中西医结合治疗胰性脑病2例

急性胰腺炎发作,外分泌酶进入血循环而引起脑损害,合并出现谵妄或意识模糊状态等神经精神症状时称胰性脑病。临床较少见,笔者近年曾遇到2例,采用大柴胡汤加味解毒清胰透窍和抗生素、激素、5-Fu治疗,效果满意,现介绍如下。一、治疗方法1.中医中药:中药以解毒清胰,透窍安神为主,基本方为大柴胡汤加味:柴胡12克,白芍12克,黄芩10克,大黄5～10克,半夏10克,枳实10克,木香5克,菖蒲15克,郁金10克,煅牡砺30克(先下),磁石30克(先下),生姜3克,大枣5枚。每日1剂水     

胰性脑病6例

急性胰腺炎患者可发生多种兼症,我们报道较为少见的急性胰腺炎性胰性脑病6例,旨在提高对本病的认识。     

胰性脑病4例分析

胰性脑病是急性胰腺炎的神经系统表现。我院近年来发现胰性脑病4例,现分析如下。     

胰性脑病5例分析

目的：通过68例重症急性胰腺炎（SPA）中并发胰性脑病（PE）5例的诊断治疗经过总结经验。方法：分析我院2000／2008年68例重症急性胰腺炎（SPA）病例,其中并发胰性脑病（PE）5例,对其临床资料分析研究。结果：5例胰性脑病患者,保守治疗2例,均治愈,手术3例,手术后死亡2例。结论：胰性脑病（PE）是重症急性胰腺炎（SPA）中不常见的并发症,但病死率高,临床医师要对其特别重视,早诊断,早治疗,改善预后,降低病死率。     

胰性脑病18例分析

胰性脑病（PE）是重症急性胰腺炎病程中出现的严重并发症,随着对重症胰腺炎（SAP）抢救成功率的提高,对胰性脑病这一预后差、病死率极高的疾病越来越受到临床医生的重视。现将本院2002-08—2008-12治疗的SAP并发PE患者18例的临床资料分析探讨如下。     

胰性脑病1例报告

胰性脑病较少见,国内尚无报道,并发于急性,亚急性胰腺炎或慢性复发性胰腺炎的急性发作期,有多种精神神经症状,以谵妄、幻觉与错乱为主及神经系多种病理征。神经病理主要是急性多发性局限性脑水肿、脑软化、血管周围脱髓鞘及多发性小出血灶。多数患者症状短暂、可以治愈,少数病情发展迅速、严重、很快死亡。本院遇到1例现报告并讨论如下。     

胰性脑病1例报告

胰性脑病较少见,国内尚无报道,并发于急性,亚急性胰腺炎或慢性复发性胰腺炎的急性发作期,有多种精神神经症状,以谵妄、幻觉与错乱为主及神经系多种病理征.神经病理主要是急性多发性局限性脑水肿、脑软化、血管周围脱髓鞘及多发性小出血灶.多数患者症状短暂、可以治愈,少数病情发展迅速、严重、很快死亡.本院遇到1例现报告并论讨如下. 病例摘要患者赵某某,女,34岁,因右上腹痛6天,呕吐多次于1982年8月14日入院.既往健康.患者重     

胰性脑病36例临床分析

目的探讨胰性脑病（PE）的临床特点和诊疗规律。方法结合有关文献回顾分析急性胰腺炎（AP）并发PE36例的临床资料。结果PE多发于AP病程的1～2周，术前、术后均可发生，PE发生时常伴有高热、水电解质紊乱、低氧血症、血糖紊乱等因素。临床表现分为兴奋型、抑制型、混合型3型。全组手术治疗21例，非手术治疗15例，死亡16例，病死率为44．4％。结论PE可能是在胰酶对大脑损害作用基础上多种因素综合致病的结果，预后差。PE的原发病治疗是治疗的关键，应坚持个体化原则，抑制胰酶释放和其活性，纠正内环境紊乱，维护重要脏器功能，控制感染和营养支持是防治PE的重要环节，掌握手术指征，选择恰当的手术时机和简单有效的手术方式尤为重要，PE不应作为独立的手术指征。     

胰性脑病26例诊治体会

胰性脑病(pancreatic encephalopathy,PE)是在急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)病程中发生的以定向力障碍、烦躁不安、妄想、幻觉、意识不清或反应迟钝、表情淡漠、抑郁等精神症状为主要表现的并发症,亦称酶性脑病[1].笔者总结10年中26例PE相关资料,探讨其临床特点,利于早期诊断与治疗.     

胰性脑病19例诊疗分析

2004—03／2007—12我院共收治胰性脑病（PE）患者19例，通过加强术后综合治疗手段，积极把握疾病发展的每个阶段，及时采取恰当的预防和治疗，疗效较好，分析如下。     

胰性脑病诊治分析

胰性脑病（Pancreatic Encephalopathy，PE）是一种继发于急性胰腺炎的神经精神系统并发症，主要见于重症胰腺炎。病死率高，预后差。目前关于本病的诊断和治疗报道甚少。现结合本院1998年2月至2003年8月期间发现的9例胰性脑病进行分析如下。     

胰性脑病—附19例报告

胰性脑病(Pancreatic Encephalopathy—PE),为急性重型胰腺炎的严重并发症之一,发病机理不甚清楚,诊断较为困难,国内外文献报道不多.我院1981～1991年经手术证实的坏死性胰腺炎84例,其中并发PE19例.现分析讨论如下.     

胰性脑病—附19例报告

经手术证实的坏死性胰腺炎84例,其中并发胰性脑病19例。胰性脑病为急性重型胰腺炎的早期并发症之一,作为Bank诊断标准的一个指标,对重症胰腺炎的早期判断及治疗有着较大的临床意义,本文就其临床表现及发病机理进行了讨论。     

胰性脑病5例临床诊治体会

胰性脑病（PF）是一种继发于重症急性胰腺炎（SAP）的神经系统并发症，是病情严重程度的一种表现，病死率高。临床上对其报道较少，现将作者经治的5例报告如下。     

胰性脑病5例临床诊治体会

胰性脑病(PE)是一种继发于重症急性胰腺炎(SAP)的神经系统并发症,是病情严重程度的一种表现,病死率高。临床上对其报道较少,现将作者经治的5例报告如下。1临床资料收集1995~2005年因急性胰腺炎并发胰性脑病5例患者,其中男2例,女3例,年龄30~73岁。均于急性胰腺炎发作后4~9 d起病。在急性胰腺炎临床表现基础上出现弥漫性头痛伴反应迟钝、抑郁、意识模糊3例;伴谵妄、烦燥不安、幻觉2例。患者均伴有不同程度肌肉僵硬、腱反射亢进或消失、角膜反射迟钝、语言及定向力,眼球震颤1例。一经确诊后在加强控制急性胰腺炎基础上应用脑神经营养与保护药…     

胰性脑病（附11例报告）

胰性脑病是一种继发于急性胰腺炎的神经精神系统并发症,主要见于重症胰腺炎。目前有关本病的诊断治疗报告甚少。我院在1988年6月～1992年2月间共收住重症胰腺炎48例,其中出现神经精神症状者11例,发生率22.9％。现报告如下。临床资料 1.一般资料重症胰腺炎在病程中出现神经精神症状者11例,男性7例,女性4例,年龄31～70岁,平均50岁。10例施行手术,其中9例在9天内死于多器官功能衰竭,平均住院4.8天。2例存活,死亡率82％(9/11)。     

胰性脑病的发病机制

胰性脑病(pancreatic encephalopathy,PE)是急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)少见而严重的并发症,主要表现为在胰腺炎疾病的基础上出现意识模糊、定向力障碍、幻觉等精神神经障碍.1923年Lowell首次临床观察发现,1941年由Rothemich命名为胰性脑病,多见于重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)病程的早中期和慢性复发性胰腺炎的急性发作期,其病死率高达10%～66.7%[1].     

胰性脑病误诊原因探析

胰性脑病(pancreatic encephalopathy,PE)是急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的严重并发症之一,在发生AP后出现神经、精神异常,定向力障碍、意识模糊、幻想、幻觉、妄想、谵妄等称为PE。由于本病目前尚无明确诊断标准及可靠的实验室生化检验指标,临床易误诊。我院1998年1月~2005年10月收治PE 5例,病初均误诊为其他疾病,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组5例均为男性;年龄45~68岁,平均52.4岁。坏死性胰腺炎4例,水肿性胰腺炎1例。1·2临床表现5例均发病于胰腺炎急性期的2~7天内,3例出现反应迟钝、定向力障碍、烦躁不安、幻想、恐惧…