津力达颗粒联合改良阿特金斯饮食对肥胖型多囊卵巢综合征患者的影响

目的：观察津力达颗粒联合改良阿特金斯饮食对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的影响。方法：使用随机数表法将2018年6月—2020年6月在我院就诊的92例肥胖型PCOS患者分为对照组(n=46)和观察组(n=46)。对照组在常规治疗基础上接受改良阿特金斯饮食干预，观察组在对照组基础上加服津力达颗粒。比较两组治疗前后体质量指数(BMI)、血糖代谢[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、性激素[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)]水平，观察两组临床疗效。结果：治疗后，观察组BMI、FBG、FINS、HOMA-IR及FSH、LH、PRL水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率(93.48%)较对照组(78.26%)高(P<0.05)。结论：津力达颗粒联合改良阿特金斯饮食可有效改善肥胖型PCOS患者BMI、血糖代谢及性激素水平，临床疗效确切。     

体重指数正常的多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗

目的 探讨体重指数(BMI)正常的多囊卵巢综合征(PCOS)与胰岛素抵抗(IR)之间的关系。方法对53例PCOS患者按BMI分为正常体重PCOS组(PCOS Ⅰ组,BMI<24 kg/m2)31例与超重/肥胖PCOS组(P-COS Ⅱ组,BMI≥24 kg/m2)22例,同时选取BMI正常的非PCOS妇女30例为对照组,采集静脉血检测空腹血清胰岛素(FINS)和空腹血糖(FPG),稳态模式评估法(HOMA)的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评价胰岛素抵抗程度。结果 ①PCOS Ⅰ组FINS、黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平及HOMA-IR值高于对照组,差异有极显著性意义(P<0.01);②PCOS Ⅱ组FINS水平和HOMA-IR值高于PCOS Ⅰ组,差异有极显著性意义(P<0.01);③LH水平和BMI与HOMA-IR值显著相关,但前两者与HOMA-IR不存在交互影响(均 P>0.05);IR在PCOS患者中的暴露率显著高于对照组。结论 BMI正常的PCOS患者存在IR;肥胖可加重PCOS的高胰岛素血症和IR;IR为PCOS发病的独立重要危险因素。     

罗格列酮对2型糖尿病伴正常高值血压患者疗效观察

目的 观察罗格列酮对2型糖尿病(T2DM)伴正常高值血压患者的临床疗效.方法 将115例合并正常高值血压的T2DM患者随机分成对照组55例和罗格列酮治疗组60例.对照组维持原治疗,治疗组在原治疗基础上给予罗格列酮4 mg·d-1治疗.治疗前及干预3个月后分别观察两组血压(BP)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平.计算胰岛素抵抗指数(IRI)和胰岛素敏感指数(ISI).结果 罗格列酮组治疗后BP、TG、FBG、FINS、HbAlc、IRI均明显降低,ISI明显著升高,与治疗前及对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 罗格列酮治疗T2DM患者在降低血糖、改善IRI、提高ISI的同时,可降低伴正常高值血压患者的血压.     

复方醋酸环丙孕酮、二甲双胍对多囊卵巢综合征患者血清瘦素、胰岛素水平的影响

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS) 患者瘦素(Leptin) 水平的变化及其相关影响因素,观察了解复方醋酸环丙孕酮(Diane- 35)以及复方醋酸环丙孕酮(Diane- 35)联合二甲双胍对并发高胰岛素血症(HI)的PCOS 患者Leptin 及其他代谢指标的影响.方法:检测50例PCOS患者与20例正常对照者血清中Leptin 浓度以及黄体生成素(LH) /卵泡刺激素(FSH)比值、睾酮(T) 、空腹血糖(FPG) 、空腹胰岛素(FINS)浓度,并进行比较.然后将其中26例合并HI的PCOS患者随机分为A、B组, A 组用复方醋酸环丙孕酮( Diane- 35) 治疗, B 组用复方醋酸环丙孕酮 二甲双胍(Met)治疗,各3 个月,比较治疗前后上述指标的变化.结果:PCOS患者Leptin、LH/FSH、T、FINS浓度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);Leptin水平与BMI、FINS呈正相关(P＜0.05),与T及LH/FSH无相关性;治疗前,A、B组年龄、BMI、Leptin、LH/FSH、T、FINS差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,A组T、LH/FSH下降显著(P＜0.05), BMI、Leptin、FINS差异无统计学意义(P＞0.05);B组Leptin 、FINS、T、LH/FSH均降低(P＜0.05),BMI虽有降低但差异无统计学意义(P＞0.05);B组Leptin、FINS 、T、LH/FSH较A组低(P＜0.05),BMI 虽有降低,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:PCOS患者存在Leptin水平异常, Leptin 与PCOS 胰岛素抵抗、高胰岛素血症密切相关.Diane- 35联合二甲双胍可有效降低合并HI的PCOS患者血清中Leptin、FINS及T水平,治疗效果优于单用 Diane- 35.     

胰岛素强化治疗对初发2型糖尿病胰岛β细胞功能的影响

目的 探讨胰岛素强化血糖控制对初发2型糖尿病(T2DM)患者β细胞功能的影响.方法 选择90例初发T2DM患者随机分为观察组与对照组,两组患者均给予饮食控制与运动疗法,观察组给予胰岛素强化治疗,对照组给予口服降糖药物治疗,对比两组患者治疗前及治疗后3个月时空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(FINS)、β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素分泌指数(△I30/△G30)变化.结果 治疗前两组患者FBG、HbAlc、FINS、HOMA-β、△I30/△G30差异无统计学意义(P均＞0.05).治疗后两组患者的FBG、HbAlc、FINS、HOMA-β、△I30/△G30较治疗前有显著改善(P均＜0.05);治疗后两组患者的FBG与HbA1c比较,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组FINS、HOMA-β、△I30/△G30高于对照组(P均＜0.05).结论 胰岛素强化治疗可在一定程度上延缓初发T2DM患者胰岛β细胞功能的减退,有效控制血糖,延缓病情发展.     

多囊卵巢综合征痰湿证血清脂联素水平与胰岛素抵抗关系的研究

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)痰湿证患者血清脂联素(APN)水平与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法:对51例PCOS痰湿证患者(PCOS痰湿组)、99例PCOS非痰湿证患者(PCOS非痰湿组)及50例健康妇女(对照组),检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、APN,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),同时测量身高、体质量,计算体质量指数(BMI)。结果:FBG在3组之间无显著性差异(P>0.05);FINS、HOMA-IR及BMI在PCOS痰湿组明显高于其他两组(P<0.05);APN在PCOS痰湿组明显低于其他两组(P<0.05);痰湿证PCOS患者APN水平与BMI及HOMA-IR均呈显著负相关关系(P<0.05)。结论:痰湿证PCOS患者血清APN水平降低与BMI、IR密切相关。     

多囊卵巢综合症患者雄激素水平变化与胰岛素抵抗的相关性研究

目的 探讨多囊卵巢综合症(PCOS)患者雄激素水平变化与胰岛素抵抗的相关性.方法 选取诊治的100例PCOS患者(PCOS组)、同期门诊进行健康体检的50例正常育龄妇女(对照组),将PCOS组患者根据体质量指数(BMI)分为非肥胖组(64例)和肥胖组(36例),检测睾酮(T)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 PCOS组患者T、FINS、HOMA-IR均高于对照组,ISI低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);肥胖组患者FINS、HOMA-IR均高于非肥胖组,ISI低于非肥胖组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析显示POCS组患者T与HOMA-IR间有正相关性(P<0.05),与ISI间有负相关性(P<0.05).结论 PCOS患者雄激素明显升高,与胰岛素抵抗间有正相关性,共同参与了PCOS的发生及发展.     

罗格列酮对2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化的影响

目的 观察罗格列酮对2型糖尿病(T2DM)患者下肢动脉粥样硬化的影响.方法 135例T2DM患者随机分成两组,治疗组在原治疗基础上给予罗格列酮4 mg·d1.治疗前及疗程(6个月)结束时检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1C)和血脂水平,计算胰岛素抵抗指数(IRI)和胰岛素敏感指数(ISI),用彩色多普勒超声检查下肢动脉内中膜厚度(IMT)、管腔内径、斑块的数量和类型.结果 治疗组FBG、FINS、甘油三酯、HbA1C均比治疗前明显降低(P<0.05),ISI显著上升(P<0.01),IRI显著下降(P<0.01).治疗组双下肢动脉IMT降低,斑块数量和类型与治疗前及对照组比较均有统计学意义(均P<0.05).结论 罗格列酮治疗T2DM在降低血糖、改善IRI、提高ISI的同时,并在一定程度上延缓其下肢动脉粥样硬化斑块的发生和发展.     

代谢综合征高危人群心血管危险因素综合干预效果

目的评价综合干预对代谢综合征(MS)高危人群心血管危险因素的影响。方法对经常住院的100例MS高危人群(干预组)进行综合干预,随访2年。另选一般临床资料与干预组相匹配的60例由于工作繁忙无时间进行系统干预的MS高危人群作为对照组。观察两组患者干预前后的腰围、体质指数(BMI)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和C-反应蛋白(CRP)的变化。结果干预前两组患者腰围、BMI、SBP、DBP、HDL-C、LDL-C、TG、FBG、FINS、HOMA-IR、CRP水平间差别无统计学意义(P>0.05)。干预后两组患者除LDL-C和TG外,其他各项检测指标间差别均有统计学意义(P<0.05)。结论综合干预可改善MS高危人群的肥胖,降低血压和血糖,增加HDL-C水平,降低胰岛素抵抗和CRP水平。     

炔雌醇环丙孕酮结合二甲双胍及综合治疗对PCOS患者糖脂代谢及内分泌功能的影响

目的 探讨炔雌醇环丙孕酮结合二甲双胍及综合治疗对多囊卵巢综合征患者糖脂代谢及内分泌功能的影响.方法 回顾性分析2017年6月至2019年9月本院收治的168例PCOS患者的临床资料,根据治疗方式不同分为对照组和观察组,每组84例.对照组采用综合治疗结合炔雌醇环丙孕酮治疗,观察组采用综合治疗+炔雌醇环丙孕酮结合二甲双胍治疗.比较两组治疗前后糖脂代谢水平及内分泌功能.结果 治疗前,两组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)指标比较差异无统计学意义;治疗后,观察组TC、TG、FBG、FINS水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、卵泡雌激素(FSH)、睾酮(T)水平比较差异无统计学意义;治疗后,观察组E2、T、LH、FSH水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCOS患者采用炔雌醇环丙孕酮结合二甲双胍及综合治疗效果确切,可有效调节患者糖脂代谢水平,改善内分泌功能,利于病情转归.     

饮食控制联合有氧运动治疗代谢综合征的临床研究

目的:观察饮食控制联合有氧运动对代谢综合征(metabolic syndrome, MS)患者的治疗作用.方法:60例平时缺乏运动的MS患者随机分为单纯饮食对照组、运动对照组和饮食联合运动治疗组,每组20例,单纯饮食对照组给予低盐、低胆固醇、低热量、高纤维素饮食,运动对照组只进行有氧运动,每周3～5次,每次30min,共干预12周,饮食联合运动治疗组在饮食控制基础上进行有氧运动.采用氧化酶法测定空腹血糖,酶法测定血脂,酶比色法测定游离脂肪酸(free fatty acid, FFA),放射免疫法测定空腹血清胰岛素,酶联免疫法测定瘦素,稳态模式评估法计算胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,IRI).另选20例健康体检者作为正常对照组.结果:MS患者IRI,FFA,体质量指数(body mass index ,BMI),血糖,血脂,瘦素和血压较健康人均明显升高.经12周干预后,饮食对照组及有氧运动对照组IRI和BMI等明显下降,血脂、瘦素等改善不明显;运动加饮食治疗组不仅出现IRI和BMI明显下降,血脂、瘦素亦明显下降.结论:单纯饮食控制及单纯有氧运动对MS具有一定疗效,饮食控制联合有氧运动能明显提高疗效.     

替米沙坦对老年糖尿病合并高血压患者胰岛素敏感性及血管内皮功能的影响

目的:探讨替米沙坦对老年糖尿病合并高血压患者的胰岛素敏感性及血管内皮功能的影响。方法:老年糖尿病合并高血压的患者68例,随机分为2组,观察组34例服用替米沙坦40 mg每天1次进行治疗;对照组34例服用氨氯地平2.5 mg每天1次,观察2组患者胰岛素敏感性[包括空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗指数(IRI)]和血管内皮功能[血浆内皮素-1(ET-1)及一氧化氮(NO)]的关系。结果:观察组治疗后FBG、FINS、IRI均较对照组明显下降(P<0.01);观察组治疗后ET-1、NO与对照组差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.05)。结论:替米沙坦可有效改善老年糖尿病合并高血压患者的胰岛素敏感性和血管内皮功能。     

枳实导滞丸加减联合胰岛素强化治疗2型糖尿病临床研究

目的:观察胰岛素强化联合枳实导滞丸加减治疗对痰湿内阻型2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)患者β细胞功能指数、胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,IRI)、身体质量指数(body mass index,BMI)、中医临床症状的影响。方法:将62例T2DM痰湿内阻证患者随机分为治疗组31例和对照组31例。对照组采用胰岛素强化治疗,治疗组采用胰岛素强化联合枳实导滞丸加减治疗,疗程1个月。观察治疗前后空腹胰岛素水平、空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、β细胞功能指数、IRI、胰岛素用量、BMI、中医临床症状积分。结果:治疗组与对照组患者治疗前后FBG、餐后2小时血糖明显下降,空腹胰岛素水平、β细胞功能指数明显升高,IRI明显下降,差异均有统计学意义(P0.01);治疗组较对照组治疗后BMI增加幅度明显减少,差异有统计学意义(P0.05);治疗组较对照组治疗后中医临床症状积分改善更明显,差异有统计学意义(P0.01);治疗组与对照组治疗后胰岛素用量明显减少,差异有统计学意义(P0.01)。结论:枳实导滞丸加减联合胰岛素强化治疗T2DM痰湿内阻证患者,可减少胰岛素用量,改善BMI。     

血液透析患者瘦素水平与胰岛素抵抗的关系研究

目的:观察血液透析患者血清瘦素和胰岛素抵抗的影响,并探讨瘦素与胰岛素抵抗的关系。方法:选择尿毒症维持性血液透析(MHD)患者40例(MHD组)及健康对照组40名。放射免疫法测定血清瘦素及空腹胰岛素(FINS)、同时检测空腹血糖(FBS)、体重指数(BMI)及肾功能等指标,计算胰岛素敏感指数(ISI)和稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)作为胰岛素抵抗指标,分析瘦素与各项参数的关系。结果:MHD组FBG、FINS、HOMA-IR均明显高于对照组(P<0.01),ISI明显低于对照组(P<0.01)。校正BMI与否,两组血清瘦素差异均无统计学意义(P>0.05)。两组血清瘦素与BMI、FINS、HOMA-IR均呈明显正相关关系(P<0.01),瘦素与ISI呈明显负相关关系(P<0.01),但控制BMI、FINS的影响后,瘦素与HOMA-IR及ISI均无明显相关关系(P>0.05)。结论:瘦素与胰岛素抵抗的关系可能是通过对体脂和胰岛素的影响而间接发生联系。     

PCOS患者PAF-AH活性及其与糖脂代谢相关性的研究

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血小板活化因子乙酰水解酶(PAF-AH)活性及其与糖脂代谢的关系.方法 按照鹿特丹标准筛选PCOS患者87例,同时选取年龄匹配的健康妇女83名作为对照.① 用化学发光法检测血清雌二醇(E2)、总睾酮(TT)、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、空腹胰岛素(FINS);② 用酶法试剂盒测定空腹血糖(FGLU)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);③ 用[3H-acelty] PAF示踪三氯醋酸沉淀法检测血浆PAF-AH活性.结果 ① PCOS组体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、F-G评分、血清TT水平、LH/FSH比值高于对照组(P<0.01).② PCOS组血清FINS、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、TG、TC、LDL-C、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)和致动脉粥样硬化指数(AI)高于对照组(P<0.01),而HDL-C水平低于对照组(P<0.01).但血浆PAF-AH活性两组间差异无统计学意义(P>0.05).③ 非肥胖PCOS患者(BMI＜25 kg/m2)FINS、HOMA-IR、LDL-C、non-HDL-C、AI高于非肥胖对照妇女(P<0.05).肥胖PCOS患者(BMI≥25 kg/m2)除了更严重的上述代谢异常外,FGLU、TG、TC、BMI、WHR、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)也明显升高(P<0.05),HDL-C水平明显降低(P<0.05).然而非肥胖对照、非肥胖PCOS与肥胖PCOS三亚组间血浆PAF-AH活性差异无统计学意义(P>0.05).④ Person相关分析表明:PCOS组血浆PAF-AH活性分别与non-HDL-C、LDL-C、AI、TG、TG、WHR呈正相关,与HDL-C呈负相关(P<0.05).多重线性回归表明:non-HDL-C与SBP是PCOS组血浆PAF-AH活性有意义的预测因子(P<0.05).结论 PCOS组血浆PAF-AH活性与对照组比较无明显改变,血脂特别是胆固醇与血浆PAF-AH活性相关联.肥胖PCOS患者比非肥胖PCOS患者表现出更严重的脂代谢异常与胰岛素抵抗.     

妊娠期医学营养干预联合运动疗法对GDM患者妊娠结局及血糖控制的影响

目的 探讨妊娠期医学营养干预联合运动疗法对妊娠期糖尿病(GDM)患者妊娠结局及血糖控制的影响.方法 选取2017年6月至2019年8月本院收治的80例GDM患者,采用随机数字表法分为两组,各40例.对照组采用运动疗法,观察组采用运动疗法+妊娠期医学营养干预,两组均护理至出院,并随访至患者分娩结束.比较两组血糖控制情况、体重指数(BMI)及妊娠结局.结果 护理后,观察组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组BMI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组巨大儿、羊水过多发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期医学营养干预联合运动疗法能显著降低GDM患者血糖水平,改善患者BMI和妊娠结局,值得临床推广运用.     

利拉鲁肽联合腹部闪罐治疗肥胖症60例临床观察

目的:观察利拉鲁肽联合腹部闪罐治疗肥胖症的临床效果。方法:选取肥胖症患者119例,依据治疗方法不同分组,对照组59例予以利拉鲁肽注射液治疗。观察组60例在对照组基础上加用腹部闪罐治疗,分析比较两组患者肥胖度(A)、体脂百分率(F%)、身体质量指数(BMI)、体质量、血清空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)水平及不良反应。结果:治疗后观察组A、F%、BMI、体质量均显著低于对照组(P<0.01);经秩和检验可知,观察组临床效果显著优于对照组(P<0.01);观察组血清FINS、FPG水平显著低于对照组(P<0.01);观察组不良反应总发生率6.67%(4/60),与对照组3.39%(2/59)对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利拉鲁肽联合腹部闪罐治疗肥胖症效果显著,可起到有效减肥作用,改善患者空腹胰岛素、血糖水平,且安全性较高。     

运动干预对育龄期糖尿病患者的控制效果观察

目的探讨运动干预对育龄期糖尿病患者的血糖控制及怀孕指标的影响,为临床治疗提供支持。方法选取2017年3月～2018年1月我院满足不孕症的育龄期2型糖尿病患者64例,按照随机数字法分为对照组32例和观察组32例,对照组患者选用常规的药物治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予运动干预,对比两组患者治疗前和治疗后6个月的BMI、FBG、FINS、排卵指标、E2、T、LH、FSH、PRL的差异。结果治疗前,两组患者的BMI、FBG、FINS、排卵指标、E2、T、LH、FSH、PRL均无显著差异(P0.05),治疗后,观察组患者的血糖指标、激素检查结果、排卵的改善均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论运动干预能够显著改善育龄期糖尿病患者的血糖控制效果,同时对患者的激素等指标有显著的改善,可用于临床治疗育龄期患有糖尿病的患者。     

半夏白术天麻汤干预治疗肥胖型高血压疗效观察

目的:观察半夏白术天麻汤联合缬沙坦治疗肥胖型高血压的临床疗效。方法:将80例肥胖型轻中度高血压患者按照完全随机化法分为治疗组和对照组各40例,两组均予同一公司生产的缬沙坦(80 mg日1次),治疗组在对照组基础上配合半夏白术天麻汤。治疗12周后分别观察两组患者治疗前后中医症候积分、血压(SBP/DBP)、体重指数(Body mass index,BMI)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白(High density lipoprotein,HDL-C)、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein,LCL-C)、空腹血清胰岛素水平(Fasting insulin,FINS)、空腹血糖(Fasting blood glucose,FBG)、胰岛素抵抗指数(Insulin resistance index,IRI)的变化。结果:对照组治疗前后对比,中医症候积分、SBP、DBP、FINS、FBG、IRI显著降低(P0.01),BMI、TG、TC、HDL-C、LDL-C的差异无统计学意义(P0.05);治疗组治疗前后比较,中医症候积分、SBP、DBP、BMI、TG、TC、HDL-C、LDL-C、FINS、FBG、IRI的差异具有统计学意义(P0.01);治疗后治疗组与对照组相比较,中医症候疗效、中医症候积分、SBP、BMI、TG、TC、LDL-C、FINS、FBG、IRI显著下降(P0.01),DBP显著下降(P0.05),HDL-C显著上升(P0.01)。结论:半夏白术天麻汤联合缬沙坦对肥胖型高血压具有协同降压、协同改善胰岛素抵抗的作用,且降压稳定,有效率高。半夏白术天麻汤能减轻体重,改善血脂,半夏白术天麻汤联合缬沙坦能够达到综合治疗肥胖型高血压的目的,有效减少心脑血管事件的危险因素,对预防肥胖型高血压患者心脑血管意外起重要作用。     

罗格列酮与二甲双胍缓释片联用治疗初诊2型糖尿病效果观察

目的:观察罗格列酮与二甲双胍缓释片联用治疗初诊2型糖尿病(T2Dm)的效果.方法:选取72例T2DM门诊患者,随机分为两组,观察组:口服罗格列酮4mg,二甲双胍缓释片500mg,每日1次.对照组:口服二甲双胍缓释片500mg,每日1次,.观察治疗前和治疗3个月后两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hP-BG)、糖化血红蛋白(HbAlc)和空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(IRI),监测肝肾功能和血常规.结果:治疗3个月后与对照组比较,观察组FBG、FINS、HbAlc和IRI明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).两组血常规和肝肾功能无明显异常.结论:罗格列酮与二甲双胍缓释片联用治疗初诊T2DM疗效比单用二甲双胍缓释片好,且安全.