FOLFOX4方案和TP方案一线治疗晚期胃癌的疗效分析

目的:观察FOLFOX4和TP方案一线治疗晚期胃癌的疗效和不良反应。方法:收集41例接受FOL-FOX4方案或TP方案一线治疗的晚期胃癌患者的临床资料,其中FOLFOX4组21例,奥沙利铂(L-OHP)85mg/m~2,静滴,第1天;CF 200mg/m~2,静滴,第1、2天;5-FU 400mg/m~2,静推,第1、2天;5-FU 600mg/m~2持续静注22h,第1、2天,14d为一周期,共12周期。TP组20例,紫杉醇(TAX)剂量为135mg/m~2,静滴,第1天;DDP 80mg/m~2静滴,第1天,21d为一周期,共6周期。结果:FOLFOX4组和TP组的客观缓解率分别47.6%和45%(P=0.958);中位疾病进展时间为6.70个月和6.20个月(P=0.943);中位生存时间分别为9.50个月和7.80个月(P=0.587)。两组方案主要不良反应为血液学毒性及恶心呕吐,FOLFOX4组和TP组Ⅲ度～Ⅳ度白细胞下降发生率为14.3%和30.0%(P=0.321),Ⅲ度～Ⅳ度中性粒细下降发生率为19.0%和30.0%(P=0.731)。结论:FOLFOX4方案和TP方案一线治疗晚期胃癌疗效相近,毒性均可耐受。     

ViVACCy化疗方案

作者设计出ViVACCy化疗方案治疗晚期肿瘤,方案组成如下。第1天,阿霉素32mg/m~2iv;环磷酰胺320mg/m~2iV;第5～12天连续并用长春硷0.3～1.2mg/m~2/日,顺氯氨铂3～12mg/m~2/日,长春新硷0.04～0.16mg/m~2/日。28天为一个疗程。18例晚期肿瘤病人共治疗37个疗程,表明后三种药物连续静注是安全的。曾用过丝裂霉素-c的病人易发生骨髓抑制,其他副作用有中度恶心呕吐,暂时血清硷     

EAP联合方案治疗进展期胃癌89例疗效分析

1 临床资料1.1 一般资料 本组胃癌89例,男性51例,女性38例;年龄30～78岁。平均年龄52.9岁。病理组织学分型:低分化腺癌69例(78％),未分化癌12例(13％),黏液腺癌6例(6.8％),黏液细胞癌2例(2.2％)。临床病理分期:按1978年全国胃癌会议拟定的临床病理分期,本组89例中,Ⅱ期4例,Ⅲ期32例,Ⅳ期53例。1.2 治疗方法 EAP方案:Vρ-16 70mg/m~2,静脉滴注,第3～5天;阿霉素30mg/m~2,静脉注射,第1、6天;顺铂40mg/m~2,静脉滴注,第2、7天。3～4周为一周期。按照WHO所定的化疗疗效标准分为:完全缓解、部分缓解、稳定或无变化评定疗效。89例均予2周期以上化疗。     

急性粒细胞白血病应用强烈联合诱导化疗、早期巩固、脾切除与长期维持治疗的效果

急性粒细胞性白血病(AML),长期以来被认为是一种极少完全缓解(CR)的疾病。作者等针对本病主要是CR期问题,对33例年龄在11～61岁的患者应用如下疗法: 1.诱导缓解:第1天给予阿霉素50mg/m~2;第二天应用长春新硷1mg/m~2,均为快速静脉注射;第2～8天静脉滴注阿糖胞苷160mg/m~2/天,若第1疗程后未获CR,在平均间歇21天后给予第2疗程。如第2疗程仍未达CR,再进行第3疗程。若一直未缓解     

氟脲嘧啶、阿霉素、环磷酰胺、卡介苗化学免疫联合治疗转移性乳腺癌

本文报告用氟脲嘧啶、阿霉素、环磷酰胺和卡介苗(FAC-BCG)联合治疗105例转移性乳腺癌的疗效,并与44例单用氟脲嘧啶、阿霉素、环磷酰胺(FAC)联合化疗的疗效进行对比分析。 FAC-BCG方案为: 氟脲嘧啶 500mg/m~2 iv 第1、8天阿霉素 50mg/m~2 iv 第1天环磷酰胺 500 mg/m~2 iv 第1天卡介苗 6×10~8单位上肢、股部交替划痕第9、13、17天以上治疗每21天重复一次,至阿霉素总量达450 mg/m~2时,改为维持治疗,方案为: 甲氨喋呤 30mg/m~2 im 第1、8天氟脲嘧啶 500 mg/m~2 po 第1、8天环磷酰胺 500mg/m~2 po 第2天卡介苗用法同前     

丝裂霉素、长春花碱酰胺和顺铂联合治疗晚期肺腺癌

目的:评价丝裂霉素、长春花碱酰胺和顺铂联合治疗晚期肺腺癌的疗效和毒性.方法:32例不能手术的肺腺癌Ⅲ～Ⅳ期,MVP方案化疗:丝裂霉素6mg/m~2,静脉冲入,第1、8天;长春花碱酰胺2.5mg/m~2,静脉冲入,第1、8天;顺铂60～80mg/m~2,静脉滴注,第3天,水化.每3周为一周期,二周期后评价疗效.结果:部分缓解率(12/32)40.6%.毒副反应主要为恶心、呕吐和白细胞下降.结论:MVP方案是治疗晚期肺腺癌疗效较高的方案.     

异环磷酰胺加长春酰胺和顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌

目的:评价异环磷酰胺(IFO)、长春酰胺(VDS)和顺铂(DDP)联合方案(IVP)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应.方法:78例非小细胞肺癌均以IVP方案化疗,IFO1.2g/m~2静脉滴注,第1～5天,VDS 2.5mg/m~2静脉滴注,第1、8天,DDP 60～80mg/m~2静脉滴注,第1天.每4周为—周期,2～3个周期后评价疗效.结果:CR3例,PR37例,SD31例和PD7例,总有效率为51.3%,毒副反应主要为骨髓抑制.结论:IVP方案是治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好的方案之一,其毒副作用经对症处理后可以克服.     

髓母细胞瘤辅助性化疗

1975年国际儿童肿瘤学会组织15个国家46个中心进行286例髓母细胞瘤的前瞻性、随机分组研究,以判定辅助性化疗的价值。患者随机分为单纯术后放疗组(称对照组)与术后放疗加辅助化疗组(称化疗组)。化疗组在放疗期间每周注射VCR一次,剂量1mg/m~2。放疗结束后1个月开始维持化疗,维持化疗为1年内8个疗程,每6周1疗程。每疗程第1天口服CCNU(100mg/m~2),第1,8,15天静注VCR(1.5mg/m~2)。放疗之后颅脑部最大肿瘤量为50～55Gg/7～8周,其他脑部肿瘤量35～45Gg/7～8周,脊髓肿瘤量30～35Gg/5～6周。二岁以下儿童剂量适当减低。     

利妥昔单抗联合CHOP综合治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床研究

目的:评价利妥昔单抗与CHOP联合治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHI.)的临床效果及不良反应.方法:用同期对照的前瞻性研究方法,将60例B细胞性NHL患者分为研究组(利妥昔单抗组)和对照组,研究组30例用CHOP方案联合利妥昔单抗治疗;对照组30例单用CHOP方案.CHOP方案:环磷酰胺600mg/m~2,静脉注射,d1;吡喃阿霉素或阿霉素50mg/m~2,静脉注射,d1;长春新碱1.4m/m~2,静脉注射,d1;强的松100mg,口服,d1～d5,每2l天为1个周期.RCHOP方案:美罗华375mg/m~2,静脉滴注,每1个周期第1天(d1);第3天开始CHOP方案,每21天为1个周期.全部60例患者完成3～6个周期化疗后进行疗效评价.结果:利妥昔单抗组完全缓解率(CR)达66.7%(20/30),总有效率90.0%(27/30);对照组CR为40.0%(12/30),总有效率为56.7%(17/30),两组疗效差异有统计学意义,P＜0.05.结论:利妥昔单抗联合CHOP方案治疗CD20阳性的B细胞性NHL的疗效显著,不良反应与单纯化疗相似,可作为该病目前的首选方案.     

FP,FAM方案及5-FU单药对晚期胃癌的Ⅲ期临床研究

含顺铂化疗方案对晚期胃癌的临床研究取得了令人鼓舞的效果(有效率达61.5％)。然而含顺铂的化疗方案是否较其它方案具有更高的疗效,尚没有被随机对比研究所证实。本文使用FP(5-FU1000mg/m~2,静脉滴注12小时,第1～5天;顺铂60mg/m~2,静脉滴注,第1天。每 3周重复)、 FAM(5-FU800mg/m~2,静脉滴注,第1～5天;ADM30mg/m~2,静脉冲入,第 1天;MMC8mg/m~2,静脉冲入,第1天。     

超分割放疗联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌

近年来肺癌的发生率呈上升趋势,而非小细胞肺癌占肺癌总数的80％,且化疗、放疗对其有一定的限度。随着抗肿瘤新药的不断发现及治疗手段的不断更新,其治疗水平在不断提高。现将我院1998年～2000年对5例非小细胞肺癌进行超分割放疗加MVP方案化疗的疗效报告之。1 资料与方法1.1 一般资料 5例均为经病理及细胞学证实的非小细胞肺癌,其中鳞癌4例,腺鳞癌1例;Ⅲa期2例(病人拒绝手术治疗),Ⅲb期3例;卡氏评分均在80分以上,无脏器功能损伤。1.2 治疗方法 化疗采用MVP方案两周期,具体方法:丝裂霉素8mg/m~2,第1天;长春花硷酰胺3mg/m~2第1天,第8天,顺铂70～80mg/m~2第二天,同时水化,利尿,补液。放疗采用Co~(60)照     

大剂量顺铂和氮烯咪胺治疗转移性黑色素瘤

顺铂和氮烯咪胺治疗转移性黑色素瘤有效率为10％～55％,本试验研究使用高剂量的顺氯氨铂治疗22例病人。其中8例用顺铂100mg/m~2,第1,8天;氮烯咪胺300mg/m~2,第1,2,8,9天(方案A),每28天为一周期,最多用4周期。由于毒性太大,其它病例     

乳腺癌病人用5-FU、阿霉素、甲酰四氢叶酸、环磷酰胺及IL-3化疗后的急性动脉栓塞

病人为61岁妇女,既往无典型动脉硬化病史和吸烟所致的动脉硬化史,被诊为Ⅲ期右侧乳腺癌(T_2N_0M_0),即行环磷酰胺(700mg/m~2)第1天,阿霉素(17mg/m~2)第1～3天,5-FU(500mg/m~2)1～3天,甲酰四氢叶酸(500mg/m~2)1～3天。于第4天开始用IL-3(100μg/kg)共 14天。用IL-3近2小时患者感急性腹痛并出现腹膜刺激征,剖腹探查术中见回肠末端、盲肠有坏疽。切除标本未见动脉硬化表现,于肠系膜上端动脉支中可见多个栓子。术后病人出现运动失调伴行走困难。磁共振显示右侧小脑扁桃体有一低密度损伤。抗凝血酶Ⅲ、C蛋白和S水平正常,     

FOLFOX方案治疗晚期胰腺癌的近期疗效与GP方案比较

目的比较GP方案（健择＋顺铂）与FOLFOX方案（奥沙利铂＋亚叶酸钙＋氟尿嘧啶）治疗晚期胰腺癌的近期疗效和毒副作用。方法经病理学诊断为晚期胰腺癌47例患者,随机分为GP组和FOLFOX组。GP组给予健择（gemcitabine）1000mg/ m~2,第1、8、15天,静脉点滴30min;顺铂（DDP）30 mg/m~2,第4～6天静脉点滴,水化。28天为1个周期。FOLFOX组：奥沙利铂（L-OHP）120 mg/m~2,静脉滴注6h,第1天;亚叶酸钙200 mg/m~2,静脉滴注2h,第1～5天;氟尿嘧啶400 mg/m~2,静脉滴注6h,第1～5天。28天为1周期。入组病例均有CT或MRI可评价的客观病灶。结果FOLFOX组CR 0例,PR 2例,MR 7例,总有效率36%。GP组CR 0例,PR 2例,MR 7例,总有效率40.91%。两组疗效比较X^2=0.402（P〉0.05）,无显著性差异。两组恶心、呕吐的发生率分别为：36.00%和68.18%,X^2=3.85（P〈0.05）,有显著性差异。结论FOLFOX方案疗效与GP方案接近,胃肠道反应较轻,神经毒性略高但患者可以耐受。因此,FOLFOX是治疗胰腺癌的可推荐方案,值得进一步研究。     

晚期头颈部癌的辅助化疗

作者报告了47例晚期头颈鳞癌患者应用顺铂、长春新硷及博菜霉素三联化疗的效果.48例Ⅲ、Ⅶ期头颈鳞癌患者,其中47例为可切除的肿瘤,1例为T_4 N_1 鼻咽癌.1例患者第一疗程后死于心肌梗死,故47例可分析疗效.化疗方案为:第一天晚上,用5%右旋糖苷十0.45%盐水(含20mEg/升氯化钾)以125毫升/小时速度静滴.给药后继续水化.化疗第一天给顺铂80mg/m~2,甘露醇12.5g.第二天给长春新硷1.4mg/m~2(最大量2.0mg/m~2),6小时后继续静滴博菜霉素15mg/m~2/天共5天.第一疗程结束后出院,两周后再次入院,开始第二疗程.化疗完成后2——14天内进行手术。若进行放疗,则在化疗后2——3周开始1.     

羟基喜树碱、醛氢叶酸加氟苷联合方案治疗大肠癌54例报告

目的　观察HCPT CF FUDR方案对大肠癌的临床疗效。方法　 5 4例Dukes’D期大肠癌患者 ,CF每天 10 0mg ,第 1～ 5天静滴 :FUDR每天 30 0～ 40 0mg/m2 ,第 1～ 5天继CF后静滴 ;HCPT每天 6～ 8mg/m2 ,第 1～ 10天静滴。每 2 8天重复为 1周期 ,所有患者都接受 4～ 6个周期化疗。结果　CR 6例 (11 1% ) ,PR 2 3例 (42 6 % ) ,CR PR 5 3 7% (2 9/5 4)。其主要毒副作用为骨髓抑制和消化道反应。结论　HCPT CF FUDR方案治疗晚期大肠癌有较好的疗效 ,不良反应能为绝大多数患者所耐受。     

CS方案和SOX方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的比较替吉奥联合顺铂的CS方案与替吉奥联合奥沙利铂的SOX方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法经病理学诊断为晚期胃癌患者45例,随机分为CS组和SOX组。CS组:替吉奥胶囊(用量依体表面积而定:体表面积1.25 m~2的患者,每次40 mg;体表面积≥1.25 m~2但1.50 m~2者,每次50 mg;体表面积≥1.5 m~2者,每次60 mg)一天2次,第1～14天早、晚饭后分别口服;顺铂注射液75mg/m~2分三天(第1～3天)静脉滴注。每21天重复1次,至少治疗2个周期。SOX组:替吉奥胶囊(用量依体表面积而定:体表面积1.25 m~2的患者,每次40 mg;体表面积≥1.25 m~2但1.50 m~2者,每次50 mg;体表面积≥1.5 m~2者,每次60 mg)一天2次,第1～14天早、晚饭后分别口服;奥沙利铂注射液130 mg/m~2加入5%葡萄糖注射液250 ml避光缓慢静脉滴注2 h,第1天,每21天重复1次,至少治疗2个周期。全部病例均有可测量病灶进行客观疗效评价。结果 CS组:完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)4例,稳定(SD)11例,进展(PD)5例,有效率(RR)为20%,疾病控制率(DCR)为75%。SOX组:CR 0例,PR 9例,SD 13例,PD 3例,RR为36%,DCR为88%。两组RR和DCR差异无统计学意义。两组主要毒副反应为胃肠道反应、外周神经毒性、血液毒性和色素沉着,SOX组患者周围神经炎发生率明显高于CS组,χ~2=8.82,P=0.003,差异具有统计学意义。结论 CS方案和SOX方案治疗晚期胃癌近期疗效接近,SOX方案组周围神经炎发生率高但患者可以耐受,值得临床进一步研究应用。     

BVMAP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤的临床研究

目的　观察BVMAP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤 (NHL)的疗效。方法　采用博莱霉素 10mg/m2 ,肌肉注射 ,第 1,3,5天 ;长春地辛 3mg/m2 ,静脉滴注 ,第 1,8天 ;氨甲喋呤 12 0mg/m2 ,静脉滴注 ,第 1,8天 ;阿糖胞苷 6 0mg/m2 ,静脉滴注 ,第 1～ 5天 ;强的松 (PDN) 30mg/m2 ,口服 ,第 1～ 14天。 2 8天为 1个周期 ,连续用药 2个周期以上评价疗效。结果　全组 30例 ,CR 5例 ,PR 13例 ,NC 10例 ,PD 2例 ,有效率 6 0 %。不良反应主要是白细胞和血小板下降 ,发生率分别为86 .7%和 6 0 .0 %。结论　BVMAP方案治疗难治性NHL疗效满意 ,毒副反应较低 ,安全可靠。     

局部晚期直肠癌同期放化疗的多中心随机临床研究

目的 观察两种不同化疗方案同期联合三维适形放疗对局部晚期(不可手术)直肠癌患者的治疗依从性及疗效,并比较两组间差异.方法 76例经病理证实的局部晚期或局部.区域复发直肠癌患者,随机分为奥沙利铂组和卡培他滨组,两组患者均接受了全盆腔三维适形放疗D_T 46～50 Gy分23～25次,后缩野至肿瘤区继续推量至D_T 64～66 Gy分32～33次.前者同期接受奥沙利铂130 mg/m~2第1天,氟尿嘧啶350 mg/m~2第1～5天,甲酰四氢叶酸200 mg/m~2第1～5天,每4周为1个周期,共2个周期;后者接受卡培他滨1650 mg/(m~2·d),分2次口服,第1～14天,每3周为1个周期,共2个周期.结果 中位随访19个月.奥沙利铂组和卡培他滨组患者的总有效率、中位生存时间、1年生存率、2年总生存率分别为64%、22个月、68%、21%和58%、18个月、63%、19%,两组间差异无统计学意义(χ~2=0.08,P=0.772;u=17.71,P=0.077;χ~2=0.97,P=0.326).两组患者均无3级以上毒副反应发生,其中卡培他滨组在中性粒细胞减少、腹泻、恶心呕吐和周围神经系统一级及以上毒副反应发生率均明显低于奥沙利铂组,分别为39.5%:77.7%(z=-3.97,P=0.000)、47.4%:88.9%(z=-4.78,P=0.000)、68.4%:97.2%(z=-3.17,P=0.000)和5.3%:66.7%(z=-6.56,P=0.000).结论 同期放化疗是局部晚期(不可手术)直肠癌患者较理想的治疗方法,其治疗依从性高,疗效确切,值得临床进一步推广.     

SCAB方案用于未治晚期何杰金氏病的疗效

本文报告应用SCAB 方案(链佐霉素、环己亚硝脲、阿霉素、博莱霉素)于20例从未治疗过的何杰金氏病Ⅲ_B、Ⅳ_A 及Ⅳ_B 期患者的结果。给药方法为:Streptozocin 500mg/m~2 i.v. 第1～5天CCNU 100mg/m~2 p.o. 第1天ADM 45mg/m~2 i.v. 第1天BLM 15mg/m~2 i.m. 第1～8天每一个月为一疗程。全部患者最少接受三个疗程,此时如不见效,改用MOPP 方案治疗;如有效,疗效达最大后,至少再给二个疗程;凡获完全缓解者,最少要给六个疗程。如已用六个疗程,有效但达