湖北省钟祥市柴湖镇健康教育与健康促进试点终期评估报告

湖北省钟祥市柴湖镇是全国最大的移民集中安置区 ,1 966～ 1 968年 ,因修建丹江口水库 ,河南省浙川县 4 9万人分三批搬迁至柴湖镇。 2 0 0 1年 2月 ,湖北省卫生厅组织专家组对柴湖镇移民健康状况进行了调研 ,发现移民食道癌、结核病、肝炎发病率高于全省其他地区农民 ,成为影响该镇移民身体健康的主要疾病。环境卫生状况差 ,卫生知识缺乏及移民特有的生产生活习惯是导致这些疾病流行的重要因素。两年来 ,湖北省健康教育所在柴湖镇移民中开展了健康教育与健康促进工作。现将结果报告如下。对象与方法1 对象　柴湖镇管福村为试点村 (移民村 )…     

湖北省健康管理试点改革中健康管理技术应用的不足及改进建议*

在湖北省前一阶段的健康管理试点工作中,健康管理信息化、中医养身保健和营销传播等技术应用比较薄弱。为此,本文结合健康管理新技术的发展,建议湖北省在进一步的试点改革中应因地制宜,结合现有的工作条件,重点发展基于以物联网的便携式可穿戴设备为基础的信息技术、以营销和健康传播为核心的跟踪服务及推广技术和以治未病理念为基础的中医养身保健技术,推广普及生物芯片和大数据的应用技术以及综合干预技术的整合和推广。     

北京军区装甲部队健康教育试点体会

装甲部队作为我军一支特殊的作战部队，训练强度大，科目多、技术含量高。2001年北京军区某单衣甲部队作为军区健康教育指导中心的试点被纳入年度工作计划，该师成立了健康教育领导小组，明确了职责，制订了试点计划和实施方法，经过一年的试点实践，健康教育工作已走上了系统、规范化的发展轨道，探索了一套单衣甲部队开展健康教育工作的方法，取得了显著成效。     

我国长期护理保险政策试点发展的路径——基于政策扩散理论的分析

基于政策扩散理论,对我国长期护理保险政策试点扩散路径进行分析。研究发现,我国长期护理保险政策在学习国外经验基础上进行本土化探索经历了3个阶段:先行试点阶段、局部试点阶段和扩大试点阶段,政策试点扩散路径表现出3个特征:区域间跟进扩散、自上而下层级扩散和自下而上吸纳辐射扩散。政策推广受到各地保险政策碎片化、对政策探索不够深入、长期护理保险筹资机制不健全3个因素的制约。为切实推进长期护理保险在全国推广,需尽快加强顶层设计,加快地方性政策与标准规范的融合,深入对成熟的、可复制试点政策模式的探索和总结,建立长护险多元化融资渠道。     

政策科学与健康政策

政策科学与健康政策是当今各国普遍关注的研究课题。佐藤元在2001年56卷第3期《日本卫生学杂志》上撰文，对政策科学与健康政策进行了论述。本文重点就其健康政策的性质、实施、政策计划、作用效果内容介评如下。     

政策工具视角下健康城市政策分析

目的 分析健康城市相关政策文本,为完善健康城市政策、推进健康城市建设提供参考。方法 运用政策工具分析法构建“政策工具—建设领域”二维度分析框架,选取国家层面有关健康城市的10份相关政策文本为研究对象,划分分析单元并进行统计分析。结果 从政策工具维度看,强制性政策使用频率最高,为58.15%;其次是混合性政策,使用频率为33.15%;最后是自愿性政策,使用频率为8.70%。从建设领域维度看,全领域健康城市建设使用频率最高,为33.15%。在具体的建设领域中,健康环境使用频率较高,为25.00%。结论 健康城市政策综合运用了自愿性政策、混合性政策、强制性政策,多数是以政府介入程度高的强制性政策为主,但强调个人、家庭与社区、社会组织自愿参加的政策偏少。今后可适时调整政策工具使用比例,提高政策工具使用效率。国家层面高度重视健康城市发展,但在不同的建设领域政策工具使用不均衡,应全方位、多领域运用政策工具,从而增强政策的总体效果。     

2007年健康教育试点建设项目效果评估

目的了解目标人群健康知识掌握情况和健康行为形成情况,评估2007年健康教育试点建设的效果。方法采用多阶段随机抽样方法,对中西部23个省和新疆生产建设兵团共48个健康教育试点建设的目标人群进行问卷调查,评估＂测量血压＂、＂低盐饮食＂、＂限酒＂、＂控烟＂4项核心信息的知识知晓率和行为形成率。结果4项核心信息的总知识知晓率为74.36%,总行为形成率为61.07%。不同人群的健康知识知晓率比较中,男性高于女性,城市高于农村,中年龄段（31岁～,41岁～）高于低年龄段（〈31岁）和高年龄段（〉50岁）,文化程度越高知晓率越高（男性SpearmanR=0.158,女性SpearmanR=0.175,P〈0.01）,经济水平越高知晓率也越高（男性SpearmanR=0.086,女性SpearmanR=0.076,P〈0.01）。不同人群的健康行为形成率比较,女性高于男性,农村高于城市,中低年龄段低于高年龄段（Pearson’sR=0.051）,男性的行为形成率有随文化程度的提高而增加的趋势（SpearmanR=0.053,P〈0.01）,但是女性的行为形成率却以小学初中文化水平者相对较高（SpearmanR=-0.067,P〈0.01）。结论目标人群的知识知晓率和行为形成率得到了明显的提高,2007年健康教育试点建设项目达到了预期目标。     

政策工具视角下2009—2023年上海市0～6岁儿童健康管理政策分析

目的 分析上海市0～6岁儿童健康管理政策工具情况,为完善上海市儿童健康管理政策体系提供参考。方法 以上海作为发达城市样本,在上海市人民政府、上海人大、卫健委等部门官方网站检索2009—2023年官方发布的36份儿童健康管理政策文件,以“强制型–自愿型–混合型”政策工具分类为基础,结合儿童健康管理领域,形成二维分析框架,通过内容分析法提取政策文本并编码,采用构成比描述不同客体政策工具的分布。结果 上海市36份儿童健康管理相关政策中,提及儿童疾病防治最多（32份）,其次为儿童喂养指导（26份）,儿童伤害预防最少（18份）。X维度中强制型政策工具使用最多（139条,80.8%）,其次为混合型政策工具（27条,15.7%）,自愿型政策工具使用最少（6条,3.5%）。Y维度儿童疾病防治领域政策工具使用最多（78条,45.3%）,其次为儿童喂养指导领域（53条,30.8%）,儿童伤害预防领域最少（41条,23.8%）。结论 上海市儿童健康管理政策倾斜程度不均衡,儿童伤害预防领域相对较弱;政策工具使用单一且内部结构失衡,影响政策目标实现。     

湖北省健康管理的实践与探索

为了解湖北省健康管理试点工作情况,以进一步提高健康管理服务水平,对湖北省健康管理试点工作情况进行了专题调研,总结了湖北省开展健康管理试点实践探索的相关经验,并分析了面临的问题,提出了相应的对策和建议。     

北京市顺义区某健康促进试点企业健康教育与健康促进效果评价

目的了解试点企业员工对健康知识的认知、态度现状和需求等情况,为政府制定相关政策提供依据,为有针对性地在试点企业开展健康教育与健康促进干预活动打下基础,并将试点企业的干预模式应用推广为行业应用。方法通过基线调查,了解企业员工的健康知识与健康需求现状,并采取一系列的干预措施,4年后在相同的车间采用相同的问卷进行调查并进行效果评估。结果干预后有99.2%的员工参加了工伤保险,干预后有85.9%的员工对劳动条件满意,干预后员工对职业病危害因素的告知了解增加,对职业卫生知识的需求比例提高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。吸烟人数的比例有所降低,为26.8%,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论试点企业的健康教育与健康促进工作4年间取得较大的成绩,采取的健康教育与健康促进的方式与方法部分是有效的,但也存在一定的问题。通过中期的评估调查,发现干预措施的优劣,以便进一步采取有效的干预措施,提高员工的健康水平。     

南县永伏村血防健康促进试点第一年报告

湖南省根据世行贷款血防项目健康教育计划，于１９９２～１９９５年对目标人群开展血防健康教育（下称健教）。为了将健教引向深入，巩固和发展健教成果，探索血防健康促进的经验，１９９７～１９９８年，我们在南县三岔河乡永伏村进行了血防健康促进试点。现将第一年工作...     

我国生育妇女健康管理政策变迁——基于ROST CM6政策文本分析

目的 基于我国生育妇女健康管理政策,分析在价值目标、规则等方面的演变历程及发展特征,为完善孕产期及育儿期妇女健康管理政策提供依据。方法 采用内容分析法和社会网络分析法,运用ROST CM6软件对生育妇女健康管理相关政策文件进行分析,获取不同阶段生育妇女健康管理政策聚焦点,依据社会治理体系挖掘政策阶段性演变规律。结果 1992—2021年,政策文件数量呈不断增加趋势;政策目标由“保障孕产妇健康权益”拓展到“为孕产妇免费提供生育全过程的健康服务”;政策关注群体由户籍孕产妇拓展到流动孕产妇和育儿期妇女;相关法律法规体系不断完善,但滞后于价值目标;社会支持主体由政府主导到提倡全社会参与;相关机制在发展中得到补充和加强。结论 生育妇女健康管理总体呈不断发展趋势,但在对育儿期妇女关注度方面仍显不足。提示要进一步加强对育儿期妇女健康管理的关注,同时法律法规需要紧跟国家价值目标的变化,及时提供刚性保障。     

流动人口生殖健康公共服务的内涵及政策分析

对我国流动人口生殖健康公共服务的内涵及我国流动人口生殖健康公共服务的相关政策法规进行了分析,并且从人力资源、经费投入及相关政策法规3个方面,分析了当前我国流动人口生殖健康公共服务存在的问题,并提出了促进我国流动人口生殖健康公共服务供给的建议。     

基于政策工具视角的北京市健康服务业政策量化分析

目的:选择受重视程度较高的北京市健康服务业作为研究对象,以北京市关于健康服务业发展的14份有效政策文件作为分析样本,探讨北京市当前健康服务业政策体系的侧重点与不足之处,为未来相关政策的制定提供参考。方法:采用内容分析方法,结合基本政策工具,通过构建二维分析框架、单元编码、维度分析和统计分析等步骤,对北京市健康服务业政策进行深入分析。结果:政策工具的应用存在结构性失调,其有效性未得到充分体现。结论:应该进一步优化基本政策工具结构配比,促进基本政策工具在健康服务业各细分领域的合理运用,进一步提高政策工具使用的靶向精准度。     

深圳市社区健康服务运行机制改革试点成效比较分析

目的比较分析深圳市社区健康服务运行机制改革试点措施的最新进展及实施效果。方法对深圳市未实施社区健康服务中心改革试点的TR1区、TR2区以及改革试点地区RE3区共计65家社区健康服务中心进行问卷调查。结果社区健康服务中心改革试点地区本科及以上学历人员（P=0．003）、中级职称及以上人员（P=0．000）比例均高于非试点地区,学历及职称构成比差异有统计学意义：2008-2009年改革试点地区双向转诊人次增长率高于非改革试点地区。结论社区健康服务中心运行机制改革试点进一步促进了社区健康服务中心与举办医院之间在人员、技术和管理等方面的协作发展。     

日本的职业健康管理及国家的扶助政策

日本的职业健康管理及国家的扶助政策卫生部卫生监督司（１００７２５）苏志北京医科大学（１０００８３）宋文质在日本，由于年龄的逐步老化和各种新技术的应用，运动不足和心理紧张所引起的成年病发病率不断增高，而原有的各种职业危害所引起的职业性疾患则逐步降到次要...     

健康服务业内涵、属性分析及政策启示

目前国内对健康服务业的内涵、属性等问题研究仍不够深入,认识尚不统一,发展定位也不清晰。本文通过综述健康服务业理论研究和政策实践的进展,提出了健康服务业是以维护和促进健康为目的,主要由提供健康服务的消费性和相关生产性服务业组成,广义上也可以包含产品制造等相关支撑产业和其他服务关联产业。通过深入分析健康服务业所具有的服务业、医疗卫生行业、福利性、产业经济、公共服务业等属性和特点,提出如下政策启示:发展健康服务业要遵循服务业和经济产业发展的一般规律,注重发挥政府在政策规制等方面的主导作用,充分发挥市场机制在优化资源配置、激发行业活力等方面的独特优势,大力推动健康服务提供主体的多元化发展等。     

全民健康覆盖视域下健康中国行动政策演进分析

目的：探究健康中国行动从酝酿布局阶段到全面实施阶段的政策演进,为加快推动健康中国建设提供理论依据。方法：收集2016—2022年国家层面健康中国行动相关政策文件946件,进行政策文本分析。结果：健康中国行动酝酿布局阶段以全方位干预健康影响因素为主,维护全生命周期健康和防控重大疾病为辅,重点关注健康环境、全民健身和健康知识普及行动;全面实施阶段三大健康领域均衡发展,重点关注传染病及地方病防控、老年健康、健康知识普及行动、中小学生健康和妇幼健康促进行动。结论：健康中国行动紧贴时代特征和现实国情,全面实施以来政策建设取得较好进展,不同健康领域和专项重点行动的政策主题存在阶段性变化,框架结构逐渐优化并趋于均衡,但整体层面按时完成率和部分行动总体完成率有待提高,还需重点加强心理健康和慢性病防治行动建设。     

湖北省健康管理发展构架与模式探索

目的探索建立湖北省健康管理服务体系及可行性服务模式。方法通过理论研究和实践探索,理清健康管理发展的目标任务与实现路径。结果初步明确了湖北省健康管理服务体系构建、健康管理服务筹资方式和健康管理服务分级分类提供方式。结论结合目前医疗卫生服务体系,在湖北省全面开展健康管理服务具有可行性。