右锁骨下动脉起于主动脉弓的一例报告

关于锁骨下动脉起源的异常,国内外均有不少的报告。国内胡振之、詹越、張为龙、鄒宁生、王启华等氏曾先后报告过右锁骨下动脉起始的异常。有起自主动脉弓的,亦有起自胸主动脉的。1789年Bayford氏曾报告过一例右锁骨下动脉起于降主动脉,行     

椎动脉起自主动脉弓2例

椎动脉通常起自锁骨下动脉第1段,在第6～第1颈椎横突孔上行经枕骨大孔至颅腔.作者在尸体解剖中发现2例椎动脉起源变异,2例左侧椎动脉均发自主动脉弓,主动脉弓凸侧从右向左依次是头臂干、左颈总动脉、左椎动脉和左锁骨下动脉.     

左椎动脉起自主动脉弓的变异

近年来,我们在指导学生尸体解剖过程中发现2例左椎动脉起自主动脉弓的尸体,经过上网查询相关文献,对其流行病学情况、可能的胚胎学发生原因和临床意义进行分析如下.     

支气管动脉的起点

作者用一般解剖方法,观察了50例支气管动脉起点的形式和数目,主要發现如下:支气管动脉大部分起于胸主动脉,而發自主动脉弓者为8例(上左支气管动脉),右支气管發动脉的起点通常位于支气管前面,有24％位于其后面,有6％位于其侧綠。在右側有80％例支气管动脉和一条肋間动脉为一共同起点,且位于主动脉之背側(肋间支气管干),支气管动脉的数目,最多者为5条:左側3条,右側2条;最     

左椎动脉起自主动脉弓变异1例

主动脉起自左心室,起始段为升主动脉,在右侧第2胸肋关节高度移行为主动脉弓,由主动脉弓凸侧从右向左发出3大分支:头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉。头臂干又分出右颈总动脉和右锁骨下动脉,双侧椎动脉通常起源于锁骨下动脉第1段,穿第6～1颈椎横突孔上行经枕骨大孔进入颅腔。     

主动脉弓下缘高位支气管动脉瘤诊治1例

支气管动脉瘤（bronchial artery aneurysm,BAA）在外周血管动脉瘤中较为罕见,目前国内外尚无多中心流行病学统计数据,大多为个案报道,发病于主动脉弓下的高位BAA目前尚无报道。本研究报道1例绍兴市人民医院收治的反复咳嗽、咳痰、咯血的患者,入院后支气管动脉CT血管成像提示：主动脉弓下缘见长径约7mm动脉瘤。后完善相关检查后行支气管动脉栓塞术,术程顺利,术后患者咯血停止。出院1年余随访,咯血症状消失。     

谣言起于忧虑

古往今来,街头巷尾,谣言称得上是无时不在,处处可闻,人们在交头接耳之际,可以把最荒诞无稽的谣言说得象是确有其事。谣言的历史可谓源远流长,始作俑者已无法查证。所谓谣言就是所言之事属于莫须有。可是自从盘古开天地、三皇五帝到如今,谣言种子却绵绵不绝,甚至有愈演愈胜     

癌症起于隐喻

现代医学认为,癌症是典型的＂心身疾病＂,即心理因素与这种疾病有很大的关系。我们的认识不能停留于此。不良的心理情绪因素,为什么有时会＂专门＂造成癌症呢？     

支气管扩张咯血的支气管动脉栓塞治疗

目的：证实支气管动脉栓塞对咯血患者的治疗效果。方法：９例大咯血及长期反复咯血患者；经支气管动脉造影后行明胶海绵栓塞，观察对咯血患者的止血效果及副反应，结果：９例患者平均止血时间为３ｄ，随访３个月无１例复发，５例患者出现发热、胸腹痛等反应，３ｄ内恢复。２例患者出现不程度可恢复的脊髓损伤，结论管 动脉栓塞术对咯血有良好的疗效副作用较轻，是不能手术治疗的大咯血及反复咯血患者的最佳治疗选择。     

支气管动脉造影术及支气管动脉栓塞治疗大咯血评价

通过对55例内科大咯血病人随分成二组，一组为支气管动脉造影术（BAG）和支气管动脉栓塞术（BAN），另一组是普通内科治疗组，两组观察发现出血止血率3天内BAE组为94．44％，内科治疗组止血率0，P＜0．01。三个月复发率BAE组队常规治疗组13．51％，P＜0．001，死亡率BAE组0，内科治疗组21．6％，两组P＜0．001，住院费用，BAE组平均3250元，而常现内科治疗组费用平均21600元；BAE组病人入院后出血500～700ml，术后病人当天和隔天完全止血．常现内科治疗组入院后反复出血量2000－2500ml故病人入院后经常出血。两组病人治疗副作用，BAE术后病人个别轻度脑闷，常规内科治疗组用垂体后叶素治疗常出现头昏、恶心呕吐、腹痛，有些病人常难于忍受而停药，观察BAE组止血快，副作用少，费用少，对大咯血病人主张掌握好时机早期使用。     

支气管动脉的应用解剖

目的 为介入医学支气管动脉插管提供参考依据.方法 通过对60例成人男尸支气管动脉的支数、起始、走行、始端外径进行观测,再把所得数据作统计学分析.结果 左支气管动脉主要起自主动脉、右支气管动脉主要起自肋间后动脉;其中起自主动脉的左支气管动脉大部分开口平对第5或4胸椎及其下方的椎间盎;左支气管动脉始端外径平均约为1.78mm.结论 左支气管动脉插管时,首先应在第5胸椎的高度寻找,其次才是第4、6胸椎,然后再通过主动脉壁上的开口插入即可.     

肺癌的支气管动脉肋间动脉灌注化疗

我院自1987年11月至1988年10月对15例中晚期肺癌行选择性支气管动脉造影(Selective bronchialarteriography,BAG)及选择性支气管动脉灌注术(Selective bronchial artery infusion,BAI)和肋间动脉灌注化疗,现报道如下。临床资料(一)一般资料:男14例,女1例,平均年龄56.7岁。     

支气管动脉灌注治疗支气管肺癌的效果观察

目的　探讨支气管动脉灌注 (BAI)化疗药物治疗支气管肺癌的临床效果。方法　对 12例经病理活检证实的中晚期支气管肺癌 ,经支气管动脉造影确认肿瘤供血动脉后 ,灌注化疗药 ,比较治疗前、后CT评价原发灶及纵隔淋巴结等的改变。结果　治疗前 12例支气管动脉增粗、纡曲、分支增多 ,血管网及血管湖形成。治疗后所有患者临床症状改善 ,病灶内部密度减低且与周围结构关系改善 ;瘤体及纵隔淋巴结均较前缩小 (P <0 .0 1)。结论　支气管动脉灌注治疗支气管肺癌有较好的近期效果     

支气管动脉破裂咯血的介入治疗

目的 探讨支气管动脉发生变异、动脉硬化严重及多发病变病人插管技术，栓塞剂的选择及临床价值。方法 本文30例支气管动脉介入治疗的病例，其中肺癌并支气管动脉破裂出血9例；支气管扩张咯血21例。采用Seldinger穿刺技术，选用6F或5F型号的Cobm导管、Magic、SP微导管，超选择性插管造影，用明胶海绵颗粒（大小约〈0．5mm^3）＋超液化碘油；聚乙烯醇微球（PVA：500～700μm）栓塞剂栓塞治疗，其中1例采用血管内磨损伤血栓形成方法，均获成功。结果 26／30例病人一次造影及超选择栓塞成功，术后咯血停止，另4例因血供复杂，第一次栓塞后1个月复发，行二次栓塞成功，咯血停止。经1-10年随访观察无再咯血发生。结论在高龄并动脉硬化及变异支气管动脉的插管栓塞术中，应采用微导管技术，行超选择性插管准确到位．既可用明胶海棉＋超液化碘油，又可用PVA颗粒等永久栓塞剂使栓塞能安全可靠，并能达到长期疗效。     

肋间支气管动脉的解剖学研究

采用尸体解剖研究60例支气管动脉中35例与助间动脉同源，并分析其分程、分型及分布，并对其临床意义进行讨论。     

支气管动脉栓塞术的护理

随着介入放射学发展,支气管动脉栓塞术救治大咯血、治疗肺癌的报道渐多。我科自1999年3月至2006年6月运用支气管动脉栓塞术治疗56例患者,取得明显效果,现将其护理体会报道如下。     

肋间支气管动脉的解剖学研究

采用尸体解剖研究６０例支气管动脉中３５例与肋间支脉同源，并分析其分程，分型及分布，并对其临床意义进行讨论。     

支气管动脉介入治疗肺癌的体会

1　资料与方法1.1　临床资料肺癌病人 10例。男性 8例 ,女性 2例 ,鳞癌 9例 ,腺癌 1例均为中心型 ,均有不同程度的咳嗽、咳痰、咳血 ;胸水 2例 ,肺不张 1例 ;治疗前在外地开胸探查未能切除者 1例 ,经我院插管 3次后行肺全切 1例。1.2　方法1.2 .1　使用类别整套穿刺器械ＣＯＯＰ或导管ｃｏｂｒａｃ2型均为美国ＣＯＲＥ公司产品。化疗前常规查出凝血时间、心电图 ,术前 30ｍｉｎ肌注安定 10ｍｇ。左右腹股内区股动脉搏动最明显处穿刺置入导管迅速注入肝素生理盐水适量后维持 ,以防导管内凝血 ,将导管置入靶血管后注入造影剂确认是肿瘤的营养…     

原发性肺癌的支气管动脉造影

支气管动脉造影在原发性肺癌的介入诊断和治疗中受到广泛重视．本文通过对22例原发性肺癌支气管动脉造影的X线分析．为介入治疗或手术治疗提供依据，同时对判断病变范围     

支气管动脉及非支气管动脉体循环栓塞治疗大咯血效果分析

目的 探讨经支气管动脉及非支气管动脉体循环栓塞(BAE+NBSAE)治疗大咯血临床效果。分析BAE+NBSAE术后短期再出血原因。方法 回顾性分析2017年3月至2020年3月我院经支气管动脉栓塞(BAE)和(或)非支气管动脉体循环栓塞(NBSAE)栓塞治疗51例大咯血临床资料。结果 51例患者术后45例咯血即刻停止,6例栓塞无效仍有出血(3例术后二次栓塞成功止血,分别漏栓左锁骨下动脉分支、膈动脉及右锁骨下异位支气管动脉;2例继续药物保守治疗咯血好转,1例自动出院)。随访中3例术后1～3个月内大咯血复发、造影存在漏栓锁骨下动脉分支,食管固有动脉,异位支气管动脉及原栓塞血管再通,再次栓塞成功止血。结论 BAE和NBSAE栓塞术治疗大咯血疗效确切,但是栓塞不彻底,忽视异位支气管动脉及异常体循环血管,栓塞血管再通为短期再出血主要原因。