结肠癌并急性肠梗阻86例围手术期处理临床体会

目的探讨结肠癌合并急性肠梗阻的围手术期临床治疗方案。方法分析我院86例结肠癌并急性肠梗阻患者的临床资料和治疗方法。结果Ⅰ期切除吻合术的49例患者中,术后并发症发生率为14.29%,而行Hartmann手术的31例患者中,并发症发生率为22.58%,两者比较差异有统计学意义(P>0.05)。结论根据患者的病情选择适宜的手术方式,做好围手术期的处理,才能降低患者的病死率。     

老年人结肠癌并肠梗阻的诊治体会

目的 探讨老年人结肠癌并急性肠梗阻的诊断与治疗.方法 回顾性分析2000~2008年58例60岁以上结肠癌并急性肠梗阻患者的外科治疗资料.结果 58例中Ⅰ期切除38例,Ⅱ期切除12例,捷径手术8例;58例中有伴发病者44例(75.9%),术后并发症发生率29.3%.手术死亡率6.9%.结论 手术切除是高龄结肠癌患者最好治疗方法,应早期诊断,早期治疗.重视围手术期的处理和选择合适手术方式是减少并发症、提高疗效的关键.     

老年左半结肠癌患者并急性肠梗阻的外科治疗分析

目的探讨老年左半结肠癌患者并急性肠梗阻的外科治疗。方法回顾2006年1月～2010年1月收治的左半结肠癌患者并急性肠梗阻40例,采取一期切除吻合临床资料进行总结。结果本组采取左半结肠癌梗阻I期切除吻合手术治疗,无手术期死亡病例,发生吻合口瘘3例,发生率7.5%。结论老年左半结肠癌患者并急性肠梗阻采取一期切除吻合,应严格掌握手术适应证,术中充分肠减压,彻底结肠灌洗,精密的吻合口处理,重视围手术期治疗可以减少并发症发生,改善患者生活质量。     

左半结肠癌致急性肠梗阻行Ⅰ期吻合98例疗效分析

目的探讨左半结肠癌致急性肠梗阻行Ⅰ期吻合的临床疗效。方法回顾性分析我院2000年—2010年98例左半结肠癌致急性肠梗阻行左半结肠Ⅰ期切除吻合患者的临床资料。结果本组98例患者行Ⅰ期吻合术均获治愈,其中出现吻合口瘘5例,切口液化感染8例,均经积极处理后痊愈,无术后腹腔脓肿、围术期死亡病例。术后并发症发生率为13.27%.结论治疗左半结肠癌致急性肠梗阻,只要选择合适病例,完善术中及围术期处理,行Ⅰ期吻合手术是安全、有效、可靠的。     

外科治疗左半结肠癌并急性肠梗阻的疗效观察

目的:探讨左半结肠癌并急性肠梗阻的外科治疗方法,观察外科治疗左半结肠癌并急性肠梗阻的临床疗效。方法:采用回顾性分析方法分析100例左半结肠癌并急性肠梗阻的临床资料,分析所有患者的外科治疗方法、临床疗效及术后并发症。结果:100例患者均行外科治疗,其中64例行结肠I期切除吻合术;24例采用分期手术;12例行I期造瘘、Ⅱ期肿瘤切除吻合术。术后并发吻合口瘘1例,肺部感染2例,切口感染4例,手术并发症发生率7%。随访1、3年的生存率分别为76%、60%。结论:手术治疗左半结肠癌并急性肠梗阻临床疗效确切,I期切除吻合手术治疗左半结肠癌并急性肠梗阻可行,根据情况分期手术可行,且可获得显著疗效,值得在临床推广应用。     

一期手术治疗左半结肠癌致急性肠梗阻患者临床效果分析

目的探讨一期手术治疗半结肠癌致急性肠梗阻患者的临床效果。方法对江西省上饶市铅山县人民医院2011年12月~2013年12月收治的56例半结肠癌致急性肠梗阻患者作为研究对象,回顾性分析其一期手术治疗方法及临床效果,观察患者术后并发症发生情况。结果患者手术均顺利进行,未出现死亡患者;患者术后未出现吻合口瘘等严重并发症,出现7例切口感染,并发症发生率为12.5%,对症处理后上述症状均消失。结论对半结肠癌致急性肠梗阻患者发病情况进行详细观察,严格手术操作,加强围手术期处理有能够保证一期手术的安全性及有效性。     

老年结肠癌合并急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合60例疗效观察

目的探讨老年结肠癌合并急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合手术治疗的临床效果。方法将2005年1月～2011年12月期间收治的60例老年结肠癌合并急性肠梗阻患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组给予Ⅰ期切除吻合手术治疗,对照组给予Ⅰ期切除Ⅱ期吻合手术治疗。结果观察组术后并发症发生率3.33%,对照组术后并发症发生率16.67%;观察组平均住院时间为(18.32±2.21)d,对照组平均住院时间为(24.32±3.12)d。结论老年结肠癌合并肠梗阻患者进行Ⅰ期切除吻合手术治疗临床疗效较好,值得临床推广应用。     

Ⅰ期切除吻合在左半结肠肿瘤性梗阻术中的应用分析

目的探讨左半结肠癌伴肠梗阻患者临床Ⅰ期手术治疗效果。方法对2009年3月～2010年7月期间收治的73例左半结肠癌伴肠梗阻患者Ⅰ期手术相关资料予以回顾性的分析总结。结果 73例行I期吻合切除术的左半结肠癌伴肠梗阻患者中,7例存在手术并发症,并发症发生率约为9.59%;其中有5例患者发生切口感染,切口感染发生率约为6.85%;2例患者存在吻合口瘘,吻合口瘘发生率约为2.74%;7例患者通过负压吸引、抗感染治疗以及支持治疗均痊愈,无死亡病例发生。73例患者手术效果较为理想。结论 I期吻合切除术对于左半结肠癌伴肠梗阻患者有着相对较好的手术治疗效果,术后切口感染、吻合口瘘等临床相关并发症发生率比较低,手术安全可靠性较强。要掌握好临床手术适应证及禁忌证,提高患者手术治疗效果,促进患者的预后康复。     

围手术期护理在高龄结肠癌合并肠梗阻的运用探讨

目的:探讨围手术期护理对高龄结肠癌合并肠梗阻患者的影响。方法:对2008-2011年收入本院的100例高龄结肠癌手术患者,随机分为对照组和实验组。对照组50例,采用常规模式护理,实验组50例,采用围手术期护理。结果:对照组术后肺部感染发生率为22.0%,粘连性肠梗阻发生率为12.0%,切口感染发生率为34.0%,实验组术后肺部感染发生率为4.0%,粘连性肠梗阻发生率为6.0%,切口感染发生率为8.0%。实验组肺部感染发生率、粘连性肠梗阻发生率、切口感染发生率均小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对高龄结肠癌合并肠梗阻患者应该做好围手术期护理,术前仔细准备,术中严格无菌操作,术后密切观察,可以有效的减少术后并发症的发生,值得在临床上推广。     

结肠癌并急性肠梗阻手术治疗对策

目的:探讨结肠癌并发急性肠梗阻行手术治疗策略。方法:回顾性分析94例结肠癌并发急性肠梗阻病例完整临床资料,比较不同部位病变下不同术式的选择情况及不同术式并发症的发生率。结果:左、右半结肠癌并发急性肠梗阻选择行Ⅰ期切除吻合术方式或分期手术方式选择比较差异无统计学意义(P>0.05),即不同部位结肠癌并发急性肠梗阻术式选择无明显区别。左、右半结肠癌并发急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合术,并发症发生率分别为14.3%、9.37%,不同部位结肠癌并发急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合术方式并发症发生率比较差异无统计学意义(F=0.349,P=0.69>0.05);左、右半结肠癌并发急性肠梗阻行分期手术,两组并发症率分别为46.7%、42.6%,两率比较差异无统计学意义(F=0.420,P=1.00>0.05),但左、右半结肠癌并发急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合术与行分期手术并发症的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。行Ⅰ期手术并发症总发生率(11.7%)与行分期手术并发症总发生率(44.8%)比较差异有统计学意义(F=12.34,P=0.001<0.05)。即左、右结肠癌并发急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合术方式并发症发生率明显小于分期手术方式。结论:结肠癌并发急性肠梗阻的治疗对策是依据个体化情况,Ⅰ期切除吻合与分期手术结合,合理选择手术方式。     

结肠癌合并急性肠梗阻25例临床分析

目的探讨结肠癌合并急性肠梗阻手术治疗的方法和疗效。方法回顾性分析2007年10月至2010年10月我院结肠癌合并急性肠梗阻25例患者的临床特点、手术方法、疗效等相关因素。结果 25例均行手术治疗,其中Ⅰ期切除吻合术16例,Ⅰ期切除、结肠造瘘、Ⅱ期肠吻合术6例,单纯性肠造口术及捷径手术3例。术后并发症4例,其中吻合口瘘1例,切口感染3例。围手术期死亡1例。结论结肠癌合并急性肠梗阻需手术治疗,须根据病情选择手术方式;加强围手术期处理对减少并发症、降低病死率十分重要。     

老年左半结肠癌并急性肠梗阻43例的手术治疗

目的探讨老年左半结肠癌并急性肠梗阻的手术治疗效果。方法对43例手术治疗的老年左半结肠癌并急性肠梗阻患者的临床资料进行回顾分析。结果 43例中,行Ⅰ期切除吻合术31例,Hartmann手术7例,横结肠造瘘术5例;术后并发吻合口漏2例,切口及肺部感染各3例;Ⅰ期切除吻合术患者1、3、5年生存率分别为93%、70%、44%,Hartmann手术患者1、3、5年生存率分别为100%、97%、58%;5例横结肠造瘘术患者术后1年内死亡。结论采用Ⅰ期切除吻合术治疗老年左半结肠癌并急性肠梗阻安全有效,积极的围手期处理可降低术后并发症。     

老年性结肠癌并急性肠梗阻的治疗(附21例报告)

目的 :探讨老年性结肠癌并发急性肠梗阻治疗的有关问题。方法 :回顾性分析 2 1例结肠癌并急性结肠梗阻患者的临床资料。结果 :本组 2 1例病人术后 2 0例痊愈出院 ,死于糖尿病酮症酸中毒 1例 (4 .7% )。结论 :I期切除吻合术是治疗结肠癌并急性结肠梗阻的理想的可行的手术方式 .术中肠道减压和清洁灌洗能够提高肿瘤I期切除I期吻合成功率 ,围手术期的合理治疗是降低其病死率 ,减少并发症的关键     

Ⅰ期肠切除吻合术治疗结肠癌并发急性肠梗阻的疗效观察

目的探讨Ⅰ期肠切除吻合术治疗结肠癌并发急性肠梗阻的临床疗效.方法回顾26例行Ⅰ期肠切除吻合术的结肠癌并发急性肠梗阻患者的病例资料,分析手术的临床疗效及并发症情况等,比较治疗前后患者的生活质量.结果术后出现吻合口瘘1例,切口感染1例,并发症发生率为7.69%,无死亡病例,经进一步治疗后均治愈出院,且治疗后患者生活质量显著优于治疗前(P<0.01).结论对于结肠癌并发急性肠梗阻的患者行Ⅰ期肠切除吻合术并联合辅助治疗可促使疾病痊愈,减少并发症,改善患者生活质量.     

Ⅰ期手术治疗结肠癌合并肠梗阻124例的临床疗效观察

目的:观察Ⅰ期手术治疗结肠癌合并肠梗阻124例的临床疗效。方法:回顾性分析124例结肠癌合并肠梗阻经Ⅰ期手术治疗后的临床资料,124例患者中,有82例患者行Ⅰ期右半结肠切除术,42例患者行Ⅰ期左半结肠切除术。观察统计患者的并发症发生率以及该术的临床疗效。结果:124例结肠癌合并肠梗阻经Ⅰ期手术治疗后,有4例患者因本身伴有严重的心脑疾病,术后导致多器官功能衰竭而死亡,在另外120例患者中,有27例出现了手术并发症,其中切口裂开患者15例,切口发生感染患者6例,肺部感染患者2例,尿道感染患者2例,结肠造口瘘脱垂患者2例,并发症发生率为22.5%。并发症患者经抗感染、切口重新缝合等对症处理后全部治愈出院。结论:结肠癌合并肠梗阻患者,只要条件容许,选择Ⅰ期手术治疗能取得满意的结果,但是要更加注重手术规范性,以降低并发症发生率。     

结肠癌并发急性肠梗阻外科治疗效果分析

目的探讨结肠癌并发急性肠梗阻外科治疗效果。方法选取我院65例结肠癌并发急性肠梗阻患者随机分为两组,记录所有患者经外科治疗后临床疗效及并发症的发生情况、术后5年内的生存率。结果经外科治疗后,患者结肠癌的外科治疗有效率为95.4%,术后主要并发症为切口感染,不同分期患者并发症的发生率有所不同,差异具有统计学意义;所有患者经手术治疗后,其远期生存率较高,Ⅰ期Ⅱ期Ⅲ期,对于早期发现并手术的患者,其生活质量及生存率均有明显的差异,具有统计学意义。结论结肠癌并发急性肠梗阻患者能耐受手术者,在早期对症治疗后,采取手术切除病变组织,解除肠道梗阻,显效快,有效缓解病情,在临床上值得推广。     

左半结肠癌并急性肠梗阻急诊手术方式临床治疗效果研究

目的探讨左半结肠癌并急性肠梗阻行急诊手术治疗的临床效果。方法选取我院2015年2月至2017年2月收治的84例做半结肠癌并发急性肠梗阻行手术切除吻合患者的临床资料,其中有44例左半结肠癌并发急性肠梗阻患者行一期肠切除吻合联合结肠灌洗+预防性盲肠造瘘治疗方案,将其作为观察组;有40例为左半结肠癌并发急性肠梗阻患者行一期肠切除吻合手术,将其作为对照组。比较两组患者术后并发症发生状况以及治疗效果。结果观察组共有3例患者出现并发症,其并发症发生率为6.82%;对照组共有13例患者出现并发症,其并发症发生率为32.50%,两组数据比较,差异具有统计学意义(P0.05);且,观察组治疗有效率为93.18%与对照组的77.50%比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对于左半结肠癌并急性肠梗阻患者行一期肠切除吻合联合结肠灌洗+预防性盲肠造瘘治疗方案的临床效果显著,且并发症发生率相对较低,值得临床选用。     

老年结肠癌并肠梗阻的围手术期处理效果分析

目的探讨老年结肠癌引起急性肠梗阻的围手术期处理方案,分析不同方案的治疗效果。方法选取住院治疗的老年结肠癌引发急性肠梗阻患者78例病历资料,分析不同治疗方案的临床转归及并发症。结果右半结肠切除术、右半结肠及横结肠切除术、横结肠切除术并发症发生率分别为26.7%、27.2%和30.0%,组间比较无显著差异(P>0.05)。左半结肠切除I期吻合术与左半结肠切除、近端造瘘Ⅱ期肿瘤切除吻合术的并发症发生率分别为28.1%、30.0%,左半结肠Ⅰ期、Ⅱ期手术并发症发生率无显著差异(P>0.05)。右半结肠I期切除、左半结肠I期切除与左半结肠切除、近端造瘘,Ⅱ期肿瘤切除吻合术后复发、转移率,1年死亡率无显著差异(P>0.05)。结论围手术期合理选择治疗方案,老年左半结肠癌患者可耐受I期切除吻合术,而且不增加术后并发症的发生和近期死亡率。     

结肠癌致肠梗阻36例诊治体会

目的:探讨结肠癌致肠梗阻的外科手术治疗方法。方法:回顾性分析我院1997年2月～2006年6月间的结肠癌致肠梗阻的外科手术治疗资料。结果:36例患者中,一期行右半结肠切除15例。一期行横结肠切除8例,一期行左半结肠切除10例,肿瘤无法切除行结肠造瘘5例,术后并发症发生率11.1%(4/36),围手术期死亡率5.56%(2/36)。结论:重视结肠癌致肠梗阻的围手术期处理,选择合理的手术方式是减少并发症的前提。     

结肠癌合并急性肠梗阻48例临床分析

目的探讨结肠癌合并急性肠梗阻手术治疗的方法及疗效。方法回顾性分析2010年10月—2012年10月该院结肠癌并急性肠梗组48例患者的临床病例资料。结果 48例行手术治疗,其中Ⅰ期切除吻合术38例,Ⅰ期切除、结肠造瘘、Ⅱ期肠吻合术4例,单纯性肠造口术及捷径手术6例。术后并发症6例,其中吻合口瘘1例,切口感染4例。围手术期死亡1例。结论结肠癌合并急性肠梗阻需根据病人个体情况决定手术方式,重视围手术期处理对减少术后并发症、降低病死率十分重要。