髂骨软骨肉瘤误诊为腰椎问盘突出症1例报告

患者男，52岁，3月前因腰痛向右下肢放射，在外院就诊，经CT检查示腰5骶1椎间盘突出5mm，诊断为腰椎间盘突出症，并行手术治疗，术后刀口一期愈合，症状未能缓解，且腰痛右下肢放射痛逐渐加重。又去上级医院就诊，行腰椎磁共振检查，见腰3-4，腰4-5，腰5骶。椎间盘均稍有膨出，硬膜囊稍受压，诊断为腰椎管狭窄，并建议再次手术探查，患者未从，来我院就诊。     

髂骨转移癌误诊腰椎间盘突出症一例

患者，女，46岁，因右下肢疼痛、麻木、无力并间歇性跛行半年入院，入院前在外院行腰椎CT片示：L4、5、L5S1椎间盘膨出，L5S1层面右侧神经根轻度受压，硬膜囊未见受压；腰椎MRI示：腰椎退变，椎间盘变性，L4、5、L5S1椎间盘膨出。在外院考虑腰椎间盘突出症行非手术治疗一个月无明显疗效，建议患者手术治疗。然后转入我院时查体：腰背     

主动脉夹层误诊为腰椎间盘突出症1例报告

1病例资料患者,男,46岁,因突发持续性腰痛,伴双下肢疼痛2 h急诊入院。2 h前无诱因出现腰痛伴双下肢疼痛,持续性加重,休息后不缓解,难以忍受,活动受限,腰部CT检查示腰5-骶1椎间盘突出,硬脊膜受压。为求治疗入我院。既往有高血压病史十余年,未规律性服药。     

子宫内膜异位症误诊为腰椎间盘突出症1例

患者,女,44岁,因反复发作性腰背部疼痛2年,加重伴右下肢无力2个月来诊.     

腰椎间盘突出症误诊6例分析

例1,女,40岁,因腰痛向左下肢放射痛1年,加重伴跛行20天入院。患者无乏力、潮热、盗汗。查体:腰椎无畸形,腰骶椎旁压痛,向左下肢放射痛,左侧直腿抬高试验及加强试验阳性(45°),左侧跟腱反射、伸肌力明显减弱,左小腿外侧及足背外侧皮肤感觉减退。血沉15ｍｍ/ｈ。腰椎Ｘ线片...     

臀部血管球瘤误诊为腰椎间盘突出症1例

患者,男,35岁,反复发作左下肢放射性疼痛15年,加重6d收入院。患者15年前外伤后渐出现左侧坐骨神经出口处间断性疼痛,向左小腿外侧放射性痛,卧床后加重,站立时疼痛减轻,于当地医院就诊,诊断为“腰椎间盘突出症”接受腰椎牵引及按摩推拿治疗：1999年左侧坐骨神经出口处疼痛加剧,再次入当地医院诊治,CT示腰4-5椎间盘突出,左侧脊神经压迫明显。仍按照“腰椎间盘突出症”行“骶管疗法”、牵引和中医等治疗,疗效不明显,此后疼痛间断性发作．     

腰椎管内血管瘤误诊为腰椎间盘突出症2例报告

我科自2002年以来,收治2例腰椎管内血管瘤患者,手术前误诊为腰椎间盘突出症：报告如下：例1,男,61岁,因腰痛伴双下肢疼痛5年余,加重3月,于2002—11—04门诊以腰间盘突出症入我科。患者述5年前抬重物后感觉腰部疼痛,活动受限,双下肢放射痛,右侧为甚。曾予”中药”、“按摩”治疗稍有好转。3月前劳累后加重,又予“针灸”、“理疗”治疗     

误诊为腰椎间盘突出症11例手术处理

1995年 1月～ 2 0 0 0年 8月我院共手术治疗腰腿痛 4 0 1例 ,其中 11例术前诊断为腰椎间盘突出症而手术证实并非此症 ,总结分析如下。1　病例资料本组 11例 ,男 6例 ,女 5例 ,年龄 39～ 6 3岁。病程 1个月～ 14年。典型的单侧腰腿痛病史 3例 ,腰痛为主 3例 ,间歇性跛行 5例。全部病例入院查体均有明确的阳性体征 :不同程度椎旁肌紧张和脊柱侧弯。其中直腿抬高试验阳性10例 ,下肢局部感觉减退 11例 ,足趾背伸肌力减退 9例 ,膝、踝反射减弱或消失8例。术前常规腰椎Ｘ线和ＣＴ检查。10例术前ＣＴ和 (或 )ＭＲＩ提示有腰椎间盘突出 ,其中Ｌ4～ 5…     

非手术治疗腰椎间盘突出症480例报告

腰椎间盘突出症是临床常见病,大多数患者经过正规的非手术治疗,可获得临床治愈。我院自2000年以来通过牵引、针刺、理疗、推拿及注射等方法综合治疗此病,取得了良好效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组患者480例均结合临床症状与体征,经MRI、CT、CR检查排除其他致病因素,确诊为腰椎间盘突出症的患者。男性261例,女性219例。年龄18～67岁,平均46岁,病程2d-12年。病变间隙在L2-3者6例,L3-4者24例,L4-5者236例,L5-S1者112例,二个以上椎体间隙合并突出者102例,伴有腰椎滑脱者12例。其中单侧神经根受压者402例,双侧神经根受压者72例…     

子宫癌转移误诊腰椎间盘突出症1例报告

患者 ,女 ,40岁。腰痛 7月 ,加重伴左臀腿痛麻木 1月 ,于 2 0 0 0 - 0 5 - 0 4入院。 1999年 9月患者从自行车后座上摔下 ,当时无不适感觉 ,1月后开始觉骶尾部疼痛 ,大便时肛门胀疼 ,不久移至腰部 ,肛门胀疼感缓解 ,2 0 0 0年 4月初腰痛加重 ,放射左臀腿疼痛麻木 ,不能行立 ,夜间及阴雨天痛尤甚 ,小便正常 ,便秘 ,先后在我市三医院、人民医院以腰椎间盘突出症治疗无效。查体 :腰椎生理前凸消失 ,压痛 :L4- 5( + + ) ,L5- S1 ( + + ) ,放射左足底麻木疼 ,左臀上皮神经 ( + )左梨状肌 ( + + ) ,左坐骨神经干 ( + )屈颈试验 ( + ) ,直腿抬高…     

误诊为腰椎间盘突出症的髋关节疾病

目的　探讨髋关节疾病被误诊为腰椎间盘突出症的原因。方法　 16例病人中 :股骨头无菌性坏死 8例 ,强直性脊柱炎 4例 ,髋关节滑膜炎 1例 ,扁平髋 1例 ,先天性髋关节半脱位 1例 ,弹响髋 1例。均被当做腰椎间盘突出症而长期门诊误治最短半年 ,最长 17年。结果　 5例做人工假体置换 ,1例髋关节介入治疗 ,1例髂骨瓣移植 ,4例强脊对症处理 ,弹响髋 1例手术治疗 ,髋关节滑膜炎抗炎治疗 ,1例股骨头坏死 ,扁平髋及先天性髋关节半脱位未做处理。结论　不重视物理体检 ,不认识腰椎CT片 ,过份依赖影像学 ,患者心目中“腰椎间盘突出症”深入人心 ,宁可长期门诊治疗 ,不做住院检查。建议要重视询问病史 ,详细体检。     

手术治愈12岁腰椎间盘突出症1例报告

患者 ,男 ,1986年出生 ,初一学生。因腰痛且向右下肢放射半年余 ,2 0 0 1-0 8- 2 7日就诊。诉半年前有腰部外伤史 ,伤后即腰痛 ,半月后疼痛沿臀部向右下肢放射 ,伴有麻木 ,且程度逐渐加重。曾行骨盆牵引、推拿、腰部膏药外敷等保守治疗 ,未行 CT检查。查体 :一般情况好 ,发育正常。骨科情况 :脊柱明显侧弯 ,平腰 ,L4,5间及两侧深压痛 ,且向双下肢放射 ,直腿抬高试验 :左 30°,右 15°,直腿抬高加强试验阳性 ,右小腿外侧及右足外侧皮肤感觉减腿 ,腱反射无异常 ,右拇趾背伸无力 ,尚无明显肌肉萎缩。CT检查示 L4,5间盘向右后外侧突出 6 m m,…     

妊娠期腰椎间盘突出症12例报告

目的：探讨妊娠期腰椎间盘突出症的治疗方法。方法：应用硬膜外封闭治疗，臣床何处半月，辅以神经营养药物。结果：近期（１月内）自觉症状消失。随访０．５年～２年，平均１．５年，有１例复发，治愈率９１．６７％。结论：对于妊娠期腰椎间突出症的急性发作，应用硬膜外封闭治疗不失为一种理想的治疗方法。     

误诊为腰椎间盘突出症的椎管肿瘤

目的；探讨椎管肿瘤误诊为腰椎间盘突出症的原因，避免和减少误诊的发生。方法：回顾性分析自2000年10月～2002年11月收治的长期误诊为腰椎间盘突出症的6例椎管肿瘤，主要分析二者发病情况、症状体征的不同，参阅误诊前后的CT和MRI的表现。结果：确诊前6例均进行过CT和或MRI检查，报告皆为腰椎间盘突出症，以致长期按该病治疗。后经过严格查体，针对怀疑病灶部位进行CT和或MRI检查。结果 皆为椎管肿瘤。结论：椎管肿瘤易误诊为腰椎间盘突出症。误诊原因多为偏信特殊检查，没进行系统地病史询问和严格的体格检查。     

误诊为腰椎间盘突出症的病例分析

腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病,是腰腿痛最常见的原因。因此,受临床思维惯性等［１］的影响,将其他疾病误诊为腰椎间盘突出症,甚至误治者屡有报道［２］,自１９９５年以来遇到１０例,本文就其误诊的原因及在诊断中应注意的问题进行讨论。 临床资料 一、一般资料 本组１０例,男４例,女６例,年龄３５～６１岁,平均４５岁;均主诉“腰腿痛”被诊断为“腰椎间盘突出症”,误诊病程１～８ｗ,行腰椎间盘ＣＴ检查６例,有不同程度阳性表现,如椎间盘突出、侧隐窝狭窄等。有４例行牵引按摩治疗,６例行对症治疗,效果不佳。 二、确…     

肺癌误诊为腰椎间盘突出症11例分析

自2003年3月～2005年6月，我科共收治腰椎间盘突出症165例，其中11例为原发肺癌或其骨转移，现报告如下。     

腰椎间盘突出症误诊原因分析

腰椎间盘突出症是常见的骨伤科疾病，单以ＣＴ片诊断为依据容易导致误诊或漏诊。我们收集了近两年来误诊１３例患者，对原因作初步分析，供同道参考。一般资料本组１３例中男１０例，女３例；年龄２５～７５岁；神经鞘膜瘤３例，腰椎转移性肿瘤３例，Ｔ_（１０－１１）膜内肿瘤１例，股骨颈肿瘤１例，股骨颈骨折１例，强直性脊柱炎３例，神经根变异１例。典型病例例１，阮××，男，７５岁，浙江省科研所实验厂，住院号１８９１３５，因“腰痛伴左大腿疼痛３个月”于１９９６年２月２３日以“腰椎间盘突出症”收住入院。患者３个月前无明显…     

早期脉管炎误诊为腰椎间盘突出症分析

对13例脉管炎误诊为腰椎间盘突出症的因素进行分析,13例中6例行腰椎间盘摘除术,术后症状无改善。作者认为易误诊为腰椎间盘突出症的因素有:①这两种疾病有相似的症状与体征;②医生检查患者不仔细;③对有关脉管炎的知识缺乏。因此,充分了解这两种疾病的鉴别要点,仔细检查病人是避免误诊的关键。     

青少年腰椎间盘突出症12例报告

本文总结和随访了 12～ 17岁腰椎间盘突出症患者 12例 ,现就临床特征及治疗等问题分析讨论如下。临床资料　我院 1973～ 1997年间手术治疗腰椎间盘突出症 10 42例 ,12～ 17岁患者共 12例 ( 1 2 % )。其中 ,男9例 ,女 3例 ,病程平均 11 2个月。学生 7例 ,杂技演员 2例 ,武术运动员 1例 ,无业者 2例。有明显外伤史者 9例 ,其中活动或训练中腰部扭伤者 5例 ,坠落伤 1例 ,扛重物致腰部受伤 2例 ,腰部被打伤 1例。临床症状和体征 :腰痛伴单侧下肢痛者 7例 ,伴双侧痛者 3例 ,有明显腰椎侧凸者 4例 ,腰椎活动明显受限、直腿抬高试验阳性者各 10例 ,…     

腹膜后肿瘤误诊为腰椎间盘突出症

腹膜后肿瘤误诊为腰椎间盘突出症焦广军１李波１林文茂１苏万海２腰椎间盘突出症依据病史、症状、体征及Ｘ线平片、椎管造影等基本可明确诊断。但由于有些医生过份依赖特殊检查特别是椎管造影从而导致误诊。我院自１９８５年收治１０００余例腰腿痛者，其中７例将腰骶部腹...