外伤性肘关节强直的中西医治疗进展

外伤性肘关节强直是一种比较常见的肘关节部急性损伤的继发症。其发生多为肘关节骨折，脱位及关节囊、肌腱、韧带等损伤，关节部位血肿机化及损伤后人为的强力被动牵拉所致。由纤维性强直和骨性强直之分，纤维性强直病变主要在肌肉、肌腱、关节囊和韧带，由于浆液纤维蛋白渗出物沉积于关节囊和滑膜反折处，产生粘连和纤维化，关节软骨也由于纤维蛋白沉积而影响代谢，软骨基质遭到破坏，     

中药熏洗为主治疗外伤后肘关节强直89例

采用自拟肘关节强直外洗方,配合手法推拿治疗肘关节损伤后关节强直89例,有效率达100％。证明该法有行气活血,温经通络,消肿止痛,祛瘀生新,松解粘连,软化瘢痕,恢复关节功能的作用。     

创伤性肘关节强直的治疗研究进展

因创伤引起的肘关节活动丧失或严重伸屈受限者统称为创伤性肘关节强直 ,Ｓｏｊｂｊｅｒｇ〔1〕认为肘关节伸直减少大于 30°、屈曲小于 12 0°者均属于肘关节强直。创伤性肘关节强直的治疗方法很多 ,但可分为手术和非手术两大类 ,现分述如下。1　非手术治疗主要用于纤维性强直或肘关节伸屈活动受限较轻或受伤时间较短的患者。有代表性的有以下几种治疗方法。1.1　中药熏洗　中药有活血化瘀 ,舒筋活络 ,祛瘀散结 ,滑利关节的功效 ,用中药熏洗局部时汗孔开启 ,药力随热气透入 ,可使筋脉舒展 ,气血畅通 ,关节松散 ,达到治疗肘关节强直的目的。…     

运动疗法联合针刀治疗创伤后肘关节强直疗效观察

<正>肘关节强直是肘部创伤后最常见后遗症,占关节创伤后遗症半数以上。主要表现为肘关节活动受限,多数伴有关节或关节周围肿胀、疼痛;上臂或前臂可出现不同程度的肌肉萎缩,及感觉减退等症状。针灸、推拿、理疗对轻度强直患者有效,但对中晚期患者效果不理想;西医开放性手术虽有多种手术,但手术损伤大,无法避免手术本身带来的切口粘连、疤痕、挛缩等问题,甚者可使术前肘关节仅有的功能完     

外伤后肘关节强直的康复护理

肘关节强直是骨伤科肘关节外伤后常见的并发症。肘关节外伤后由于关节固定长期制动的影响,会导致关节组织粘连和瘢痕挛缩而引起功能障碍,临床表现为肘关节主动活动和被动活动范围受限,严重者可波及肩关节及腕关节［1］。肘关节强直严重限制了患者上肢功能,影响患者的工作和生活。2009－05—2012－08,笔者采用心理护理、推拿手法、中药熏洗、康复训练及日常生活护理训练综合护理措施干预外伤后肘关节强直52例,结果如下。     

针刀治疗肘关节强直

本组25例纤维性肘关节强直患中,男20例,女5例;年龄最大56岁,最小16岁,平均33．7岁;病程最短1个月、最长3年4个月。肘部软组织外伤8例,肘关节内骨折及关节周围骨折切开复位内固定术后并发创伤性关节炎17例。伸直位强直9例,屈曲位强直14例;肘关节伸屈活动度0—30度15例,31～90度6例,90～120度4例。合并肘管尺神经卡压13例。     

通络柔筋汤熏洗联合康复训练对尺骨鹰嘴骨折伴肘关节脱位术后关节功能恢复的影响

肘关节是人体六大关节之一,其功能的正常对上肢功能具有重要的意义,由于肘关节特殊的解剖结构和上肢的灵活性,在跌倒、外力打击等直接或间接的作用下,易造成经尺骨鹰嘴骨折伴肘关节脱位损伤,此类损伤属于关节内损伤,对关节周围软组织的损伤大,无论是手术治疗还是手法复位,都需要在术后固定肘关节[1]。术后肘关节功能障碍是此类损伤后最常见的并发症,肘关节屈伸、旋转功能的受限,严重影响了患者正常的生活和工作。目前临床上常给予肘关节功能康复训练,并同时口服非甾体抗炎药以减轻训练时带来的疼痛,取得了一定的疗效[2]。中医药治疗各种损伤后关节功能障碍方法多样,如中药内服、熏洗、针灸、推拿理筋手法等,在施治时常根据患者的具体情况进行个体化治疗,联合现代医学功能康复训练,通常可获得良好的疗效[3]。本研究运用自拟通络柔筋汤熏洗联合康复训练治疗尺骨鹰嘴骨折伴肘关节脱位术后关节功能障碍,临床疗效显著,现报道如下。     

针灸治疗强直性脊柱炎临床研究进展

目的：运用安全有效的方法治疗肘关节强直,为病人解除痛苦。方法：采用银质针治疗外伤性肘关节强直19例。结果：治愈者10例,显效者5例,有效者3例,无效者1例,总有效率94．9％。结论：银质针疗法活血化瘀,舒筋活络,温经止痛,改善微循环,松解粘连,以利关节功能恢复,是治疗外伤性肘关节强直最佳方法。     

创伤性肘关节骨化性肌炎21例手法治疗探讨

创伤性骨化性肌炎是一种比较常见的肘关节部急性损伤的继发症。其发生多为肘关节骨折，脱位及关节囊、肌腱、韧带等损伤，关节部位血肿机化及损伤后人为的强力被动牵拉，创伤性渗出反复出现，形成骨膜下骨化所致。临床多见于青少年，给患者的工作和学习带来极大的影响，其...     

手法治疗成人肱尺关节紊乱16例

成人肱尺关节紊乱是发生在肘关节的一种损伤,由于临床医师对此病认识不足,肘关节损伤后仍有一定活动度,X光片无异常,易漏诊及误诊。我院2000年8月～2006年1月共收治该症患者16例,现将诊治情况报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组16例,男性9例,女性7例;年龄16～35岁;右侧11例,     

儿童肘部损伤强行手法致肘关节强直12例

儿童是好动的年龄段,肘部损伤极为常见,对于该损伤的治疗,应注意到儿童肘部生理特点,采用适当的治疗方法,若处理不当常遗留肘关节畸形如肘部功能障碍,甚至造成永久性的肘关节强直.我院2002-2008年收治12例肘部损伤患儿,予强行手法致肘关节强直,现总结如下.     

1例人工全肘关节置换术的观察与护理

人工关节置换手术的目的是切除病灶，消除疼痛，恢复关节的活动与原有的功能。本院为1例左肘关节骨折内固定术后关节强直患者实施了人工全肘关节置换术，取得了良好效果，现将护理体会介绍如下。     

中药涂擦配合功能锻炼治疗肘关节强直

目的：探讨中药涂擦配合功能锻炼对肘关节强直的治疗.方法：对2010年5月～2011年6月在我科治疗的16例肘关节强直患者,实施中药涂擦配合进行功能锻炼,出院后随访12个月,评定其疗效.结果：术后随访12个月,肘关节的活动度均较前改善40°入院时Mayo评分良4例,可9例,差3例;出院时优2例,良10例,可4例.结论：肘关节强直患者,早期进行中药涂擦并配合关节锻炼,可使肿胀尽快消退、促进肘关节功能恢复、降低了再强直的发生几率.     

鹰嘴窝Y型钢板结合松质骨螺钉治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折是肘关节的一种严重损伤，骨折常呈粉碎性，复位较困难，治疗不当将严重影响肘关节功能，根据AO理论，关节的良好重建和牢固固定，以及术后早期功能锻炼是得到良好结果的保证。自2000～2004年采用鹰嘴窝Y型钢板结合松质骨螺钉内固定治疗肱骨髁间骨折38例，临床疗效满意。，现总结报告如下。     

儿童孟氏骨折诊疗体会

肘关节是由肱骨下端、桡骨头、尺骨近端连接而成,此关节是在人体各大关节中活动范围较大的关节之一。儿童肘部损伤诸类骨折（如肱骨髁上、内外上髁、内外髁、桡骨小头、肱骨小头）在临床上是屡见不鲜的。多年临床验证儿童及幼儿的肘部损伤造成孟氏（尺骨上1／3骨折含桡骨脱位）骨折并不少见,与肱桡关节及肱骨髁挫伤相似,易被临床医生忽视,既而出现漏诊、误诊现象。     

肘关节镜经皮克氏针内固定治疗桡骨小头骨折

桡骨小头骨折是临床常见的肘部损伤,治疗上随着对肘关节功能解剖的深入了解及患者对肘关节功能要求的提高,单纯桡骨小头切除已经受到严格限制,现在临床上更加重视肱桡关节的稳定性,尽可能恢复桡骨小头形态.自2000～2002年,作者应用肘关节镜经皮克氏针内固定治疗桡骨小头骨折13例,取得满意疗效.现总结报告如下.     

肘关节后脱位伴桡骨小头和尺骨冠突骨折的手术治疗

肘关节后脱位伴桡骨小头和尺骨冠突骨折是一种严重的肘关节高能量损伤（Hotehkiss称之为“肘关节恐怖三联征”），占肘关节脱位的·10％～20％。由于治疗棘手，往往易导致肘关节后期疼痛、功能障碍。自2002—2006年，我们采用尺骨冠突骨折切开复位内固定，桡骨小头置换及关节囊侧副韧带修复治疗该类损伤17例，取得良好效果。现总结报告如下。     

试论骨骺损伤

骨骺损伤是青少年儿童较常见的损伤之一，男女发生的比率约4、5：1，按肢体分为上肢占90％左右；按骨骼分桡骨远端占30％左右；按关节分肘关节占50％左右。 骨骺损伤在诊断、治疗和预后方面与骨折相比，有其特殊性，某些骨骺损伤的病例，因损伤的外力，本身原因或治疗不当均可造成骨生长障碍和关节畸形等严重后遗症，甚至造成残废，临床上骨科医生对骨骺损伤的认识不足，发生误诊和误治的情况并不罕见，下面就有关骨骺损伤问题讨论如下：     

中药熏洗加关节松动训练治疗骨不连并关节强直6例报告

骨不连并关节强直是骨科临床工作中常遇到的问题，常用的治疗方法是切开植骨内固定加关节松解术，给患者带来极大的痛苦和经济负担。我们在临床康复工作中发现一部分骨不连并关节强直的患者经数月的康复，而得以关节活动范围最大限度的恢复，同时骨折部位出现骨痂，从而最终骨性愈合。现将2005年6月～2006年11月经我科康复治疗的6例骨不连并关节强直病例总结报告如下。     

尺神经源性肘关节强直的发病及其诊治

肘关节强直的原因很多 ,最常见的是骨性障碍和周围软组织粘连挛缩两种。但在临床实践中我们发现尚有一部分病人确实是因尺神经功能受累而逐渐形成肘磁节强直 ,因其有独特临床表现、形成机理及治疗方法 ,所以我们命名为尺神经源性肘关节强直。从 1998年 10月～ 2 0 0 1年 10月我