超声引导下乳腺肿物粗针穿刺活检术的临床应用

目的探讨超声引导下Bard针活检术在乳腺肿物诊断中的临床应用价值。方法采用超声引导下应用Bard第三代活检装置,用16G针对260例超声探及的乳腺占位性病灶进行自动活检,并经病理切片诊断,将活检病理结果与术后病理结果进行比较,分析其与术后标本病理诊断符合率,以评价超声引导下乳腺肿物Bard针穿刺活检术的可靠性及临床价值。结果超声引导下乳腺肿物Bard针穿刺活检术取材成功率100%,诊断符合率98.07%,假阴性率1.53%。结论超声引导下乳腺肿物Bard针穿刺活检术具有快捷、安全、并发症少,病理组织学诊断准确率高等优点,能协助临床研究、诊断疾病、为临床诊治提供重要依据。     

超声引导下粗针穿刺活检对乳腺疾病的诊断价值

目的 探讨超声引导下粗针穿刺活检(US-CNB)对乳腺疾病的诊断价值。方法 US-CNB获取乳腺标本977个(来自954例患者)。患者在行US-CNB后均行手术治疗,并行术后病理检查。分析US-CNB对乳腺疾病的诊断符合率。结果 US-CNB结果显示,977个乳腺标本中,763个为恶性,214个为良性或癌前病变。US-CNB病理考虑为恶性的乳腺标本在切开活检病理中均证实为恶性,但214个US-CNB诊断为良性或癌前病变的乳腺标本中,有29个在切开活检中被证实为恶性。US-CNB诊断乳腺恶性肿瘤的灵敏度为96.3%,特异度为100%,假阴性率为3.7%。结论 US-CNB诊断乳腺疾病有较高的灵敏度和特异度,提高取样时的精确性可以有效提高灵敏度,降低假阴性率。     

超声引导下穿刺活检对乳腺占位性病变诊断的临床价值

目的探讨超声引导下穿刺活检对乳腺占位性病变诊断的临床价值。方法对56例乳腺占位性病变患者行超声引导下穿刺活检,对其做出良、恶性的鉴别诊断,并与手术后组织病理学诊断结果进行对照比较。结果经手术后病理诊断结果证实,超声引导下穿刺活检诊断乳腺占位性病变的灵敏度、特异度、约登指数分别高达93.8%、100.0%、0.93,而超声诊断的相应指标仅分别为81.3%、97.4%、0.79。无一例患者发生并发症。结论超声引导下穿刺活检乳腺占位性病变具有准确率高、安全性高、并发症少等优点,是临床上确诊乳腺占位性病变极有价值的方法之一。     

经皮粗针穿刺活检乳腺肿物108例

目的：探讨粗针经皮穿刺活检乳腺肿物的临床价值。方法对108例超声诊断BI-RADS分类Ⅲ类以上的乳腺肿块用16 G活检针经皮穿刺活检,所有病例均手术治疗,且以术后病理结果为诊断标准。结果108例患者的乳腺肿物中,穿刺活检诊断乳腺癌66例,术后病理诊断乳腺癌69例,穿刺活检病理诊断假阴性3例。穿刺活检诊断乳腺癌的灵敏度为95.7%,特异度100%,穿刺准确率97.2%,阳性预测值100%,阴性预测值92.6%,约登指数0.957,Kappa值为0.941（P＜0.01）。结论经皮粗针穿刺活检乳腺肿物具有较高的准确性,与术后病理结果一致性高,且创伤小,痛苦轻,是基层医院确诊乳腺肿物性质的重要方法,值得推广应用。     

超声引导穿刺活检在乳腺肿物中的应用

目的探讨超声引导下乳腺肿物穿刺活检(CNB)的临床应用价值。方法超声发现乳腺腺体内106个可疑病灶,14G穿刺活检针取得病理组织,将穿刺病理结果与术后病理进行对照。结果 94个可疑病灶成功取得病理组织。病理结果 :91个乳腺病灶的超声引导下穿刺病理与手术病理结果相符,3个活检穿刺报告为良性病变者手术结果为早期浸润性癌。超声引导穿刺活检在乳腺肿物诊断中的敏感性为95.4%,特异性为100%。结论超声引导下乳腺肿物穿刺活检是一种创伤小、实用、准确、可靠的早期诊断方法。     

乳腺肿块超声引导下空心针穿刺活检的临床价值

目的探讨超声引导下对乳腺肿块经皮穿刺取活组织后进行病理检查、并鉴别肿块的良恶性的临床价值。方法对103例乳腺肿块患者采用飞利浦HD11及百胜Mylab90超声诊断仪、7.5-18mHz高频探头、Bard活检枪对乳腺肿块进行穿刺活检,取组织2-5条,并送病检。结果 103例患者均穿刺成功,穿刺成功率100%。病理检查：良性56例、恶性47例。结论高频超声引导下术前穿刺活检,创伤小、操作简便安全,并且能确定乳腺肿块的病理性质,为手术方案的制定提供了直接有力的支持,对指导临床手术和治疗有重要的价值。     

乳腺肿块超声引导下粗针穿刺活检组织64例临床病理分析

目的探讨粗针穿刺病理活检对于乳腺肿块术前诊断及良恶性鉴别中的应用价值。方法收集我院64例患者采用超声引导行穿刺组织病理活检的乳腺肿块的资料,对其穿刺组织病理结果进行分析,并与术后病理活检结果对比,从而评估穿刺组织病理活检在乳腺肿块病例中的诊断价值。结果 64例患者中良性病变33例(51.6%),其中包括炎症疾病6例(9.4%),纤维腺瘤25例(32.8%),良性叶状肿瘤2例(3.1%);恶性肿瘤28例(43.8%),包括乳腺浸润性导管癌27例(42.2%),淋巴瘤1例(1.6%)。本组病例阳性率为95.4%,准确率为98.4%。结论超声引导下粗针穿刺活检具有方便、创伤小、有较高的阳性率及准确率,在乳腺肿块的早期诊断方便具有重要意义。     

乳腺超声影像报告数据系统对超声引导下乳腺穿刺活检的临床应用价值

目的:分析乳腺超声影像报告数据系统(BI-RADS)对超声引导下乳腺穿刺活检的临床应用价值,为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据。方法:选择2012年1月—2014年7月间收治的经超声检查评价为BI-RADS3,4,5级的乳腺病变患者186例,对其进行穿刺活检,对BI-RADS系统分级价值进行评价分析。结果:186例患者病理穿刺活检结果显示为:良性病变103例,恶性病变83例;BI-RADS分级的敏感度、特异度、准确度分别为91.94%,68.28%,79.03%;3级、4a级、4b级、4c级、5级阴性预测值分别为0,14.52%,41.94%,72.58%,97.31%,不同级别者之间均具有统计学意义(P<0.05)。结论:BI-RADS分级对乳腺病灶的诊断、鉴别诊断准确性较高,有一定的临床价值。     

乳腺肿块超声引导下穿刺活检

目的通过对61个乳腺肿块超声引导下穿刺活检,探讨乳腺肿块超声引导下穿刺活检的临床价值。方法 61个乳腺肿块在超声引导下,利用自动活检枪获取组织样本,并送病检,比对穿刺病理和术后病理诊断的结果。结果 61例穿刺成功。穿刺活检病理结果:早期浸润性癌1例,浸润性癌4例,纤维瘤33例,乳腺增生病变18例,炎症4例。与手术取活检病理组织学诊断对比,符合率约98.3%。与国内一些相关研究结果相近。结论超声引导下乳腺肿块穿刺活检能确定乳腺肿块的病理性质,对指导临床手术和治疗有重要的应用价值。     

超声引导下使用空芯针行乳腺亚临床病灶穿刺活检应用价值的研究

目的探讨超声引导下使用空芯针行乳腺亚临床病灶穿刺活检的诊断方法及其临床应用价值。方法回顾性分析本院自2000～2006年间门诊或住院的162例乳腺亚临床病灶的综合诊断资料和随访资料。结果162例患者中,超声首检诊断恶性及可疑恶性27例,超声引导下CNB诊断恶性病变30例,经开放手术证实全部为恶性;随访过程中超声引导下CNB新诊断恶性病变9例,经开放手术证实其中一例为炎性病变,其余8例为恶性。结论采用超声探查与CNB病理学检查相结合的方法对乳腺亚临床病灶进行综合判断,可提高乳腺亚临床病灶诊断的准确率,避免了不必要的开放手术,对于CNB活检阴性的病例有必要进行定期随访。     

高频超声引导细针针吸细胞学检查对乳腺肿块的诊断价值

目的分析高频超声引导下细针针吸细胞学检查（FNAC）对乳腺肿块的诊断价值。方法回顾分析248例患者共276个乳腺肿块的FNAC结果,并与手术病理结果对照或随访2年以上的结果对照。结果 276个乳腺肿块中,涂片不满意20个,占7.2%。经手术证实的163个肿块中,乳腺癌45个,FNAC明确诊断41个,准确诊断率91.1%,手术证实乳腺良性肿瘤及病变118个,FNAC明确诊断109个,准确诊断率92.4%,综合准确诊断率92.0%。结论 FNAC能为临床乳腺肿块的术前诊断提供重要的参考价值。     

乳腺肿块穿刺组织学诊断探析

目的探讨超声引导下的空芯针组织学穿刺活检（core neddle biopsy,CNB）在乳腺肿块术前诊断的临床应用价值。方法选取本院收治的198例乳腺肿块患者,采用空芯针穿刺活检获取组织条行石蜡切片病理诊断及免疫组织化学检查。对比CNB与手术切除肿垛（EP）病理活检的诊断符合率。结果198例乳腺疾病患者经CNB诊断为恶性157例,良性41例,CNB与手术切除组织病理学活检的病理诊断符合率为98．9％．CNB病理诊断的良性乳腺肿块符合率为95．1％,恶性肿瘤符合率为100．0％。结论超声引导下乳腺空芯针穿刺活检是一种操作简单、快速、安全并具重复性的术前诊断方法,能比较准确地存手术前确定肿块的病理性质,具有重要的临床应用价值。     

空芯针穿刺活检在乳腺癌诊断中的应用

目的探讨空芯针穿刺活检（CNB）技术在乳腺癌诊断中的作用。方法对64例乳腺肿物进行CNB检查，与手术切除病理诊断结果相对照，分析CNB技术的操作方法。结果CNB检查对乳腺癌的诊断敏感性为96.0％，特异性为100％，假阳性率为0，阳性准确率为100％，假阴性率为4．0％。结论CNB技术操作简单，安全可靠，能够提高乳腺癌的诊断水平。     

超声引导乳腺肿块穿刺活检在基层医院的应用

目的探讨基层医院开展超声介入性诊断乳腺肿块的穿刺活检的意义。方法对46例患者采用迈瑞M7超声机,采用巴德全自动枪,用14G/16G粗针穿刺取物对乳腺肿块进行穿刺活检。结果 46例患者均超声引导成功穿刺,顺利获得病理组织,术后无气胸、出血等并发症发生。结论超声介入性诊断对乳腺肿块穿刺活检准确性高,价格实惠,可在基层医院开展,值得临床推广应用。     

B超引导下空芯针肿块穿刺法在乳腺癌诊断中的应用

目的探讨B超引导下空芯针穿刺及冰冻检查法对乳腺癌的诊断价值。方法对41例B超怀疑为乳腺癌的患者用Bard活检针在B超引导下进行肿块穿刺,穿刺组织即送冰冻病检。并与同期怀疑乳腺癌但在手术室行开放性切除42例作一临床对比（B组）。结果冰冻切片通常在30～40min有结果。39例为恶性肿瘤,其中浸润性导管癌36例,小叶浸润性癌3例,重度非典型增生2例。每例完成手术时间分别在60—120min,平均（68．19±12．41）min。确诊率为95．1％。B组确诊乳腺癌42例,确诊率为97．6％（P〉0．05）,完成一例手术在120～150min,平均时间（127．88±11．50）min（P〈0．01）。结论B超引导下空芯针肿块穿刺法能提高乳腺癌的诊断率、利于制定手术方案及明显缩短手术时间。     

高频超声引导下乳腺肿块穿刺活检的体会

目的在超声引导下乳腺肿块穿刺活组织病理学检查鉴别诊断良、恶性肿瘤。方法对73例超声诊断乳腺实质性肿块的女性患者,采用日本生产自动活检枪及16G活检针,在超声引导下穿刺乳腺肿块,取出组织2～3条,送病理学检查。结果病理诊断乳腺良性病变31例（42.4%）,乳腺恶性肿瘤42例（57.6%）,其中浸润性导管癌25例,髓样癌13例,硬癌3例,炎性癌1例。结论高频超声引导下乳腺肿块术前穿刺活检,可确定良、恶性肿瘤,对制定手术方案提供了依据,替代术中快速活检,缩短了手术时间,提高了手术质量,是一种理想诊断方法。     

乳腺触诊阴性病灶定位活检技术的临床应用

目的 探讨钼靶及超声引导下细针定位活检术在临床触诊阴性的乳腺疾病中的临床应用价值.方法 对148例临床触诊阴性仅钼靶或超声发现乳腺微小病灶的患者,通过钼靶或超声引导细针定位,放入定位导丝,外科手术切除活检.经组织病理检查明确诊断,统计分析病灶良恶性、病灶大小、完全切除率等.结果 148例临床触诊阴性病灶中,恶性病灶21例（14.2％）,均为早期乳腺癌;良性病灶127例（85.8％）.147例病灶一次切除成功,1例补切一次成功.结论 乳腺钼靶及超声引导下定位活检技术在临床触诊阴性乳腺疾病诊治中具有重要意义,提高了无肿块乳腺癌的早期诊断,简便易行,便于推广.     

超声弹性成像在乳腺实性肿块定性诊断中的应用

目的 探讨超声弹性成像在乳腺实性肿块定性诊断中的应用价值.方法 对90例女性乳腺肿块患者共100个病灶行术前超声弹性成像检查,并进行弹性成像评分.以术后病理结果为诊断标准,评价超声弹性成像对乳腺实性肿块定性诊断的准确性.结果 100个乳腺实性肿块的术后病理检查结果:良性占位73个(63例),恶性占位27个(27例).弹性成像评分结果:良性占位(<3分)67个(57例);恶性占位(≥3分)33个(33例).超声弹性成像定性诊断乳腺实性肿块的准确性为94%.结论 超声弹性成像在乳腺实性肿块定性诊断中具有较高的准确性和独特的优势,但也存在一定的误差,故仍需结合其他检测手段和临床症状,以提高乳腺实性肿块性质鉴别的准确率.

Abstract：

Objective To explore ultrasound elastography for breast solidary masses qualitative diagnosic values. Methods Ninty female patients with 100 breast tumors was exmanined with ultrasonic elastography. The pathologic results were used as diagnostic standard to evaluate the accuracy of ultrasonic elastography in the diagnosis of breast tumors. Results One hundred breast solid masses after histopathologic examination showed: benign lesion in 63 cases (73 lesions) , malignant lesion in 27 cases (27 lesions). Elastography scores showed;67 lesions were benign ( <3 scores) and 27 lesions were malignant ( ≥3 scores) . The accuracy of ultrasonic elastography for diagnosis of breast tumors was 94%. Conclusion Ultrasound elastography in qualitative diagnosis of breast tumors has high accuracy, but it still needs to be combined with other detection methods and clinical symptoms to improve breast tumors diagnosis.