较高的一致性(Kappa值=0.877)。阳性1及阳性3对心源性肺水肿的诊断一致性一般(Kappa值分别为0.783和0.727)。结论 3种肺超声阳性标准诊断心源性肺水肿的效能均较高,但阳性2诊断标准对心源性肺水肿的诊断与临床最终诊断更为一致,能够更好的为临床诊断提供帮助。