病毒性肝炎患者血清白细胞介素12的检测及临床意义

目的：探讨病毒性肝炎患者血清中IL-12的改变及其临床意义。方法：双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）检测64例病毒性肝炎患者及20例正常对照血清IL-12水平。结果：病毒性肝炎患者血清IL-12水平明显高于正常对照，与临床病型关系密切，在慢性肝炎、急性肝炎及重型肝炎依次升高，差异有显著性意义（P〈0．01）。恢复期血清IL-12水平迅速复常（P〉0．05）；血清IL-12水平与血清总胆红素及谷丙转氨酶水平呈正相关。结论：IL-12参与了病毒性肝炎的免疫病理过程。早期检测血清IL-12水平，可判断病情的预后，并指导临床的诊断及治疗。     

脑卒中患者血浆中白细胞介素-2含量的研究

目的:探讨脑卒中患者发病急性期血清白细胞介素-2(IL-2)水平的变化及意义.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定34例缺血性卒中患者(包括急性脑梗死22例,短暂性脑缺血(TIA)12例),29例出血性卒中患者及健康对照者血清中IL-2的含量.结果:与正常对照组相比,急性脑梗死及脑出血患者IL-2水平均明显下降(P＜0.01,P＜0.05),TIA组略低于正常,但无统计学差异.结论:IL-2含量降低提示急性脑卒中患者免疫功能下降,与神经-免疫-内分泌网络结构及功能异常有关,并可能存在双向调节作用.     

重型乙型肝炎血清白细胞介素-15水平检测及临床意义

目的 观察重型乙型肝炎患者血清白细胞介素-15(IL-15)水平的变化,探讨其在重型肝炎发病机制中的可能作用及临床意义.方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验检测47例重型乙型肝炎和20例健康者血清IL-15水平,同期检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、凝血酶原活动度(PTA)等,分析重型乙型肝炎患者血清IL-15水平与ALT、TBIL、PTA等的相关性.结果 重型乙型肝炎组血清IL-15为(18.9±7.5)ng/L,显著高于正常对照组(5.9±2.0)ng/L(P<0.01);死亡组血清IL-15为(24.1±7.5)ng/L,显著高于存活组(15.7±5.4)ng/L(P<0.01);存活组患者血清IL-15浓度随一般情况好转、肝功能恢复而下降.此外,重型乙型肝炎组IL-15与TBIL呈正相关(r=0.570,P<0.01),与PTA呈负相关(r=-0.529,P<0.01),与ALT则无显著相关性(r=0.099,P>0.05).结论 IL-15可能参与重型乙型肝炎的发病过程.IL-15水平与病情存在一定程度的一致性,与病情的转归密切相关.血清IL-15水平的检测可能对于重型乙型肝炎患者的预后具有预测作用.     

人工肝支持系统治疗前后血清白细胞介素12、15、16变化的研究

目的　通过研究人工肝支持系统治疗重型肝炎IL - 12、IL - 15及IL - 16的变化 ,探讨IL - 12、IL - 15及IL - 16在重型肝炎的发病中的作用 ,从分子水平为重型肝炎的治疗寻找理论根据。方法　 6 0例重型肝炎患者随机分为对照组和治疗组。治疗组在对照组基础综合治疗的基础上 ,另予人工肝支持系统治疗 ,并用ELISA法检测治疗前后IL - 12、IL - 15及IL -16的水平 ,同时监测肝、肾功能。结果　血浆置换组治疗前后肝功能中TB、DB、TP、CHE有显著改善 ( P <0 0 2 ) ,血液滤过组治疗前后肾功能有显著改善 (P <0 0 1) ,ALSS治疗后血清IL - 12有明显升高 (P <0 0 5 ) ,血液滤过组治疗后IL - 16有显著下降 (P <0 0 1) ,IL - 15治疗前后无变化 (P >0 0 5 )。     

心力衰竭患者心功能与细胞因子及神经激素的关系

目的：探讨慢性心力衰竭患者血浆细胞因子、神经激素的变化及其与心功能的关系。方法：用酶联免疫双抗体夹心法测定122例慢性心力衰竭患者及30例健康人血浆中肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor alpha，TNF-α)、白细胞介素-6(interleIIkine-6，IL-6)的浓度，放免法测定血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ(angiotensionⅡ，AngⅡ)浓度，荧光测定法测定血浆儿茶酚胺、去甲肾上腺素(norepinephrine，NE)的浓度。结果：(1)慢性心力衰竭患者血浆中TNF-α水平明显高于对照组[对照组(13．094-2．47)ng／L]，差异有显著性意义(P&;lt;0．05-0．01)，且随着心力衰竭程度的加重，TNF-α水平呈进行性增高[Ⅱ级：(18．85&;#177;2．82)ng／L，Ⅲ级：(26．65&;#177;9．78)ng／L，IV级：(38．01&;#177;19．21)ng／L]；IL-6水平在心功能Ⅲ，Ⅳ级组中明显高于对照组[(18．72&;#177;8．28)，(24．63&;#177;10．76)和(14．71&;#177;1．30)ng／L]，差异有显著性意义(P&;lt;0．05-0．01)，而心功能Ⅱ级组[(16．24&;#177;4．02)ng／L]与对照组相比差异无显著性。心功能Ⅲ、Ⅳ级组心力衰竭患者血中肾素活性、AngⅡ、儿茶酚胺、NE的浓度明显高于对照组(P&;lt;0．01)。②TNF-α与肾素活性、AngⅡ、儿茶酚胺、NE呈正相关(r=0．439，0．608，0．440，0．441，P&;lt;0．01)，IL-6与肾素活性、儿茶酚胺、NE呈正相关(r=0．319，0．411，0．420,P&;lt;0．01)。结论：神经激素-细胞因子网络与慢性心力衰竭患者心功能密切相关，肾素-血管紧张素系统，交感神经系统与细胞因子之间存在相互关系，该网络之间的相互作用可能参与了慢性心力衰竭的发生发展。     

丙型病毒性肝炎患者血清可溶性白细胞介素-2受体变化的研究

目的 探讨丙型肝炎对血清可溶性白细胞介素2受体的变化。方法 以输血后丙型肝炎为研究对象，检测其血清可溶性白细胞介素2受体，检测方法用双抗夹心ELISA法。结果 丙型肝炎患者血清可溶性白细胞介素2受体明显高于正常对照组，与血清ALT呈正相关。结论 免疫反应参与丙型肝炎发病，观测血清可溶性白细胞介素2受体的变化，对判断丙型肝炎转归有意义。     

结直肠癌患者手术前后血清白细胞介素-10水平变化及其临床意义

目的:探讨结直肠癌患者手术前后血清白细胞介素-10(IL-10)水平变化及其临床意义。方法:采用酶联免疫吸附分析法(ELISA)测定65例结直肠癌患者手术前后血清IL-10水平。结果:结直肠癌组患者血清IL-10水平明显高于正常对照组(P<0.01);非根治手术组患者术前IL-10水平较根治手术组患者术前的IL-10水平明显增高(P<0.05);术后根治手术组IL-10水平降至正常,非根治手术组患者术后IL-10水平虽明显下降但仍明显高于正常对照组和根治手术组(P<0.05);肿瘤复发或转移时IL-10水平又明显升高(P<0.01)。结论:IL-10可能与结直肠癌的发生有关,可能是一个能估计预后及预测复发的指标。     

急性中毒患者血清可溶性白细胞介素2受体检测的临床意义

目的 探讨血清可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)在急性中毒中的临床意义。方法采用 ELISA 法检测80例急性中毒患者(镇静催眠药、乙醇、一氧化碳及农业杀虫剂各20例)及20例正常人血清 sIL-2R。结果 急性乙醇中毒组(AL 组)与急性一氧化碳组(CO 组)血清 sIL-2R 均高于正常对照组(P<0.01),急性镇静催眠药中毒组(SH 组)、急性农业杀虫剂中毒组(FI 组)与对照组比较差异无显著性(P>0.05);AL 组与 CO 组血清 sIL-2R 均高于 SH 组(P<0.05),余各中毒组间差异无显著性(P>0.05);AL 组治疗后 sIL-2R 低于治疗前(P<0.05),CO 组治疗后 sIL-2R明显低于治疗前(P<0.01),SH 组与 FI 组治疗后 sIL-2R 与治疗前差异无显著性(P>0.95)。结论急性乙醇中毒与急性一氧化碳中毒均可致 sIL-2R 增高。经用糖皮质激素治疗后 sIL-2R 降低较非糖皮质激素治疗更明显。故糖皮质激素治疗有免疫异常的急性中毒尤其是无特效解毒剂治疗的急性中毒是切实可行而有效的。     

白细胞介素类mRNA在儿童哮喘中异常表达的检测及意义

目的：研究白细胞介素－12（IL－12），IL－13在哮喘发病中的作用。方法：用逆转录聚合酶链反应（RT－PCR）法半定量分析了哮喘急性发作期及正常对照组儿童外周血单个核细胞（PBMC）中IL－12，IL－13mRNA表达水平的变化，同时对IgE水平进行了检测，结果：哮喘组IL－12 mRNA表达减少，IL－13 mRNA表达增多，病情越重，IL－12mRNA表达越少，IL－13 mRNA表达越多，无论IgE升高与否。与对照组比较，IL－12，IL－13mRNA表达，差异均有显著性，结论：IL－12，IL－13可能是构成气道慢性炎症的各类因素之一。     

肾小球疾病患者血浆纤维蛋白原浓度及其临床意义

目的　探讨肾小球疾病患者血浆纤维蛋白原 (FIB)浓度及其临床意义。方法　经肾活检证实的肾小球疾病患者 333例 ,其中非肾病范围蛋白尿 177例 (A组 ) ;肾病范围蛋白尿 15 6例 (B组 ) ,比较两组FIB与白蛋白 (ALB)、尿蛋白排泄量 (U pro)、总胆固醇 (TC)及甘油三酯 (TG)浓度间的相关性。 结果　A组FIB与上述指标无明显相关 (P >0 .0 5 ) ;B组FIB与ALB负相关 (r =- 0 .5 7,P <0 .0 1) ,与U pro、TC及TG正相关 (r分别为 0 .376 ,0 .4 95和 0 .19,P <0 .0 1,<0 .0 1和 =0 .0 17)。FIB >8.0 g/L者易发生血栓、栓塞。结论　尿蛋白排泄量越大、白蛋白浓度越低则FIB和血脂浓度越高 ,FIB >8.0 g/L者有诱因 (如脱水 )存在时易形成血栓     

免疫相关性全血细胞减少症患者骨髓B淋巴细胞数量及凋亡相关蛋白水平

目的　探讨B淋巴细胞在免疫相关性全血细胞减少症 (IRP)发病中的作用。方法　采用流式细胞术测定 2 5例初诊患者 ,1 5例治疗后血常规恢复正常的患者和 1 0名正常人骨髓总B淋巴细胞、CD5+ B淋巴细胞的数量以及B淋巴细胞膜表面凋亡相关蛋白Fas抗原 (CD95)、胞浆内抗凋亡蛋白bcl 2的表达。结果　IRP初诊患者总B淋巴细胞、CD5+ B淋巴细胞比例显著高于治疗后血常规恢复组和正常人 (P均 <0 .0 5) ,后两组相比 ,差异无显著性 (P >0 .0 5) ;三组B淋巴细胞Fas抗原的表达率差异无显著性 (P均 >0 .0 5) ;初诊患者B淋巴细胞胞浆内bcl 2的表达率显著高于其它两组 (P均 <0 0 5) ,治疗后血常规恢复组也显著高于正常对照组 (P <0 .0 1 ) ;各组间B淋巴细胞凋亡相关指数(CD1 9+ CD95+ /CD1 9+ bcl 2 + )比较 ,初诊组显著低于治疗后血常规恢复组和对照组 (P均 <0 .0 1 ) ,治疗后血常规恢复组也显著低于对照组 (P <0 .0 5) ;B淋巴细胞的比例与治疗起效时间呈正相关 (r =0 .69,P <0 0 1 )。结论　IRP患者自身抗体的产生可能与B淋巴细胞及其亚群数量异常、凋亡受抑有关     

吸烟及糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病患者肺泡巨噬细胞凋亡的影响

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病患者肺泡巨噬细胞凋亡特点及其影响因素。 方法：①收集2002-12／2003-12解放军第三军医大学大坪医院野战外科研究所呼吸内科门诊接受纤维支气管镜检查患者21例。11例患者经 肺功能检查证实为慢性阻塞性肺疾病(患者组)，男6例，女5例，均为吸烟者，平均吸烟指数300年支。设未被证实为慢阻肺患者10例为对照组，男7例，女3例，均无吸烟史。纳入患者均对实验目的知情同意。②经支气管肺泡灌洗获取肺泡巨噬细胞。利用髓过氧化物酶染色法观察肺泡巨噬细胞的染色阳性率。利用原位末端标记法观察支气管肺泡灌洗液中肺泡巨噬细胞凋亡的变化和地塞米松的对其凋亡的影响。凋亡率=凋亡细胞数／细胞总数×100％。③计量资料差异比较采用双尾t检验分析。 结果：慢性阻塞性肺疾病患者11例和非慢性阻塞性肺疾病患者10例均进入结果分析。①患者组肺泡巨噬细胞的髓过氧化物酶染色阳性率明显低于对照组[(0．8±0．3)％，(1．2±0．4)％，P<0．05]，支气管肺泡灌洗液中肺泡巨噬细胞凋亡率明显低于对照组[(1．9±0．7)％，(4．8±1．3)％，P<0．01]。②地塞米松处理12和24及48h后的肺泡巨噬细胞凋亡率明显高于对照组[(9．2±2．3)％，(35．4±12．6)％，(45．8±9．2)％；(5．9±1．8)％，(10．8±2．7)％，(24．1+4．6)％，P<0．01]。 结论：①吸烟可能导致慢性阻塞性肺疾病患者的气道和肺泡腔中肺泡巨噬细胞凋亡率下降的一个重要因素。该种作用使肺泡巨噬细胞对凋亡中性粒细胞的吞噬能力下降，以上变化可能参与了慢性气道炎症的形成。②糖皮质激素能够诱导慢性阻塞性肺疾病患者肺泡巨噬细胞的凋亡，对防止炎症反应的形成有意义。     

吸烟及糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病患者肺泡巨噬细胞凋亡的影响

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病患者肺泡巨噬细胞凋亡特点及其影响因素.方法：①收集2002-12/2003-12解放军第三军医大学大坪医院野战外科研究所呼吸内科门诊接受纤维支气管镜检查患者21例.11例患者经肺功能检查证实为慢性阻塞性肺疾病（患者组）,男6例,女5例,均为吸烟者,平均吸烟指数300年支.设未被证实为慢阻肺患者10例为对照组,男7例,女3例,均无吸烟史.纳入患者均对实验目的知情同意.②经支气管肺泡灌洗获取肺泡巨噬细胞.利用髓过氧化物酶染色法观察肺泡巨噬细胞的染色阳性率.利用原位末端标记法观察支气管肺泡灌洗液中肺泡巨噬细胞凋亡的变化和地塞米松的对其凋亡的影响.凋亡率=凋亡细胞数/细胞总数&;#215;100%.③计量资料差异比较采用双尾t检验分析.结果：慢性阻塞性肺疾病患者11例和非慢性阻塞性肺疾病患者10例均进入结果分析.①患者组肺泡巨噬细胞的髓过氧化物酶染色阳性率明显低于对照组[（0.8&;#177;0.3）%,（1.2&;#177;0.4）%,P＜0.05],支气管肺泡灌洗液中肺泡巨噬细胞凋亡率明显低于对照组[（1.9&;#177;0.7）%,（4.8&;#177;1.3）%,P＜0.01].②地塞米松处理12和24及48 h后的肺泡巨噬细胞凋亡率明显高于对照组[（9.2&;#177;2.3）%,（35.4&;#177;12.6）%,（45.8.&;#177;9.2）%;（5.9&;#177;1.8）%,（10.8&;#177;2.7）%,（24.1&;#177;4.6）%,P＜0.01].结论：①吸烟可能导致慢性阻塞性肺疾病患者的气道和肺泡腔中肺泡巨噬细胞凋亡率下降的一个重要因素.该种作用使肺泡巨噬细胞对凋亡中性粒细胞的吞噬能力下降,以上变化可能参与了慢性气道炎症的形成.②糖皮质激素能够诱导慢性阻塞性肺疾病患者肺泡巨噬细胞的凋亡,对防止炎症反应的形成有意义.     

支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从性对治疗效果的影响分析

目的 分析支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从性对治疗效果的影响.方法 选取2018年1月至2020年1月本院收治的支气管哮喘患者68例为研究对象,均给予糖皮质激素吸入治疗,根据MARS-A法分组,将依从性良好者38例为观察组,依从性差者30例为对照组,对比两组临床疗效、临床症状消失时间、肺功能指标.结果 观察组临床总...     

利多卡因对充血性心力衰竭患者某些细胞因子的变化及影响

目的　探讨利多卡因对充血性心力衰竭 (CHF)患者单核细胞 (PBMC)分泌肿瘤坏死因子 α(TNF α)、白细胞介素 1β (IL 1β)和IL 6的影响。 方法　测定正常人和CHF患者血清中各细胞因子含量 ,以及加入不同浓度利多卡因前后 ,PBMC分泌各细胞因子的变化。结果　CHF患者血清各因子均明显高于对照组 (P <0 0 0 1)。利多卡因可刺激各细胞因子的分泌 (P <0 0 0 1)。结论　细胞因子TNF α、IL 1β和IL 6可能参与CHF的发生 ;利多卡因刺激细胞因子的分泌 ,可能是其对心力衰竭患者产生负性肌力作用的机制之一     

糖皮质激素在慢性免疫性血小板减少症治疗中作用机制及耐药性机制的研究进展

免疫性血小板减少症(ITP)是以骨髓细胞发育成熟障碍、抗血小板自身抗体出现等为特征的器官特异性自身免疫紊乱性疾病.糖皮质激素作为ITP的一线治疗药物,可使80％～90％ ITP患者的出血症状得到控制,但仍有20％～30％患者对糖皮质激素疗效欠佳或发生耐药.糖皮质激素可抑制浆细胞样树突状细胞(DC)成熟、减少髓样DC数量和使髓样DC功能失调而抑制其介导的效应T细胞(Teff)功能,减少血小板自身抗体的产生.大剂量地塞米松可影响白细胞介素(IL)-18和其内源性拮抗物IL-18相关蛋白等平衡,减弱IL-18对γ干扰素的诱导作用,发挥免疫抑制作用.而糖皮质激素耐药可能与糖皮质激素受体(GR)α表达下降、GRβ表达亢进,核因子-κB表达减少,干扰核因子-κB等介导的下游信号传导有关.作为编码GR基因,NR3C1基因与糖皮质激素耐药关系有待进一步研究证实,而其他编码基因的异常可能与糖皮质激素耐药相关.     

颅脑外伤患者脑脊液及血液中IL-6的表达

目的研究颅脑外伤患者脑脊液及血液中IL-6的表达,探讨IL-6水平与颅脑外伤的病情程度和预后是否有关。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）。测定36例颅脑外伤患者脑脊液和血清IL-6含量。患者分为两组,A组（轻中型颅脑损伤组）16例,GCS〉8分;B组（重型颅脑损伤组）20例,GCS≤〈8分。结果IL-6在脑脊液和血液中浓度,第3天达到高峰,第7天开始下降。脑脊液中IL-6水平与颅脑外伤的严重程度呈正相关,损伤程度重者IL-6含量明显增高,且持续时间较长。血清IL-6水平与临床病情和炎症反应变化呈平行关系,脑脊液中IL-6在伤后明显高于血清中IL-6值。结论颅脑损伤患者脑脊液及血清存在1L-6的过量表达,且脑脊液表达较明显。IL-6的检测可作为反映脑损伤严重程度及预后转归的指标。     

阶段性心理干预应用于甲状腺相关眼病的效果分析

目的 研究阶段性心理干预应用于甲状腺相关眼病患者中的效果。 方法 选取2016年3月-2018年3月于我院接受治疗的92例甲状腺相关眼病患者为研究对象,采用随机数表法将其分为研究组和对照组,每组各46例。对照组给予眼科疾病常规护理,研究组在对照组基础上给予阶段性心理干预。干预前后采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、健康调查简表(the MOS item short from health survey, SF-36)及恐惧疾病进展简化量表(FOP-Q -SF)对2组患者进行评价。 结果 干预后研究组SAS、SDS评分均低于对照组(t=11.486,P<0.001; t=9.179,P<0.001),SF-36评分高于对照组,FOP-Q-SF评分低于对照组(t=2.287,P=0.025)。 结论 将阶段性心理干预应用于甲状腺相关眼病患者中,可缓解患者焦虑以及抑郁等不良情绪,有效提高患者生活质量,减轻患者对疾病的恐惧程度,临床推广应用价值较高。