小儿休克诊断治疗若干问题

休克是儿科常见急症,是儿童重要死亡原因之一,也是多系统器官功能衰竭的主要病因。现就休克有关诊断治疗中若干问题按其英文字母顺序作一精悍介绍。 一、S(Shock):属于何种类型休克 休克是急性周围循环衰竭,使维持生命的重要器官血液灌流不足而产生的综合征。临床表现为烦躁不安,反应迟钝,面色苍白,四肢发冷、发绀,脉搏细弱心率增快,     

小儿恶性肿瘤长期生存的若干问题

小儿恶性肿瘤长期生存的若干问题江启俊小儿恶性肿瘤（ＣＭＴ）的治愈率已达７０％～８０％，但经受肿瘤侵袭、外科手术、强力放疗和化疗等影响恢复、治愈的长期生存者仍面临着若干有待解决的问题，其中以复发特别是晚期复发、晚期损害和继发肿瘤为重要。晚期复发：急性白...     

小儿使用强心甙类药物的若干临床问题

强心甙类药物是治疗小儿心衰的首选药物,因其安全范围较小,如果治疗中不注意,常产生药物中毒或其他许多副作用,应注意以下方面。不合理联合用药不合理的联合用药是引起强心甙中毒或降效的最常见原因。地戈辛中毒患儿中有27.5～50%由合     

小儿心肺脑复苏研究进展

心肺脑复苏 (ｃａｒｄｉｏｐｕｌｍｏｎａｒｙｃｅｒｅｂｒａｌｒｅｓｕｓｃｉｔａｔｉｏｎ ,ＣＰＣＲ)是急诊医学最重要的课题之一[1] ,近年来国内外学者对此从理论到临床都进行了深入研究 ,提出了许多新概念和新认识 ,了解这些进展 ,对提高ＣＰＣＲ的成功率具有重要的意义。一、ＣＰＣＲ药物的重新评价[肾上腺素 ]　公认是ＣＰＣＲ的首选药物 ,但其用量问题争议较大[2 ] 。肾上腺素具有α、β受体兴奋作用 ,小剂量的肾上腺素主要兴奋 β受体 ,扩张血管 ,增加心率和房室心肌收缩力 ,中等剂量肾上腺素皆有α和 β受体兴奋作用、大剂量肾上腺…     

小儿腹泻病药物治疗中的若干问题

按照中国腹泻病控制规划的要求,1992年4月卫生部委托中华儿科学会及首都儿科研究所组织全国有关专家制订了《中国腹泻病诊断治疗方案》,在全国实施后对提高我国腹泻病诊断治疗水平起到了重要作用。 “方案”的重要实质是改变了旧观念,废弃了旧的治疗方法,包括:①禁食;②过多应用静脉输液;③     

纳洛酮在小儿心肺脑复苏中的应用

目的 探讨纳洛酮在小儿心肺脑复苏中的临床应用效果.方法 45例突发呼吸、心跳骤停患儿划分为两组,纳洛酮复苏组和常规复苏组,观察对比临床疗效.结果 纳洛酮治疗组23例中自主呼吸恢复16例(69.6%),自主循环恢复18例(78.3%),复苏成功15例(65.2%);常规复苏组分别为9例(40.9%)、14例(63.6%)和8例(36.4%),两组三项复苏指标比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 纳洛酮能明显提高小儿心肺复苏的成功率,促进呼吸和循环恢复,减少致残率,在小儿心肺复苏中具有特殊的应用价值.     

小儿脑缺血缺氧性损害与复苏（综述）

心肺初步复苏成功后,病人仍可死于脑功能衰竭或遗留难以恢复的严重神经系统损害,因此脑复苏已受到广泛重视。在儿科虽然急性脑缺血缺氧性损害的成活率不及成人,但如能获得迅速、有效的脑复苏措施,其成活的病例中神经系统损害的发生率     

小儿心肺复苏与高糖血症：附87例临床分析

心肺复苏期间高糖血症的发生率高，程度重，其对机体的危害尚未引起临床医师的重视。心肺复苏时，往往注重急救操作与复苏药物的应用，忽视了输注液体的性质，常采用含糖液，使血糖明显增高，加剧了葡萄糖的无氧酵解，导致严重酸中毒，使重要脏器功能损害加重，尤对高代谢率的脑组织损害最为显著，给脑复苏带来困难，严重影响了复功成功率。建议心肺复苏期间宜用无糖液或低糖液，脑复苏初期也不宜用高糖液。