简易腹水超滤浓缩腹腔回输治疗尿毒症顽固性腹腔积液19例临床观察

腹腔积液是尿毒症维持性血液透析患者常见的并发症，最有效的治疗措施是加强透析及脱水，补充白蛋白，但不少患者因经济困难难以承受，造成顽固性腹腔积液，针对这部分患者，我们采用一种简单腹腔积液回输取得了较满意的疗效，节省了治疗费用，现报告如下。     

谈用中西医结合理论开展心理治疗

1心理治疗的概念 心理治疗又称精神治疗，是应用心理学的原则与方法，治疗患者之心理、情绪、认识与行为有关的问题。其治疗目的在于解决患者所面对的心理困难，减少焦虑、忧郁、恐慌等精神症状，改善患者的非适应行为，包括对人对事的看法，人际关系，并促进人格成熟，能以较有效且适当的方式来处理心理问题及适应生活。     

80例震颤麻痹患者的护理体会

震颤麻痹又称帕金森病（PD），是一种较常见的中枢神经系统变性病变。患者多数在门诊用药物治疗，有条件者可行脑深部微电极刺激（DBS）治疗。在疾病早期，患者具有独立生活能力，其护理主要在于指导和帮助解决生活中的困难，提高其自我保护意识。随着病情发展，护理任务则越来越重，尤其是晚期卧床不起的患者，更要重视家庭护理。近5年来，我们对门诊80例PD患者采取药物治疗，并给予健康教育和家庭护理，取得了较良好的效果，现报告如下。     

快速液体衰减反转恢复序列对颅脑疾病的应用研究

急性下消化道出血指的是屈氏韧带以下的小肠与结肠直肠出血，临床较上消化道出血少见，但临床诊断较困难，若延误治疗可造成生命危险；急诊结肠镜检查目前开展并不普遍，其在急性下消化道出血的诊断与治疗中的临床意义也存在争议，现总结我院2002年4月至2006年10月进行的急诊结肠镜检查11例患者的诊断与治疗情况，报告如下。     

面模摆位在头颈肿瘤放射治疗的应用

放射治疗在恶性肿瘤的治疗中占重要地位，放射治疗的成败与摆位正确性有很大关系，文献报道喉癌放疗的摆位精度误差１ｍｍ引起局部控制率下降５％左右。笔者经多年实践体会到，胸腹部、四肢肿瘤患者的放射摆位技术较容易，而头颈部肿瘤患者的放射摆位技术较困难，特别是年...     

鞘内注射抗生素治疗开颅术后颅内感染

颅内感染是神经外科开颅手术后较常见的并发症，伤残率和病死率高，给患者的治疗和预后均带来一定的困难。本文回顾了1995—2008年在我科接受开颅手术的2186例患者，发生颅内感染32例（1．46％），均采取了鞘内注射头孢曲松钠治疗，取得显著疗效，现报道如下。     

微波子宫内膜去除术治疗肾功能衰竭合并功血31例

肾功能衰竭合并功能失调性子宫出血（功血）患者由于存在全身系统不同程度受损及内分泌代谢紊乱的情况，使治疗较困难。对于肾功能衰竭患者，尽早一次性控制子宫出血、成功实现闭经或暂时闭经是至关重要的，笔者用微波子宫内膜去除术（microwave endometrial ablation，MEA）治疗本病取得良好效果，现报告如下。     

ATRA治疗APL诱导缓解后的维持治疗探讨

单用全反式维甲酸（ATRA）治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）23例诱导达完全缓解（CR）后，采用ATRA与联合化疗交替的方法维持治疗。18例随访一年以上，生存率83．4％。用上述维持治疗者一旦复发，患者对多种药物呈抗药性，复发后的治疗较困难，多数于1个月内死亡。采用此方法维持治疗是否较及早停用ATRA，单用强烈化疗维持治疗优越，尚待进一步观察、研究。     

肝素与多巴胺、酚妥拉明联用治疗肺心病顽固性心衰效果观察

慢性肺源性心脏病（肺心病）顽固性心衰是内科常见病，治疗较困难。我院自2000年1月-2005年12月，对76例老年慢性肺心病心衰住院患者，在常规治疗基础上加用小剂量肝素、多巴胺、酚妥拉明治疗，疗效较好。现将结果报告如下：     

妊娠晚期合并外科急腹症的临床特点与护理35例

妊娠晚期合并急腹症，临床较少见，病情较复杂，诊治不及时可造成母婴死亡。妊娠期由于其解剖、生理和病理上的特殊性，导致急腹症诊断治疗和护理中的复杂性和困难增加。因此，在抢救与治疗过程中，护士对患者严密的病情观察、积极有效的对症护理，对提高抢救成功率起到了重要作用。现将1998年1月至2003年1月我科收治的35例妊娠合并急腹症患者的临床特点与护理体会总结如下。     

导管射频消融治疗房性心动过速

房性心动过速（AT）可发生于器质性与非器质性心脏病患者，药物控制较困难，易于引起心动过速性心肌病。导管射频消融（RFCA）治疗AT，成功率高，并发症少，目前已成为根治阵发性和慢性AT的首选方法。本文总结我院13例RTCA治疗AT的经验，初步探讨其效果。     

硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭的临床观察

顽固性心力衰竭又称难治性心力衰竭．是心血管病中主要致死、致残的原因之一。顽固性心力衰竭预后差．病情易反复．治疗较困难。我院自2004年以来对40例顽固性心力衰竭患者联用硝普钠、多巴胺治疗，取得了较好效果。现报告如下。     

上皮生长因子治疗烧伤后残余小面积创面56例疗效观察

烧伤晚期残余创面在烧伤治疗中很常见，处理较困难。患者体表长时问遗留散在、大小不等的慢性溃疡创面，给患者精神、肉体上带来很大痛苦，严重者可危及生命。这些残余创面，通过正常的治疗措施，很难起到满意的效果。因此对于患者烧伤残余创面的处理成为棘手的大问题。2003年1月至2008年2月，笔者使用上皮生长因子治疗深度中小面积烧伤后残余小面积创面56例，效果良好，报告如下。     

经不同静脉导入中心静脉置管静脉炎发生率的比较

肿瘤患者在化疗中大多数抗肿瘤药物需经过静脉途径给药，同1例患者要完成几个疗程的治疗，需多次静脉给药，长期大量高浓度给刺激性药物的输注，常使患者难于承受，为临床治疗带来困难。近年来，临床上推出了经外周导入中心静脉导管(PICC)，以其流置时间长、经济、可靠、安全，受到患者及医护人员的青睐。但由于长时间的静脉留置，其静脉炎的发生率较     

1例颜面部先天性巨型黑色素细胞痣的修复治疗

先天性巨型黑色素细胞痣是黑色素细胞痣的一种，为较少见的一种先天性皮肤良性肿瘤，其特点是范围广泛，修复治疗很困难，尤其是位于颜面部的巨痣，因影响外貌美给患者带来严重的心理障碍。我科于2007年8月收治1例颜面部先天性巨型黑色素细胞痣患者，采用额部皮瓣移植修复及分期手术切除的治疗方法，取得了改善外观和保持正常功能的满意疗效。     

慢性肾盂肾炎临床治疗分析

目的 探讨慢性肾盂肾炎患者临床治疗方案。方法 对30例慢性肾盂肾炎患者临床治疗资料进行分析。结果 慢性肾盂肾炎患者30例经临床治疗,治愈17例,好转10例,无效3例,总有效率90.00%。结论 慢性肾盂肾炎的治疗较急性肾盂肾炎困难,要首先寻找治疗不利因素。     

浅谈急诊留观患者的管理

由于急诊科的留观患者流动性大,患者较多时管理较困难。今结合本院急诊科的组建经验和笔者对急诊科的工作体会,探讨一下急诊留观患者的管理方法。1急诊科留观患者的特点急诊科留观患者包括内科、外科抢救室患者,急诊ICU患者,以及急诊留观待床收住院治疗患者和急诊治疗患者等。     

3例甲状腺功能亢进周期性麻痹临床诊治分析

甲状腺功能亢进周期性麻痹，在临床上是较常见的一种病症，大部分患者以低血钾性周期性麻痹为首发症状就诊，由于甲亢的病史症状体征不典型而易被忽略。给诊断和治疗上带来一定困难，就来院诊治的3例以周期性麻痹为首发症状的患者的临床资料进行回顾性分析，现报告如下。     

膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的诊治

目的：探讨膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎（PVS）的临床症状、体征、手术治疗方法。方法：8例膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎经手术治疗、病检确诊。结果：随访2-8年，8例患者有7例膝关节功能恢复正常无疼痛，1例复发。结论：PVS临床缺少典型症状和体征，诊断较困难。误诊率高，治疗关键是将病变滑膜彻底切除，对骨软骨及骨受侵犯患者，可行关节融合或置换。     

分娩后并发脑静脉窦血栓10例诊疗体会

产后静脉窦血栓（PCVST）是产妇较少见的严重并发症，多发于产后2~3周，预后不良，病死率高达20%~50%，早期诊断困难，部分患者常遗留肢体活动或智能障碍。早诊断、早治疗、早康复，可降低病死率和致残率。本科对2009年6月~2013年1月收治的分娩后并发脑静脉血栓患者进行研究，采用抗凝、溶栓、脱水降颅压治疗疗效显著。现将诊疗体会报告如下。