多排螺旋CT在创伤性湿肺急诊诊断中价值研究

目的探讨多排螺旋CT在创伤性湿肺急诊诊断中临床价值,为胸部外伤患者急救诊治提供准确的影像信息。方法对我科2011年3月—2012年4月46例创伤性湿肺患者CT影像特征及其动态变化进行回顾性分析。结果创伤性湿肺多见于两中、下肺野,多数患者肺间质和实质同时出现异常影像。肺间质表现为肺血管增浓、增粗、模糊不清;肺实质表现为大小不等的斑点状、小片状、大片状不规则较均匀密度的云絮影;也有按照解剖学特点以肺叶、肺段分布的高密度实变影,这些影像均可有不同时期的影像特征变化。结论螺旋CT能快速、直观地显示创伤性湿肺患者的影像特点,为外伤性患者的临床诊疗带来极大的便利;同时,对患者的治疗监测也同样起到积极的意义。     

脑膜瘤的CT诊断

目的探讨并分析临床上CT诊断脑膜瘤的征象与脑膜瘤各种症状表现之间的关系。方法对2002年6月—2011年10月在我院就诊的60例脑膜瘤患者的病例资料进行回顾性分析,并对其CT征象进行总结。结果 60例患者沙砾体型7例(11.67%),成纤维细胞型13例(21.67%),合体细胞型27例(45.00%),血管母细胞型10例(16.66%),恶性型3例(5.00%)。肿瘤位于额顶部8例(13.33%),肿瘤位于小脑凸面11例(18.34%),肿瘤位于中颅凹17例(28.33%),肿瘤位于幕下14例(23.33%),肿瘤位于眼眶内3例(5.00%),肿瘤位于桥小脑角7例(11.67%)。其中高密度脑瘤36例,略高密度脑瘤10例,等密度脑瘤14例。肿瘤呈分叶状7例,肿瘤呈类圆形11例,肿瘤呈圆形42例。结论 CT诊断脑膜瘤能够得到准确的诊断结果,为该病的临床治疗提供有价值的数据。     

肺结核球螺旋CT诊断与鉴别诊断

肺结核球在临床上并非少见,其影像学表现有时与周围型肺癌相似,易于误诊。本文对经病理和临床证实的30例肺结核球进行总结,分析其螺旋CT(SCT)检查的表现,以提高对本病的诊断和鉴别诊断的能力。1资料与方法1·1一般资料我院30例肺结核球患者,其中男22例,女8例,年龄22~78岁,平均47岁,病程1个月~10年,其中经手术病理证实12例,纤支镜病理证实2例,穿刺活检病理证实6例,其余10例经临床抗结核治疗随访证实(治疗6个月~2年,病灶略吸收6例,不吸收4例)。1·2方法使用GE Hispeed Fx/i型SCT机,全部病例均行胸部平扫和增强扫描,层厚及层间距均为10mm,…     

原发性胃肠道淋巴瘤CT诊断及鉴别诊断

目的探讨原发性胃肠道淋巴瘤的CT影像表现及特征,并提出与相关疾病鉴别诊断的方法及技巧。方法对我科2006年3月—2011年5月收治的8例原发性胃肠道淋巴瘤患者的临床及CT资料进行回顾性分析。结果8例患者均经临床病理证实为非霍奇金淋巴瘤,其中T细胞淋巴瘤5例,B细胞淋巴瘤3例。胃淋巴瘤CT表现为弥漫性或结节状胃壁增厚,呈波浪状或分叶状,密度均匀,边界清楚,胃壁外周脂肪间隙存在,增强呈轻中度强化。小肠淋巴瘤范围广、分布位置不确定、形态不一致,常侵犯肠系膜致肠系膜增厚,但边缘清楚,增厚的肠管可有不同程度的狭窄,一般不引起完全性梗阻。结论浸润、结节、均质、轻中度强化是胃肠道淋巴瘤的共性特征,准确识别这一共性特征能对原发性胃肠道淋巴瘤的诊断与鉴别诊断起到很大的帮助。     

超急性期脑梗死CT扫描的诊断价值

目的探讨超急性期脑梗死CT扫描的诊断价值。方法回顾性分析50例超急性期脑梗死患者的CT征象。结果大脑中动脉高密度征20例,脑实质低密度征10例,颈内动脉区征象改变10例,组织肿胀征6例,死亡4例。结论 CT是诊断超急性脑梗死的重要手段,具有操作简单、无创伤、价格便宜等优点,有较高的临床价值,值得推广应用。     

心源性肺间质水肿的CT表现

目的探讨心源性肺间质水肿的CT表现,提高其诊断水平。方法分析19例经临床证实的心源性肺间质水肿的CT表现。结果 19例心源性肺间质水肿均可见心影增大和肺血增多、支气管血管周围间质增厚、小叶间隔增厚,其中合并肺泡渗出6例,合并胸腔积液15例,心包积液9例。结论心源性肺间质水肿有其典型的CT表现,HRCT能够更清晰地显示肺间质改变,结合临床能做出准确诊断。     

CT在肺结核诊断中的应用

目前CT检查是诊断肺结核最准确的影像学方法。本文综述了CT在肺结核各个临床分型中的诊断应用,并附加阐述了肺结核CT检查中的鉴别及CT在肺结核诊断中的优势。     

颌下腺肿瘤CT诊断和鉴别诊断

目的 探讨颌下腺良恶性肿瘤的CT表现及鉴别诊断.方法 回顾性分析经手术病理证实的30例颌下腺良恶性病变的CT表现,其中20例行增强检查,总结其CT表现及鉴别诊断.结果 (1)颌下腺良性肿瘤17例,均为多形性腺瘤;CT示:10例边缘光整,7例边缘不光滑,12例病灶密度均匀;5例病灶呈稍低密度,增强后10例病灶呈低密度且边界清楚,病变具有渐进性强化的特点.(2)颌下腺恶性肿瘤13例,其中腺癌6例,淋巴瘤4例,涎腺导管癌2例,未分化癌1例;CT示:恶性肿瘤边缘不光整、密度不均匀,部位患者有坏死囊变,边界不清楚,增强后10例明显不均匀强化.结论 颌下腺良恶性肿瘤各自具有一定的特征性CT表现,CT检查有助于颌下腺良恶性肿瘤的定位及定性诊断.     

上颌骨骨折的多层螺旋CT诊断

目的 研究多层螺旋CT对上颌骨骨折的应用价值.方法 对32例上颌骨骨折患者进行多层螺旋CT扫描和重建.结果 本组上颌骨骨折以复合型较多见.CT横断图像对3例LeFort I型骨折显示欠佳,5例深部细小骨折在三维图像上未能明确显示,CT二维图像通过软组织窗能清晰显示骨折周围软组织改变.结论 上颌骨骨折的多层螺旋CT诊断在常规横断位图像的基础上加以二维多平面(MPR)及三维容积成像(VR)等二维、三维重建,能提供立体、直观的图像,明确诊断.     

CT诊断冠状动脉狭窄的价值和意义

目的探讨64排128层螺旋CT对冠状动脉狭窄诊断的准确性及可靠性。方法选取24例冠心病患者,先行CT检查,后进行冠状动脉造影检查;比较CT、冠状动脉造影检查结果。结果以冠状动脉造影作为冠状动脉狭窄诊断的金标准,64排128层螺旋CT诊断冠状动脉狭窄的灵敏度为91.7%,特异度为4.2%。两种方法检测冠状动脉狭窄效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CT检查诊断冠状动脉狭窄准确率、灵敏度和特异度均很高,具有极大临床价值和意义。     

多层螺旋CT诊断肺动脉栓塞的临床价值分析

目的分析多层螺旋CT扫描技术对肺动脉栓塞的诊断价值,旨在提高肺动脉栓塞的确诊率及降低病死率。方法采用德国SIEMENS SMOATOM Emotion 16层螺旋CT机对42例肺动脉栓塞患者进行扫描,并在患者进行1次屏气时间内完成扫描。扫描范围在患者肺尖部与膈水平之间,先进行常规扫描,再对其进行增强扫描。结果 42例肺动脉栓塞患者经螺旋CT扫描可见不规则片状实变21例,锲形变13例,磨玻璃样影8例;胸腔积液及局限性胸膜增厚22例,马赛克征象8例;肺动脉主干栓塞4例,多支段栓塞31例,单侧叶栓塞7例。结论使用多层螺旋CT对肺动脉栓塞患者进行扫描,不但可以明确患者体内是否存在栓塞,并且可以对患者出现栓塞的部位、程度、范围及有无肺梗死现象等情况进行确定,为临床诊断肺动脉栓塞提供了准确的依据,值得临床推广使用。     

64排螺旋CT扫描在脑膜瘤中的诊断价值

目的 探讨64排螺旋CT扫描在脑膜瘤中的诊断价值.方法 收集我院2008年10月-2013年3月经手术和病理证实的脑膜瘤患者58例,均进行64排螺旋CT平扫及增强扫描检查,并进行图像后处理.结果 经病理证实50例为良性脑膜瘤,5例为非典型脑膜瘤,3例为恶性脑膜瘤;其中54例诊断准确,准确率为93%.结论 64排螺旋CT增强扫描时间短,图像显示清晰,有多种图像后处理技术可供选用,能发现较小的病灶,在脑膜瘤的诊断中具有重要价值.     

CT检查对胸部良恶性肿瘤的诊断价值研究

目的探讨CT检查对胸部良恶性肿瘤的诊断价值。方法选择我院2011年5月—2013年5月收治的胸部肿瘤患者66例,均经术中或术后病理检查明确诊断,回顾性分析其CT表现。结果本组66例患者经术中或术后病理检查明确诊断为良性肿瘤30例,恶性肿瘤36例,CT检查诊断胸部恶性肿瘤的灵敏度为80.6%,特异度为93.3%;CT检查对乳腺肿瘤、食管肿瘤、肺肿瘤、纵隔肿瘤、胸壁肿瘤良性病变的检出率分别为100.0%、100.0%、100.0%、100.0%、75.0%,恶性病变的检出率分别为66.7%、100.0%、84.6%、0、100.0%。结论 CT检查对胸部良恶性肿瘤有较高的诊断价值,有助于明确肿瘤位置、性质、来源、病变范围及淋巴结转移情况。     

胸部X线与螺旋CT对肺结核的诊断价值对比

目的比较胸部X线与螺旋CT对肺结核的诊断价值。方法选取2010年1月—2013年11月我院收治的肺结核患者126例,均行胸部X线和螺旋CT检查,比较两种检查方式的诊断正确率、病灶及空洞检出率,观察影像学特征。结果胸部X线诊断正确率、病灶检出率、空洞检出率均低于螺旋CT(P0.05)。胸部X线主要表现为病变密度不均匀,中心密度较高,螺旋CT可见高低混杂密度102例。结论螺旋CT检查能够提高肺结核诊断正确率,具有较高的临床应用价值。     

多层螺旋CT在肺挫伤诊断中的应用

目的探讨多层螺旋CT对肺挫伤的诊断价值。方法分析120例肺挫伤患者的CT资料,将其分为两大类型和五亚型,观察不同类型肺挫伤与胸廓骨折、不同年龄的关系。结果肺挫伤类型与胸廓骨折间的差异有统计学意义（P〈0.05）;局限型、广泛型各亚型肺挫伤与胸廓骨折间的差异有统计学意义（P〈0.05）;各型肺挫伤与各年龄段构成间的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胸廓骨折发生与肺挫伤类型无关;25岁以下的患者较易发生广泛肺挫伤,25岁以上患者较易发生局限肺挫伤。     

多层螺旋CT在复杂先天性心脏病诊断中的价值

以往,先天性心脏病诊断主要依靠胸部X线、超声和心血管造影检查.近年来,随着多层螺旋计算机断层扫描(multislice spiral computed tomography,MSCT)的推广应用,在复杂先心病诊断方面,开始发挥其重要的作用,并已经有专门的著作问世[1].……     

胸部X线和螺旋CT诊断创伤性湿肺的价值研究

目的探讨胸部X线和螺旋CT对创伤性湿肺的诊断价值。方法回顾45例经临床确诊为创伤性湿肺患者的胸部X线和螺旋CT的影像学资料,分析胸部X线和螺旋CT的影像学表现。结果胸部X线和螺旋CT检查创伤性湿肺,影像学表现为液气胸、斑点及斑点影、片状密影、局部肺野呈毛玻璃样的检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);表现为类圆形密影、跨叶跨段分布、伤侧肺纹理增粗模糊、肋骨骨折检出率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胸部X线检查配合临床症状和体征仍然可以作为创伤性湿肺的首选筛查手段。螺旋CT不仅可以发现早期肺部小病灶,而且在明确病变部位、性质和程度方面优于胸部X线检查,应根据病情需要合理选择检查手段,紧密结合临床症状和体征,以期提高诊断符合率和指导临床。     

16层螺旋CT在肺动脉栓塞诊断中的临床应用

肺动脉栓塞（pulmonary embolism，PE）是常见的肺血管疾病，是指内源性或外源性栓子栓塞肺动脉引起肺循环障碍的综合征，病死率高达20％～30％，但若能及时诊断和有效治疗病死率可降至8％。近年来，多层螺旋CT肺动脉造影（MSCTPA）在PE的诊断中发挥了越来越重要的作用。现将我院近年来20例PE患者的MSCTPA的影像资料总结报道如下。     

多层螺旋CT扫描对颅咽管瘤的诊断与鉴别诊断价值

目的分析多层螺旋CT扫描对颅咽管瘤的诊断与鉴别诊断价值。方法选择2008—2013年我院收治的颅咽管瘤患者12例,均进行多层螺旋CT扫描,重点观察肿瘤位置、形态、密度、大小及与周围组织的关系。结果多层螺旋CT扫描显示,颅咽管瘤位于鞍上8例,鞍内2例,混合型2例;囊性7例,囊实性3例,实性2例;圆形3例,卵圆形4例,不规则形5例;肿瘤密度为12~56 HU,平均(32.0±1.2)HU;肿瘤直径为1.5~6.9 cm,均有占位效应。结论多层螺旋CT扫描能清晰显示颅咽管瘤的位置、形态、密度、大小及与周围组织的关系,对颅咽管瘤的诊断与鉴别诊断有一定价值。     

超声与CT对先天性心脏病的诊断价值分析

目的 探讨超声和CT在诊断先天性心脏病方面的临床价值.方法 我院2009年3月-2011年3月采用超声和CT对200例中晚期孕妇进行产前筛查,并根据引产或胎儿出生后的随访结果评价其诊断率.结果 200例中晚期孕妇共娩出322个胎儿,经超声发现先心病为32例,CT诊断发现23例,该组经临床证实的先天性心脏病共32例,超声诊断的符合率为90.7%,显著高于CT的79.5%,差异有统计学意义(χ2=20.8,P＜0.05).结论 超声可提高产前胎儿先天性心脏病的诊断率,值得临床推广.