双时相门冬胰岛素与预混人胰岛素治疗2型糖尿病的疗效对比

目的比较双时相门冬胰岛素(诺和锐30)和预混人胰岛素(诺和灵30R)治疗2型糖尿病(T2DM)的有效性和安全性。方法采用随机、开放性对比研究,126例T2DM患者被分为诺和锐30组和诺和灵30R组,采用每日早、晚餐前两次皮下注射联合文迪雅4mg,每日1次口服的治疗方案,观察两组患者8个时点血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、低血糖事件的差异。结果诺和锐30治疗组空腹、三餐后血糖水平低于诺和灵30R治疗组(P<0.05);诺和锐30组低血糖发生次数低于诺和灵30R组;糖化血红蛋白水平无显著性差异。结论T2DM患者采用早、晚餐前胰岛素皮下注射联合文迪雅4mg,每日1次口服方案治疗时,诺和锐30较诺和灵30R对血糖控制更为满意,且低血糖事件发生率明显减少。     

门冬胰岛素30强化治疗2型糖尿病的临床观察

目的：比较三餐前注射门冬胰岛素30(诺和锐30)和多次重组人胰岛素（诺和灵R和诺和灵N）强化治疗2型糖尿病的疗效及安全性。方法：54例口服药物治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者随机分为两组：诺和锐30组（26例）每日3次诺和锐30皮下注射,诺和灵组（28例）每日4次重组人胰岛素治疗（三餐前半小时皮下注射诺和灵R,睡前皮下...     

二甲双胍和吡格列酮加用诺和锐30R治疗2型糖尿病105例临床观察

目的 观察二甲双胍和吡格列酮加用诺和锐30R治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选取105例长期口服二甲双胍或吡格列酮,之前未用过胰岛素且血糖控制不理想的2型糖尿病患者,在受试前4周调整二甲双胍或吡格列酮剂量为FBG6.5～7.5mmol/L,PBG-2h 8～10mmol/L.然后随机分为两组,一组继续口服二甲双胍或吡格列酮,另一组在口服药的基础上于早餐和晚餐前加用诺和锐30R,治疗12周.观察患者FBG、PBG-2h及HbA1c的达标率.结果 两组患者治疗12周后,加用诺和锐30R组患者的FBG、PBG-2h值明显低于对照组,HbA1c的达标率明显高于对照组,两组相比差异有统计学意义.结论 对口服二甲双胍或吡格列酮治疗疗效不佳的2型糖尿病患者,在口服药基础上加用诺和锐30R能使患者血糖得到良好控制.     

2 型糖尿病胰岛素治疗中诺和锐30和诺和灵30R的对比研究

目的 比较诺和锐30和诺和灵30R每日2次皮下注射治疗在开始胰岛素治疗的T2DM患者的疗效和安全性.方法 为期12周的随机、开放性比较研究.66例T2DM患者被随机分为诺和锐30治疗组和诺和灵30R治疗组,采用每日早、晚餐前两次皮下注射方案,观察两组患者空腹血糖、平均餐后两小时血糖、糖化血红蛋白、低血糖事件、并记录治疗结束时每天胰岛素用量.结果 诺和锐30治疗组三餐后血糖水平明显低于诺和灵30R治疗组(P＜0.05);诺和锐30组低血糖发生次数低于诺和灵30R组,两组糖化血红蛋白、胰岛素用量及低血糖事件差异无统计学意义.结论 T2DM患者采用早、晚餐前预混胰岛素皮下注射方案治疗时,诺和锐30对餐后血糖控制更为满意,且低血糖事件发生率少;两种治疗之间的总体血糖控制水平相似.     

诺和锐30治疗2型糖尿病临床观察

60例2型糖尿病患者随机分成两组：诺和锐30组和诺和灵30R组。分别在早、晚邻餐皮下注射诺和锐30,早、晚餐前半小时皮下注射诺和灵30R,根据血糖情况调整胰岛素剂量直至达标。结果：两组均能有效降低血糖,血糖达标所用时间和每日总胰岛素用量两组间无明显差异,但诺和锐30组低血糖事件及早餐后30分、60分钟血糖较诺和灵30R组明显降低。结论：诺和锐30较诺和灵30R更有效。     

预混门冬胰岛素30和预混人胰岛素30R治疗2型糖尿病的对比研究

目的:探讨每日2次注射预混门冬胰岛素30(诺和锐30)和预混人胰岛素30 R(诺和灵30R)治疗2型糖尿病患者的疗效和安全性.方法:68例经口服降糖药物控制不佳的2型糖尿病患者被随机分为诺和锐30治疗组和诺和灵30R治疗组,分别采用每日早,晚餐前注射诺和锐30和诺和灵30R.进行为期12周的观察.比较两组患者糖化血红蛋白(HbAle),7个时点血糖,低血糖发生频率等.结果:诺和锐30治疗组的早.晚餐后血糖明显低于诺和灵30R治疗组(P<0.01);诺和锐30治疗组低血糖发生次数低于诺和灵30R治疗组,但差异无统计学意义(P>0.05),诺和锐30治疗组无严重低血糖发生.结论:对于2型糖尿病患者,每天2次注射诺和锐30较诺和灵30R能更明显地降低餐后血糖及减少低血糖风险,同时更易于为患者接受.     

吡格列酮治疗2型糖尿病的疗效观察

目的：观察吡格列酮对2型糖尿病的降糖、调脂疗效。方法：将48例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组，治疗组加用吡格列酮30mg，每日1次早餐前30min口服，对照组加用安慰剂，疗程均12周。观察两组治疗前后糖、脂代谢相关指标的变化。结果：治疗组空腹及餐后2h血糖、空腹胰岛素、空腹C肽、糖化血红蛋白、血清总胆固醇较服药前有明显降低，与对照组比较有显著性差异（P＜0.05)。结论：吡格列酮可有效降低2型糖尿病患者的血糖、血脂，改善胰岛素抵抗。     

糖尿病血糖监控一例分析

1病例简介患者,男,60岁。1999年夏2次测空腹血糖分别为15mmol/L、12 mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1 c)12%,诊断为糖尿病。给予口服格列喹酮,1个月后由口服药改为注射胰岛素诺和灵30R,每日早餐前注射24 U。根据病情变化自2006年底开始,早餐前注射胰岛素诺和灵30R 28 U,晚餐前注射6U,     

诺和锐30与诺和灵30R对2型糖尿病血糖控制研究

目的比较诺和锐30与诺和灵30R控制2型糖尿病餐后血糖的差异.方法 采用随机临床对照试验的方法,将40例2型糖尿病患者分为诺和锐30组和诺和灵30R组,分别皮下注射诺和锐30胰岛素和诺和灵30R胰岛素,监测两组患者餐后血糖控制情况,并进行分析比较.结果两组患者治疗前空腹血糖、餐后血糖值无明显差异,治疗后两组患者空腹血糖值无差异,餐后血糖值差异有统计学意义(P＜0.05).结论诺和锐30控制早餐后血糖的作用优于诺和灵30R.     

新型胰岛素增敏剂对急性心肌梗死患者炎症因子的抑制作用

目的 探讨新型胰岛素增敏剂(吡格列酮)对急性心肌梗死患者炎症因子热休克蛋白60 (HsP60)和C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法 选择2型糖尿病伴急性心肌梗死患者38例,随机分为吡格列酮组(19例)和非吡格列酮组(19例),吡格列酮组应用吡格列酮(艾汀)15mg/d及诺和灵30R皮下注射,非吡格列酮组只应用诺和灵3...     

吡格列酮联合门冬胰岛素30治疗磺脲类药物继发失效的2型糖尿病疗效观察

目的：探讨吡格列酮联合门冬胰岛素30治疗磺脲类药物继发失效（SF）的2型糖尿病（TgDM）临床疗效。方法：将67例用磺脲类药物继发失效2型糖尿病患者随机分为吡格列酮联合门冬胰岛素30治疗组34例,诺和灵R联合诺和灵N分次皮下注射治疗对照组33例,均连续用药12周,比较两组治疗前后血糖、糖化血红蛋白、血糖达标时间、胰岛素用量及低血糖发生率的差异。结果：吡格列酮联合门冬胰岛素30治疗显著降低患者血糖和糖化血红蛋白（P〈0．01）,与对照组相比血糖达标时间短（P〈0．01）,减少胰岛素用量（P〈0．05）,低血糖发生率低（P〈0．01）。结论：吡格列酮联合门冬胰岛素30治疗更有效地控制SF的T2DM患者的血糖,减少胰岛素用量和低血糖的发生。     

诺和灵联合川芎嗪治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的:比较诺和灵30R皮下注射并联合应用川芎嗪静脉滴注与单纯皮下注射诺和灵30R对早期糖尿病肾病的治疗效果。方法:将52例早期糖尿病肾病患者随机分为A、B两组,A组根据患者血糖每天于早餐和晚餐前15 min皮下注射诺和灵30 R,并静脉滴注川芎嗪80 mg/d;B组每天于早餐、晚餐前15 min皮下注射诺和灵30 R,治疗30 d后观察并比较两组患者尿微量白蛋白排泄量。结果:治疗后A组和B组的尿微量白蛋白排泄量降低分别为48.6%和29.5%,两组患者治疗前后及组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:诺和灵30 R和川芎嗪联合应用及诺和灵30 R单独用药对早期糖尿病肾病均有疗效,但联合用药效果更佳。     

糖尿病患者腹部手术围术期不同胰岛素治疗方案的疗效分析

目的探讨合并糖尿病的腹部手术患者围术期控制血糖的有效方法。方法将66例2型糖尿病腹部手术围术期患者分成二组，观察组（30例）：给予三餐前皮下注射诺和灵R＋胰岛素微量泵持续静滴；对照组（36例）；给予三餐前皮下注射诺和灵R＋22；00皮下注射诺和灵N。比较二组血糖迭标时间、胰岛素每日剂量、低血糖发生率及并发症情况。结果观察纽血糖迭标时间、胰岛素每日剂量、低血糖发生率及并发症情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论三餐前皮下注射诺和灵R＋胰岛素微量泵持续静脉输注在围术期是较合理的胰岛素强化治疗方案，值得推广。     

2型糖尿病患者“三短一中”与2次预混胰岛素治疗的临床应用对比

目的：口服降糖药失效的2型糖尿病患者初始胰岛素治疗时“三短一中”方案与2次预混胰岛素治疗方案的临床应用对比。方法：53例患者随机分为两组。A组28例，三餐前半小时皮下注射诺和灵R，睡前皮下注射诺和灵N。B组25例，早、晚餐前半小时皮下注射诺和灵30R，根据血糖情况调整胰岛素剂量至血糖达标。结果：两组均能有效控制血糖，A组低血糖事件少于B组，B组患者依从性明显高于A组。结论：对于此类患者，预混胰岛素治疗较“三短一中”方案更易被患者接受及坚持，从而方可实现其血糖长期有效的控制目标。     

吡格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病

目的：观察吡格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效。方法：将40例应用口服降糖药血糖控制不佳的2型糖尿病患者随机分为2组,治疗组（吡格列酮联合门冬胰岛素30）与对照组（门冬胰岛素30治疗）,疗程均为8周。观察两组患者的空腹血糖（rBG）,餐后2h血糖（2hPBG）,糖化血红蛋白（HbA1C）7-I胰岛素用量。结果：两组患者的FBG,2hPBG和HbA1C均得到良好控制;治疗组胰岛素用量明显低于对照组（P〈0．05）。结论：吡格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病,能减少胰岛素用量。     

甘精胰岛素联合吡格列酮治疗磺脲类继发失效2型糖尿病疗效观察

目的:探讨甘精胰岛素联合吡格列酮治疗磺脲类继发性失效的2型糖尿病的疗效。方法:60例患者随机数字表法分为A组和B组各30例;A组给予甘精胰岛素联合吡格列酮治疗,B组给予门冬胰岛素30R皮下注射,两组均治疗12周。测定治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹C肽(FCP)、餐后2 h C肽(2 h CP)及低血糖发生率。结果:治疗12周后,两组FBG、2 h PG和Hb A1c均明显下降,FCP和2h CP均明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(PO.05),但组间比较差异无统计学意义。A组发生低血糖1例(3.3%),B组发生7例(23.3%),两组比较差异有统计学意义(PO.05)。结论:甘精胰岛素联合吡格列酮治疗磺脲类继发性失效的2型糖尿病有较好疗效,治疗方便且易于掌握。     

甘精胰岛素联合预混胰岛素30 R(50R)治疗空腹血糖控制不佳的2型糖尿病临床观察

目的 探讨甘精胰岛素联合预混胰岛素诺和灵30R(50R)治疗空腹血糖控制不佳的2型糖尿病的有效性及安全性.方法 选择30例使用预混胰岛素诺和灵30R(50R)且空腹血糖>8.0 mmol/L的2型糖尿病患者,联合晚睡前皮下注射甘精胰岛素治疗2周,观察2周后空腹血糖(FBG)、早餐后2 h血糖(2 h PBG)、低血糖发生率、糖化血清蛋白、C-肽的变化.结果 联合治疗2周后,FBG、2 h PBG、糖化血清蛋白较治疗前明显下降,P<0.01,差异具有统计学意义;血糖下降平稳,无低血糖发生;C-肤无明显变化.结论 甘精胰岛素联合预混胰岛素诺和灵30R(50R)治疗空腹血糖控制不佳的2型糖尿病,安全、有效,临床上具有可行性.     

两种胰岛素应用方法治疗初诊2型糖尿病的疗效观察

目的观察短期胰岛素泵持续皮下输注（CSⅡ）与预混人胰岛素30R常规2次皮下注射对初诊2型糖尿病患者的疗效差异。方法将110例2型糖尿病患者随机分为两纽,其中A组采用CSⅡ治疗,持续皮下输注诺和灵R,B组于早、晚餐前30min注射预混人胰岛素30R,比较治疗后两组血糖达到良好控制所需时间及治疗两周后初诊2型糖尿病的缓解率。结果CSⅡ组和预混人胰岛素30R常规2次皮下注射组均可有效降低血糖,CSⅡ组血糖达到良好控制时间明显快于预混人胰岛素30R常规2次皮下注射组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。两周治疗后,停用胰岛素一周,仅使用饮食控制及运动疗法,2型糖尿病缓解率CSⅡ组明显高于预混人胰岛素30R常规2次皮下注射组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论初诊2型糖尿病患者中短期应用CSⅡ降糖效果显著,安全性高,患者耐受性和依从性好。     

诺和锐30和诺和灵30R治疗新诊断2型糖尿病的临床比较

目的：比较诺和锐30与诺和灵30R治疗新诊断2型糖尿病的疗效、安全性、依从性。方法 为期12周的单中心、随机、平行、对照的研究。60例新诊断的2型糖尿病患者随机分为诺和锐30组与诺和灵30R组,每组各30例,在固定的糖尿病饮食及教育的基础上。采用每日2次早晚餐前皮下注射诺和锐30或诺和灵30R。观察治疗12周后两组8个时点血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、低血糖等不良事件,患者依从性、胰岛素用量和应用胰岛素的平均费用。结果 诺和锐30组与诺和灵30R组在治疗后血糖均明显下降;8个时点血糖检测显示早餐和晚餐后2小时、午餐前及睡前血糖,诺和锐30组低于诺和灵30R组（P〈0.05）,两组其他时点血糖无明显差异;两组患者HbAlc差异无显著性意义（P〉0．05）;诺和锐30组低血糖发生率低于诺和灵30R组;诺和锐30组胰岛素用量少于诺和灵30R组,用药依从性更好,但人均月总费用略高。结论 治疗新诊断2型糖尿病诺和锐30比诺和灵30R具有更好的疗效、安全性和依从性。     

吡格列酮加自制苦黄胶囊对改善2型糖尿病胰岛素抵抗的临床研究

目的观察吡格列酮加自苦黄胶囊对2型糖尿病胰岛素抵抗的治疗效果。方法 2型糖尿病胰岛素抵抗患者40例随机分为治疗组和对照组各20例,在控制饮食、适当运动前提下,治疗组给予口服苦黄胶囊2粒,3次/d,吡格列酮15mg,1次/d。对照组仅给予口服吡格列酮15mg,1次/d。30d为一疗程。患者服药前及一个疗程结束后做化验检查。结果治疗后两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、血压、血脂全套、胰岛素敏感指数与治疗前比较,差异有显著性（P〈0.05）。结论吡格列酮加自制苦黄胶囊治疗2型糖尿病胰岛素抵抗患者,可使患者的胰岛素敏感指数上升,抵抗减轻,血糖控制良好,且不良反应较少。