68例儿童慢性咳嗽的病因构成分析

目的了解儿童慢性咳嗽的病因构成特点,为慢性咳嗽的病因诊治提供依据。方法选取2009年3～11月符合慢性咳嗽诊断标准的患儿共68例,对其进行逐步观察、评估、随访的前瞻性描述性研究,以分析儿童慢性咳嗽的常见病因构成。结果 (1)诊断状况:确诊63例,确诊率92.6%,确诊病例中,单一病因42例,两重病因20例,三重病因1例。(2)病因构成:上气道咳嗽综合征32例次(35.2%);呼吸道感染与感染后咳嗽28例次(30.8%);咳嗽变异性哮喘26例次(28.6%);胃食管反流性咳嗽4例次(4.4%)以及病因未明1例次(1.1%)。(3)同一年龄组患儿的病因构成并不相同,同一病因在不同年龄组的构成也不尽相同。结论 (1)上气道咳嗽综合征、呼吸道感染与感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘及胃食管反流性咳嗽是儿童慢性咳嗽的常见病因。(2)上气道咳嗽综合征是儿童慢性咳嗽的首位病因。(3)呼吸道感染与感染后咳嗽,贯穿于儿童慢性咳嗽的各个年龄组。     

探讨不同年龄儿童慢性咳嗽病因构成和高危因素

目的探讨不同年龄儿童慢性咳嗽病因构成和高危因素。方法选取慢性咳嗽患儿182例(试验组),根据年龄不同,将患儿分为婴儿组、幼儿组、学龄前组和学龄组。同时,选取同期非慢性咳嗽有咳嗽症状的患儿112例为对照组。比较实验组和对照组发病因素的差异,同时比较分析不同年龄试验组患儿确定的病因构成和感染的病原学特征。结果与对照组相比,试验组患儿过敏史、既往呼吸道疾病住院史、烟草暴露因素、空气污染因素、房屋异味因素、接触动物皮毛因素和冬春季发病率显著增加(P<0.05)。不同年龄组患儿慢性咳嗽病因构成具有显著性差异(χ2=66.085,P<0.01);婴儿组首位病因为呼吸道感染和感染后,幼儿组为咳嗽变异性哮喘,学龄前组为呼吸道感染和感染后,学龄组为上气道咳嗽综合征。感染后咳嗽患儿的病原学有一定年龄特征性,婴儿组主要为呼吸道合胞病毒和革兰阴性细菌感染,幼儿组主要为革兰阴性细菌感染,学龄前组和学龄组主要为肺炎支原体和肺炎衣原体感染。结论儿童慢性咳嗽病因复杂,有一定年龄的特征性;过敏史、既往呼吸道疾病住院史和生活环境因素可能为儿童慢性咳嗽发生的高危因素。     

深圳市儿童慢性咳嗽病因初探

目的调查深圳市儿童慢性咳嗽的病因及特点。方法选择2008年12月至2011年12月在深圳市儿童医院呼吸科门诊就诊的慢性咳嗽患儿310例,通过临床、辅助检查及治疗效果,明确病因。结果前3位病因分别为咳嗽变异性哮喘(CVA)、感染后咳嗽(PIC)、上气道咳嗽综合征(UACS),分别占33.9%、28.4%和15.5%,其他病因为迁延性支气管炎、胃食管反流、嗜酸性粒细胞支气管炎、百日咳和抽动症等。结论本组0～1岁慢性咳嗽患儿主要病因为PIC、迁延性支气管炎和百日咳;1～3岁患儿病因以迁延性支气管炎为主,其次是PIC和CVA;3岁以上儿童以CVA、PIC和UACS多见。     

217例儿童慢性咳嗽病因构成及临床特征研究

目的 了解蚌埠地区儿童慢性咳嗽病因构成并分析常见临床特征在各病因组间的分布。 方法 选取2017年6月—2019年5月在蚌埠医学院第一附属医院儿科门诊就诊的217例慢性咳嗽患儿,参考中华医学会制定的《中国儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南(2013年修订)》的诊断程序进行慢性咳嗽病因诊断并记录其临床特征,采用χ2检验进行统计学处理,分析儿童慢性咳嗽的病因构成及临床特征。 结果 217例完成随访的病例中,病因构成前4位依次为上气道咳嗽综合征61例(28.1%)、咳嗽变异性哮喘54例(24.9%)、上气道咳嗽综合征合并咳嗽变异性哮喘37例(17.1%)、感染后咳嗽35例(16.1%)。不同年龄段病因分布并不完全相同(χ2=31.718,P<0.05);~3岁组慢性咳嗽主要病因为感染后咳嗽(31.5%),~6岁组主要病因为上气道咳嗽综合征(38.9%),~14岁组主要病因为咳嗽变异性哮喘(38.2%)。不同性别患儿病因构成差异有统计学意义(χ2=20.087,P<0.05);男患儿首位病因为上气道咳嗽综合征46例(35.4%),女患儿首位病因为感染后咳嗽22例(25.3%)。不同病因组间慢性咳嗽的主要临床特征分布不同(均P<0.05)。 结论 蚌埠地区儿童慢性咳嗽的前4位病因分别为上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、咳嗽变异性哮喘合并上气道咳嗽综合征、感染后咳嗽;不同年龄、性别间慢性咳嗽病因构成不同;各病因组间慢性咳嗽临床特征分布不同,可为病因诊断提供参考。      

儿童慢性咳嗽的病因与特点

慢性咳嗽是儿科常见的临床病症,是一组多病因、涉及多系统的临床综合征,缺乏特异性且简便易行的检查,难以确诊。儿童慢性咳嗽的三大常见病因是哮喘及相关疾病、上呼吸道咳嗽综合征和胃食管反流性疾病,呼吸道感染与感染后咳嗽及心因性咳嗽也不少见,少见原因包括异物吸入、先天性气道疾病、耳源性咳嗽、药物诱发性咳嗽及胸腺肥大压迫等。临床医生在诊疗过程中应重视病史,根据病史选择有关检查,然后进行有针对性的治疗。     

儿童慢性咳嗽64例病因分析

目的探讨小儿慢性咳嗽的病因.方法将2008年10月-2011年12月我院门诊64例慢性咳嗽患儿,除外特异性咳嗽,进行回顾性分析.结果呼吸道感染或感染后咳嗽19例(29.69%)咳嗽变异性哮喘(CVA)21例(32.8%)、上呼吸道咳嗽综合征(UACS)17例(26.56%)、嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)3例(4.69%)胃食管反流性咳嗽(GERS)2例(3.21%).分析显示呼吸道感染或感染后咳嗽CVA、UACS是儿童慢性咳嗽的三大主要病因,而 CVA占居首位.结论慢性咳嗽虽病因复杂,只要按诊疗程序逐一排除,可明确病因.     

儿童慢性咳嗽80例病因分析

目的 探讨儿童慢性咳嗽的病因.方法 对笔者所在医院2006年4月至2007年4月诊治的慢性咳嗽患儿诊治资料进行分析.结果 在80例慢性咳嗽患儿中,咳嗽变异性哮喘42例,鼻后滴流综合征20例,感染后咳嗽12例,心理性咳嗽6例.结论 儿童慢性咳嗽病因较多,根据咳嗽症状、辅助检查、治疗效果等大部分能确定病因.     

60例儿童慢性咳嗽病因分析

目的：探讨儿童慢性咳嗽的病因。方法：通过对2007年1月2009年1月我院收治的60例慢性咳嗽患儿临床特点进行回顾,分析引起慢性咳嗽的病因。结果：60例患儿病因分别为呼吸道感染与感染后咳嗽20例（33.3%）、上气道咳嗽综合征（UACS）12例（20%）、咳嗽变异性哮喘8例（13.3%）、特异性咳嗽6例（8.3%）、胃食管返流性咳嗽（GERC）3例（5%）、嗜酸粒细胞支气管炎（EB）2例（3.3%）、先天性呼吸道疾病3例（5%）。结论：呼吸道感染及感染后咳嗽及上气道咳嗽综合征为引起儿童慢性咳嗽的主要病因,应强调对慢性咳嗽的病因诊断及治疗。     

儿童慢性咳嗽30例病因诊断分析

目的 探讨儿童慢性咳嗽病因及其分类方法.方法 对2007年10月～2009年10月我院收治的住院及门诊30例慢性咳嗽患儿的临床特点进行回顾分析.结果 30例患儿病因疾病分别为呼吸道感染与感染后咳嗽10例(33.3%)、上气道咳嗽综合征(UACS)7例(23.3%)、咳嗽变异性哮喘(CVA)6例(20%)、胃食管返流性咳嗽(GERC)2例(6.7%)、心因性咳嗽2例(6.7%)、支气管异物1例(3.3%)、右上肺先天性肺不张1例(3.3%)和支气管扩张1例(3.3%).结论 呼吸道感染与感染后咳嗽、UACS、CVA为引起儿童慢性咳嗽的主要病因.根据临床过程和常规的实验室检查可以明确多数病例的病因诊断,针对病因治疗是提高疗效的关键.     

西吉县儿童慢性咳嗽病因诊断分析

目的探讨儿童慢性咳嗽的病因及诊断方法.方法对120例慢性咳嗽患儿的临床资料进行分析,按照儿童慢性咳嗽诊断程序诊断.结果120例儿童慢性咳嗽病因前3位依次为:呼吸道感染及感染后咳嗽48例(40%)、咳嗽变异性哮喘31例(25.8%)、上气道咳嗽综合症24例(20%).不同年龄阶段病因分布有一定的特征性.结论儿童慢性咳嗽病因复杂,按照儿童慢性咳嗽诊断程序,通过详细的病史、必要的辅助检查、诊断性治疗和观察随访即可确定病因.     

小儿难治性慢性咳嗽的病因学探讨

目的 探讨小儿难治性慢性咳嗽的病因。方法 1352例慢性咳嗽患儿行支气管镜检及肺泡灌洗,其中57例属于病因不明的、难治性慢性咳嗽,回顾性分析其支气管镜检结果及肺泡灌洗液的相关检查如涂片细胞学检查、细菌培养和病理组织学检查。结果 57例中25例支气管肺泡灌洗液（BALF）涂片查到真菌菌丝,其中14例培养出真菌菌株;另25例BALF培养出耐药细菌菌株;3例为支气管内膜结核;2例为支气管腺瘤;2例为微小异物。结论 肺部真菌感染、耐药菌感染、支气管内膜结核、支气管肿瘤以及肺深部的微小异物未及时处理等,是小儿难冶性慢性咳嗽的重要原因。     

孟鲁司特在小儿慢性咳嗽诊疗中的效果观察

目的 观察应用孟鲁司特治疗小儿慢性咳嗽的效果.方法 随机抽取我院儿科慢性咳嗽患儿116例,均分为对照组和实验组.对照组患儿接受常规治疗,实验组患儿在其基础上接受孟鲁司特治疗.结果 对照组患儿接受常规治疗后有31例痊愈,约占53.45％;实验组患儿接受孟鲁司特治疗后有49例治愈,约占84.48％.实验组治疗效果明显好于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;与治疗前相比,观察组和对照组患者治疗后的FEV1、PEF均有明显增加,而IgE明显降低,治疗后观察组与对照组各项指标比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 孟鲁司特在治疗小儿慢性咳嗽诊疗中有很好的效果,大大提高治愈率,适合在临床上推广.     

以慢性咳嗽为主要症状的儿童鼻窦炎临床分析

目的:探讨以慢性咳嗽为主要症状的儿童鼻窦炎的临床特点,总结诊治经验,提高认识。方法:回顾分析65例以慢性咳嗽为主要症状的儿童鼻窦炎患儿的临床资料。结果:60例患者咳嗽症状明显缓解或消失,4例患者部分缓解,1例无效。结论:儿童慢性鼻窦炎常见,但以慢性咳嗽为主要症状的儿童鼻窦炎易误诊,医生应详细询问病史,并进行相关辅助检查,明确诊断后,采取针对性的治疗,临床治疗效果良好。     

孟鲁司特在儿童慢性咳嗽治疗中的价值

目的探讨孟鲁司特在儿童慢性咳嗽治疗中的价值。方法3～14岁的慢性咳嗽患儿60例随机分为观察组30例和对照组30例;观察组应用孟鲁司特治疗4周后观察疗效,并与对照组进行比较。结果观察组总有效率为83．3％,对照组总有效率为60．0％,差异有统计学意义（XZ=4．022,P〈O．05）。结论在临床实践中孟鲁司特可有效改善多数慢性咳嗽儿童的咳嗽症状,提示孟鲁司特在儿童慢性咳嗽治疗中具有临床价值。     

支原体感染致慢性咳嗽60例临床分析

目的总结我院2008-2009年来支原体感染所致慢性咳嗽的诊治经验。方法回顾性分析一年来收治的60例支原体感染致慢性咳嗽资料。结果支原体感染男女比例为1.3：1,6-14岁高发,占70%;11月-1月高发,占50%-70%,引起咳嗽、慢性鼻炎症状,足疗程大环内酯类治疗效果好。结论支原体感染所致慢性咳嗽以学龄期儿童多见,冬春季节高发,大环内酯类药联合止咳化痰药疗效好,足疗程治疗是成功的关键。     

慢性咳嗽患者的食物不耐受检测

目的：探讨慢性咳嗽患者的食物不耐受情况，对疾病的诊治与预防提供依据。方法：选取门诊慢性咳嗽患者92例，正常对照72例，采用酶联免疫吸附法（ELISA）法检测血清中14种食物过敏原IgG浓度并加以比较。结果：患者组食物过敏原特异性IgG抗体浓度明显高于对照组，排列在前几位的分别是虾（50％）、蟹（45．7％）、鸡蛋（41．3％）、牛奶（34．8％）。结论：忌食不耐受食物后，患者症状明显好转，说明食物过敏原特异性IgG抗体测定有助于及早发现慢性咳嗽患者的病因，为诊治和预防提供依据。     

佛山中心城区儿童慢性咳嗽的病因分析

目的 探讨佛山中心城区儿童慢性咳嗽的病因特点.方法 收集2016年1~12月于佛山市妇女儿童医院就诊建档并完成随访的咳喘患儿259例,对其临床资料进行病因分析.结果 随访3个月确诊前3位病因由高到低依次为:咳嗽变异性哮喘(31.3%),上气道咳嗽综合征(24.7%),呼吸道感染(22.4%);≤3岁患儿咳嗽病因呼吸道感染所占比例最高达36.1%,而4~6岁患儿咳嗽变异性哮喘比例最高达34.7%,>6岁儿童上气道咳嗽综合征比例最高达31.5%,以上三种病因于各年龄段构成比差异具有统计学意义(P<0.05);三种病因中,咳嗽变异性哮喘占肺功能异常病例的比例最高,约40.8%.结论 佛山中心城区儿童慢性咳嗽病因复杂,其中前几位主要疾病为咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、呼吸道感染.不同年龄患儿慢性咳嗽的主要病因不同,肺功能检查有助于患儿慢性咳嗽的诊断.     

176例慢性咳嗽肺功能检测结果分析

目的探讨肺功能检测在慢性咳嗽诊断的应用价值。方法对176例慢性咳嗽患者行肺通气功能及气道反应性测定,并对测定结果的临床价值进行评定。结果 176例患者肺功能异常者29例（14.48%）,其中支气管激发（舒张）试验阳性17例（58.62%）;肺功能正常者有147例,支气管激发（舒张）试验阳性46例（31.29%）。支气管激发（舒张）试验阳性总例数为63例,阳性率35.80%;肺功能正常且小气道病变者98例（66.67%）,其中支气管激发（舒张）试验阳性者41例（41.84%）;肺功能正常无小气道病变患者49例,其中支气管激发（舒张）试验阳性者5例（10.20%）,肺功能正常的小气道病变患者支气管激发（舒张）阳性率高于无小气道病变者（P〈0.01）。结论慢性咳嗽通气功能下降比例较少,气道高反应性比例较高;肺通气功能及气道反应性测定应作为慢性咳嗽的一线的检查。