围手术期抗菌药物预防性应用调查分析

目的：调查我院围手术期预防性应用抗菌药物的合理性。方法：回顾性调查分析2011年7月-2012年2月我院外科出院的637例I类和Ⅱ类切口手术患者的病历资料,对围手术期抗菌药物预防性应用的合理性进行评价。结果：抗菌药物预防性应用率95．45％;涉及8类21种抗菌药物,使用最多的为头孢替安;不合理用药的主要表现形式为无指征用药、药物选择及预防用药时机不合理等问题。结论：我院围手术期抗菌药物预防性应用存在不合理现象,需进一步加强抗菌药物规范化使用的教育和管理。     

我院清洁手术围术期预防性应用抗菌药物分析

目的通过探讨本院清洁手术围术期预防性使用抗菌药物情况,评价清洁手术抗菌药物使用的合理性,促进本院抗菌药物合理规范使用。方法采用回顾性调查方法,对本院2012年6～12月1850例清洁手术患者围术期预防性使用抗菌药物的情况进行统计分析。结果 1850例清洁手术患者中,预防性使用抗菌药物765例,使用率为41.35%;抗菌药物涉及6类17种药物,其中使用最多的是头孢菌素类（359例,占46.93%）;合理使用608例（占79.48%）,不合理使用157例（占20.52%）;不合理使用中以预防用药时间过长为主,占39.49%,其次为无指征用药,占22.29%。结论本院清洁手术围术期预防使用抗菌药物仍存在不合理现象,有待进一步加强管理。     

某院乳腺和甲状腺清洁手术预防性使用抗菌药物的分析

目的:分析乳腺和甲状腺清洁手术预防性使用抗菌药物的情况。方法:采用回顾性分析法,选取2010年1月—2014年1月间诊疗的100例乳腺和甲状腺清洁手术患者作为研究对象,分析患者抗菌药物的使用情况。结果:100例患者中预防性使用抗菌药物31例(占31.00%),均符合抗菌药物用药指证;乳腺手术患者术前2 h用药为9例手术后7 h内加用抗菌药物者11例;甲状腺手术患者术前2 h内均用药者20例,术后24 h内停药为7例;11例乳腺手术患者使用的药物主要为奥硝唑、培氟沙星、头孢替安、头孢三嗪。结论:临床使用抗菌药物应该遵循合理用药的原则,不可滥用,以避免耐药性增长和不必要的医源性浪费。     

我院3种清洁手术围手术期抗菌药物预防性应用的调查分析

目的:探讨Ⅰ类切口手术(甲状腺、乳腺、疝气修补术)简称"3种清洁手术"患者围手术期预防应用抗菌药物的合理性。方法:回顾性调查我院2009年1～3月103例3种清洁手术,对患者的年龄、性别、用药时间、用药种类等进行统计分析。结果:103例患者中,抗菌药物预防性应用率达100%;给药时间均选择为术后;其中应用抗菌药物时间最短2天,最长者达14天。预防性应用抗菌药物涉及5类,种类最多的为头孢菌素类,其余依次为青霉素类、林可霉素类、氟喹诺酮类;结论:我院3种清洁手术手术预防性应用抗菌药物存在不合理现象,应引起重视。     

我院外科3种清洁手术预防性应用抗菌药物调查分析

目的:探讨外科3种清洁手术预防性应用抗菌药物的合理性。方法:对我院2008年所有甲状腺、乳腺、腹股沟疝手术患者的用药情况进行调查、分析。结果:3种清洁手术抗菌药物应用率均达100%,术前0.5～2h用药者占81.4%,喹诺酮类药应用率最高。结论:我院清洁手术围术期抗菌药物应用存在用药指征把关不严、用药品种选择及药物配伍不当等问题,亟待进一步规范管理。     

围手术期预防性应用抗菌药物情况分析

目的 评价本院围手术期预防性应用抗菌药物的情况.方法 用Microsoft Excel 2000对围手术期使用抗菌药物进行种类、用法、疗效以及用药合理性等方面的综合分析.结果 100%围手术期病例使用了抗菌药物,且使用广谱抗菌药物比例较大,未严格掌握联和用药指征,术前短时间内静脉滴注抗菌药物是预防性用药的最佳方式.结论 抗菌药物在围手术期的使用存在一些不合理现象,要执行规范的围手术期抗菌药的使用原则,不能任意扩大预防性用药情况和延长用药时间.     

我院围手术期抗菌药物预防性应用调查分析

目的：调查我院围手术期预防性应用抗菌药物的情况。方法：回顾性分析我院2011年7月-12月104例住院患者的病历资料,评价围手术期抗茵药物预防应用的合理性。结果：抗菌药物的不合理应用病例占56．73％;使用的抗菌药物以头孢菌素类为主;单一用药率92．30％,二联用药率7．70％,无三联及以上联合用药;不合理用药主要表现在术后用药时间长、给药时机不当、选药档次高、用法用量不当等。结论：我院围手术期抗茵药物应用存在明显不合理现象,医院应采取积极措施,加强抗菌药物的培训管理,规范围手术期抗菌药物的使用。     

某院普外科116例清洁手术围术期预防性应用抗菌药物分析

目的:探讨某院部分清洁手术围术期预防性应用抗菌药物的现状及合理性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:调查记录某院116例清洁手术围术期预防性应用抗菌药物情况,对抗菌药物的选择、用法与用量、给药时间、持续时间等进行统计分析。结果:所调查116例清洁手术患者中,围术期预防性应用抗菌药物者为115例,抗菌药物预防性使用率达99.14%。115例应用抗菌药物患者中,选药合理者为92例,合理率为80%;均为术后当天给药;用药时间平均为5.2 d,均>48 h;均无联合用药现象。结论:清洁手术围术期预防性应用抗菌药物应遵守相关指导原则,并根据某院实际情况制定有力措施及对策进行纠正,努力促进某院"清洁手术围术期预防性应用抗菌药物"的规范化、合理化。     

我院333例住院患者清洁手术预防应用抗菌药物调查分析

目的了解我院住院患者清洁手术切口围术期抗菌药物临床使用情况。方法采用回顾性调查的方法,随机抽查对我院333例住院患者清洁手术切口围术期抗菌药物应用进行统计分析。结果我院333例住院患者的清洁手术切口均给予抗菌药物预防性应用。其中使用一联抗菌药物者326例(占97.90%),使用二联抗菌药物者7例(占2.10%),均静脉给药,抗菌药物平均使用天数为5.86d;术前用药9例(占2.70%);术前30min用药189例(占56.76%);术后用药135例(占40.54%);选择第三代头孢菌素做为预防用药的患者占50.59%(头孢米诺钠占25.59%+头孢地秦占25.00%)。结论我院在清洁手术应用抗菌药物存在严重的不合理现象,应加大抗菌药物使用管理力度,加强对医务人员合理应用抗菌药物知识的培训,进一步提高合理使用抗菌药物知识水平。     

3种清洁手术围手术期抗菌药物合理应用调查分析

目的：了解我院3种清洁手术（分别为甲状腺手术、乳腺手术、疝气修补术）围手术期预防性应用抗菌药物情况,为临床合理用药提供参考。方法：回顾性调查我院2008年3月份78例3种清洁手术患者围手术期预防性应用抗菌药物情况。结果：78例患者中,抗菌药物预防性应用率达100％;术前未用者37例（占47．44％）;术前应用≤2h者仅为1例（占1．28％）,〉2h者40例（占51.28％）;术中均未追加使用抗菌药物;术后抗菌药物使用率100％,术后应用时间（t）≤24h者3例（占3．85％1,24h〈t≤48h者4例（占5．13％）,术后使用抗菌药物超过3d为74例（占94．87％）,其中累计应用抗菌药物时间最长者达13d。预防性应用抗菌药物涉及9类,使用种类前3位抗菌药物为头孢菌素类,林可霉素类,复合β-内酰胺酶抑制剂、氟喹诺酮类;涉及药品19种,使用频次列前3位者分别为头孢他啶、克林霉素,阿莫西林钠／舒巴坦钠、左氧氟沙星。平均住院药品费用2308．33元、抗菌药物总费用占总药品费用的35．37％。结论：该院3种清洁手术预防性应用抗菌药物存在不合理现象,应引起重视,加强监督管理。     

我院外科围手术期抗菌药物预防性应用调查

目的调查我院围手术期抗菌药物应用情况。方法随机抽取我院2008年9-12月择期手术患者病历共150例,对用药种类、时机、疗程、药物联用等情况进行统计分析。结果150例手术全部预防性使用了抗菌药物;使用抗菌药物涉及8类;预防性联合用药占54%;平均用药时间为7.6d。结论我院围手术期预防应用抗菌药物适应证把握不严、用药时机把握不当、疗程过长和选药针对性差等问题比较突出。     

三种清洁手术围手术期抗菌药物预防性使用的调查与分析

目的了解某三级甲等医院三种清洁手术围手术期抗菌药物预防性使用的合理性。方法对2008年9月份38例清洁手术围手术期抗菌药物使用情况进行回顾性调查分析。结果三种清洁手术围手术期抗菌药物使用率为86.84%。使用频率最高为头孢菌素类药物。66.67%的药物DUI〈1。抗菌药物使用不合理占68.42%。使用不合理现象主要表现为药物种类选择不合理、疗程过长、换药过频、给药方法不当等。结论某三级甲等医院三种清洁手术围手术期预防性抗菌药物使用普遍存在不合理现象,需建立有效的监管机制以促进药物应用的合理化。     

干预前后荆门地区剖宫产围术期抗菌药物的使用合理性分析

目的探讨干预前后荆门地区剖宫产围术期抗菌药物的使用合理性。方法回顾性调查荆门市二级以上医院2527患者剖宫产围术期抗菌药物的应用情况,按照干预时段分为干预前组(2017年1~12月,1186例患者)与干预后组(2018年1~12月,1341例患者)。对两组剖宫产围术期抗菌药物品种选择、给药时机、用法用量、用药疗程等情况进行对比分析。结果干预后,抗菌药物的使用合理率由72.31%上升到88.95%。对于注射用头孢唑啉、注射用头孢他啶和甲硝唑氯化钠注射液,干预前组均采用2次/d给药方式,干预后组均采用1次/8 h给药方式。干预前预防用药疗程普遍较长,术后用药时间超过72 h者占29.5%,≤24 h者仅占21.8%。干预后,术后用药时间≤24 h者上升至47.9%。结论通过持续性药师干预,荆门地区剖宫产围术期抗菌药物应用的合理性显著改善,干预效果明显。     

三种清洁手术围手术期抗菌药物的预防应用原则及案例点评

目的：探讨实施清洁手术围手术期抗菌药物预防应用的处方医嘱点评的原则和方法。方法：基于3种类型的清洁手术病例,结合国内外相关文献,明确药师在围手术期抗菌药物预防应用的适应证、药物品种选择、给药时机、持续时间等问题的点评策略。结果：国内法规文件不推荐3种清洁手术在围手术期常规预防应用抗菌药物;国外文献对甲状腺切除术的推荐意见与国内一致,但对腹外疝修补术和乳腺癌切除术则推荐围手术期抗菌药物预防应用。结论：清洁手术因不同术式和患者个体差异,在围手术期抗菌药物应用上存在不同,药师应充分评估患者情况,结合文献进展,开展客观、正确的处方点评工作。     

眼科医院围手术期预防用药情况分析

目的 评价眼科医院围手术期预防用药的现状,以控制围手术期全身使用抗菌药物,促进临床安全合理使用抗菌药物.方法 设计调查表,随机抽取武汉爱尔眼科医院白内障科、青光眼科、眼底病科、眼眶科、斜弱视科、泪道科、角膜科7个科室2011年5-9月住院病历各20份,总计140份.依据国家卫生部颁发的《抗菌药物临床使用原则》,分析医院围手术期抗菌药物的使用情况.结果 抽查的140份住院病历,有118份为手术病历,共做手术131例次,其中Ⅰ类切口清洁手术96例,Ⅰ类切口手术抗菌药物全身预防使用率38.6％.结论 武汉爱尔眼科医院眼科围手术期抗菌药物预防性使用率基本符合使用标准.     

3所二级医院围手术期抗菌药物应用现状调查

目的了解围手术期患者抗菌药物的应用现状和存在问题。方法对3所二级医院2008年围手术期患者抗菌药物应用情况进行回顾性分析。结果在药物选择、用药方法、初次预防用药时间等方面存在不合理应用抗菌药物情况。结论加强抗菌药物管理,提高合理用药水平迫在眉睫。     

836例3种清洁手术预防使用抗菌药物不合理现象分析

目的通过总结3种清洁手术围手术期抗菌药物使用不合理现象,为规范围手术期应用抗菌药物提供建议。方法对2010年普外科3种清洁手术(甲状腺、乳腺和疝气)836例围手术期抗菌药物应用进行回顾性分析。结果 836例3种清洁手术抗菌药物应用率为100%,头孢菌素类药物使用率最高,其次为喹诺酮类,术后用药时间>7d。结论 3种清洁手术在围手术期抗菌药物的使用中存在着不合理现象,应强化围手术期预防性应用抗菌药物的合理化意识。     

某三级医院骨科围术期抗菌药物预防使用情况调查分析

目的了解某三级医院骨科手术围术期抗菌药物预防应用现状、评价其合理性,提出合理使用抗菌药物的方案。方法抽取某三级医院2010年1月～2010年12月期间出院的骨科手术病历247份,进行回顾性调查分析。结果围术期抗菌药物预防使用率为98.4%,使用频次最高的为头孢美唑;抗菌药物预防使用合理和基本合理的占32.4%,不合理性主要表现在预防感染使用时间过长、药物选用不当、无指征用药等方面。结论某三级医院骨科围术期抗菌药物预防使用情况不容乐观,要加强合理应用抗菌药物管理与知识教育,提高合理应用抗菌药物水平,做到安全、经济、有效。     

加权TOPSIS法评价肝胆及胰腺手术预防性使用抗菌药物的合理性

目的：采用层次分析（AHP）法和逼近理想解排序（TOPSIS）法评价肝胆及胰腺手术围术期预防性抗菌药物使用的合理性,为肝胆外科预防性抗菌药物的使用管理提供参考。方法：以《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》、抗菌药物超说明书用法专家共识、相关抗菌药物药品说明书为依据,建立肝胆及胰腺手术预防性抗菌药物使用标准,采用AHP法对指标进行赋权并结合TOPSIS法对淮北市人民医院2022年1月—2022年3月病历资料中肝胆及胰腺手术预防性抗菌药物的应用情况进行合理性评价。结果：建立的预防性抗菌药物使用标准权重较高的前3个指标分别为术前用药时机（权重为0.283 2）、品种选择（权重为0.204 3）和给药剂量（权重为0.1439）。共纳入145份病历,其中评价为合理用药的72例,占比49.7%;基本合理用药的10例,占比6.9%;不合理用药的63例,占比43.4%;结论：AHP加权的TOPSIS法可用于预防性抗菌药物的合理性评价,能够发现使用过程中存在的问题,为临床科室加强管理和药学部门实施干预提供依据,促进预防性抗菌药物的合理使用。