碱性成纤维细胞生长因子加速慢性难愈合创面愈合

目的：观察重组中碱性成纤维细胞生长因子（rbFGF）对慢性难愈合创面（溃疡）的促修复作用并探讨其促修复机制。方法：本组28例共33个慢性难愈合创面，其中创伤性溃疡12例（13个创面）、压迫性溃疡9例（13个创面），糖尿病溃疡4例，放射性溃疡3例。所有创面经清创后用rbFGF治疗（150AU/cm^2创面，每天1次）。结果：所有经rbFGF治疗的创面都产生了明显的愈合，其中2周内愈合为18例，2-3周内愈合为4例，3-4周内愈合为8例，大于4周愈合的创面为3例。本组创面4周内总愈合率为90.9％。结论：rbFGF可以明显加速慢性难愈合创面愈合，其可能的机制涉及外源性bFGF能够补充内源性bFGF的不足或调控内源性bFGF活性。     

表皮细胞生长因子治疗慢性难愈合创面

烧伤及其它原因所致的慢性难愈合创面的修复是临床创面治疗的难题。近年来发现各种生长因子在创面修复与再生方面有重要的调节作用。我院自2001年1月～2002年5月应用杭州天目北斗生物制药有限公司研制的冻干鼠表皮细胞生长因子(mEGF)治疗慢性难愈合创面，疗效满意，现报道如下。     

慢性难愈合创面的基础研究及临床应用进展

创面修复是一个复杂且严格遵循修复程序进行的过程,对于维持皮肤的屏障功能至关重要;在创面修复的过程中,如果受到一种或多种致病因素的作用,将会影响正常修复程序顺利进行,导致慢性难愈合创面的发生。创面的经久不愈不仅使患者遭受严重的身心不适和经济困扰,同时也耗费了医疗系统的大量资源。为解决这一难题,目前已经开展了大量的基础研究和临床应用研究,实施了一系列的临床诊疗方案。该综述通过回顾慢性难愈合创面的基础研究和临床应用进展,以期为慢性难愈合创面的研究及治疗提供可靠的理论依据和实践经验总结。     

MMPs和创面愈合

基质金属蛋白酶（MMPs)是一组由结缔组织细胞分泌并参与细胞外基质降解的蛋白酶。主要成分为胶原酶、明胶酶、基质水解酶类、膜型－MMP等，各自作用于不同底物，但结构上具有一些相同的功能区。机体可从基因、酶原和酶三个层面调节MMP活性。MMPs在创伤修复过程中参与失活组织清除、细胞迁移、新生血管形成、结缔组织重建等过程，其表达量或活性异常与慢性难愈创面、瘢痕过度增生和瘢痕疙瘩等病理状态的形成有关。     

难治性缺损创面的整形外科治疗

目的:探讨难治性缺损创面的治疗方法。方法:15例难治性缺损创面的患者,分别采用皮片移植、皮瓣及肌皮瓣转移等方法,覆盖创面。结果:移植皮片和皮瓣均完全愈合,创面得到有效修复,平均住院时间45 d。结论:通过人工生物敷料移植暂时覆盖创面,结合两次彻底清创手术,再综合应用整形外科的各项技术进行难治性感染缺损创面修复的方法,值得推广。     

贝复剂治疗慢性难愈合创面26例疗效分析

慢性难愈合溃疡创面 ,由于病因复杂、病程长等特点 ,是临床的一大难题。〔1〕本文采用贝复剂 (ｂＦＧＦ)促进此类创面修复取得显著效果。现对ｂＦＧＦ的促修复机制进行探讨。1　临床资料本组 2 6例共 30个创面 ,其中 ,男 16例 ,女 10例。年龄 15～ 70岁。创伤性溃疡 12例共 14个创面 ,压迫性溃疡 9例共12个创面 ,糖尿病溃疡 5例。病程最短者 30ｄ ,最长者 10年。在本项研究中 ,把由各种原因引起的、经治疗 4周未愈合的创面 ,定为慢性难愈合创面。2　治疗方法所有创面经ｂＦＧＦ治疗前均进行清创 ,常规消毒 ,对糖尿病溃疡患者需要同时控制血…     

老年患者难治性创面的治疗分析

目的 探讨老年难治性创面的特点和有效的治疗方法. 方法 收集我院自1995年3月至2006年8月间收治的8例老年难治性创面病人,对这些病例的病因、伴发疾病、及其治疗方法和疗效进行回顾性分析. 结果 本组病人中外伤2例,烧烫伤6例,8例均患有糖尿病,3例合并高血压,1例合并类风湿关节炎,1例合并肾脏疾病;5例植皮治愈,2例截肢,1例放弃治疗后死亡. 结论 手术是修复老年难治性创面极其有效的方法,而营养支持治疗及有效的抗感染治疗,同时积极处理慢性疾病是促使创面愈合的前提条件.     

康复新液治疗外伤创面愈合的疗效浅析

创伤科患者的特点是创面大且污染严重,皮肤缺损,创口愈合时间长且感染发病率较高,针对创伤外科这一特殊性,我科自2007年7月至今使用康复新液（湖南中南科伦药业有限公司生产）治疗各类创面创口100例,得到患者的高度好评,取得了满意的效果,现介绍如下。     

创面愈合影响因素研究

创面愈合是由多种生长因子、炎症细胞、修复细胞共同参与完成,是一个复杂而又协调的过程.现就影响创面修复的因素研究综述如下.     

水滤红外线A对慢性难愈合创面的临床疗效观察

目的:观察水滤红外线A(wIRA)治疗慢性难愈合创面的临床疗效.方法:选择慢性难愈合创面患者60例,按随机数字表法分为对照组、低能量激光组(LLLT组)和水滤红外线A组(wIRA组),每组20例.对照组仅采用常规伤口换药治疗,LLLT组在对照组基础上进行20分钟的LLLT照射,wIRA组在对照组基础上进行20分钟的wI...     

巨噬细胞活化与创面愈合

巨噬细胞在创面愈合中扮演重要角色。巨噬细胞活化状态是其执行功能的主要工作状态,近年的研究表明巨噬细胞具有经典巨噬细胞活化和替代性巨噬细胞活化两种活化方式。创面中巨噬细胞所呈现的不同活化状态影响了创面修复的结局。该文就巨噬细胞活化及其与创面愈合的关系进行综述。     

苍竭膏外敷治疗慢性难愈合创面临床观察

慢性难愈合创面是外科换药治疗中比较棘手的问题,受许多因素(诸如病因、既往治疗方式或方法等)的影响,给患者带来极大痛苦.近年来笔者采用苍竭膏外敷治疗,效果满意,现总结如下.     

负压封闭引流技术在168例难愈合创面的应用及护理

创面愈合本身就是一个复杂的生物学过程，受多种细胞因子的调节。临床上难愈合创面是指烧伤、创伤、糖尿病、慢性溃疡等多种因素引起的创面迁延不愈，给患者带来难以忍受的痛苦，其治疗与护理十分棘手。近年来负压引流（vacuumsealingdrainage，VSD）技术开始应用于难愈合创面的治疗，在多方面取得了良好的效果，是难愈合创面治疗的理想选择。     

重组人表皮生长因子治疗难愈合创面67例临床观察

2000年9月～2003年8月，我们采用重组人表皮生长因子(rhEGF)治疗难愈合创面67例，取得满意效果，报告如下。     

烧伤患者慢性难愈合创面的临床处理与效果研究

目的研究烧伤患者慢性难愈合创面的临床处理方法及效果。方法选择2013年6月至2016年6月廊坊市人民医院接诊的烧伤慢性难愈合创面患者80例作为研究对象,纳入研究对象有完整临床资料,签署知情同意书,随机分两组,各40例。对照组患者采取常规碘伏稀释液浸浴创面处理,研究组在对照组基础上加用美宝烧伤膏治疗,观察记录两组患者治疗效果,并对比分析。结果研究组总有效率为95.00%,高于对照组的70.00%(P<0.05)。结论烧伤慢性难愈合创面患者采取美宝烧伤膏治疗,可以明显改善临床效果,值得借鉴。     

蔗糖促进烧伤残余创面的愈合

本文对20例25个烧伤残余创面应用蔗糖治疗并进行对照观察。创面测量结果表明上皮化的速度,治疗组较对照组为快(P<0.01)。5例创面细菌计数,治疗组低于对照组。活组织检查表明治疗组肉芽生长良好,炎症较轻。绝大多数创面于治疗后二周左右即完全愈合,比对照组提前1—10天,中位数为3天(P<0.01)。以上说明蔗糖的局部应用有肯定效果,对蔗糖的可能作用机制提出我们的意见     

免疫细胞调控创面愈合的研究进展

本文就参与急性和慢性皮肤创面愈合的免疫细胞研究进展进行综述,包括传统的炎性细胞和创面修复细胞的新进展,例如中性粒细胞胞外诱捕网,巨噬细胞表型转化和胞葬功能异常等,增加了适应性免疫细胞(T 细胞、朗格汉斯细胞)的功能,揭示了各种免疫细胞在创面修复中的关键作用。在此基础上可指导临床靶向治疗来促进创面修复。     

《糖尿病足及其相关慢性难愈合创面的处理》再版发行

近日，由解放军总医院付小兵院士主编的《糖尿痫足及其梢关慢性难愈合创面的处理》（人民军医出版社）书第二版正式出版发行。该书由付小兵院士主编．国内9位专家参与共同编写完成。全书共14章，对中国人群体慢性难愈合创面的流行病学特征，创伤愈合基础与促进创面愈合主要方法学进展，集成创新创建创面修复的新兴学科，糖尿病等慢性创面的病理生理