β-TCP植入与口腔修复膜覆盖治疗对颌骨囊肿术后骨缺损的修复效果分析

目的:分析β-磷酸三钙人工骨(β-TCP)植入与口腔修复膜覆盖治疗对颌骨囊肿术后骨缺损的修复效果.方法:选取2018年7月～2019年9月我院颌骨囊肿患者116例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各58例.对照组经囊肿摘除术刮治后对创面采用口腔修复膜覆盖治疗,观察组经囊肿摘除术刮治后放置β-TCP充填骨缺损...     

羟基磷灰石生物陶瓷联合口腔修复膜在颌骨囊肿手术中应用

目的探讨羟基磷灰石生物陶瓷联合口腔修复膜在颌骨囊肿手术中的临床应用及效果。方法选择2012年1月至2015年1月收治的颌骨囊肿患者93例,将囊肿摘除后使用羟基磷灰石生物陶瓷填塞骨缺损,再覆盖口腔修复膜,根据临床及X线片资料评价骨缺损区的骨再生及改建情况。结果 90例患者术口Ⅰ期愈合,1例切口拆线后裂开,2例患者感觉术区存在肿胀或疼痛不适。术后1、3、6、12个月复查X线片提示缺损区骨质增生及改建良好。结论羟基磷灰石生物陶瓷联合口腔修复膜用于颌骨囊肿造成的骨缺损操作简单,临床疗效可靠。     

羟基磷灰石微粒填充颌骨囊肿骨腔的临床观察

作者应用人工合成的羟基磷灰石（ＨＡＰ）填充颌骨囊肿骨腔１０例，术后随访时间最长３年，除１例因拔除病灶牙处形成瘘道，造成失败以外，其余９例伤口均一期愈合，未发生排斥反应，可明显缩短疗程，避免术后长时间换药。术后Ｘ线检查：显示人工合成的羟基磷灰石能够加快骨缺损的修复，是一种生物相容性良好，有骨引导作用的充填材料。     

口腔修复膜在手术治疗口腔扁平苔藓中的疗效评价

目的：探讨口腔修复膜在手术治疗OLP中的应用及疗效。方法：选择OLP患者80例,随机分为两组,治疗组采取手术切除病变＋口腔修复膜植入术,对照组口服羟氯喹治疗,随访3月～3年,平均随访1年。结果：2组病例总有效率比较,差异有统计学意义,手术治疗组明显优于对照组（x2＝22．6,P﹤0．05）。结论：手术治疗OLP虽然可能引起口腔黏膜新的创伤,但其能在更短的时间、最大限度地治愈OLP,效果明显。而且口腔修复膜的使用可以最大程度地避免术后疤痕的形成,解除患者心理负担。手术切除OLP并结合口腔修复膜修复创面可作为OLP的一种可供选择的治疗方法。     

矿化胶原联合浓缩生长因子治疗颌骨囊肿术后骨缺损的临床研究

目的：探究新型矿化胶原（mineralized collagen,MC）骨充填材料联合浓缩生长因子（concentrated growth factor,CGF）治疗颌骨囊肿刮治术后骨缺损的临床疗效。方法：对120例颌骨囊肿患者进行回顾性分析,采用随机数字法分为CGF组（A组,40例）、MC组（B组,40例）及MC+CGF组（C组,40例）,比较3组术后3、6、12个月时的成骨效果、疼痛及肿胀程度。结果：A组骨缺损区在术后3、6、12个月时,CT值分别为（220.07±29.25）、（358.77±48.42）、（473.07±55.63）HU,B组分别为（281.00±36.14)、（464.66±51.30)、（569.10±71.21) HU,C组分别为（344.14±39.31）、（528.79±63.98）、（603.62±95.04）HU,两两比较差异有统计学意义（P<0.05）;在术后2 d时,3组患者疼痛程度视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）评分依次为64.13±11.46、65.31±9.89、51.68±14.24,C组与A、...     

羟基磷灰石在感染颌骨囊肿骨腔的应用

羟基磷灰石在感染颌骨囊肿骨腔的应用黄征难邓玲玲朱艳贾保军曲淑华（青岛海军４０１医院口腔科）～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～羟基磷灰石（ｈｙｄｒｏｘｙａｐａｔｉｔｅ，ＨＡ）是７０年代问世的具有高度生物相容性的骨代用材料，很快被广泛应用于临...     

致密多晶羟基磷灰石微粒人工骨材料填塞颌骨囊肿骨腔的初步观察

用致密多晶羟基磷灰石微粒人工骨材料修复颌骨囊肿刮治后骨腔,能减少出血,消除死腔,避免开放性填塞及其患者的不适感,补充骨量损失,促进骨腔愈合,人工骨与新生骨组织整合在一起,修复骨腔,疗效满意。     

珊瑚羟基磷灰石在颌骨囊肿刮除术中的应用

目的:观察珊瑚羟基磷灰石人工骨在颌骨囊肿刮除术后的应用效果。方法:选取各种适合刮治的颌骨囊肿患者共25例,年龄20～57岁,平均年龄30岁。术前常规拍X线片,刮除囊肿后骨腔中植入适量珊瑚羟基磷灰石(coralline hydroxyapatite,CHA),术后定期复查。结果:本组25例患者,术后随访1～5年,X线片追踪观察,填充腔骨质形成均良好。结论:在颌骨囊肿刮除术后植入珊瑚羟基磷灰石可引导成骨,有助于提高治疗成功率。     

颌骨囊肿诊治及应用组织工程骨修复骨缺损研究进展

颌骨囊肿是临床常见的疾病之一,随着病情发展,会导致骨质破坏、牙齿松动移位、面部畸形,还有可能引起局部感染或累及神经,其造成的骨缺损修复更为复杂。文章就颌骨囊肿的诊治以及目前应用组织工程技术修复骨缺损的研究进展做一综述,为临床治疗提供参考。     

应用GBR生物膜联合羟基磷灰石生物陶瓷与自体静脉血在颌骨局部缺损中的临床疗效观察

目的评价GBR生物膜联合羟基磷灰石生物陶瓷与自体静脉血在颌骨局部缺损中的临床疗效。方法 32例颌骨囊肿、颌骨良性肿瘤的患者,采用GBR生物膜联合羟基磷灰石生物陶瓷与自体静脉血治疗颌骨局部缺损,颌骨缺损范围为1.5cm×1.5 cm¹.5 cm×5.5 cm。结果术后29例患者切口Ⅰ期愈合;3例患者101.5 cm×5.5 cm。结果术后29例患者切口Ⅰ期愈合;3例患者10¹2 d延期拆线,均有部分缝合区裂开,人工骨粉颗粒溢漏,32例患者均未发生术后刀口感染或排异反应。术后6个月,羟基磷灰石生物陶瓷颗粒之间间隙基本消失,缺损区密度与宿主骨密度趋于一致。术后112 d延期拆线,均有部分缝合区裂开,人工骨粉颗粒溢漏,32例患者均未发生术后刀口感染或排异反应。术后6个月,羟基磷灰石生物陶瓷颗粒之间间隙基本消失,缺损区密度与宿主骨密度趋于一致。术后1²年,原颌骨肿物边界完全消失,充填材料与新生骨组织及周围宿主骨生长良好,可见正常的骨小梁网纹结构。结论将GBR生物膜联合羟基磷灰石生物陶瓷与自体静脉血应用于颌骨局部缺损,可以使三者优势最大限度的发挥出来,克服了单独使用所存在的不足,可有效的修复临床上常见的颌骨局部缺损类型。     

Cem-OsteticTM修复颌骨囊肿术后骨缺损的临床观察

目的 探讨Cem-OsteticTM人工骨浆修复颌骨囊肿术后骨缺损的可行性.方法 12名上颌骨或下颌骨根尖囊肿、鼻腭囊肿和含牙囊肿的患者,在囊肿刮除后置入Cem-OsteticTM人工骨浆,术后观察6至12个月,观察手术术区创口生长情况,行X线检查观察各个时期骨缺损区的成骨情况.结果 10名患者术后术区均愈合良好,术区植骨未见不良反应,术后3个月后植入的人工骨大部分吸收并被新骨取代,术后6个月术区骨缺损均可见成骨,大部分缺损已修复.2名患者术后2周出现术区渗出,植入骨粉大部分渗出,行局部冲洗换药后创口逐渐愈合.结论 Cem-OsteticTM人工骨浆可以充填囊肿摘除后遗留的空腔,并在3至4个月内逐渐吸收且促进新骨形成,是一种良好的新型骨修复材料,但对颌骨大型骨腔缺损(大于5cm)应谨慎使用.     

富自体浓缩生长因子纤维蛋白液联合Bio-Oss骨粉对口腔种植引导性骨再生术后黏膜愈合和骨缺损再生的影响

目的 探讨富自体浓缩生长因子纤维蛋白液联合Bio-Oss骨粉对口腔种植引导性骨再生术后黏膜愈合和骨缺损再生的影响。方法 选择2016年10月—2018年12月濮阳市油田总医院口腔科接诊的83例上颌单个前牙缺失伴唇侧骨缺损患者,将其分为2组,实验组（42例）采用富自体浓缩生长因子纤维蛋白液+Bio-Oss骨粉引导骨再生,对照组（41例）采用Bio-Oss骨粉引导骨再生。随访2组患者术后7 d、6周、1年手术区黏膜愈合程度、种植体成功率、骨缺损再生情况、疼痛程度和其他并发症等的发生情况。观察2组种植体成功率和术后并发症,以及术后黏膜颜色、肿胀程度、出血指数、探诊深度、附着丧失、植骨高度、成骨厚度的差异。采用SPSS 25.0软件包对数据进行统计学分析。结果 2组种植体成功率无统计学差异（95.24% ∶ 97.56%,P>0.05）,实验组并发症发生率显著低于对照组（2.38% ∶ 14.63%,P<0.05）,实验组黏膜颜色、肿胀度评分显著低于对照组[（0.65±0.03）分 ∶ （2.01±0.15）分、（1.10±0.37）分 ∶ （2.69±0.54）分,P<0.05],出血指数、探诊深度、附着丧失显著低于对照组[（0.35±0.05） ∶ （0.49±0.09）、（3.39±0.62）mm ∶ （4.41±0.95）mm、（3.02±0.66）mm ∶ （5.31±0.91）mm,P<0.05],植骨高度、成骨高度显著高于对照组[（2.61±0.50）mm ∶ （2.20±0.31）mm、（2.53±0.34）mm ∶ （2.02±0.27）mm,P<0.05],实验组术后疼痛程度显著低于对照组（P<0.05）。结论 富自体浓缩生长因子纤维蛋白液联合Bio-Oss骨粉可有效促进口腔种植引导骨再生术后黏膜愈合和骨缺损再生,减轻术后疼痛和并发症。     

Bio-Oss骨粉联合富血小板纤维蛋白在牙槽骨缺损种植引导骨再生后的骨量变化

目的：探讨Bio-Oss骨粉联合富血小板纤维蛋白在牙槽骨缺损种植引导骨再生后骨量的变化。方法：选择106例单颗前牙缺失伴唇侧骨缺损患者,进行种植体种植同期引导骨再生。按随机数字表法随机分为2组,实验组（53例）采用Bio-Oss骨粉联合富血小板纤维蛋白+生物膜引导骨再生,对照组（53例）采用Bio-Oss骨粉联合生物膜引导骨再生。评价2组种植成功率、术后并发症率、种植体唇侧骨壁厚度、骨缺损再生情况。采用SPSS 25.0软件包对数据进行统计学分析。结果：2组种植体种植成功率差异无统计学意义（96.23%:88.68%,P>0.05）。种植后12个月,实验组种植体唇侧骨壁厚度显著大于对照组[（2.72±0.43） mm:（2.51±0.36） mm,P<0.05],不同位点种植体唇侧骨壁厚度大于对照组（P<0.05）,出血指数[（0.32±0.02）:（0.42±0.03）]、探诊深度[（3.31±0.69） mm:（4.32±0.95） mm]、附着丧失[（3.06±0.52） mm:（5.24±1.35） mm]均显著小于对照组（P<0.05）,植骨高度[（2.61±0.52） mm:（2.31±0.35） mm]、成骨高度[（2.59±0.32） mm:（2.01±0.16） mm] 显著大于对照组（P<0.05）。2组患者并发症发生率相比差异无统计学意义（1.89%:5.66%, P>0.05）。结论：Bio-Oss骨粉联合富血小板纤维蛋白可减少骨缺损种植引导骨再生后骨量丢失,促进骨缺损再生。     

计算机辅助设计和制作技术在髁突骨软骨瘤合并颌骨畸形治疗中的应用:附1例报告

目的:探讨计算机辅助设计与制作(computer-aided design/manufacture,CAD/CAM)技术在髁突骨软骨瘤合并颌骨畸形治疗中的应用。方法:髁突骨软骨瘤合并上、下颌骨畸形1例,采用计算机辅助设计技术(SurgiCase CMF 5.0软件进行CT数据处理)模拟切除肿瘤,上、下颌骨截骨,设计虚拟中间和终末板及截骨导板,并进行术后效果预测;应用快速原型(rapid prototyping,RP)技术制作中间板和截骨导板,术中应用。术后进行CT检查,并与术前设计进行比较,评价应用效果。结果:术后CT显示,截骨效果与术前设计吻合度高,术后随访6个月肿瘤无复发,患者面形对称。结论:应用CAD/CAM技术进行髁突肿瘤切除及合并颌骨不对称畸形的辅助治疗,可以提高手术的准确性,节约手术时间,具有一定的应用前景。     

上臂外侧皮瓣在口腔颌面缺损修复中的应用

目的：探讨游离上臂外侧皮瓣（LAFF）在口腔颌面部恶性肿瘤根治术后软组织缺损修复重建中的应用价值。方法：自2012-01～2012-12,应用LAFF修复口腔颌面部肿瘤术后缺损的患者22例,观察记录皮瓣大小、制取时间、血管直径、吻合时间、组织瓣成活情况、手术修复成功率及术后效果,评价其优缺点。结果：皮瓣面积最大14 cm ×8 cm,最小6 cm ×4 cm。术后22例皮瓣均成活,未发生血管危象;并发症少,修复效果满意。结论：LAFF解剖位置恒定,制取简单,能满足常见口腔颌面部肿瘤术后软组织缺损修复。     

同种异体骨骨粉联合PRP与自体髂骨移植在治疗颌骨骨缺损的对比研究

目的　观察和比较同种异体骨骨粉联合PRP与自体髂骨移植在治疗颌骨骨缺损中的疗效和差异。方法：将22例上颌切牙/侧切牙和尖牙区牙缺失、骨缺损患者随机分为A组和B组,各11例。两组患者分别采用PRP联合同种异体骨骨粉或自体髂骨移植填充颌骨骨缺损区域。以1个月、2个月、3个月随访时原缺损区域的CT值数据为依据,对照正常骨质,评价填充区域内骨生长变化情况。在行二期牙种植手术时取骨质行病理分析,评价骨质质量,并测量种植体的ISQ值,了解种植体初始稳定性,评估新生骨对种植体的把持能力和生物力学。结果：在基线资料具有可比性的前提下,A、B两组骨缺损区域植骨术后组内比较的CT值各观察点上数据无统计学意义（A组P=0.98;B组P=0.14）,A组CT值高于正常骨质（P=0.02）,而B组CT值与正常骨质无显著差异性（P=0.51）。A、B两组牙种植术后的ISQ值比较无统计学意义（P=0.87）。新生骨病理切片提示A组新生骨质和纤维组织错杂,内有较多颗粒状钙化,B组标本为典型的松质骨,纤维组织极少,无钙化杂质夹杂。结论：PRP联合同种异体骨骨粉填充骨缺损可以避免额外有创操作和手术切口,更加容易被临床治疗接受,而自体髂骨移植有更好的组织相容性和骨生长,两种方法成骨在进行牙种植时均体现出良好的生物力学性质,不影响种植体的初始稳定。根据适应症和临床实际需要选择PRP联合同种异体骨骨粉或自体髂骨移植。